Как выглядит меланома ногтя и что делать при обнаружении

Среди всех онкологических образований опухоли кожного покрова самое агрессивное течение имеет меланома. Основные симптомы меланомы нужно начать распознавать еще начальной стадии их развития, поскольку в 75% запущенных случаях происходит летальный исход. Что такое меланома, как выглядит, способы ее лечения на начальной стадии и фото заболевания рассмотрим в этой статье.

О меланоме ногтя

Меланома ногтя – это агрессивная опухоль, которая формируется из клеток, продуцирующих естественный пигмент. Заболевание распространено среди латиноамериканцев и представителей негроидной расы. У них оно развивается на фоне меланонихии (отложения клеток пигмента в ногтевой пластине). Доля клинических случаев среди европейцев составляет всего один процент от общего числа больных.

Пол для меланомы значения не имеет. Дети болеют крайне всего акральная меланома поражает именно открытые участки кожи, а также ее придатки (ногти). Появление опухоли на слизистых оболочках, на сетчатке глаза происходит крайне редко.

Что такое меланома?

Появляется это новообразование из пигментных тканей меланоцитов, которые под действием провоцирующих факторов преобразуется в раковые. Опухоль вполне может образоваться даже у молодых людей. Основное место локализации — кожный покров, но иногда это образование может появиться и на слизистых оболочках – во влагалище, в структурах глаза, полости рта, прямой кишке. Как правило, раковая опухоль из меланоцитов появляется на лице и конечностях, при этом зачастую она образуется на месте родинок.

Меланома характеризуется быстрым развитием метастазов и прорастанием вовнутрь кожного покрова под воздействием распространения раковых клеток лимфогенным и гематогенным путем. Благодаря этим особенностям меланома является злокачественным и агрессивным новообразованием кожного покрова.

Клинические разновидности меланомы

Онкологи классифицируют 5 типов меланом, из которых, как правило, встречаются четыре.

  1. Узловая меланома характеризуется самым агрессивным ростом, приблизительно данная форма заболевания проходит от 6 месяцев и до 1,5 года. Горизонтального образования меланомы нет, она тут же начинает прорастать вертикально. Поверхность появляющегося узла быстро истончается, легко подвержена травмам, что создает кровотечение. На узле со временем образуются язвы, из которых вытекает желтоватый экссудат, часто в нем может находиться кровь. Цвет новообразования может быть от темно-синего, до светло-розового.
  2. Поверхностная распространяющаяся меланома. Данный вид опухоли начинает проявляться обычно на невусе (родинке). Нужно обратить внимание на выступающий пигментированный участок преимущественно неправильной формы с неровными краями. Цвет этого вида заболевания может быть от синего и черного, до светло-коричневого оттенка. Часто в середине образования можно увидеть разные по цвету вкрапления. Со временем опухоль уплотняется, трансформируется в бляшку, а после в узел, где поверхности проявляются изъязвления. Как правило, эту форму заболевания имеют женщины, метастазирование проходит практически в половине случаев.
  3. Акральная лентигинозная меланома проявляется у людей преимущественно с темным оттенком покрова кожи. Локализуется на половых органах, ладошках, ногтевых ложах, веках, ступнях. Развивается данная форма меланомы довольно быстро, отличается и быстрым распространением метастазов. Опухоль на начальной стадии представляет пятно с коричневатым оттенком, под ногтем это образование имеет синевато-красный или багровый цвет.
  4. Лентигинозная меланома. Данная форма заболевания также называется веснушка Хатчинсона или злокачественное лентиго. Как правило, формируется из старческого родимого или пигментного пятна. Такой вид опухоли склонен к локализации на тех местах тела, которые больше всего подвергаются воздействию ультрафиолета солнечных лучей, это уши, лицо, кисти рук, шея. Развивается опухоль очень медленно, часто до последней стадии ее развития проходит более 20 лет. Метастазирование происходит нечасто, есть также данные и о рассасывании этого новообразования, потому лентигинозная меланома является самой благоприятной относительно прогноза онкологической болезни кожи.
  5. Беспигментный тип меланомы самый редкий. Это название имеет из-за отсутствия окраски, что происходит по причине того, что патологическое нарушение приводит к разрушению пигмента. Увеличивающаяся опухоль имеет телесный или розоватый оттенок.
Читайте также:  7 правил, как одеваться в мороз, чтобы не замерзнуть и не вспотеть

Как выглядит  меланома?  Каковы  ее симптомы?

Есть некоторые признаки,  которые могут  подтвердить то, что родинка  перерождается в меланому. Эти  4 признака являются  не  только свидетельством  внешних  изменений родинки или родимого пятна, но и являются тревожным симптомом,  поэтому их необходимо  хорошо  знать.

1. Ассиметрия,  то есть одна половина  родимки  отличается  от  другой.

2. Цвет: неоднородность  окрашивания, наличие разнеых цветов и оотенков  на родимке.

3. Диаметр в норме  должен быть не больше  ластика на простом карандаше, увеличение размера свидетельствует о неблагоприятных изменениях.

4. Неровные границы  родимки.

Но это только основные изменения, которые не всегда свидетельствуют о развитии  меланомы.  Ведь  родимка изначально может иметь неровную ассиметричную  форму  или  неровный  цвет. Впрочем,  далеко  не всякие родимки, которые перерождаются,  могут  иметь такие  изменения.

Есть ли различия в расположении меланомы у мужчин и женщин?

По данным исследований, имеются существенные различия в локализации меланомы у разных полов. У мужчин наиболее частое расположение этой опухоли – на туловище, голове и шее, у женщин – на конечностях:

Исследование, проведенное авторами из Австралии [1] на 452 пациентах, пошло дальше. Ученые попытались найти связь между расположением меланомы и характером ультрафиолетового облучения.

И вот что у них получилось:

  • Меланома кожи головы и шеи чаще возникает у людей, которые подвергались воздействию высоких доз ультрафиолета во взрослом возрасте. Например, при проживании в южных странах или когда работа была связана с длительным пребыванием на солнце.
  • Меланома на туловище имеет тенденцию развиваться у людей с меньшим общим уровнем облучения, но интенсивно загоравшим в отпуске. При развитии меланомы на туловище большее значение имеет нерегулярное УФ-облучение.

Есть несколько гипотез, которые могут объяснить эти наблюдения. Первая – меланоциты в области головы и шеи имеют большую склонность перерастать в злокачественные образования, чем те же клетки в области туловища. Согласно второй теории, меланоциты в разных участках кожи обладают различной способностью к размножению в ответ на солнечный свет [1].

Причины возникновения

Одна из причин возникновения лентиго-меланомы – перерождение доброкачественного невусаиз-за постоянного травмирования. Поэтому врачи рекомендуют удалять родимые пятна в местах регулярного трения – на шее, плечах, коже стоп и ладоней. Большое количество родинок – повод насторожиться и внимательно следить за их внешним видом и состоянием.

Читайте также:  Цветотипы внешности и как подобрать одежду по цветотипу

Опухоль возникает из-за меланоза Дюбрейля, предракового заболевания кожи, характеризующегося повышенным количеством пигментных пятен различного цвета и формы. Фактором риска считаются продолжительное нахождение на солнце и чрезмерная сухость и обезвоженность кожи. Решающую роль могут сыграть солнечные ожоги, полученные в раннем детстве или подростковом возрасте. Наиболее подвержены заболеванию женщины старше 65 лет и светлокожие и светлоглазые люди (1 и 2 тип по Фицпатрику).

Причины возникновения

Лентиго-меланома появляется из-за тех же причин, что и другие. Отличается тем, что перед развитием злокачественных образований происходит характерное изменение кожи.

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Злокачественное лентиго – заболевание, которое считается предраковым. Данная аномалия представляет серьезную опасность и требует тщательного и своевременного лечения. При этом ученые расходятся во мнениях, решая вопрос: к какой же группе причислить данное заболевание? Одни считают лентиго разновидностью невуса, другие относят его к одному из проявлений возрастного дерматоза.

Причины возникновения злокачественного лентиго

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

К условиям, благоприятствующим развитию заболевания, можно отнести следующее:

  • сильное обезвоживание кожи;
  • длительное нахождение на солнце;
  • механические повреждения кожи.

Заболевание может проявиться у любого человека, однако, в группе риска находятся люди со светлой кожей, слабо подвергающейся загару, женщины старше 55 лет, а так же люди, много времени проводящие на солнце.

Предвестниками появления лентиго можно считать всевозможные аномалии кожных покровов, например, появление белых или пигментированных пятен.

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Течение заболевания и симптомы

Основным симптомом злокачественного лентиго считается возникновение на коже тусклого и дряблого коричневого пятна с четкими границами неправильной формы. Расцветка пятна неоднородная, чаще всего светло-коричневая с черными вкраплениями.

Образуется ограниченный предраковый меланоз Дюбрея чаще всего на открытых участках тела, более всего подверженных воздействию солнечных лучей, например, на лице. Размеры пятна различны, от небольших (около 3 см) до весьма значительных (порядка 20 см).

Пятна лентиго злокачественного имеют свойство расти. Причем рост этот практически незаметен. Пятно незначительно увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет. Несмотря на это, заболевание необходимо лечить. И чем раньше начнется лечение, тем лучше. Ведь в один прекрасный момент лентиго может начать вертикальный рост, и образование перерождается в лентиго меланому. Такде можно узнать, чем опасен варикозный дерматит.

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

О том, что лентиго перешло в форму меланомы, могут свидетельствовать следующие признаки:

  • На поверхности пятна образуется все больше черных вкраплений
  • Границы пятна становятся размытыми, изменяют форму
  • Изменяется также форма и размеры самого образования
  • Цвет пятна становится все более неравномерным, на его поверхности возникают рубцы
  • В области образования появляется зуд

Если заболевание не начать вовремя лечить, оно может преобразоваться в лентигозную меланому, которая, в свою очередь, способствует образованию на коже раковых метастазов.

Диагностика лентиго

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Диагностировать наличие описываемого заболевания возможно при проведении гистологического исследования, а также на основе клинических данных о возникновении и течении заболевания. Можно ознакомиться с материалом о меланоме кожи.

Существуют следующие методы диагностики:

  1. Дерматоскопия. Данный метод заключается в исследовании образования при очень большом увеличении. В ходе исследования изучают структуру поверхности и границ лентиго.
  2. Иссечение образования. В ходе этого исследования проводится морфологический анализ тканей пораженного участка кожи. При наличии новообразования на границе дермы и эпидермиса наблюдается скопление меланоцитов. Также отмечается дистрофия дермы и наличие в ней воспалительных процессов.
  3. Анализ крови. На основании этого исследования определяется наличие в крови специальных ферментов, специфических для данного заболевания.
Читайте также:  Демодекоз на лице – фото, причины, симптомы и лечение

Лечение лентиго

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Прежде чем приступать непосредственно к лечению, необходима консультация онколога, который определит стадию развития заболевания. Далее, в зависимости от места расположения образования и его размеров, назначают курс лечения.

Это может быть:

  • Хирургический метод. Новообразование удаляется с поверхности кожи путем его вырезания, при этом захватывается и некоторое количество непораженной кожи. Это необходимо для того, чтобы предотвратить рецидив. Если площадь пятна обширная, после его удаления рану зашивают, а оставшийся на ее месте рубец удаляют при помощи пластики.
  • Если лентиго располагается на лице и имеет обширную площадь, используют такой метод как близкофокусная рентгенотерапия. Принцип данного метода заключается в воздействии рентгеновских лучей на аномальные клетки, в результате чего их активность снижается.

Лентиго (видео)

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Прогноз

Исход заболевания во многом зависит от того, насколько своевременно было назначено и проведено лечение. На ранних стадиях заболевания, когда лентиго еще не приобрело выраженный внешний вид и значительные размеры, проведенные процедуры дают заметный положительный эффект. Если же образование уже успело переродиться в меланому, дало метастазы, то гарантировать успех нельзя.

Существуют простые профилактические меры, позволяющие снизить риск возникновения описываемого недуга. Прежде всего, необходимо защищать себя от воздействия прямых солнечных лучей, правильно ухаживать за кожей. Тем более что всевозможных средств для этого сегодня предостаточно. Рекомендуем прочесть статью о дерматомиозите .

Чем опасна меланодермия

Меланодермия (меланопатия, меланоз) – патологическое состояние, при котором в коже и других тканях организма накапливается чрезмерное количество меланина. Меланодермия является предмеланомным заболеванием кожи и заслуживает особого внимания со стороны медицины.

Причины возникновения болезни до конца не изучены. Меланоз может быть:

  • физиологическим – возникает при воздействии солнечных лучей, беременности, присутствует у расс с темным цветом кожи;
  • патологическим – меланин способен чрезмерно накапливаться и откладываться в местах, нехарактерных для этого – в слизистых, внутренних органах.
Чем опасна меланодермия

Для начала заболевания характерны легкие покраснения, которые со временем превращаются в пятна темного, буро-коричневого цвета, что распространяются на разные участки кожи. Со временем они увеличиваются, сливаются и приводят к диффузной пигментации определенного участка кожи, что может сопровождаться зудом и ощущением жжения на коже.

Заметив на пигментированных участках какого-либо рода изменения, следует поскорее обратиться к опытному дерматоонкологу, который определит сможет ли доброкачественная болезнь привести к печальным последствиям.

Меланоз — предраковое состояние

Степень болезненности

Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений. Они присущи только поздним злокачественным процессам:

  • трещины в родинки или кожных покровах;
  • болевые ощущения в коже и родинке;
  • кровотечения из родимого пятна.

Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений

Помимо прочего, на 4 стадии могут наблюдаться следующие состояния:

  • Утолщения кожных покровов.
  • Хронический кашель.
  • Снижение массы тела без причины.
  • Увеличение лимфатических узлов под мышками и в паху.
  • Нервные припадки.
  • Приобретение кожей серого оттенка (меланоз).
  • Головные боли.
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем