Мастоцитоз у детей и взрослых: причины и лечение

Видео — Мастоцитоз: серьезность заболевания и возможное лечение

Этиология патологического состояния

Для мастоцитоза у детей характерны различные причины. Под заболеванием рассматривается целая группа недугов с общим генезом — аномальное разрастание и накопление в организме тучных клеток. Такие конгломераты образуются в любом органе либо системной структуре. Вред наносит значительная концентрация биологически активных элементов, которые образуются при этом.

Кожный мастоцитоз — одно из проявлений группы недугов. Эта форма патологии лечится дерматологами. У детей она может проявляться с рождения. Недугом одинаково часто поражаются представители двух полов. Так как болезнь рассматривают в различных патологических состояниях, поэтому её относят к системным поражениям.

Роль генетики до сих пор не подтверждена. Нет четких доказательств наличия семейной склонности к мастоцитозу. Преимущественно он развивается на фоне иммунного поражения, мутации определенных генов, клеточной пролиферации. Болезнь связывают с нарушенным кроветворением. При системном мастоцитозе симптомы схожи со злокачественным образованием.

Фактами риска выступают не иммунные факторы:

  • постоянное трение кожи;
  • температурные воздействия;
  • длительный контакт с водой;
  • яд пчел и змей;
  • употребление спиртного, наркотических веществ;
  • токсины;
  • пища;
  • лекарства.

Особенности развития недуга

В норме скопление мастоцитов в организме имеет место только при воспалительных процессах. Патологическая пролиферация отмечена при опухолях в фиброзной ткани. Происходит чрезмерная активация тучных клеток. В межклеточное пространство попадает большая концентрация биологически активных элементов. Подобное высвобождение провоцирует бурную манифестацию болезни. Клиника обусловлена в большинстве своем выделением гистаминовых и гепариновых элементов.

Происходит выраженное сужение сосудов, расширение терминальных артериол. В комплексе это ведет к увеличению кровеносного русла, падению давления, увеличению проницаемость. Гистаминовые элементы дополнительно обладают повреждающим действием на тромбоциты, в результате чего высвобождается переизбыток серотонина. При этом появляется нестабильность давления.

Гепарин напрямую влияет на интенсивность свертывания крови. Поэтому гиперпродукция вещества проявляется геморрагической клиникой: больные жалуются на носовые кровотечения, петехии, высыпку пурпурозного характера.

Диагностика мастоцитоза

К сожалению, редко удается выявить заболевание на начальной стадии. Чаще всего за помощью обращаются пациенты, когда появляются серьезные клинические проявления. Без лабораторных анализов специалист не может поставить точный диагноз. В первую очередь берется на исследование кровь. Важно выявить сдвиги формулы, наличие большого количества тучных клеток, а также продуктов их жизнедеятельности. Насторожить специалиста может большое количество гистамина в крови пациента.

Анализ крови – обязательный метод диагностики мастоцитоза

Диагностика мастоцитоза

Пигментная крапивница у детей и взрослых требует исследования пораженной ткани. Специалист может взять мазок для исследования. Если есть подозрение на развитие системной формы заболевания, может быть назначена биопсия внутренних органов. Дополнительно может проводиться МРТ или КТ диагностика. В государственных клиниках, не имеющих дорогостоящего оборудования, пациента обследуют с помощью УЗИ. При подозрении на поражение органов пищеварительной системы обязательным является эндоскопическое исследование.

Определиться с диагнозом специалисту помогает хромосомный анализ. Часто заболевание связано с аномалиями развития 11-ой и 20-ой хромосом.

В зависимости от проявлений может понадобиться консультация врачей другого профиля. Дифференцировать пигментную крапивницу следует с веснушками, невусами, дерматофибромой, пузырчаткой новорожденных, гемангиомой, лимфомой и т. д.

Диагностика мастоцитоза

Выявить системные поражения удается с помощью УЗИ

Читайте также:  Грибок между пальцами ног, лечение и фото

Лечение

В большинстве случаев проводится консервативная терапия. Однако если установлена злокачественная форма недуга, то возможно проведение операции с лучевой или химиотерапией.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём следующих препаратов:

  • противоаллергические;
  • ингибиторы серотонина;
  • хлоргидрат ципрогептадина;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • цитостатики;
  • кортикостероиды;
  • антигистаминные;
  • ПУВА-терапия.

ПУВА-терапия

В отдельных случаях кожные мастоцитомы могут удалять хирургическим путём.

Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Чаще всего это ультрафиолетовое облучение.

При поражении ЖКТ в лечение будет включена диетотерапия. Тип диетического стола избирается индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины.

Следует отметить, что консервативные методы лечения, так же как и хирургические, недостаточно эффективны, даже в случае своевременно начатого лечения. Обусловлено это тем, что точные причины развития такого патологического процесса не установлены.

Почему мастоцитоз поражает детей — причины

Надо отметить, что такая форма недуга распространена мало, здесь речь идет об образовании опухолевидной разновидности, которое разрастается на туловище. Если говорить об отличиях от более распространенных форм заболевания, то здесь речь идет о том, что рассасывании солитарной мастоцитомы осуществляется в подавляющем большинстве случаев по мере того, как ребенок растет, а когда наступает период полового созревания, то все симптомы такого недуга вообще сходят на нет.

Если говорить о сильном зуде и патологических изменениях, которые поражают внутренние органы, то для такой формы недуга эти симптомы не являются характерными. Надо отметить, что мастоцитоз по многим признакам очень схож с обычной формой крапивницы, где есть элементы пигментации (проще говоря, все очень похоже на обычную аллергию).

Также есть много общего с лекарственной сыпью, ксантоматозом и кожным ретикулёзом.

Как уже говорилось ранее, эти изменения кожи проходят до периода полового созревания, поэтому детки раннего возраста лечения не требуют. Обычно «апельсиновая корочка» исчезает абсолютно спонтанно.

Но несмотря на то что особого медикаментозного или другого лечения не требуется, своеобразное отношение и уход всё равно должны присутствовать. Так, стоит отметить, что воздействие ультрафиолета пагубно влияет на эту кожную проблему.

Поэтому поражённое место рекомендуют оберегать от солнца. Также негативно влияет на него холод.

Механические и химические повреждения также крайне нежелательны. К тому же считается, что ребёнок, который ранее болел мастоцитомой, может отреагировать на укус насекомого анафилактическим шоком.

Если же у малыша развился мастоцитоз, тут уже не обойтись без медикаментов. Лечение назначают сложное, но оно обычно довольно эффективное.

Врач в таком случае назначает Н2-блокаторы, гистамин, хлоргидрат, цитостатики и другие виды препаратов. Если же форма ещё более тяжёлая, могут назначить гормональные препараты: кортикостероидные гормоны.

А если в симптоматике присутствует чувство прилива или зуд, рекомендованы к применению противоаллергические средства. .

Лечение и профилактика

Лечение мастоцитоза относится к компетенции терапевтов и гематологов. Терапия имеет комплексный характер. Как правило, назначаются препараты, снижающие количество серотонина, оказывающие противовоспалительное и противоаллергическое действие. Также, скорее всего, придется принимать цитостатики и кортикостероиды.

Вылечить пигментную крапивницу (особенно системного типа) очень сложно. Во многих случаях терапия бывает лишь симптоматической; кроме того пациенту назначают иммуномодуляторы типа «Трансфер Фактор» или другие. Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству, посредством которого удаляются новообразования.

Читайте также:  ТОП 10 лучших кремов для век после 40

Чтобы не усугублять ситуацию людям, страдающим мастоцитозом, настоятельно не рекомендуется злоупотреблять солнечными ваннами, саунами, банями и соляриями. Это может крайне негативно сказаться на состоянии организма. Лицам, имеющим наследственную предрасположенность, следует особенно внимательно относиться к своему здоровью.

Страдающим обычной крапивницей следует любыми способами не допускать ее перехода в хроническую форму. И вот здесь очень актуальными становятся как раз препараты «Трансфер Фактор». В их составе только натуральные компоненты, они прошли клинические испытания и хорошо зарекомендовали себя при лечении крапивницы. Кроме того, «Трансфер Фактор» — одно из самых эффективных средств в плане укрепления иммунитета.

Как уже отмечалось выше, кожный мастоцитоз у детей как правило проходит к подростковому возрасту. Но родители, обнаружив у малыша характерные пятна, часто впадают в панику. Известный детский врач Евгений Комаровский призывает их этого не делать, но и самолечением не заниматься. Чадо обязательно нужно показать доктору, который назначит адекватную терапию. Гораздо хуже, по мнению Комаровского, если имеет место обычная крапивница, грозящая отеком Квинке. Это состояние считается опасным для жизни. На персональном сайте доктора есть целая ветка форума, посвященная мастоцитозу, где родители обсуждают особенности заболевания и лечение своих детей.

Итак, пигментная крапивница – это патология, которая в некоторых случаях может быть совершенно неопасной и проходить самостоятельно, а в других способна существенно снизить качество жизни и даже спровоцировать онкологию.

Чтобы максимально обезопасить себя от негативных последствий, не стоит заниматься самолечением, принимая «Трансфер Фактор» или что-либо еще. Важно поставить точный диагноз и получить назначения грамотного специалиста. Тогда можно надеяться на самый благоприятный прогноз и добиться если не полного излечения, то пожизненной ремиссии мастоцитоза.

Диагностика мастоцитоза

Если вы заметили у себя крупные пигментные зудящие пятна, самое время обратиться к специалисту-дерматологу.

В первую очередь врач проведет опрос и тщательный осмотр: форму высыпаний, отечность, место локализации сыпи, а также назначит сдачу общего анализа крови и мочи.

Если в результате в крови повышены базофилы, нейтрофилы, а в моче содержится гистамин, это подтверждает прогрессирующее заболевание мастоцитоза. Для диагностики заболевания врачи прибегают к методу миелограммы, с помощью которой обнаруживаются место локализации тучных клеток.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, которая исключает наличие иных, более осложненных кожных заболеваний.

Консервативное лечение

Диагностикой и лечением заболевания занимаются терапевты и гематологи. Чтобы избавиться от неприятных проявлений используется медикаментозная терапия, которая направлена на блокирование деятельности тучных клеток.

Для этого пациенту назначаются лекарственные средства следующей направленности:

  • Антигистаминные – Супрастин, Зодак, Тавегил;
  • Лекарственные средства, стабилизирующие мембраны на тучных клетках – кетотифен;
  • Альфа-интерферон;
  • Преднизолон и циклоспорин.

При осложненной форме мастоцитоза может назначаться ПУВА-терапия-облучение кожи ультрафиолетом, которая помогает предотвратить и убрать сыпь.

Для того, чтобы достичь желаемого эффекта нужно производить лечение курсом, количество таких процедур должно составлять не менее 25. Прогнозировать исход болезни весьма сложно, так как все зависит от тяжести и формы болезни. Чем быстрее вы приступите к лечению, тем благоприятнее будет ее исход.

Лечение пигментной крапивницы у детей, не требует каких- либо определенных действий, проявления проходят самостоятельно. Однако в этом случае следует ограничить воздействие факторов, способных активизировать мастоциты.

Лечение народными методами

Помимо консервативного лечения многие прибегают к более щадящим и не менее эффективным методам народной медицины. В устранении такой крапивницы рекомендовано прикладывать к пораженной зоне кожи компрессы, которые включают следующие компоненты:

  • Сок алоэ. Для компресса возьмите марлю и выдавите на нее сок листьев алоэ, хорошенько пропитайте повязку и нанесите компресс на пораженную область. Лечение крапивницы таким образом должно производится ежедневно;
  • Имбирь. Имбирные компрессы обладают успокаивающим эффектом для кожи. Для создания компресса отварите корень имбиря, остудите имбирную воду, хорошенько намочите марлю и прикладывайте к месту повреждения. Держать компресс следует не более 10 минут. Процедуру следует осуществлять раз в неделю.
  • Зеленый чай славится своими антиоксидантными свойствами. Он прекрасно выводит из организма токсины и уменьшает кожный воспалительный процесс.
  • Молоко магнезии. Средство активно используется для лечения пигментной крапивницы. Для использования намочите марлю раствором и приложите к зудящим очагам, держите компресс в течение 7-10 минут и результат не заставит себя ждать. Молоко магнезии можно приобрести в любой аптеке.
  • Картофель. Картофельный компресс приготовить достаточно просто. Для этого натираем картофель, кладем в марлю и прикладываем к пораженному участку на 40 минут.

Как вылечиться от крапивницы, смотрите в этом видео:

Лечение крапивницы народными методами заключается не только в применении компрессов, можно также для улучшения состояния употреблять следующие настои:

  • Крапивный настой. Листья крапивы следует залить кипятком, дать настояться в течение получаса, процедить настой от листьев и употреблять в течение дня 3-4 раза.
  • Сельдереевый сок. Употребляется до еды по пол стакана утром, в обед и вечером.
  • Настой из мяты.

Листья мяты заливаем кипятком, настаиваем, процеживаем и употребляем в течение двух дней три раза в день.

  • Настой валерьяны и боярышника – смешиваем в равных пропорциях, употребляем на ночь по 35 капель, запивая их водой.
  • Эффективно принятие ванн с использованием различных успокаивающих кожу травяных сборов.

Диета при пигментной крапивнице

При данном заболевании следует соблюдать правильное питание и необходимо обратить внимание на следующие простые правила:

  • Отказаться от алкогольных напитков;
  • Исключить жареную, острую, копченую пищу;
  • Употреблять в пищу натуральные растительные масла – оливковое, кокосовое и другие;
  • В организм должно поступать достаточное количество жидкости, не менее 1.5 литра в день;
  • Сократить потребление насыщенных жиров, а Омега три увеличить;
  • Кушать больше продуктов, которые содержат грубую клетчатку, фрукты и овощи;
  • Ограничить потребление сахара и соли.

Правильное питание не избавит вас от заболевания, но и не усугубит ситуацию.

Медикаментозное лечение пигментной крапивницы терапия включает:

  • Средства-антигистамины типа Н1. Ослабляют проявления вроде зуда и гиперемии.
  • Антигистамины типа Н2. Снижают уровень кислотности.
  • H1 и H2-блокаторы. Уменьшают вероятность анафилактического шока. В серьезных случаях больному дают медицинский спецбраслет, который дает знать о выбросе гистаминов. Тогда пациенту нужно самостоятельно ввести себе инъекцию адреналина.
  • Стабилизаторы тучных клеток. Нужны при болевых ощущениях в животе, диарее, костных и головных болях. Пьют недельным курсом.
  • Средства с аспирином. Назначаются осторожно и в небольших дозировках. Нужны страдающим сосудистой недостаточностью.
  • Фотохимиотерапия. Лучи типа UVA. Снижает общий объем тучных клеток. Терапия проводится сессией — 2-3 сеанса в неделю. Снижает степень зудения и внешне преображает кожную поверхность.
  • Стероидные препараты. Внутренние или в формате крема. Применяют при общем мастоцитозе.

Иногда при пигментной крапивнице лечения недостаточно. Некоторые прибегают к косметическим мерам и удаляют темную пигментацию.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем