Как распознать и эффективно вылечить красный плоский лишай

Красный плоский лишай — заболевание, характеризующиеся поражением кожи и слизистых человека неинфекционного характера. Чаще встречается у лиц от 30 до 60 лет, но описаны случаи и у детей. Женщины болеют чаще. Если говорить о расовой предрасположенности, то например гипертрофическая форма встречается чаще у негроидной расы. Данная патология не заразна.

Причины красного плоского лишая

Существует много разных теорий возникновения красного плоского лишая, однако, к сожалению, и тут следует признать, что точная причина не известна. Замечено, что заболевание возникает после нервных стрессов (неврологическая версия), есть и генетическая предрасположенность, так же больных сахарном диабетом. Заслуживает вниманию вирусная теория, сторонником которой является и Ваш покорный слуга. За эту теорию говорит обнаружение вирусных изменений в клетках, положительное влияние противовирусных препаратов. Но возбудителя выявить пока, увы, не удалось.

Причины возникновения

Точных причин появления красного плоского лишая выявить не могут. Но есть несколько вероятных версий:

  • нервные сбои;
  • вирусные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • иммуноаллергические реакции.

Подвержены лишаю люди, с выявленным сахарным диабетом, или те, у которых есть травмы слизистой рта. Чаще возникает сыпь у тех, кто подвержен желудочно-кишечным болезням, или находится в стрессовом состоянии.

Теперь давайте узнаем, как выглядит красный плоский лишай бородавчатый, каковы его симптомы.

Причины и симптомы заболевания

Патогенез заболевания сводится к некорректной работе иммунитета, когда он начинает атаковать элементы дермы. Ученые не смогли окончательно определить причину, почему так происходит. Однако им удалось выделить группу факторов, наличие которых повышает в несколько раз вероятность возникновения лишая:

  • генетическая предрасположенность;
  • сбои в функционировании нервной системы;
  • заболевания ЖКТ (гастриты, колиты различной этиологии);
  • вирусные поражения организма;
  • отравление химическими веществами;
  • повреждения слизистой полости рта;
  • продолжительный прием медикаментов, в составе которых присутствуют тетрациклин, ибупрофен и пр.
Причины и симптомы заболевания

В начале развития заболевания на кожных участках появляются многочисленные узелки малинового цвета. Новообразования имеют неправильную форму, а размеры варьируются в пределах 2 см. Поверхность узелков имеет специфический блеск. Узелки могут сливаться воедино, в результате чего формируются покрытые белесыми чешуйками бляшки. Приблизительно у четверти пациентов лишай поражает слизистые рта, влагалища или головки полового органа. Клиническая картина всегда дополняется сильным зудом, что провоцирует проблемы со сном и раздражительность.

Диагностика красного плоского лишая

Заболевание не тяжело диагностировать, потому что на коже заметное поражение. Но очень важно красный плоский лишай отличить от сифилитического высыпания.

Обязательно нужно учитывать такие признаки:

1. Характерную окраску пораженных очагов на коже, их очертание, вдавленное в центре, возникают узелки и бляшки.

2. Отсутствуют на пораженной коже кровоизлияния.

С помощью данных признаков можно красный плоский лишай отличить от псориаза или сифилиса. Тяжело диагностировать заболевание, когда высыпает не на коже, а на слизистой оболочки, потому что очень много заболеваний похожих – красная волчанка, сифилис, лейкоплакия.

Классификация патологии

Существует много видов заболевания. при поражении слизистой оболочки можно выделить такие формы лишая:

  1. Язвенную. Она является одной из самых распространенных. Поражает такой тип болезни слизистые оболочки рта и половых органов. Иногда его путают с генитальным герпесом. На больных участках появляются язвы, которые покрывают желтые пленочки.
  2. Сетчатую. Такая форма чаще поражает ротовую полость. Внешне она похожа на тонкую белую паутину. Сильного дискомфорта человек не ощущается, поэтому к врачу обращается редко.
  3. слизистой оболочке появляются пузырьки, наполненные жидкостью.
  4. Папулезную. Для такого лишая характерно возникновение белых узелков.
  5. Атрофическую. На местах локализации патологии возникают атрофированные участки.
Читайте также:  Крем с гиалуроновой кислотой LIBRE DERM

Также существует большое количество атипичных форм красного лишая кожных покровов.

Вид болезни Характеристика
Гипертрофический На коже появляются разрастания в виде бородавок. Сверху такие образования покрываются ороговевшим слоем
Монилиформный Сыпь имеет крупные размеры (с вишневую косточку). Располагаются они линейно. Внешний вид узелков бывает разным. Проявления встречаются на ягодицах, локтевых сгибах, шее, лбу. На половых органах, крайней плоти у мужчин сыпь такого типа практически не развивается
Кольцевидный Бляшки имеют форму кольца с чистым центром. Именно такая форма чаще всего проявляется у мужчин на половых органах (головке, крайней плоти)
Остроконечный Она имеет вид узелков конусоподобной формы, центр которых составляет роговой слой.
Зостериформный Узелки в этом случае локализуются по линии нервов. По внешнему виду они напоминают генитальный герпес
Пигментный Пигментные пятна, которые появляются на коже, не возвышаются над ее поверхностью. Самыми распространенными местами локализации лишая являются руки и лицо
Атрофический В пораженной области после разрушения бляшки развиваются склеротические изменения
Пузырчатый На поверхности тела появляются пузырьки, внутри которых присутствует прозрачное или кровянистое содержимое. такая форма патологии встречается достаточно редко
Эрозивный Такой тип лишая имеет самое тяжелое течение. Раны характеризуются неправильной формой, покрыты тонкой желтой пленкой. Представленная патология может развиваться в течение нескольких лет, доставляя человеку боль и дискомфорт. Даже после заживления болезнь способна рецидивировать

Если у пациента обнаружен лишай красный плоский, лечение нужно начинать после визита к врачу, так как схема терапии зависит от типа патологии. Болезнь доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт.

Лечение

Лечение красного плоского лишая включает в себя комплексную терапию.

Для устранения заболевания выясняют всевозможные факторы, способствующие его зарождению:

  1. Особое внимание уделяется состоянию нервной и пищеварительной системы, определяют процент содержания глюкозы в крови.
  2. Пациенту проводится санация ротовой полости, включающая в себя устранение всевозможных причин, повреждений слизистой. В случае наличия зубных протезов из разных металлов, проводят замену на конструкции безметалловые. Острые края зубов, наносящие систематически травмы, подвергаются шлифовке. Пломбы из амальгамы, нередко вызывающие аллергическую реакцию, желательно сменить на пломбы с цементирующим материалом.
  3. Также, целесообразен отказ от курения и ограничение в употреблении раздражающей пищи.
  4. Рекомендуется рациональное питание и диета.
  5. Базисное лечение, характеризуется применением глюкокортекостероидов, для прерывания иммунокомпетентных межклеточных соединений.
  6. Также, было отмечено, что витаминотерапия, является довольно эффективным методом лечения, благотворно влияющим на процесс метаболизма.
  7. При агрессивном течении с частыми рецидивами, широко применяются препараты, улучшающие кислородное насыщение в тканях.
  8. Для снижения невротических реакций и скорейшей регрессии проявлений заболевания, больным назначаются ноотропные и седативные препараты.
  9. Принимая во внимание аллергическую теорию зарождения данного недуга, пациентам нередко назначают средства, стимулирующие выработку стероидных гормонов.
  10. Также, немаловажным компонентом в лечении, являются препараты нормализующие проницаемость сосудистых стенок и улучшающие кровоснабжение.
  11. Немаловажную роль в лечении данного заболевания, занимает иммуномодулирующая терапия.

В связи с тем, что иммуногенетическая составляющая имеет непосредственное отношение к патогенезу заболевания, хороший эффект дает комплексная схема лечения, в основу которой входит противогрибковая, иммуномодулирующая и традиционная терапия.

Местная терапия основывается на снятии воспаления в ротовой полости и устранении болевого синдрома. При наличии эрозивных поражений и язв, рекомендуются полоскания с применением препаратов противовоспалительного действия. Также, применяют стимулирующие эпителизацию, аппликации, с растворами на масляной основе.

Для комплексной терапии, характерно применение следующих инновационных методов лечения:

Лечение
  • лазерная терапия (гелий-неоновый лазер);
  • липносуггистивная психотерапия;
  • применение электоросна;
  • гальваноионотерапия;
  • ультразвуковой фонофорез;

В случае наличия эрозий, долго не поддающихся лечению, хирургическим путем иссекают пораженные ткани для дальнейшего гистологического исследования, с целью выявления озлокачествления.

Народными средствами

  1. Достаточно действенным методом лечения красного плоского лишая в ротовой полости, является применение натуральных масел, в частности масла облепихи. Для этого необходимо смочить в облепиховом масле ватный спонж. После чего наложить на пораженную область слизистой оболочки и выдерживать в течение часа.
  2. Также, для закрепления наружной терапии, можно применять травяные настои. Смешав в равных частях: плоды шиповника, цветки василька, сушеницу, корни сабельника и лапчатки прямостоячей. Залить 1л. кипятка на 2ст. ложки травяного сбора и оставить настаиваться в термосе на ночь. После чего принимать в течение дня по 100-150 мл. Пропить курс в течение 3 месяцев.
  3. Хороших результатов можно добиться с помощью порошка из: тысячелетника, аира, одуванчика, полевого хвоща, полыни и гвоздики. При помощи кофемолки перемолоть травы в порошок. Принимать по ¼ чайной ложки за 2 часа до еды, запивая большим количеством воды. Применять в течение 2 месяцев.
  4. Для снятия воспаления со слизистой оболочки, можно полоскать ротовую полость настоем из: ромашки, коры дуба, зверобоя и шалфея. Для этого следует 3-5 ст. ложки сбора залить 1л. кипятка, и в течение получаса варить на паровой бане. После того, как отвар остынет, можно приступать к полосканию.
Читайте также:  Какими препаратами лечить грибки ногтей на ногах?

Важно помнить, что самостоятельное лечение, может пагубно сказаться на вашем здоровье. Все народные средства имеют ряд противопоказаний, поэтому перед применением, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Формы красного плоского лишая

Следует различать шесть основных клинических форм красного плоского лишая:

Формы красного плоского лишая
  • Типичная форма красного плоского лишая;
  • Кератотическая форма красного плоского лишая;
  • Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая;
  • Эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая;
  • Буллезная форма красного плоского лишая;
  • Атипичная фома красного плоского лишая.

Хоть красный плоский лишай – это и хроническое заболевания, однако бывают моменты обострения и тогда клиническая картина может ухудшаться, в зависимости от формы красного плоского лишая, иммунитета и наличия других соматических заболеваний у пациента.

Формы красного плоского лишая

Типичная форма красного плоского лишая

Типичная форма красного плоского лишая, она же классическая, признана клиницистами. Жалоб при типичной форме красного плоского лишая пациент не отмечает. Возможно наличие жалоб на боль при приеме острой или же горячей пищи. Чаще такие жалобы возникают за пару дней до возникновения видимых папул на слизистой полости рта.

Формы красного плоского лишая

Типичная форма красного плоского лишая характеризуется возникновением папул на неизмененной  слизистой полости рта, и,как вы помните, эти папулы объединяются в группы, напоминая кружево либо листа папоротника. Папулы при типичной форме красного плоского лишая небольшие, до 2 мм в диаметре. В центре – участок кератоза, поэтому папулы плотные при пальпации.

Гиперкератотическая форма красного плоского лишая

Формы красного плоского лишая

Гиперкератотическая форма красного плоского лишая представляет собой огромные очаги кератинизации на типичных местах локализации для красного плоского лишая. Жалоб пациенты при гиперкератотической форме не предъявляют. Могут обратиться с жалобами на эстетический недостаток, сухость и шелушение.

Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая

Формы красного плоского лишая

Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая встречается у 25% процентов всех пациентов с диагнозом красный плоский лишай. Жалобы как и при других формах красного плоского лишая, так и при экссудативно – гиперемической форме неопределенные: жжение и боль при приеме острой пищи, сухость слизистой. Папулы имеют типичное строение,форму и расположение. Только при экссудативно – гиперемической форме слизистая отечна и гиперемирована.

Эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая

Формы красного плоского лишая

Эрозивно – язвеннаяформа красного плоского лишая является самой тяжелой клинически и трудной по тактике лечения формой красного плоского лишая. Чаще возникает как осложения типичной либо экссудативно – гиперемической форм красного плоского лишая. При это форме красного плоского лишая пациенты отмечают жалобы на боль при приеме пищи, разговоре, отмечают чувство жжения.

На гиперемированной и отечной слизистой на типичных местах локализации папул красного плоского лишая – эрозии неправильной и нечеткой формы, чаще покрытые фибринозым налетом, могут быть грануляции. Если это единичные язвы, то боль не будет такой интенсивной. Но в большинстве случаев язвы сливаются между собой, поражая большую часть слизистой оболочки полости рта. При длительном отсутствии лечения эрозий, они превращаются в язвы с линиями кератинизации.

Формы красного плоского лишая

Буллезная форма красного плоского лишая

Буллезная форма красного плоского лишая самая редко встречаемая форма красного плоского лишая, регистрируемая у 3 % пациентов с красным плоским лишаем.

Формы красного плоского лишая

Буллезная форма красного плоского лишая описывается не только наличием папул, но и наличием пузырей, размеры которых могут быть от буловичной головки до фасоли. Пузыри могут находится на слизистой до нескольких дней, потом вскрываются, и на месте вскрытых пузырей – эрозия. Эрозия при буллезной форе красного плоского лишая неправильной формы, с кровоточащим дном. Часто покрыты фибринозным налетом.

Атипичная форма красного плоского лишая

Атипичная форма красного плоского лишая чаще наблюдается на слизистой губ и десен. На губе часто определяется два симметричных участка с застойной гиперемией, эти участки слегка выше,чем нормальная слизистая губ и десен. Часто участки эпителия покрыты белесоватым налетом, трудно снимающимся при диагностике.

Читайте также:  Дают ли взрослым инвалидность при псориазе?

Нужно понимать, что описанные формы красного плоского лишая могут трансформироваться одна в другую в зависимости от влияния как местных, так и общих факторов. Может возникать одновременно как на слизистой полости рта, губ, так и на коже. Или же наоборот. Формы красного плоского лишая могут озлокачествляться, особенно при локализации на слизистой щек и красной каймы губ ( эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая).

Народные средства лечения красного плоского лишая полости рта

  • Чтобы устранить заболевание, применяют масло, сделанное из облепихи. Его наносят на пораженные участки, а также принимают внутрь по полторы чайной ложки утром перед завтраком.
  • Также хорошо использовать компрессы, которые делают из сока калины или клюквы.
  • Можно дома самостоятельно приготовить мазь из следующих компонентов: столовая ложка календулы, шишки хмеля, корень лопуха. Все это заливают стаканом крутого кипятка. Все процедить после остывания и ложку отвара добавляют в вазелин и тщательно перемешивают. Смазывают очаги болезни несколько раз в день.
  • Сироп солодки, купленный в аптеке, периодически принимают внутрь, также можно отваривать или настаивать солодку самостоятельно.
  • Десять грамм высушенных цветков календулы превращают в порошок и соединяют с вазелином, в количестве пятидесяти грамм. Этим средством обрабатывают пораженные участки.

Красный плоский лишай: диагностика (мнение врача-дерматовенеролога) — видео

Красный плоский лишай может быть диагностирован либо врачом, либо стоматологом при осмотре пострадавшей области.

В большинстве случаев врач может легко установить диагноз во время осмотра. Сложности могут возникнуть, если кожа не поражена, а элементы находятся только на слизистой оболочке.

Анализы при красном плоском лишае, которые может назначить дерматолог:

  • Биопсия. Врач получает фрагмент ткани в области узелков и бляшек, и отправляет на анализ в лабораторию. Чаще всего это делают при помощи соскобов. При микроскопии образцов можно увидеть клетки, характерные для красного плоского лишая.
  • Анализ крови на гепатит C. Это вирусное заболевание нередко провоцирует возникновение красного плоского лишая. Если во время беседы врач решит, что у вас были риски заражения гепатитом, он назначит это исследование.
  • Аллерготесты.Аллергия также способна спровоцировать возникновение красного плоского лишая. Дерматолог может направить вас к аллергологу, который проведет аллергопробу. На вашу кожу будут нанесены растворы с разными потенциальными аллергенами. О положительной реакции будет свидетельствовать возникновение покраснения и волдыря в месте, где был нанесен «виновный» аллерген.

Эти исследования нужны не всем. Их назначают, если есть подозрения на то или иное заболевание в случаях, когда диагноз установить сложно.

Какие следует предпринять профилактические меры?

В рамках профилактики красного плоского лишая слизистой рта необходимо следовать ряду следующих рекомендаций:

  1. Очень важно соблюдать правила гигиены в рамках ухода за ротовой полостью.
  2. Желательно подобрать хорошую зубную пасту, которая должна обладать противовоспалительным эффектом.
  3. Требуется своевременно пломбировать кариозные полости.
  4. Следует устанавливать зубные протезы только из качественных материалов, которые не вызывают аллергических реакций. При этом очень важно избегать металлических конструкций.
  5. Требуется также проверять качество работы мастера. Не следует носить протезы с неровной поверхностью или острыми краями.
  6. Рекомендуется регулярно принимать витамины и укреплять иммунитет.
  7. Требуется максимально минимизировать рецидивы хронических заболеваний.
  8. Не менее важно следить и за работой пищеварительной системы. Желудок и кишечник должны быть здоровыми.

Появление во рту бляшек наряду с развитием воспаления, неприятными ощущениями и болезненностью являются поводом для скорого визита к дерматологу. Помимо этого, возможно, понадобится помощь стоматолога, а вместе с тем и специалиста по зубному протезированию. Принятие комплексных мер непременно поможет каждому человеку избавиться от такой проблемы, как красный лишай в полости рта.

Метки: красный, лечение, лишать, плоский, полость

« Предыдущая запись

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем