Папиллома невус удаление — Советы медиков

Кожа , наибольший орган человеческого тела. На ней в протяжении жизни человека возникают различные образования. Они тесно связаны с внутренним состоянием организма. Есть такие, с которыми человек уже рождается. Это могут быть родинки или различные пятна. Медики такие отметины называют невусами.

Папилломатозный невус кожи: виды

Выделяют несколько классификаций родинок данного типа.

По происхождению:

  • Врожденный. Возникает внутриутробно в результате аномалии развития определенного участка кожи, то есть повышенного скопления меланоцитов в определенном месте (отсюда его второе название — папилломатозный внутридермальный меланоцитарный пигментный невус).
  • Приобретенный. Появляется уже после рождения, причины его возникновения не изучены.
Папилломатозный невус кожи: виды

Примечание. Врожденный невус имеет свойство расти. Прекращается процесс роста, когда человеку исполняется 20–30 лет.

По количеству бляшек выделяют:

  • Органический невус — небольшое одиночное образование, состоящее из множества сосочковых выростов, покрытых единым роговым слоем. Наиболее часто встречаемая форма.

Родинка такого типа располагается на широком основании. Цвет может варьироваться от светло-коричневого до черного.

  • Диссеминированный невус — множественные образования, рассредоточенные по всему телу. Иногда могут свидетельствовать о наличии какого-либо органического поражения головного мозга.

Множественные бляшки диссеминированного невуса. Имеют свойство постепенно увеличиваться в размерах.

Папилломатозный невус кожи: виды

По внешнему виду выделяют:

  • пигментный папилломатозный невус;
  • волосистый.

Внешний вид внутридермального меланоцитарного невуса

Внешне родинка такого типа выглядит как единичное или множественное образование с бугристой поверхностью. Цвет — от телесного до черного. Не имеет никаких субъективных симптомов.

Однако при расположении на волосистой части головы паппилломатозный невус часто травмируется в процессе расчесывания волос, в результате может возникнуть воспаление, что будет сопровождаться болью и дискомфортом.

Варианты окраски папилломатозного внутридермального меланоцитарного невуса кожи

Папилломатозный невус кожи: виды

Важно: Данное образование доброкачественное, не имеет склонности к малигнизации.

Диагностика

Диагноз устанавливается в большинстве случаев по результатам визуального осмотра врачом-дерматологом. Иногда для более четкой визуализации проводится дерматоскопия.

Дерматоскоп — прибор, позволяющий благодаря системе увеличивающих линз рассмотреть мельчайшие детали образования на коже

При наличии сомнений при постановке диагноза возможно проведение биопсии.

При гистологическом исследовании наблюдается изменение эпидермиса по типу папилломатоза и гиперкератоза. Также имеется обилие меланоцитов (коричневые клетки) в верхних слоях дермы.

Папилломатозный невус кожи: виды

Важно. При возникновении сомнений по поводу родинки необходима консультация онколога.

Лечение

Единственным вариантом лечения образований такого типа является их удаление.

Показания к удалению:

  • расположение родинки в травмоопасных местах (шея, ладони, подошвы, поясница);
  • наличие косметического дефекта;
  • желание человека.

Важно. Перед удалением необходимо получить консультацию дерматолога и онколога.

Папилломатозный невус кожи: виды

Существует несколько способов удаления доброкачественных папилломатозных невусов:

  • Хирургический — представляет собой иссечение родинки в пределах здоровых тканей. Недостатком такого метода является риск образования рубца, особенно это важно при удалении нароста на лице.
  • Лазерный — наиболее современный метод. Позволяет аккуратно, без следа удалить невус. Недостатком является полное разрушение тканей, что делает невозможным последующее гистологическое исследование.

Результат лечения папилломатозного невуса лазерным излучением

  • Криодеструкция. Удаление проводится жидким азотом. Результат — полное глубокое разрушение тканей. Минусы: при длительном воздействии есть риск возникновения рубца, отсутствие материала для гистологического исследования.
  • Радиоволновой метод. Сочетает преимущества предыдущих способов. Не оставляет рубцов и сохраняет ткани для исследования.
  • Электрокоагуляция. После удаления остается косметический дефект.

Удаление проводится под местной анестезией. Послеоперационный уход за раной включает в себя обработку антисептиками, регулярную смену повязок.

Несмотря на то что папилломатозный невус — это безобидная опухоль, располагающаяся на коже, она может доставлять массу дискомфорта. Часто он носит психологический характер: возникают комплексы, заниженная самооценка. Все это мешает жить полноценной жизнью. Поэтому такие невусы необходимо удалять как можно раньше.

Папилломатозный невус кожи: виды

Признаки перерождения невуса в меланому

Симптомами озлокачествления невуса являются:

  • Изменение цвета (снижение или повышение пигментации).
  • Уплотнение родинки.
  • Разрастание новообразования – в диаметре или в высоту.
  • Покраснение.
  • Наличие на родинке язв.
  • Кровотечения из невуса.
  • Возникновение вокруг родинки или родимого пятна черных точек.
  • Выпадение из невуса волос.
  • Ощущение тепла, зуда или жжения в области новообразования.
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов.

При наличии таких признаков следует незамедлительно обратиться к дерматологу и онкологу.

Почему невус называется внутридермально папилломатозным

Внутридермальный папилломатозный невус представляет собой клеточную структуру, состоящую из островков эпидермиса вытянутой формы. Нарост имеет плотную консистенцию за счет верхнего рогового слоя. На нем находятся меланоциты. Пигментные клетки обеспечивают темный цвет элемента. Бугристую поверхность создают многочисленные сосочки, которые можно различить под увеличительным стеклом.

Нередко вокруг бородавки располагается ободок черного или коричневого цвета. Он не возвышается над уровнем кожи.

Название папилломатозный связано со схожестью разрастания с папилломой. Два кожных образования не имеют ничего общего, кроме внешнего вида.

По международной классификации различают несколько видов родинок:

  1. Веррукозный тип внешне напоминает обычную бородавку. Образование бывает светло-коричневого, розового, телесного цвета. Оно имеет бугристую поверхность, дольковую структуру (2-3 родинки, которые тесно прилегают друг к другу). Веррукозный элемент редко кровоточит, не склонен к малигнизации.
  2. Меланоцитарный невус — выпуклое разрастание с внутридермальным или пограничным ростом. Локализуется в области шеи, лица. Нарост представляет серьезную опасность. Может перерождаться в злокачественную опухоль.
  3. Волосяной тип специфической родинки отличается от других образований наличием длинного волоса на своей поверхности. Периодическое выдергивание волос приводит к травматизации меланоцитов. Поврежденные клетки перерождаются в злокачественную опухоль.
  4. Смешанный или сложный тип относится к аномалиям развития кожи, имеет непростое строение. Зародышевые элементы располагаются сразу в двух слоях кожи: внутридермальном, пограничном. Нарост состоит из множества сосочков разных размеров. Образование вырастает до 10 мм. Смешанный невус врачи стараются не тревожить.
  • Выбираем эффективное средство от бородавок и папиллом
  • Обзор средств для удаления куриной жопки
  • Причины появления бородавок на пальцах рук

Наросты диссеминированной формы — коричневые бляшки, которые локализуются возле нервных стволов, крупных сосудов. Разрастания периодически самостоятельно отпадают, потом снова вырастают. Появление диссеминированных элементов свидетельствует о патологии нервной системы. Больные должны наблюдаться у невролога.

Отдельно стоить отметить классификацию по риску озлокачествления. Выделяют меланомоопасные, меланомонеопасные элементы. В первом случае риск перерождения высокий, во втором — минимальный.

Отличительные признаки

Папилломатозный невус имеет следующие типичные для него свойства и особенности:

  • Локализация. Может располагаться практически на любом участке кожи.
  • Цвет. Содержит пигментные клетки – меланоциты, которые и придают ему характерную окраску: от светлого до насыщенного темно-коричневого или даже бурого цвета. Меланин располагается равномерно. Иногда на коже можно встретить папилломатозный невус, практически не отличающийся по цвету от обычного кожного покрова. В подобной ситуации только микроскопическое исследование позволяет установить диагноз.
  • Размер и форма. Папилломатозный невус отличается округлой или слегка вытянутой правильной формой. Он возвышается над поверхностью кожи и располагается на широком или узком основании. Иногда внешний вид подобных невусов может напоминать ягоду шелковицу, иметь сосочковую структуру или, наоборот, ровные и четкие контуры. Размеры образования могут быть от незначительных 2–3 миллиметров до нескольких сантиметров.
  • Особенности роста. Папилломатозные невусы могут быть одиночными или носить множественный характер, располагаясь на различных участках тела. Они способны увеличиваться в размерах в процессе жизни. Из образований, располагающихся на коже волосистой части головы, могут расти волосы, что является признаком доброкачественности родинок.
Читайте также:  5 популярных рецептов болтушек от прыщей и угревой сыпи

Клиническая картина

Симптомы невуса Унны легко заметить у новорожденного с первых дней жизни. Пятно локализуется:

  • на лбу,
  • на переносице,
  • в затылочной области,
  • на подбородке.

Это красноватые или синюшные отметины неправильной формы. Если нажать на них подушечками пальцев, кожа в области надавливания посветлеет, но вскоре вновь приобретет насыщенный цвет.

В спокойном состоянии ребенка патология не всегда бросается в глаза. Но когда младенец нервничает и плачет, винное пятно проявляется максимально ярко, поэтому его часто называют пламенеющим невусом. Сильнее всего красный оттенок виден на переносице и на лбу.

Винные пятна исключают уплотнение на месте своего образования. На тонкой коже можно увидеть лишь капиллярную сетку. Невус Унны не приносит дискомфортных ощущений, не вызывает зуд и шелушение кожного покрова.

Дефект на лице, затрагивающий лоб, имеет свойство со временем делаться менее ярким. У 80% детей он полностью или частично исчезает к 2 годам. Редко патология возникает на руках, животе или спине. Такие пятна не имеют склонности рассасываться самостоятельно и в 70% случаев не проходят всю жизнь, если их не удалить. Это же относится к невусу, расположенному на затылке. С возрастом на них проявляются капиллярные узелки, и цвет становится более синюшным.

Клиническая картина

Бородавки могут появиться за самое короткое время. У женской половины вирус чаще становится причиной появления остроконечных папиллом, которые локализуются на гениталиях. Обнаружить их в домашних условиях практически нереально. Это нарост на ножке с неровными границами.

Верхний слой новообразований гладкий, но со временем становится шероховатым. Папилломатоз выглядит как удлиненные сосочки дермы, которые могут немного приподнимать верхний слой кожи. При сочетании с псориазом патология будет точечно кровоточить.

При поражении протоков молочной железы у женщин наблюдаются кровяные или белесые выделения из сосков. Иногда окрас жидкости бывает зеленоватым или бурым. Если же опухоль на коже имеет четкую форму в виде овала или круга, у пациента диагностируют меланоцитарный невус.

Иногда выглядит как куполовидная шишка, через которую может прорастать волос, но он будет жестче. Папилломатозная разновидность патологии мягкая на ощупь и имеет роговые участки с корочками и чешуйками. В некоторых случаях поверхность нароста изъявляется и издает своеобразный гнилостный запах.

Меланоцитарный невус внешние признаки.

Меланоцитарный невус — это хорошо отграниченное, круглая или овальная опухоль кожи, обычно, имеющая размеры от 2 до 6 мм в диаметре. Хотя, множество невусов имеют небольшую асимметрию, границы, обычно, правильные и хорошо определимы. Пограничный меланоцитарный невус — это образование в виде пятна с небольшим усилением кожного рисунка, заметным при боковом освещении. Пограничный меланоцитарный невус так же характеризуется однородной коричневой или темно-коричневой окраской. Сложный меланоцитарный невус выступает на различную высоту, имеет слегка более светлую окраску, чем пограничный. Внутридермальный меланоцитарный невус, обычно, больше возвышается и более светлой окраски, чем сложный невус, иногда, даже телесного цвета. Тем не менее, необходимо подчеркнуть, что существует клиническая и дерматоскопическая схожесть между всеми тремя типами обычных меланоцитарных невусов. Внутридермальный меланоцитарный невус в большей степени, чем сложный, имеет форму куполообразной шишки или папилломы. Интрадермальный невус или сложный могут напоминать себорейный кератоз своей бородавчутой поверхностью. Многие невусы имеют более жесткие и темные волосы по сравнению с волосами на окружающей коже. Меланоцитарный невус на ладони и подошве часто выглядит как темное пятно и лишь слегка возвышается, имеет правильные, хорошо определимые края и однородную коричневую окраску. Невус ногтевого ложа представлен однородно окрашенной светло или темно-коричневой продольной полосой с правильными различимыми границами. Важным аспектом меланоцитарного невуса является отношение с меланомой. Значительный процент пациентов с меланомой сообщают о длительном присутствии меланоцитарного невуса на участке кожи где впоследствии развилась меланома. Гистологические исследования находят остатки меланоцитарного невуса в трети удаленных меланом. Повышенное количество меланоцитарных невусов означает повышенный риск меланомы. В большей степени это утверждение относится к диспластическим разновидностям.

Меланоцитарный невус внешние признаки.

Меланоцитарный невус внешние признаки.

Папилломатозный меланоцитарный невус с сосочковой поверхностью — видоизмененный сложный или внутридермальный.

Читайте также:  Как прийти в парикмахерскую и выйти оттуда счастливой сделав стрижку?

Видео: Удаление ТАЭ аппаратом "Лахта Милон" (микра)

Удаленный с поверхности кожи материал обязательно направляют в лабораторию, где удаленный невус проходит некоторые исследования. Это крайне необходимо для того, чтобы определить, нет ли меланомы под маской папилломатозного невуса. в некоторых случаях, когда результаты исследования не убеждают докторов на 100%, может потребоваться консультация врача-онколога и дополнительное обследование всего организма. В первую очередь, такая процедура необходима самому пациенту, чтобы раз и навсегда исключить возможность появления злокачественных опухолей.

Диагностика проблемы

Если вы затрудняетесь определить разновидность новообразования по внешнему виду, можно обратиться к врачу-дерматологу, онкологу или хирургу. Специалист осмотрит новообразование, а также проведет устный опрос, в ходе которого узнает особенности родинки, время ее появления и сопутствующие этому симптомы.

Если поверхностный осмотр не даст результатов, врач может применить дерматоскопию, с помощью которой можно заглянуть под верхний слой новообразований с помощью прибора, похожего на микроскоп. Если случай сложный, может быть назначена биопсия, то есть забор некоторой доли нароста, или полное удаление невуса с последующим проведением гистологического анализа.

Папилломатозный невус является доброкачественным новообразованием, однако в редких случаях он все же может трансформироваться в меланому.

Виды кожных новообразований

Прежде чем понять, как отличить родинку от папилломы, следует разобраться в том, какие виды кожных новообразований бывают. Папилломы по внешнему виду и расположению делят на такие виды:

  1. Бородавка. Доброкачественное новообразование кожи, преимущественно вирусного происхождения, имеющее вид узелка или сосочка. Кроме того, их делят на остроконечные, плоские, простые или подошвенные.
  2. Кондилома. Бородавчатые образования на коже и слизистых, вызванные вирусом папилломы человека. Внешне остроконечные кондиломы напоминают соцветие цветной капусты и располагаются преимущественно в области гениталий или около сфинктера прямой кишки.
  3. Акрохордон. Это кожное новообразование представляет собой мягкий полип на ножке. Наиболее часто их можно обнаружить в паховых складках или подмышечной области, на веках или шеи.
  4. Роговая кератома. Плотное образование из шиповатого слоя кожи, по внешнему виду напоминающее небольшой рог.

Папилломы могут иметь плоскую или висячую форму и иметь размер от 2 до 15 мм в диаметре.

Родинки также могут быть очень разнообразными:

  • пограничная;
  • интрадермальная;
  • внутридермальная;
  • базальная;
  • линейная;
  • голубая;
  • невус Сетона;
  • родинки Ота.

Многие больные любое новообразование на коже относят к родинкам, но на самом деле это далеко не так. Наверняка определить, что собой представляют наросты на коже, может только дерматолог.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем