Как выглядят злокачественные родинки и чем они опасны

Родинки, они же невусы, образуется на теле практически у всех людей.

Опасно ли для человека удалять родинки?

Причины их появления могут быть разными:

  1. Чрезмерное пребывание под солнцем или ультрафиолетовым излучением.
  2. Изменчивость гормонального фона при болезнях, стрессах и т.п.
  3. Окружающая среда: загрязненность, радиационный фон, заражение вирусами.
  4. Наследственность. Очень часто можно встретить случаи, когда у ребенка и родителей есть одинаковые родинки.

Численность родимых пятен с возрастом растет, но это не должно быть поводом для беспокойства.

Невусы бывают пигментные и сосудистые.

Так же их можно разделить на приобретенные и врожденные.

Численность родимых пятен с возрастом растет

Какие родинки опасны для здоровья? В основном родимые пятна не несут вреда и не требуют удаления. Но все же, если пятно образовалось на месте, где можно легко его повредить, то нужно позаботиться либо о его защите, либо об удалении. Наиболее опасными местами для пятен являются шея (воротниковая зона), локти и колени, ладони и подошвы, область талии. Чем опасны родинки? Если не провести профилактику или лечение, то очень высок риск травмирования пятна, и возрастает опасность дальнейшего преобразования в злокачественную форму — меланому, а это уже онкологический процесс, требующий совсем другого подхода к лечению.

Как выглядят опасные родинки? Признаки опасных родинок следующие:

  1. Неровные края и неправильная форма. Нарушение симметрии пятна.
  2. Увеличение размера за относительно короткое время.
  3. Текстурные изменение поверхности.
  4. Потемнение цвета.
  5. Повреждение родинки: образование ран, трещин, язв.
  6. Выделение крови или прозрачной жидкости.
  7. Прекращение роста волосков и их выпадение.
  8. Боль, зуд, жжение.

Защитить невус можно, начав ухаживать за ним. Достаточно обматывать его повязкой из марли. Но эта мера возможна не на всех частях тела, да и приносит некоторые неудобства.

Если произошла травма невуса, то нужно срочно позаботиться, чтобы уход был полноценным. В случае, когда рана достаточно большая, или просто пятно было содрано, то нужно срочно пойти к врачу на осмотр. Он должен сделать необходимые анализы (соскоб, анализ крови, визуальный осмотр) и прописать должный уход за местом. В худшем случае, врач направит пациента на операцию.

Удалить невус можно хирургическим способом

Чем опасно удаление родинки? Если родинка опасная или находится в зоне риска, то нужно сначала обратиться к врачу-дерматологу и онкологу на консультацию. Они должны ее осмотреть, оценить все «за» и «против» и направить пациента на операцию. Как убирают невус, каким должен быть после этого уход и каковы последствия после удаления родинки?

Удалить невус можно хирургическим способом, с помощью криотерапии, лазера, радиоволн или электрического тока.

Большое количество родинок на теле может привести к раку кожи?

Единого мнения о том, какое количество родинок следует считать безопасным, нет. До недавнего времени порогом, при котором возникала вероятность развития меланомы, считалось 50 и более родинок. Сегодня речь идет уже о 100 и более. Это так называемые родинки без счета, и человек с таким количеством невусов входит в группу риска. Однако таких людей немного.

В 75-80% случаев меланома возникает спонтанно. Так что большое количество невусов само по себе не считается проявлением меланомы и не говорит об обязательной предрасположенности кожи к раку. Но людям, имеющим много родинок, следует наиболее внимательно относиться к ним.

Большое количество родинок на теле может привести к раку кожи?

Константин Титов: «Большие серьезные исследования показали, что меланома в 75-80% возникает не на фоне родинок. А в 20-25% она может трансформироваться на фоне определенных невусов. То есть связь с родинками не такая прямая и абсолютная. 80% действительно возникает спонтанно, на неизмененной коже, но на том участке, который ранее подвергался ожогам. А 20% меланом трансформируются на фоне так называемых меланомоопасных невусов».

Гигантский пигментный невус: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой врожденное доброкачественное новообразование кожи, которое внешне проявляется как пигментное пятно больших размеров и может занимать значительную часть конечности или туловища.

Причины

Благодаря тому, что новообразование обладает характерным внешним видом диагностика такого невусане не вызывает затруднений. Гигантский пигментный невус относится к меланомоопасным невусам, в связи с этим его рекомендуется удалять.

Однако в связи с тем, что такое образование может иметь гигантские размеры — это не всегда возможно.

Лица с неудаленным невусом должны систематически проходить осмотры дерматоонколога для своевременного выявления начала его злокачественной трансформации.

Читайте также:  Атерома у ребенка | Компетентно о здоровье на iLive

Специалисты связывают развитие гигантского пигментного невуса с нарушением процесса дифференцировки меланобластов, который происходит у плода в периоде с 10 по 25 недели его внутриутробного развития. Частота рождения ребенка с таким невусом составляет 1 на 500 тысяч новорожденных.

Однако по некоторым данным гигантский невус встречается всего у 1 или 2% населения нашей планеты. Иногда заболевание сочетается с другими врожденными аномалиями, такими, как гидроцефалия, нейрофиброматоз Реклингхаузена, эпилепсия, первичная меланома мягкой оболочки головного мозга.

Симптомы

В связи с огромными размерами гигантский пигментный невус может занимать большие анатомические области. Подобное патологическое образование может локализоваться на туловище, конечностях, шее или голове.

В случае его симметричного расположения на туловище оно может вешнее напоминать жилетку, а при локализации на шее — воротник.

Возможно сочетание гигантского невуса с множественными мелкими невусами, которые чаще всего расположены на некотором удалении от него.

Гигантский невус имеет неровную поверхность, при этом окрас образования может варьироваться от серого или коричневого до черного. По мере взросления больного может происходить утолщение кожи пораженного участка и усиление пигментации. При этом разные участки невуса могут иметь различное окрашивание.

Поверхность невуса становиться неоднородной, бугристой и бородавчатой. В большинстве случаев на отдельных участках невуса могут появляться волосы. Поскольку гигантский пигментный невус растет медленно, то по мере роста ребенка наблюдается относительное уменьшение размеров образования.

В конце пубертатного периода отмечается уменьшение пигментации невуса и прекращение его утолщения.

Гигантский пигментный невус: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Подобно другим видам врожденного невуса, гигантский пигментный невус остается на коже своего владельца на протяжении всей его жизни. Такие невусы сохраняются даже в очень преклонном возрасте, когда происходит постепенное исчезновение всех приобретенных невусов.

Одним из самых опасных осложнений образование является его малигнизация и трансформация в меланому. Этот процесс может быть вызван различными острыми или многократно повторяющимися травмирующими воздействиями на невус: механическим, радиационным, химическим.

Трансформация гигантского пигментного невуса в меланому может произойти в любом возрасте. При трансформации невуса в меланому происходит его ускоренный рост, изменение очертаний и цвета, кровоточивость, появление на поверхности эрозий и корок.

Диагностика

Постановка диагноза гигантский пигментный невус осуществляется на основании его характерного внешнего вида.

Дополнительные исследования необходимы для своевременного выявления трансформации невуса в меланому, для этого может использоваться дерматоскопиеческое и сиаскопическое исследования, позволяющие изучить структуру и края невуса под 10 или 30-кратным увеличением. При помощи дерматоскопии при планировании операции проводят точное определение границ невуса.

Лечение

Оптимальным возрастом для удаления невуса является грудной. Такая лечебная тактика обусловлена высокой вероятностью малигнизации гигантского невуса. Решение об операции принимается индивидуально, с учетом расположения и размеров невуса, возраста и состояния здоровья пациента, степени возможной инвалидизации в результате операции.

Оперативное лечение гигантского пигментного невуса заключается в его полном иссечении с захватом 0,5см здоровой кожи, расположенной на границе с ним.

Если размеры и локализация невуса не позволяют удалить его сразу, то проводится его поэтапное иссечение. Удаленный в ходе операции материал в обязательном порядке проходит гистологическое обследование.

Для устранения больших дефектов кожи используется кожная пластика.

Профилактика

На данный момент не разработано эффективных методов профилактики развития гигантского пигментного невуса.

Как определить опасность

Риск малигнизации можно выявить по нескольким характерным признакам:

  • Первый и основной — неравномерная окраска новообразования. Это свидетельствует в пользу смешанного происхождения невуса и его спонтанной способности к делению клеток.
  • Следующий момент — это неправильные контуры и неровная поверхность невуса.
  • Размеры образования: чем оно крупнее, тем выше опасность (не считая голубого невуса и гигантского пигментного образования).

Если появляется чувство зуда, жжения родинки, она начинает изменяться каким-либо образом — это крайне настораживающие признаки. Требуется помощь врача. Возможно, озлокачествление уже произошло.

Безопасные родинки

Имеющим на коже темные пятнышки, следует насторожиться при их изменениях. В срок обнаруженные признаки перерождения в меланому, способствуют своевременному удалению образования, сохранению здоровья. Безопасные родинки отличаются:

  • присутствием ножки – ее не могут сформировать злокачественные клетки, которые разрастаются беспорядочно;
  • длительным состоянием без изменений.

Не считаются опасными пятна, появившиеся вскоре после рождения. Важно, чтобы они имели небольшие размеры. К хорошим – неопасным – признакам новообразований относятся:

  • телесный оттенок;
  • неизмененный рисунок кожи невуса и соседних тканей;
  • мягкая консистенция;
  • волосы на поверхности новообразования – растущие из кожи, говорят об отсутствии патологий;
  • диаметр не более 5 мм;
  • симметричность;
  • невус в форме пятна.

Что делать если родинка злокачественная

При внешних признаках проявления злокачественной опухоли следует немедленно обратиться к специалистам — дерматологу и онкологу. Они могут предложить следующие мероприятия, для определения злокачественности:

  • Разговор с врачом и визуальный осмотр предполагаемой злокачественной родинки.
  • Эпилюминесцентная микроскопия. Процедура увеличения родинки под микроскопом на компьютере в 40 раз для изучения текстуры и структуры невуса.
  • Мазок с поверхности родинки;
  • Биопсия (в редких случаях). Процедура, когда происходит забор клеток родинки без её удаления.
  • Анализ крови на онкомаркеры (вещества, провоцирующие появление раковых клеток).
  • Удаление родинки с последующим исследованием материала на наличие меланомы.

Самостоятельно обнаружить злокачественные родинки не всегда возможно из-за труднодоступности некоторых участков тела (спина, ягодицы, шея). Поэтому в качестве профилактики раз в год следует проходить осмотр у дерматолога.

Диагностика

Отсутствие ярко выраженной клинической картины затрудняет постановку правильного диагноза на раннем этапе. Поэтому важно знать, как определить злокачественную родинку, чтобы своевременно обратиться на консультацию к онкологу.

При осмотре образования специалист оценивает его плотность, края, окрас. Однако недостаточно знать, как выглядят злокачественные родинки.

Убедиться в присутствии онкологической патологии помогают инструментальные методы диагностики.

  • Дерматоскопия новообразования и окружающего эпидермиса. Оценка патологических изменений кожных покровов производится благодаря многократному увеличению исследуемой области. С помощью дерматоскопа удается тщательно рассмотреть структуру и форму родинки.
  • Радиометрия. Пациент принимает радиопрепарат натощак. С помощью специального аппарата определяется скопление изотопа в здоровой коже и в области невуса.
  • Цитологическое исследование мазка-отпечатка. С поверхности новообразования специалист берет небольшой кусочек биологического материала, который исследует под микроскопом.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Такой анализ всегда необходимо делать, если имеется подозрение на рак.

При меланоме категорически нельзя выполнять биопсию. Воздействие на опухоль может спровоцировать стремительный ее рост.

Если человек заметил изменения в невусе, то необходимо обратиться к онкодерматологу, который проведет осмотр и направит на сдачу необходимых анализов. На приеме врач сначала проведет опрос относительно периода появления родинки, ее видоизменения и т.д. Далее будет проведен внешний осмотр родинки для определения ее цвета, формы, размера и наличия волосков.

После осмотра врач направит на анализы, которые включают в себя:

  • мазок из поверхности невуса — под микроскопом изучается структура;
  • люминесцентную микроскопию — невус рассматривают под специальным микроскопом непосредственно на теле человека;
  • диагностику с помощью компьютера — цифровое изображение родинки с помощью специальной программы сравнивается с базой данных; после анализа программа выдает результат с описанием лечения; эта процедура довольно дорогостоящая;
  • лабораторные исследования — частицу невуса проверяют на меланому с помощью онкотестеров.

При подозрении определённых процессов внутри новообразования врач назначает обследование. Обязательны:

  • составление фотокарты родимых пятнышек для контроля динамики (уменьшения или увеличения количества пигментированных образований);
  • визуальный осмотр;
  • дерматоскопия;
  • рентген;
  • проведение УЗИ;
  • компьютерная томография.

Конечно же, в идеале диагностику должен проводить врач, однако для первичного обследования допустим и самостоятельный осмотр.

Самообследование

  • При проведении диагностики в домашних условиях необходимо тщательно осмотреть поверхность кожи, уделяя особое внимание труднодоступным местам (подмышки, спина, локти, области под коленями, шея и т.д.).
  • Для качественного исследования труднодоступных мест можно воспользоваться зеркалом или попросить провести осмотр кого-то их родных.

Все обнаруженные пятна необходимо внимательно обследовать, и, опираясь на приведенные выше признаки, определить злокачественная родинка перед вами или нет.

Врачом

Итак, если вы обнаружили у себя подозрительные образования необходимо обращаться за помощью к специалисту для проведения дальнейшей диагностики и подтверждения диагноза.

  • Первое, что происходи на приеме у врача – тщательный осмотр невуса.
  • Если осмотра у врача появляются какие-либо подозрения, он назначает пациенту биопсию. Биопсия – процедура, во время которой проводится сбор клеток с подозрительного участка, после чего полученные ткани изучаются.
  • В некоторых случаях доктор назначает и другие процедуры, такие как ультразвук и дерматоскопия.

После получения результатов анализа, врач выносит точный диагноз, и, если это необходимо, назначает дальнейшее лечение.

Основная система диагностики родинок представляет собой результат обследования цифровой аппаратурой.

Большинство врачей диагностируют злокачественные образования с помощью биопсии.

  • Во время процедуры, под местной анестезией происходит забор ткани опасного новообразования.
  • Затем образец патологической ткани отправляют лаборанту на анализ.

Если результаты гистологического исследования показали наличие раковых клеток, то назначаются еще несколько  диагностических тестов.

Для определения стадии болезни и метода лечения диагност может провести:

  • ультразвуковое исследование (для определения глубины опухоли);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает диагностировать метастазы.

Определением типа невуса занимаются дерматологи и онкологи.

Используя дерматоскоп, врач осматривает образование и определяет его природу (доброкачественную или злокачественную). Иногда требуется проведение гистологического исследования (методом соскоба).

Биопсия (забор ткани) при невусах не применяется из-за их травматизации при этой процедуре. А как известно, родинки лучше лишний раз не трогать!

Методы удаления

На сегодняшний день существует 5 основных методов удаления родинок, как злокачественных, так и доброкачественных:

  1. Хирургический метод. Наиболее популярный и дешевый метод удаления родинок. Проводится в виде хирургической операции — пораженный участок удаляется с помощью скальпеля. Основным минусом этой процедуру является наличие шрамов после операции. Удалять родинки на лице хирургическим методом не рекомендуется из-за большого риска занесения инфекции.
  2. Метод криодеструкции (с помощью жидкого азота). Суть процедуру заключается том, что на родинку наносится жидкий азот. В результате пораженная ткань отмирает. На её месте появляется корочка, под которой образуется новая здоровая ткань. Криодеструкция используется редко, поскольку во время нее может быть охвачен не весь очаг поражения. В таком случае процедуру следует повторить
  3. Метод электрокоагуляции. Суть способа состоит в том, что на пораженную ткань воздействует ток высокой частоты, в результате чего происходит термическое поражение клеток родинки. После процедуры материал можно отправить на биопсию. Единственным минусом является наличие рубцов, в месте проведения процедуры.
  4. Лазер. Способ основан на воздействии лазерным лучом на пораженное место. Под действием лазера пораженные клетки отмирают. Главным преимуществом является то, что соседние здоровые клетки не повреждаются.
  5. Радиохирургия. Метод основан на удалении родинки с помощью прибора радиокоагулятора. Этот прибор с помощью радиочастотного излучения вырезает родинку, одновременно обезвреживая рану. На месте операции появляется корочка, под которой образуются здоровые клетки.
Читайте также:  Как избавиться от прыщей акне в домашних условиях?

Некоторые люди стремятся заранее удалить невусы, чтобы оградить себя от возможных проблем в будущем. Нередко сами врачи назначают своим пациентам удаление безопасных родинок. Это происходит в тех случаях, когда образования расположены в местах, где они могут часто травмироваться. Такую родинку лучше удалить, чтобы уже не волноваться о ее дальнейшей судьбе.

Современная медицина предлагает несколько способов удаления невусов. Рассмотрим, что сюда относится.

  • Криодеструкция. Этот метод предполагает заморозку родинки жидким азотом. Процедура проводится амбулаторно. Пациенту вводят местный обезболивающий укол, а затем обрабатывают доброкачественное образование жидким азотом. В результате такого воздействия невус отпадает. Этот способ очень удобен. Однако врач не всегда может правильно рассчитать глубину заморозки и задеть здоровые ткани.
  • Лазерное удаление. С помощью специального прибора врач воздействует на невус лазерным лучом, послойно выжигая образование. Кроме того, во время процедуры кровеносные сосуды прижигаются и не возникает кровотечения. Лазерное удаление родинок считается наиболее безопасным методом, однако оно имеет один недостаток: невозможно отправить биоматериал на гистологическое исследование, чтобы установить, не является ли образование злокачественным.
  • Электрокоагуляция. Этот метод используется давно и сейчас уже считается устаревшим. Во время процедуры врач выжигает невус на теле пациента специальным прибором – электрокоагулятором. Для этого используется высокочастотный ток. Кровеносные сосуды также прижигаются, и кровотечение останавливается. Существенным недостатком метода является его высокая травматичность, а преимуществом – возможность собрать биоматериал для исследования.
  • Радиоволновой метод. Этот способ с успехом используется в современной медицине. Процедура проводится под местным обезболиванием. Врач воздействует на родинку специальным прибором, излучающим высокочастотные радиоволны. Как правило, этим методом пользуются, когда нужно удалить небольшие родинки, расположенные на наиболее нежных участках кожи.
  • Хирургический метод. Этот способ является наиболее радикальным, поэтому используется только тогда, когда нужно удалить образование больших размеров или есть подозрения, что оно перерождается в злокачественное. Прежде чем назначить хирургическое вмешательство, врач проводит ряд обследований и уточняет диагноз.

Как видите, далеко не все невусы являются потенциально опасными для человека. А если такие имеются на теле, распознать угрозу несложно. Главное, следить за состоянием своих родинок и при появлении хотя бы малейших признаков отклонения от нормы незамедлительно обращаться к врачу. Только так можно уберечь себя от серьезных проблем со здоровьем.

Профилактика малигнизации

К профилактическим методам снижения риска озлокачествления родинок относят:

  • ограниченное принятие солнечных ванн, отмена посещения солярия;
  • минимизация травмирования кожи;
  • ведение здорового образа жизни (правильное питание и исключение вредных привычек).

Привычное для большинства людей явление, которое многие не замечают или не придают должного значения – это родинки. Но из-за привязки большинства из этих видов родимых пятен к онкологии, они заслуживают пристального внимания. Родинки на теле могут иметь разные виды, размеры, отличаться по текстуре поверхности, цвету и форме.

Как проверить родинку?

Самостоятельно отличить безопасное новообразование от появившейся меланомы не представляется возможным. Для этого требуется обратиться к квалифицированному онкологу, который проведет тщательную диагностику. Она направлена на проведение таких исследований:

  1. гистологический анализ. Для этого у ребенка берется фрагмент тканей родинки для изучения.
  2. Биопсия. Она помогает определить тип злокачественной опухоли.
  3. Компьютерная томография.
  4. Магнитно-резонансная томография.

Если после проведенных исследований у ребенка обнаружились злокачественные клетки, требуется сдать анализ крови, после которого определяется способ лечения.

После диагностики только специалист может расшифровать результаты исследований, также установить диагноз: опасная родинка или не опасная.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем