Галил-Оглы Г.А., Молочков В.А., Сергеев Ю.В. Дерматоонкология

Фиброма (фиброзное разрастание) представляет собой доброкачественный комок из волокнистой соединительной ткани. Он формируется из фиброцитов, фибробластов, коллагеновых волокон и кровеносных сосудов.

Сергеев Ю.В. Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей

  • формат jpg, doc
  • размер МБ
  • добавлен 18 апреля 2011 г.

М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. Книга представляет собой современное руководство по диагностике и лечению онихомикозов — грибковых инфекций ногтей. Впервые подробно изложены вопросы этиологии и патогенеза, дана современная клиническая классификация онихомикозов. В книге изложены принципы терапии онихомикозов, описаны все существующие препараты и схемы их применения. Представлены традиционные методы лечения, а также сведения о корригирующей терапии и п…

Лучшие Онкологи в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Онкологи в Москве возле метро: Авиамоторная Академическая Александровский сад Алексеевская Арбатская Бабушкинская Балтийская Баррикадная Бауманская Белорусская Библиотека им. Ленина Боровицкая Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Бутырская ВДНХ Верхние Котлы Войковская Динамо Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кунцевская Кутузовская Лужники Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Менделеевская Молодежная Нагорная Нахимовский проспект Новокосино Новокузнецкая Новослободская Октябрьская Охотный ряд Павелецкая Парк культуры Парк Победы Первомайская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Рижская Римская Ростокино Севастопольская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Таганская Тверская Театральная Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Скобелевская Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Арбат Басманный Беговой Войковский Восточный Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Зюзино Измайлово Коньково Котловка Красносельский Кунцево Куркино Лефортово Ломоносовский Марьино Мещанский Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Останкинский Пресненский Северное Чертаново Сокольники Строгино Таганский Тверской Тёплый Стан Тропарёво-Никулино Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёвский Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южнопортовый Якиманка Ярославский

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Читайте также:  Правила и особенности ухода за проблемной кожей лица

Онкологи в Москве

Общие сведения

Эпимакулярный фиброз — медленно прогрессирующая возрастная патология, которая вызывает сильное ухудшение зрения. Характерный признак – наличие эпиретинальной мембраны (тонкой пленки), локализующейся преимущественно в центральной области сетчатки. Из-за этого наиболее характерным симптомом является снижение остроты зрения, однако существуют другие проявления патологии.

Достоверно причина развития эпимакулярного фиброза неизвестна. К факторам риска развития заболевания относятся перенесенные травмы глаза, оперативные вмешательства, патологические системные изменения и др.

Статистические данные указывают, что эпимакулярный фиброз чаще развивается у лиц пожилого возраста.

Так, у выборки пациентов в возрасте до 50 лет частота заболевания не превышает 2%. У лиц возрастом 75 лет — 20%.

Сейчас увеличивается актуальность вопроса о своевременной диагностике и подборе наиболее эффективного метода лечения.

На данный момент адекватной лечебной тактикой с выраженным положительным эффектом является только хирургическое вмешательство.

Фиброма кости у детей

Наиболее распространенными типами являются:

Неоссифицирующие:

Cостоят из фиброзной ткани и крепятся непосредственно к кости. Обычно встречаются в активно растущих секциях длинных костей, таких как расширяющийся конец нижней бедренной кости и голень. Иногда поражают плечевую кость. Чаще встречаются у представителей мужского пола. Хирургического вмешательства не требуют. Такая фиброма у ребенка на ноге может исчезнуть без какого-либо лечения, когда малыш окрепнет.

Симптомы:

Некоторые дети чувствуют отек и болезненность на ощупь. 2% маленьких пациентов жалуются на постоянную тупую боль, не связанную с физической деятельностью. Иногда причина кроется в микротрещине или незначительном переломе.

Гетеропластическая остеома:

Экзофитная масса, состоящая из соединительной ткани костей черепа и придаточных пазух носа. Иногда классифицируется как аномалия развития.

Симптомы:

На ощупь твердая, круглая, безболезненная опухоль. Достигая больших размеров, фиброма на голове у ребенка способна надавливать на черепную коробку, деформируя ее и вызывая боль, отечность, проблемы деятельности головного мозга.

Остеоидная остеома:

Небольшое уплотнение, что растет в длинных нижних конечностях человека или позвоночнике. У детей стимулируется быстрым развитием и может вызвать деформацию костных структур.

Читайте также:  Нейрофиброматоз у детей

Остеохондрома (экзостоз):

Остеохондрома возникает из коры длинной кости, прилегающей к пластине. Фиброма коленного сустава у детей обычно содержит костные и хрящевые элементы, поэтому преимущественно развивается в нижнем конце бедренной или берцовой кости (голени), а также в предплечье.

Простые кисты:

Заполненные жидкостью образования, поверхность которых состоит из фиброзных соединений. Обычно происходят в верхних конечностях и в плечевом поясе. Такая фиброма, прежде всего, влияет на детей от 5 до 15 лет, но встречается и в старшем возрасте.

Бессимптомные, но проявляются патологическими переломами даже после незначительных травм.

Лечение отличается от терапии иных фибром и включает инъекции аспирации, препарата “Метилпреднизолон” или костного мозга.

Неостеогенная фиброма:

Образовывается в конечностях. Обнаруживается случайно на рентгене. Требует удаления только тогда, когда ослабляет кость.

Диагностика

Учитывая характерную симптоматическую картину фибромы, постановка диагноза не является затруднительной, и наличие патологического образования определяется стоматологом в ходе визуального осмотра ротовой полости пациента.

Для уточнения степени развития патологии и глубины проникновения клеток фибромы, проводится ультразвуковое исследование полости рта.

Редко фиброма растет, либо отмечается ее повышенная болезненность, в этом случае требуется проведение биопсии, в ходе которой берется образец тканей фибромы и отправляется на гистологическое обследование.

По теме

  • Полость рта

Удаление гранулемы зуба

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 4 декабря 2020 г.

Немаловажную роль при диагностике фибромы играет и определение причин появления патологического образования. С этой целью проводится рентген, радиовизиография, пародонтограмма.

Проводится и дифференциальная диагностика, цель которой – отличить фиброму от таких схожих образований, как бородавка, невринома, доброкачественная онкологическая опухоль на языке.

Лечение фибромы

Лечение данного дефекта не является необходимым по медицинским показаниям. Оно применяется только в случае, когда наросты уродуют пациента или вызывает физический дискомфорт (например, трутся от одежду, причиняя боль).

Принимая решения о борьбе с фибромой, вы должны помнить, что после удаления она может вырасти снова в том же месте, либо в другой зоне тела.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция представляет собой хирургическое удаление фиброзного разрастания с помощью переменного тока высокой частотой. Под действие тока разрушаются белковые связи, благодаря чему патологическая ткань легко удаляется. Процедура не нарушает целостность кожных покровов, и поэтому редко приводит к осложнениям. Единственное, что может остаться после манипуляции – небольшой шрам или пигментные пятна.

Читайте также:  Бородавка под ногтем на руке: причины и домашние методы избавления

Длительность электрокоагуляции составляет от одной до нескольких десятков минут (в зависимости от величины поражения). Часто доктор использует при этом местное анестезирующее средство (особенно в случае больших наростов). Первые несколько часов после процедуры пациент может отмечать отек кожи, а также боль и кровоподтеки в месте, где проходило иссечение, но эти симптомы в тот же день исчезают. Первую неделю нужно будет регулярно промывать раны с помощью перекиси водорода и соблюдать повышенные меры личной гигиены, чтобы не занести инфекцию.

Электрокоагуляция — очень удобный, современный и безопасный метод борьбы с кожным дефектом, но он имеет противопоказания: кардиостимулятор, нарушения свертываемости крови и кровообращения, сахарный диабет, беременность, склонность к образованию рубцов.

Лазер СО2

Данная методика широко используется в эстетической дерматологии, так как она не оставляет после себя практически никаких следов. При помощи специального аппарата доктор воздействует на выбранный объект невидимым для глаза лучом, имеющим длину волны 10 600 нм. Этот луч поглощается внутриклеточной водой, в результате чего она испаряется и сворачивает белок, из которого состоит оперируемая ткань. При этом нет кровотечения, а окружающие здоровые клетки остаются невредимыми. Эпидермис практически всегда заживает без образования рубцов.

Противопоказаниями к проведению лазерной операции являются беременность, активная бактериальная инфекция или вирус, склонность к образованию келоидных рубцов, онкологические проблемы.

Обычно лазерная обработка проводится без обезболивания (человек чувствует только легкое жжение), но если предстоит удаление большого комка, врач использует местный анестетик. После манипуляции останется неглубокая рана, которую необходимо продезинфицировать перекисью водорода, но в случае больших ран рекомендуется носить воздухопроницаемую повязку. Процесс заживления занимает от нескольких дней до 3-4 недель. В связи с образованием на месте лазерного воздействия новой кожи, пострадавшую область нужно будет защищать от прямых солнечных лучей, чтобы предотвратить пигментацию.

Замораживание жидким азотом (криотерапия)

Эта манипуляция построена на кратковременном контакте потока пара жидкого азота (который имеет температуру около -140 ° C) с поверхностью тела. Она безопасна даже для беременных женщин и маленьких детей.

Хирургическое иссечение

В случае крупных фибром на теле, а также любых разрастаний в полости рта назначается исключительно хирургическое иссечение. Оно проводится под местной анестезией. Полное заживление ран отмечается через неделю, до этого времени пациент должен обрабатывать место операции дезинфицирующими растворами и при необходимости менять повязки. Хирургическая резекция очень редко даёт осложнения (есть риск бактериальных инфекций, гематом, келоидных рубцов).

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем