Невус – особенности, виды заболевания, способы лечения


У каждого человека со светлой кожей можно встретить на теле темные пятна и узелки, которые по-научному называют меланоформными невусами. В названии отражается природа происхождения основных видов родимых пятен. Это такие образования на коже, которые сформировались из клеток, вырабатывающих меланин — красящее вещество, которое определяет оттенок родинки. Таким образом, меланоформный невус (родинка) – это нарост из клеток, в которых вырабатывается меланин.

Почему появляются?

Невусы на теле могут появиться:

  1. От длительного воздействия солнечных лучей.
  2. В результате механических повреждений кожи.
  3. От инфекционных или аллергических заболеваний кожи.
  4. Как результат гормональных скачков в организме. У женщин это период беременности, менопаузы, полового созревания. Резкое изменение гормонального баланса может быть спровоцировано приемом некоторых лекарств, в том числе и противозачаточных средств.

Является ли невус доброкачественным или злокачественным, достоверно может определить только доктор. Иногда это можно сделать только по внешнему виду родинки. В некоторых случаях потребуется провести дополнительные клинические исследования на гистологию.

Диагностика

При обнаружении монгольского пятна на копчике или другом участке тела необходимо проконсультироваться с дерматологом. Задача врача – провести дифференциальную диагностику для исключения меланомоопасных образований. Основные из них:

  • голубой невус;
  • невус Ота;
  • гигантский пигментный невус;
  • пограничный пигментный невус.

Как правило, диагностика проводится на основании визуального осмотра. В некоторых ситуациях требуется применение инструментальных методов, среди них:

  • дерматоскопия – неинвазивный осмотр невуса с помощью дерматоскопа;
  • СИАскопия – спектрофотометрическое сканирование синего участка;
  • биопсия – забор образца новообразования с последующим гистологическим анализом.

На монгольское пятно указывает обнаружение в нижних слоях дермы дендрических клеток между неизмененными волокнами коллагена и эластина.

Характерная симптоматика

Появление меланоцитарного невуса сопровождается рядом специфических признаков:

  • размеры могут быть от нескольких мм до 1 см в диаметре;
  • мелкие новообразование имеют более плотную структуру, чем крупные;
  • цвет колеблется от желтого до коричнево-черного;
  • может быть как плоским, так и находиться над уровнем кожи;
  • может наблюдаться рост волос из невуса — волоски обычно более плотные и имеют выраженную пигментацию;
  • поверхность родинки всегда ровная — на ней может наблюдаться кожный рисунок, но нет признаков нарушения целостности дермы.
Читайте также:  Дермальная мелазма (хлоазма) на лице: причины гиперпигментации, типы

Такие новообразования могут могут располагаться на разной глубине. Поэтому они в течение жизни могут внешне видоизменяться — как в размерах, так и в окраске.

Характерная симптоматика

Существует несколько признаков, которые проявляются при перерождении родинки:

  • стремительный рост новообразования;
  • появление неравномерной пигментации;
  • покраснение кожи в области родинки;
  • появление шелушения;
  • ощущение зуда, покалывания в области родинки;
  • ощущение жжения;
  • изъязвление поверхности;
  • наличие кровоточивости или мокнутие родинки.

Обратите внимание! Склонность к развитию меланомы может передаваться по наследству. Поэтому при появлении таких признаков стоит проанализировать семейный анамнез.

Лечение образований

Лечение консервативными методами невусов на сегодняшний невозможно — таких средст в науке пока нет. Удаление образований осуществляется только при помощи хирургического вмешательства.

Существует несколько методов удаления. Для каждого отдельного случая подбирается оптимальный:

  1. Метод лазерной хирургии. В данном случае новообразование удаляется с помощью лазерного луча. Операция проходит под местным наркозом, после процедуры на коже остается небольшой ожог, который заживает в течение нескольких дней.
  2. До сих пор в некоторых клиниках применяется метод удаления невусов с помощью обычной хирургии — невус вырезается скальпелем. Операция проводится под местным наркозом, после нее на коже остается довольно заметный шрам, именно из-за этого данная процедура проводится на таких участках тела, которые скрыты от глаз окружающих.
  3. Для того чтобы удалить невус на лице или других видимых частях тела, применяется криодиструкция. С помощью данного метода нувус замораживается до сверхнизких температур и под их действием рассыпается на молекулы. Замораживание проводится с помощью жидкого азота. Процедура обычно не требует дополнительного обезболивания и после нее не остается шрамов и других следов. Послеоперационный период крайне короткий — всего 1-2 дня.

Операции проводятся в основном только пациентам старше 18 лет. Детям их делают только в случае, если невус начал стремительно расти или менять свой цвет. Медицинская практика показывает, что большинство подобных образований полностью исчезает к 18-20 годам. Таким образом удалять детские невусы нет смысла, это лишний раз может травмировать психику ребенка.

Диагностика

Определить тип невуса для грамотного врача не представляется сложным. Дерматолог может поставить диагноз уже на этапе физикального осмотра. Врач оценивает структуру пятна, его цвет и границы, надавливает на него пальцем и анализирует результат.

Диагностика
Диагностика

На этапе сбора анамнеза дерматолог задает вопросы относительно образа жизни пациента. Кроме того, он уточняет, какие вредные привычки были у его матери в период беременности.

Диагностика
Диагностика

Для подтверждения диагноза врач может оформить направление на комплексное обследование, которое может включать как лабораторные, так и инструментальные методы. Чаще всего достаточно сдать кровь на общий анализ. Реже требуется проведение биопсии.

Диагностика
Диагностика

Читайте также:  Эссенциале при псориазе: курс лечения, особенности применения

Факторы риска

На основании аналитического материала о сальных образованиях медицинская наука выделила несколько факторов, негативно воздействующих на беременную женщину и плод:

  • гормональные отклонения,
  • частые и хронические заболевания,
  • сниженный иммунитет,
  • наследование измененного гена,
  • угревая сыпь,
  • нарушение психоэмоционального баланса,
  • неблагоприятная окружающая среда,
  • воздействие УФ-лучей, химических веществ.

Невус сальных желез перерождается в злокачественные новообразования довольно редко. По статистике, в 15 % всех случаев заболевание себорейным невусом может переродиться в базальноклеточный рак. Эпителиальная аденома (доброкачественное образование) развивается достаточно редко. Иногда болезни могут сопутствовать такие недуги, как ринофима и блефарит.

Самым опасным из всех перечисленных осложнений является, конечно же, базальноклеточный рак. Это злокачественное новообразование начинает развиваться у людей в возрасте после 40 лет. Очень часто провокатором перерождения становятся разного рода травмы невусов. Поэтому, если у человека имеется такой недуг, то к нему следует относиться крайне осторожно, чтобы ни в коем случае не повредить. Из-за того, что невус часто расположен на волосяном участке головы, то во время расчесывания волос может происходить его травматизация.

  • гормональные отклонения;
  • частые и хронические заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • наследование измененного гена;
  • угревая сыпь;
  • нарушение психоэмоционального баланса;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • воздействие УФ-лучей, химических веществ.

При игнорировании медицинских рекомендаций, регулярном травмировании или попытках самолечения родинка может стать причиной:

  • плоскоклеточного рака кожи;
  • бактериальной экземы;
  • гнойничковых инфекций;
  • разрушения ногтевых пластин.

Осложнение провоцирует ультрафиолетовое излучение, травмы, царапины и трение. Повреждение кожи вокруг новообразования повышает риск развития воспалительных процессов, с их дальнейшим распространением на близлежащие области. В большей степени это касается родинок, расположенных в подмышечных впадинах, в паху. Из-за присоединения инфекции опрелые поверхности приобретают специфический резкий запах.

Родинки, расположенные на открытых участках тела, доставляют пациенту серьезный психологический дискомфорт. Некоторые формы новообразования покрывают значительную площадь кожных покровов, поражают кисти, стопы, становятся причиной разрушения ногтей.

Разновидности новообразований

Внутридермальный меланоцитарный невус является самым распространенным. Этот вид приобретается со временем и встречается у всего населения, при этом на теле человека бывает до 15 родинок. Снаружи имеет круглую форму с четко очерченными краями, от красного до темно-коричневого цвета. В медицине существуют различные формы образования меланоцитарного вида:

Разновидности новообразований

На протяжении многих лет ученые пытались разгадать смысл появления родинок, врожденных родимых пятен. А именно, изучали участки кожного покрова, на котором они расположены.

Разновидности новообразований

Удаление невусов

Единственный безопасный и эффективный способ лечения в рассматриваемой ситуации – удалить родинку. Консервативные и народные методы терапии использовать нельзя, особенно самостоятельно, без консультации с врачом. Любые агрессивные химические препараты или альтернативные рецепты на основе трав могут привести к повреждению новообразования и спровоцировать его перерождение.

Читайте также:  Везикулопустулез лечение народные средства

Нужно ли удалять невусы?

Необходимость устранения родинки оценивается и ее обладателем, и дерматологом. Стандартный меланоформный невус можно не трогать, но если он причиняет психологический дискомфорт, следует от него избавиться с эстетической целью. По медицинским показаниям удаляются любые опасные родинки и формирования с высоким риском перерождения:

  • подвергающиеся трению и травматизации;
  • увеличивающиеся в размерах;
  • меняющие цвет, структуру;
  • вызывающие специфические симптомы (зуд, жжение, покалывание и другие).

Диагностика невуса

С целью дифференциации простой родинки и меланомоопасного новообразования применяется несколько методов исследований. Они базируются на понимании того, что такое невус, почему и как быстро он перерождается в рак. В некоторых случаях достаточным будет очный осмотр родинки опытным доктором с помощью дерматоскопа. Таким способом диагностируется пятно Сеттона, голубой невус и другие типы элементов. Для уточнения качества кожного дефекта рекомендуются более радикальные исследования:

  • тест изотопом фосфора;
  • гистология;
  • термометрия;
  • эхография;
  • биопсия;
  • эпилюминисцентная микроскопия;
  • сиаскопия.

Как удаляют невусы?

После выяснения степени опасности родинки дерматолог рекомендует оптимальный вариант лечения. Стандартное хирургическое вмешательство (иссечение скальпелем) целесообразно при обширных поражениях кожи и расположении невусов в труднодоступных участках. Современные доктора предпочитают более прогрессивные методы терапии:

  1. Криодеструкция – замораживание новообразования жидким азотом, угольной кислотой или льдом.
  2. Электрокоагуляция – разрушение элемента высокой температурой за счет воздействия током.
  3. Удаление родинок лазером – испарение выбранного участка тканей с помощью направленного луча.
  4. Радиохирургия – иссечение невуса посредством аппарата Сургитрон с индивидуально подобранной длиной волны.
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем