Детский пелёночный дерматит: его симптоматика и методы терапии

Опрелости беспокоят малышей с рождения. Слабое раздражение на коже может развиться в пелёночный дерматит, который уже за 3–4 дня способен перейти в грибковую форму. Однако этого можно избежать, вмешавшись в нужный момент и обеспечив необходимый уход за ребёнком и лечение, связанное с устранением микробного процесса.

Стадии пеленочного дерматита

  1. Начальная стадия – зона поражения кожи ограничена кожными складками в местах трения с подгузником.
  2. Стадия развернутой клинической картины. Характеризуется появлением потертостей, биохимическим раздражением кожи протеазами и желчными кислотами кала, аммиака мочи. Присоединение инфекционных агентов – дрожжевых грибков рода Кандида, приводит к затяжному течению пеленочного дерматита, лечение которого требует применения противогрибковых препаратов.
  3. Выздоровление. Происходит заживление пораженных кожных покровов.

Особенности пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.

Симптомы пеленочного дерматита:

Особенности пеленочного дерматита

Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены пеленочному дерматиту с характерным воспалением области ануса в связи с щелочной средой кала, что не свойственно детям на грудном вскармливании. Таким образом, мамы деток-искусственников должны уделять особое внимание правильному уходу за детской попкой.

Неправильно подобранный размер подгузника, врезающиеся края – внешние причины, обостряющие пеленочный дерматит. Механическое воздействие на кожу проявляется в паховых и ягодичных складках, а также в нижней части живота. Покраснение в этих областях значительно усиливается, если к указанным негативным воздействиям присоединяются и другие раздражающие факторы.

Кандидозный пеленочный дерматит, осложненный грибками рода Candida, характеризуется появлением участков с ярко-красными воспалениями и белыми гнойничковыми образованиями. Причиной безрезультативности лечения в течение 3 дней может быть как раз грибковый характер пеленочного дерматита.

Причины и факторы развития

Важно понимать, какие именно факторы способствуют усугублению состояния кожи ребёнка, чтобы не допустить осложнений и вовремя остановить развитие патологических процессов. Эпидермис детей грудного возраста тонок и раним, иммунитет и терморегуляция кожного покрова несовершенны. Защитные свойства кожа приобретает лишь ко второму году жизни малыша.

В связи с введением прикорма меняется состав кала, а это может спровоцировать неожиданную реакцию кожи, уход за которой должен быть особым. А также одним из факторов риска является предрасположенность ближайших родственников к кожным заболеваниям.

Ошибки ухода за ребёнком:

  • нарушение температурного режима и вентиляции кожи;
  • использование марли, пелёнок;
  • редкая смена памперса;
  • тесный подгузник.

Причины патологии

Болезнь считается до конца не изученной, а потому не все её причины известны. Но есть факторы, которые могут провоцировать появление псориаза:

  • наследственная предрасположенность;
  • стресс;
  • нервные заболевания;
  • инфекция в крови;
  • заболевания печени и почек;
  • лекарственные препараты;
  • продукты питания;
  • снижение иммунитета.

На первом месте наследственность: так, если у одного родителя есть эта болезнь, то ребёнку она передаётся с 10% вероятностью. Когда же и мать, и отец имеют предрасположенность к псориазу, то ребёнку он передаётся в 50% случаев.

Профилактика заболевания

Правила, которым должны следовать родители, чтобы у ребенка не проявилось заболевание:

  • тщательно подходите к подбору подгузников;
  • ребенок не должен носить подгузники постоянно;
  • в подгузнике малыш может быть не больше 3 часов;
  • подмывания или протирания специальными влажными салфетками производить при каждой смене памперсов;
  • между сменой подгузников малыш принимает воздушные ванны. В первый месяц после рождения. Для месячного малыша такие процедуры длятся до 3 минут, годовалый ребенок находится без подгузников не меньше 40 минут;
  • дети с пищевой аллергией должны находиться на диете. Кормящие мамы исключают из рациона продукты-аллергены;
  • детские пеленки можно стирать только средствами, предназначенными для детей.
Профилактика заболевания

Профилактика пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит младенца — заболевание, которое нетрудно победить домашними методами, гигиенические процедуры, воздушные ванны, грудное вскармливание, правильно подобранные подгузники помогут ребенку чувствовать себя здоровым.

Ошибки при самостоятельном лечении дерматита

мокнущие очаги

  • Использование присыпок. Они абсорбируют влагу, но могут стать причиной дополнительного заражения воспалённых участков. Комбинировать присыпки и крем также нежелательно.
  • Вместо мытья использовать влажные салфетки. Иногда родители понимают рекомендацию по устранению влаги слишком буквально и вместо купания малыша пользуются влажными салфетками. Лучше заменить их регулярным подмыванием кипячёной водой перед каждой сменой подгузника.
  • После водных процедур нельзя растирать малыша. Кожа должна вытираться досуха, но без резких движений, которые могут травмировать.
  • Много крема. Используя защитный крем под подгузник, необходимо убедиться, что кожа сухая и средство впиталось.
  • Пренебрежение защитой. Не стоит забывать про использование увлажняющих средств, особенно если появились трещинки и ранки. Смягчающие мази, ускоряющие регенерацию, помогут устранить проблему.

Лечение псориаза

В настоящее время нет лекарства, которое бы полностью избавило от данного заболевания. Своевременное обращение к специалисту позволит начать лечение, которое затормозит псориаз у ребенка и не даст ему трансформироваться в более тяжелую форму.

Лечение детского псориаза заключается в соблюдении правил гигиены, укреплении защитных функций организма, употреблении достаточного количества витаминов, полноценном отдыхе, прогулках на свежем воздухе и прочем.

Детям грудного возраста для обрабатывания поврежденных участков кожи разрешено использовать негормональные мази или вазелин.

Поставить самому диагноз псориаз нельзя. Заметив характерные симптомы, обратитесь к дерматологу. После проведения осмотра и полной диагностики врач назначает комплексное лечение. На начальной стадии заболевания лечение проводится дома под присмотром дерматолога.

Кроме медикаментозной терапии рекомендуется:

  • создать комфортные условия проживания;
  • ограничить ребенка от стрессов;
  • соблюдать режим дня;
  • малыш должен иметь полноценный сон.
Читайте также:  Правильный уход за кожей лица в домашних условиях

Профилактические рекомендации

Освоив правила гигиены новорожденных, можно не бояться, что раздражение затронет нежную кожу ребенка.

Мероприятия по предотвращению пеленочной сыпи включают в себя:

  • Частую смену памперсов — каждые 2 часа для новорожденных, после 1 месяца жизни — каждые 3-4 часа. Не рекомендуется использовать для обтирания тельца ребенка влажные салфетки. Они не так безопасны, как утверждает производитель. Часто именно влажные салфетки раздражающе действуют на тело малыша. Поэтому лучше каждый раз подмывать его теплой водой без мыла. Между переодеванием рекомендуются воздушные ванны не менее 10 минут.
  • Купание. До 1 года нужно готовить ванны с добавлением череды. Если после купания кожный покров малыша слишком сухой, то его рекомендуется протереть оливковым маслом (стерилизованным на паровой бане) с помощью ватного диска. Вода для купания должна быть теплой (около 40°С). Моющее средство должно иметь слегка кислый или нейтральный рН (6,5-7). Для ухода за ребенком подойдет жидкое крем-мыло: Алоэ Вера, Оригинальное или Ромашка. Твердые бруски стандартного детского мыла лучше использовать для стирки пеленок и одежды новорожденного.
  • Кормление. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены дерматологическим заболеваниям, в том числе памперсному дерматиту. Их кал содержит меньше пищеварительных ферментов, из-за чего не так раздражает кожу. Поэтому, если есть возможность, до 6 месяцев ребенка лучше кормить грудью.

Некоторые мамы после купания малыша посыпают его тело и складочки в области пеленания тальком. Средство хорошо впитывает влагу, что вроде бы позволяет исключить пеленочную сыпь. Но новая порция мочи заставляет тальк скатываться. В результате вещество начинает действовать раздражающе.

Чтобы избежать такой процедуры, как лечение высыпаний на коже у детей, родители должны правильно ухаживать за своим ребенком.

  1. Перед сменой подгузника мойте руки: на ладонях постоянно скапливаются микробы, которые легко «пересаживаются» на детскую кожу.
  2. Не торопитесь вводить прикорм. Первые месяцы жизни должна соблюдаться диета.
  3. Лечение острых стадий проводится под врачебным наблюдением, так как самостоятельный выбор медикаментов может лишь усугубить ситуацию.
  4. Контактный дерматит может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поэтому правилами гигиены пренебрегать никогда нельзя. Учите малыша мыть руки перед едой, а летом каждый день принимайте легкий душ.

Лечение дерматита пусть и не сложное, но его можно избежать. Приучайте малыша к чистоте с пеленок, подбирайте правильную одежду и не торопитесь с прикормом.

Меры профилактики

  • строго соблюдайте правила гигиены;
  • используйте качественные подгузники;
  • меняйте их новорождённым после каждого стула, старшим деткам – не реже трёх раз в сутки;
  • перед сном обязательно надевайте новый подгузник;
  • обмывайте область гениталий, ягодицы малыша каждый раз после смены подгузника. Используйте тёплую проточную воду;
  • реже применяйте гигиенические средства, особенно с отдушками;
  • воздушные ванны – обязательны. Пусть малыш побудет раздетым;
  • обрабатывайте эпидермис специальными мазями с цинком, кремом с ланолином, косметическим вазелином.

При уходе за лежачим больным:

Меры профилактики
  • вовремя меняйте подгузники;
  • обрабатывайте кожу средствами с цинком, ланолином;
  • протирайте область гениталий, все складки отварами череды, календулы, ромашки;
  • после туалета половых органов дайте коже подышать без защитных средств;
  • используйте присыпку, подсушивающую кожу.
Читайте также:  Как загореть за 1 день как за 30. Абсолютный загар

Тщательный уход, соблюдение правил гигиены, грамотный подбор подгузников предупредит серьёзное поражение кожных покровов – пелёночный дерматит. При первых симптомах посоветуйтесь с врачом, незамедлительно исправляйте свои ошибки. Именно родители чаще всего виноваты в раздражениях на коже малыша.

Какие бывают виды

У детей грудного возраста чаще всего развиваются следующие формы (виды) псориаза:

  • пеленочный;
  • бляшечный (бляшковидный);
  • пустулезный;
  • каплевидный;
  • эритродермический.

Проявления пеленочного псориаза распространяются в области ягодиц и бедер, в особенности, в зоне контакта кожи с подгузником. Характерными признаками являются раздражение и сыпь, которые впоследствии покрываются чешуйками и содержат внутри жидкость. При этом четко определяется граница между пораженной и здоровой кожей.

Бляшковидная форма недуга характеризуется появлением на теле малыша папул и везикул. Причем изначально сыпь проявляется на ягодицах, в дальнейшем распространяясь на лицо, кисти и кожные складки.

Со временем пораженные участки становятся толще, начинают возвышаться над общим уровнем здоровой кожи и шелушиться.

Какие бывают виды

Пустулезный псориаз у грудничков характеризуется образованием на коже красных пятен, которые постепенно трансформируются в пузыри с жидким содержимым. Еще одним признаком этой редкой формы недуга является увеличение лимфатических узлов.

Каплевидная форма чаще всего возникает после перенесенной стрептококковой инфекции, проявляется спустя 2 недели после выздоровления. На коже малыша образуются мелкие папулы округлой формы диаметром до 1 см на руках, ногах и туловище. Пятна могут сливаться между собой, а их поверхность шелушиться.

Эритродермический псориаз является наиболее тяжелой формой недуга. Для него характерно появление множественных красных пятен, малыша беспокоит зуд и боль в суставах. Возможно повышение температуры тела.

  1. Пеленочный. Локализуется в зоне подгузника у детей до года. Внешне напоминает опрелости, что объясняет запоздалые обращения родителей за врачебной помощью.
  2. Каплевидный. Многочисленные папулы в виде капель покрывают не только голову и конечности, но и туловище. Такая форма может пройти самостоятельно или перерасти в бляшковидную.
  3. Бляшечный. Распространяется на зону локтей, коленей, головы. Небольшие красные пятна постепенно начинают шелушиться и выглядят, как рыхлый слой чешуек, которые легко отделяются.
  4. Генерализованный пустулезный. Быстрая и внезапная воспалительная форма, сопровождается отеком тканей, сильным раздражением и болевым синдромом. Опасный вид, может вызвать осложнения на сердце, почки.
  5. Пустулезный. Заболевают дети старше 7 лет. Кожа отекает, появляется экссудат в пузырьках, повышается температура тела, воспаляются лимфоузлы.
  6. Псориатическая эритродермия. Развивается в результате нарушения терморегуляции, сопровождается болью, обильным шелушением, отслаиванием кожи. Может привести к летальному исходу.
  7. Псориаз ногтей. Проявляется изменением их структуры и формы, а также утолщением кожи вокруг.
  8. Артропатический. Поражает суставы рук, ног, пальцев. В результате они отекают, теряют подвижность, болят, деформируются.
  9. Псориаз сгибательных поверхностей. В местах сгибов на коже образуются гладкие красные пятна с белой неровной окантовкой, увеличиваются в размерах, особенно в местах натирания одеждой.

Бляшковидная форма недуга характеризуется появлением на теле малыша папул и везикул. Причем изначально сыпь проявляется на ягодицах, в дальнейшем распространяясь на лицо, кисти и кожные складки.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем