Интерстициальный гранулематозный дерматит

Воспалительные патологические процессы – целый раздел ветеринарной практики. Домашние питомцы подвержены воспалительным заболеваниям по разным причинам. Одним из распространенных заболеваний этой группы является эозинофильная гранулема у кошек.

Причины развития патологии

Есть две причины развития гранулем на корне зуба.

1. Невылеченный пульпит. Развитие кариеса приводит к появлению глубокой полости в зубе. Патогенные микроорганизмы попадают в пульпу, она воспаляется, появляется сильная боль. Отсутствие врачебной помощи приводит к постепенному отмиранию пульпы. Бактерии проникают за пределы зуба через корневые каналы. У верхушки корня появляется очаг воспаления. Мы говорим о периодонтите.

Глубокая кариозная полость в этом случае наблюдается не всегда. Воспаление может развиваться внутри, при появлении вторичного кариеса под пломбой.

2. Некачественное эндодонтическое лечение. Гранулема может развиваться у корня зуба, в котором раньше проводилось пломбирование каналов корня. Обычно наблюдается недопломбирование: врач заполнил каналы материалом не до конца. В оставшихся пустотах развиваются болезнетворные бактерии, а окружающие корень ткани реагируют воспалением.

Эти причины вызывают большую часть случаев образования гранулемы. Но есть и другие, менее распространенные:

  • некачественное ортодонтическое лечение;

  • перенесенная травма зуба;

  • другие воспалительные заболевания — тонзиллит, абсцесс и др.

В последнем случае инфекция попадает в ткани с током крови или лимфы.

Задать вопрос

Симптомы эритемы, кольцевидной гранулемы

Главное проявление эритемы кольцевидной – красные пятна на лице и туловище. Очаги эритемы имеют кольцевидную форму, слегка возвышаются над поверхностью кожи. Пятна разрастаются очень быстро. Для прогрессирующей кольцевидной эритемы характерно появление новых очагов возле старых. Иногда появление пятен сопровождается жжением и зудом. «Кольца» эритемы могут превышать в диаметре 15 см.

Кольцевидная гранулема проявляется возникновением гладких плотных папул, впоследствии образующих кольцевидную бляшку. Диаметр ее составляет от 0,5 до 10 см. Центр бляшки имеет цвет нормальной кожи; может быть несколько синюшного оттенка. В основном, кольцевидная гранулема располагается на тыльной части стоп и кистей, реже – на коленях, предплечьях, ягодицах. Замечено, что болезнь прогрессирует при сахарном диабете.

Понятие и характеристика

Кольцевидная гранулема относится к числу редких заболеваний кожи. Патология отличатся доброкачественным течением. Плотные узелки на коже формируют характерное кольцо.

Локализоваться такие образования могут на любой части тела ребенка, но чаще всего симптоматика проявляется на волосистой части головы, стопах, области груди или на спине.

Понятие и характеристика

В группе риска заболевания находятся дети со склонностью к дерматитам и низким уровнем иммунитета.

Особенности заболевания:

  • симптомы кольцевидной гранулемы могут возникать и исчезать самостоятельно;
  • в большинстве случаев симптоматика болезни не сопровождается болевыми ощущениями, зудом или жжением кожных покровов.

Интерстициальный гранулематозный дерматит (interstitial granulomatous dermatitis)

Интерстициальный гранулематозный дерматит (interstitial granulomatous dermatitis)

Этиология и эпидемиология

Обычно встречается в возрасте от 50 до 60 лет,чаще у неизвестна,считается редким заболеванием.

Читайте также:  Как быстро и эффективно укрепить ногти в домашних условиях?

Этиопатогенез неясен.

Предполагается,что инициирующим фактором является отложение иммунного комплекса на или вокруг стенок мелких дермальных кровеносных сосудов в результате основного заболевания,что приводит к активации комплемента и нейтрофилов,ведущй к дегенерации дермального коллагена и замедлению кровотока в области коллагена вызывает иммунныйответ,приводящий к гранулематозному палисадному лимфогистиоцитарному ,но постоянный уровень иммунных комплексов может способствовать этому травма усугубляет или ускоряет процесс развития.

Ассоциированные заболевания

  • Ревматоидный артрит – сочетание с ним часто обозначают как интерстициальный гранулематозный дерматит с артритом (синдром Акермана,IGDA).
  • Аутоимунные заболевания (системная красная волчанка,системный васкулит,антифосфолипидный синдром,ювенильный идиопатический артрит,болезнь Стилла,синдром Шегрена,Черджа-Стросса синдром,болезнь Бехчета,аутоиммунный тиреоидит,аутоиммунный гепатит)
  • Неоплазии (лимфопролиферативные заболевания,бронхиальный плоскоклеточный рак)
  • Боррелиоз (болезнь Лайма)
  • Легочной силикоз
  • Легочной паракокцидиоидомикоз

При ассоциации с приемом лекарственных препаратов (ингибиторами ангиотензин-конвертирующего фермента,блокаторами кальциевых каналов,бета-блокаторами,гиполипидемическими средствами,антигистаминными средствами,антиконвульсантами,антидепрессантами,блокаторами фактора некроза опухоли-α и сеннозидом) применяется термин интерстициальная гранулематозная лекарственная реакция

Клиническая картина

Заболевание характеризуется высыпанием плотных линейных подкожных полос шириной 3–5 мм и длиной 10-40 см розового цвета,чаще всего расположенных на боковой поверхности туловища от подмышечной впадины до гребня подвздошной кости (сипмтом веревки “rope sign”),реже в области живота,ягодиц,внутренних поверхностей плеч и бедер.

Другим характерным симптомом являются кольцевидные эритематозные бляшки с шелушащейся поверхностью,часто сливающихся в обширные обычно проявлениями являются диффузная макулезно-папулезная сыпь,подкожные узелки телесного цвета,крупные атрофические гиперпигментированные бляшки,эритема околоногтевая и слизистых оболочек,папулы в области локтей.

Симптом веревки кольцевидные бляшки макуло-папулезная сыпь
гиперпигментные бляшки телесного цвета папулы папулы на локтях

Обычно заболевание протекает бессимптомно,но в случае артрита (который может прешествовать высыпаниям,сопровождать их или возникать после их регресса) наблюдаются артралгия и заболевание хроническое, рецидива от 1 недели до нескольких разрешение наступает у 20% больных.

Диагностика

Диагноз ставиться на основании анамнеза,клинических и лабораторных повышение уровня антиядерных антител,СОЭ и аутоантител.

Гистопатология выявляет интерстициальный и частичный гранулематозный дерматит,сопровождающийся фрагментацией дегенеративного коллагена и эластических волокон.

Этот процесс обычно наблюдается в ретикулярной дерме,но аномалии могут затрагивать всю толщину дермы или гиподермы.

В большинстве описанных случаев присутствуют редкие гигантские многоядерные или атипичныегистиоциты,периваскулярные и интерстициальные лимфоцитарныеинфильтраты. Эпидермальные изменения,наличие отложений муцина и лейкоцитокластический васкулит обычно отсутствуют.

Дифференциальная диагностика

  • Палисадный нейтрофильный гранулематозный дерматит
  • Уртикарный васкулит
  • Эритема хроническая мигрирующая
  • Локализованная склеродермия
  • Красная волчанка
  • Кольцевидная гранулема
  • Т-клеточная лимфома кожи,гранулематозный тип
  • Центробежная эритема Дарье
  • Ревматоидные узелки
  • Красный плоский лишай
  • Лихеноидная лекарственная сыпь
  • Кольцевая эластолитическая гигантоклеточная гранулема
  • Саркоидоз
  • Некробиоз липоидный
  • Некробиотическая ксантогранулема

Лечение

Стандартного лечения основного заболевания или инфекции может привести к значительному улучшению.С переменным успехом применяются следующие прпараты:

  • Местные и системные кортикостероиды
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Колхицин
  • Гидроксихлорохин
  • Аллопуринол
  • Цитостатики (метотрексат,азатиоприн,циклоспорин)
  • Дапсон
  • Ингибиторы фактора некроза опухоли (этанерцепт,инфликсимаб,устекинумаб)
  • Светолечение
  • Внутривенный иммуноглобулин

Осложнения и прогноз после укуса 

Самое распространенное последствие нападения насекомых или животных — это отек органов дыхания. Он появляется у 2-5% пострадавших. Отек купируют внутримышечным введением глюкокортикостероидов. При отсутствии своевременной помощи отек легких приводит к летальному исходу.

В 0,5% случаев после укуса отмечается анафилактический шок — тяжелая аллергическая реакция организма на токсины и яды. Летальность от анафилактического шока высокая — 25% при своевременно оказанной помощи и 50% без лечения.

Тяжелые последствия проявляются у больных после множественных укусов, например, полиорганная недостаточность. Болезнь провоцирует ускоренная гибель эритроцитов. Остатки клеток оседают в почечных и печеночных канальцах, осложняя работу внутренних органов. При поражении одного органа летальность наступает в 20% случаев, двух и более — в 60% случаев.

Профилактика

Комплекс профилактических мероприятий позволяет не допустить появления заболевания, снизить риск развития рецидивов:

  • Обеспечить надлежащий уход.
  • Соблюдать гигиену и следить за чистотой кошачьей посуды, мест для сна и отдыха животного. Регулярно мойте кошку с использованием шампуней. Вычесывайте шерсть, осматривайте кожные покровы.
  • Подобрать корм, состоящий из гипоаллергеных компонентов.
  • Обеспечить сбалансированное питание с большим количеством белковой пищи.
  • Витаминотерапия.
  • Соблюдайте график прививок животного.
  • Периодически посещайте ветеринарную лечебницу с профилактической целью.

При появлении первых признаков болезни рекомендуется немедленно обратиться к специалисту за квалифицированной медицинской помощью. Соблюдение всех рекомендаций ветеринара, должный уход, сбалансированное питание, своевременная вакцинация, позволят увеличить шансы на скорейшее выздоровление без осложнений.

Принципы лечения и профилактики

Феномен Кебнера – это не заболевание, а нетипичная реакция кожи при разных эпидермальных патологиях. Поэтому устранение симптоматики связано с лечением основной болезни. Пациенту следует придерживаться всех рекомендаций доктора.

Для купирования проявлений реакции Кебнера доктора назначают такие препараты:

  • мази на основе салициловой кислоты, серы. Они мягко воздействуют на кожу, дают отшелушивающий эффект;
  • грмональные медикаменты наружного использования. Это Акридерм, Флуцинар, Дермовейт, Адвантан, Белосалик, Целестодерм, Дипросалик, Лоринден А. Они оказывают выраженное противоотечное и противовоспалительное действие. Мазь наносят на пораженный участок на протяжении пяти дней;
  • противовоспалительные и противозудные крема, не содержащие гормональных веществ. Псориатические бляшки убирают средствами Цинокап, Карталин, Дайвонекс, Элидел, Антипсор, Акрустал, Скин-кап;
  • витамины. Терапия должна включать витамины группы В, Е, А и С. Особенно для кожи полезна фолиевая кислота (витамин В9);
  • увлажняющие средства. Например, крема Мустела, Биодерма, Виши, Трикзера, Кольд, Декспантенол. При наличии бородавчатых образований используют Панавир гель, Изопринозин, Аллокин-альфа.

При красном плоском лишае дополнительно врачи рекомендуют процедуры с ультрафиолетовым и рентгеновским облучением. При наличии очагов липоидного некробиоза показаны лучи Букки, лазеротерапия.

Принципы лечения и профилактики

Чтобы перевести острую форму дерматоза в стадию ремиссии, лучше использовать комплексное лечение (сочетать медикаментозную терапию с физиопроцедурами).

Профилактика изоморфной реакции заключается в следующем:

  • не допускать повреждения кожных покровов;
  • своевременно проходить лечение. Прием успокоительных, противозудных, антигистаминных средств уменьшает раздражение и зуд, снижает желание расчесывать кожу;
  • правильно ухаживать за телом. Рекомендуется периодически принимать лечебные ванны с содой, травами, крахмалом;
  • не носить синтетическую и обтягивающую одежду;
  • обрабатывать эпидермис регенерирующими и противовоспалительными мазями;
  • состригать ногти для снижения вероятности травмирования кожи;
  • сбалансировано и рационально питаться. Исключить из меню сладости, острые продукты, еду, содержащую красители и провоцирующую аллергию.

При начале развития изоморфной реакции требуется сразу посетить врача и пройти лечебный курс. Это предотвратит разрастание сыпи и поспособствует скорейшему переходу болезни в стадию ремиссии.

Может ли перейти в рак?

Данное заболевание принципиально отличается от онкологического поражения кожных покровов. В редкостных случаях различные внешние раздражители могут провоцировать то, что гранулема кожи трансформируется в рак.

Читайте также:  Дешевые аналоги препарата Изопринозин: инструкция по применению

В онкологии существуют следующие факторы риска:

Может ли перейти в рак?
  1. Генетическая предрасположенность, когда один из прямых родственников пациента имел раковую опухоль.
  2. Периодическое воздействие ультрафиолетового излучения. Врачи не рекомендуют людям с проблемами кожи длительное время находиться под прямыми солнечными лучами.
  3. Хроническая травма эпидермиса, особенно в области родимых пятен и невусов.

Лечение других заболеваний на букву — п

Лечение панкреатита
Лечение панкреонекроза
Лечение папилломы трахеи
Лечение параметрита
Лечение паранеоплазий
Лечение паранефрита
Лечение педикулеза
Лечение пельвиоперитонита
Лечение перекрута яичка
Лечение перелома надколенника
Лечение периартрита плечевого сустава
Лечение перикардита
Лечение печеночной комы
Лечение печеночной энцефалопатии
Лечение пиелонефрита
Лечение пиодермий
Лечение пионефроза
Лечение плеврита
Лечение пневмокониозов
Лечение пневмонии
Лечение пневмосклероза
Лечение пневмоторакса
Лечение подагрической почки
Лечение подагры
Лечение поликистоза почек
Лечение полиневропатий
Лечение полиомиелита
Лечение полипов желчного пузыря
Лечение поноса
Лечение портальной гипертензии
Лечение порфирий
Лечение посттравматического стрессового расстройства
Лечение приапизма
Лечение проказы
Лечение простатита
Лечение простуды
Лечение протеинурии
Лечение псевдотуберкулеза
Лечение психосоматических заболеваний
Лечение псориаза
Лечение пузырного заноса
Лечение пузырчатки

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Аптечные средства для лечения укусов на ноге

Снять отек от укуса мошки на ноге можно с помощью медицинских препаратов. Лучше всего для этого подходят:

  • Гистан – выпускается в виде крема. Блокирует высвобождение гистамина, снимает зуд, покраснение, жжение и ощущение стянутости, восстанавливает кожные покровы. Медикамент можно использовать детям после 1 года. Лечебный эффект проявляется в полной силе через 7-14 дней применения препарата.
  • Псило-бальзам – активным элементом аптечного средства является дифенгидрамина гидрохлорид. Медикамент препятствует развитию аллергической реакции, уменьшает отечность и зуд, оказывает охлаждающее действие на кожу. Цена бальзама варьируется от 167 до 254 рублей.
  • Фенистил гель – антигистаминный препарат, часто назначается для лечения детей. Лекарственное средство помогает ликвидировать симптомы аллергии и уменьшить проницаемость кровеносных сосудов. Улучшение состояния кожи ноги можно почувствовать через 30-60 минут после использования геля.
  • Циновит – известен тем, что достаточно редко вызывает приступы аллергии, активными веществами крема являются пиритион цинка и корень солодки. Медикамент эффективно подавляет болезненные ощущения, воспаление и зуд. Стоимость крема – около 350 рублей.
  • Спасатель – в состав бальзама входят только натуральные компоненты: розовое, облепиховое и лавандовое масла, экстракт эхинацеи, пчелиный воск, витамины A и D. Препарат проявляет антисептические, противозудные, анальгезирующие, восстановительные и заживляющие свойства. Лечебный эффект наступает уже через 10-15 минут.

Важно! Для лечения осложненных симптомов медикаменты должен подбирать врач в соответствии с данными в анамнезе и индивидуальными особенностями пациента.

Аптечные средства для лечения укусов на ноге

Если после укусов мошек сильно опухли ноги, в качестве лечения врач может назначить гормональные средства:

  • Гидрокортизоновая мазь – быстро снимает отечность и воспаление при острых аллергических реакциях.
  • Преднизолон – при применении мази происходит торможение скопления иммунных частиц, в результате чего симптомы гиперчувствительности существенно снижаются.
  • Элоком – оказывает противовоспалительное, противозудное и антигистаминное действие на проблемные зоны, смазывать пораженные места требуется 1 раз в течение дня.
  • Унидерм – препарат на основе мометазона фуроата. Назначается при выраженной воспалительной реакции и дерматозах. Крем наносится на покрасневшее место тонким слоем 1 раз в сутки.
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем