Врожденный и приобретенный иммунодефицит у детей

Крапивница (urticaria) – заболевание кожи, дерматоз, характеризующееся появлением на поверхности кожи и слизистых бесполых зудящих волдырей разного размера, окрашенных от бледно-розоватого до коричневого цвета и/или ангиоотеков, напоминающих по виду последствие контакта с крапивой.

Симптомы

Главный признак крапивницы – резкое появление на кожном покрове большого количества слегка приподнятых над поверхностью плоских волдырей светло-розового цвета, которые сильно зудят и на вид схожи с ожогом от крапивы. Длительность такой реакции на патогенный фактор может составлять от нескольких минут до 5-7 часов, а при хронической форме – до нескольких месяцев и даже лет.

Среди других, необязательных признаков крапивницы, которые во многом зависят от этиологии болезни могут стать:

Симптомы
  • Общее недомогание, слабость;
  • Повышенная температура тела;
  • Отеки;
  • Головная боль.

Крапивница острая и хроническая

Крапивница характеризуется образованием на коже зудящих волдырей, которые могут появиться на любом участке тела в результате отека сосочкового слоя дермы. Они возвышаются над поверхностью кожи, бледнеют при надавливании, по размерам могут быть разными.

Крапивница бывает острая (длительностью до 6 недель) и хроническая (более 6 недель). Хроническая крапивница подразделяется на постоянную (с ежедневными симптомами) и рецидивирующую (длительность ремиссии больше длительности обострения). Хроническая крапивница нередко сигнализирует о другом существующем заболевании (васкулит, бактериальная, вирусная или грибковая инфекция) и требует профессиональной диагностики.

Аллергическая реакция может возникнуть не только в ответ на какое-либо вещество, но и из-за определенного физического воздействия — тепло, холод, свет.

Причины крапивницы и механизмы таких реакций до конца не ясны, поскольку в организм не поступает антиген, который бы вызывал образование антител. Тем не менее, в некоторых случаях антитела в организме больных все же присутствуют.

Принимая решение, чем лечить аллергию крапивницу, дерматолог проводит ряд тестов.

Виды крапивницы

Выделяют следующие типы крапивницы, в зависимости от ее продолжительности:

Хроническая крапивница

Острая крапивница

Эпизодическая крапивница

По причинам возникновения крапивница подразделяется на несколько форм:

Аэрогенная крапивница

Лекарственная крапивница

Аутоимунная крапивница

Идиопатическая крапивница

Инфекционная крапивница

Физическая крапивница

1. Вибрационная крапивница2. Аквагенная или водная крапивница3. Солнечная крапивница4. Холодовая крапивница5. Крапивница вызванная физическим усилием6. Дермографическая крапивница7. Крапивница от давления

Крапивница на нервной почве

Причины возникновения

Причины крапивницы у взрослых разнятся. Выявить факторы-провокаторы — непростая задача даже для опытных специалистов.

В подавляющем большинстве обстоятельств заболевание формируется на базе какой-либо из патологий. Среди них:

  • эндокринные нарушения,
  • проблемы с ЖКТ (особенно гастриты и язвы разных типов),
  • Печеночные болезни и патологии желчного пузыря,
  • дисбактериоз,
  • красная волчанка (и прочие общесистемные заболевания),
  • раковые опухоли,
  • поражение паразитами (частая причина появления крапивницы у взрослых),
  • аллергический ответ организма на непереносимый компонент,
  • запущенные инфекционные заболевания (или бактериальные),
  • продолжительный стресс,
  • гиперчувствительность к высоким и низким температурам, а также к солнечным лучам.

Кроме того, при крапивнице у взрослых причиной возникновения патологии может стать переливания крови. Все вышеобозначенное провоцирует ослабленность и неправильную деятельность иммунной системы. В результате организм не справляется с нагрузкой и реагирует на это высыпаниями и отечностью.

От чего бывает крапивница у взрослых до конца не известно даже сейчас. Однако в ряде ситуаций причиной является именно работа иммунитета.

Причины появления

Появление крапивницы может быть обусловлено одновременно несколькими факторами.

Рассмотрим популярные причины крапивницы:

  • Аллергическая реакция – наиболее распространенная причина крапивной лихорадки, которая чаще всего у современного обусловлена употреблением некачественных и/или высокоаллергенных для конкретного организма продуктов питания, лекарственных препаратов (антибиотиков, контрастных веществ для рентгенографии), укусами осы, пчелы и других насекомых, укус змеи или паука, ужаливание медузой.
  • Аутоиммунная реакция – сбой в работе иммунной системы, при которой клетки иммунитета распознает другие клетки собственного организма в качестве чужеродных элементов, и начинает их атаковать. В данном случае не редкостью является обнаружение и других аутоиммунных заболеваний – ревматоидного артрита, целиакии и других.
  • Повышенная выработка иммунных клеток – когда организм вырабатывает в ответ на патогенный в себе процесс избыточное количество иммунных комплексов – «антиген-антитело». Такая реакция иногда проявляется при введении гамма-глобулина, различных лекарственных препаратов или противотоксических сывороток.
  • Физическое воздействие на кожу различных предметов, например – тесных брюк, колгот, обуви, ремня, особенно произведенных из искусственных материалов.
  • Воздействие на поверхность кожи холода или высокой температуры окружающей среды, горячей или холодной воды;
  • Воздействие на кожу солнечного света (УФ-лучей);
  • Токсикоз при беременности.

Неблагоприятные факторы

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта – холецистит, гепатиты, цирроз печени, гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника, ферментопатии;
  • Заболевания эндокринной системы – гипотиреоз, сахарный диабет, тиреоидит, аднексит и другие патологии яичников;
  • Заболевания инфекционной природы – при наличии в организме инфекционных очагов, образованных вирусами, бактериями, грибком, глистными инвазиями и др.;
  • Заболевания лимфатической системы;
  • Злокачественные заболевания (рак);
  • Стрессы;
  • Примерно у половины пациентов определить точную причину крапивницы не удается, при которой ставится диагноз – «идиопатическая крапивница».

Хроническая (идиопатическая) крапивница

времени, когда сыпь полностью исчезает

Симптомы хронической крапивницы

Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

  • для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
  • волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
  • визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
  • вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
  • высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
  • появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
  • в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

не выше 37,5 градусовгиперкератоз

Лечение крапивницы у взрослых

Лечение при любом виде крапивницы у взрослых начинается с исключения контакта с аллергеном. Его не только убирают подальше от человека, но и выводят антиген из организма. Пациенту промывают желудок и нос, закапывают в глаза физиологический раствор, рекомендуют принять душ.

Чтобы раз и навсегда вылечить крапивницу, используют АСИТ-терапию. При данной методике пациенту постепенно вводят аллерген. Так организм привыкает к нему и с течением времени перестает реагировать.

Читайте также:  Все про опоясывающий лишай. Причины появления, лечение и фото.

Также у взрослого крапивницу лечат с помощью медикаментов и народных средств. Они помогают быстро снять неприятные симптомы.

Лечение холинергической крапивницы в стационаре требуется при отёках горла, отслоении верхнего слоя дермы.

Первая помощь

Оказывая первую помощь при крапивнице, нужно нанести на кожу антигистаминные мази. Это уменьшит зуд. Расчёсывать волдыри не стоит, так как это повлечет за собой болевые ощущения.

Неотложная помощь при крапивнице необходимо в случае развития отека Квинке, когда у человека начинает отекать горло и ему становится нечем дышать.

Медикаментозная терапия

Обычно лечить крапивницу начинают:

  • Антигистаминными препаратами. Они способствуют снятию зуда.
  • Иммунодепрессантами. Снижают реакцию иммунитета на аллерген.
  • Глюкокортикоидами. Это гормональные препараты снимают у взрослых симптомы крапивницы.
  • Иммуноглобулинами.

При лечении хронической крапивницы может использоваться плазмаферез. С его помощью происходит очищение крови от антигенов и антител.

Лечение крапивницы в основном проводится при помощи антигистаминных средств 1 и 2 поколения. Обязательно обращают внимание на степень тяжести заболевания. В сложной форме назначают глюкокортикостероиды. Хороший результат дает Преднизолон при крапивнице.

При хронической форме лечение крапивницы требует повышенных доз антигистаминов 2 поколения. Дозировку препаратов назначает врач. Таблетки от крапивницы могут снять зуд от 10 до 24 часов.

Лечение крапивницы у взрослых

Также используется мазь от крапивницы. Обычно применяют Фенистил, Гистан, Гидрокортизон, Адвантан. Кремообразное средство от крапивницы плотно ложится на кожу, медленно впитывается, постепенно успокаивая ее.

Важно помнить! Лекарство от крапивницы принесет лишь временный эффект, навсегда избавиться можно лишь устранив из своей жизни аллерген.

Также при лечении крапивницы у взрослых используют Супрастин. Для корректировки давления внутривенно вводят солевые растворы, при появлении судорог применяют Диазепам или Реланиум.

Средства народной медицины

Лечение крапивницы в домашних условиях включает в себя использование народных средств. Хороший результат дают отвары из крапивы, корня аира, настоев трав.

Важно помнить, что лечение народными средствами от крапивницы нужно согласовывать со своем лечащим врачом.

Народные средства можно использовать как первую помощь при крапивнице. Полностью избавить от заболевания они не смогут. Например, снять зуд на некоторое время помогут ванночки с морской солью. После на тело следует нанести косметическое мало без запаха. Оно создаст жировой барьер и успокоит зуд.

Особенности питания

Острая крапивница лечится корректировкой питания. Диета при крапивнице включает в себя употребление только разрешенных продуктов. Гипоаллергенную диету при крапивницы у взрослых назначает врач.

Обычно в питание при крапивницы у взрослых входит:

  • всевозможные каши, кроме манки;
  • натуральные кисломолочные продукты;
  • овощи, зелёные яблоки и груши;
  • зерновой хлеб;
  • диетическое мясо.

Это те продукты, что разрешается есть при крапивницы, от остальных следует отказаться.

За какое время можно вылечить крапивницу?

Как же долго идет лечение у взрослого крапивницы? Такой вопрос часто задают врачу все пациенты, которым ставят данный диагноз.

Как отмечают врачи, негативная симптоматика у взрослого крапивницы и курс лечения может длиться до 6 недель. Многое зависит и от индивидуальных особенностей организма, и насколько быстро было диагностировано заболевание, назначено лечение.

Если же симптоматика у взрослого крапивницы не исчезает на протяжении более 3 месяцев речь идет о хронической форме течения патологического процесса.

В данном случае бесполезно говорить о том, сколько может длиться и лечиться крапивница  у форма крапивницы будет периодически давать о себе знать обострениями и высыпаниями по телу.

Читайте также:  Польза питательного масла для кутикулы и ногтей

Профилактика

Вы можете предотвратить появление крапивницы, выявляя и избегая конкретных аллергенов, которые способствую негативной реакции чувствительного организма. Если ваш врач определит, что у вас аллергия на яд насекомых, вам могут посоветовать хранить противошоковый набор на основе адреналина для экстренных подкожных инъекций, чтобы предотвратить анафилаксию. Храните шприц с лекарством в удобном месте, если вы работаете на улице или занимаетесь спортом. Держите антигистамин в аптечке и принимайте его при первых признаках крапивницы. Пожилые люди и пациенты с сердечными заболеваниями должны дважды проконсультироваться с врачом перед покупкой или приемом антигистаминных препаратов.

Людям, которые страдают частыми кожными высыпаниями, нужно следовать следующим советам:

  • принимать душ и мыть руки в теплой воде;
  • избегать контакта с горячей водой, чтобы не провоцировать раздражения;
  • необходимо выбирать мягкое мыло, которое хорошо увлажняет кожу;
  • после принятия душа следует вытираться мягкими полотенцами, которые не будут травмировать кожу;
  • покупая одежду, стоит обращать особое внимание на состав тканей – подходит одежда из хлопка, которая не вызывает раздражения;
  • стараться избегать чрезмерного пребывания под прямыми солнечными лучами;
  • при крапивнице аллергической природы противопоказан прием аспирина;
  • зудящие ощущения и сыпь могут вызывать невроз и психологические расстройства, потому применяйте седативные препараты растительного происхождения.

Как избавиться от болезни?

Вылечить уртикарию навсегда невозможно. Лечение сводится к устранению признаков крапивницы и элиминации по возможности раздражителя. Диагностику и терапию осуществляют совместно аллерголог и иммунолог. В некоторых случаях потребуется консультации других специалистов, например, гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога.

Диагноз ставится достаточно быстро во время физикального осмотра, дополнительно назначается общий анализ крови, в результатах которого отмечается повышение концентрации лейкоцитов, а особенно эозинофилов.

Для того чтобы понять, как бороться с крапивницей, а точнее избежать ее повторного проявления, в каждом конкретном случае могут быть назначены аллергопробы. Их проводят в период после наступления ремиссии и прекращения медикаментозной терапии.

Как избавиться от болезни?
Вид лечения Методы
Немедикаментозное
  • диета, исключающая наиболее характерные аллергены (клубнику, шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты и т.д.);
  • исключение контакта с возможными раздражителями;
  • соблюдение режима дня;
  • проведение в условиях стационара элиминационного теста: после отмены медикаментов и голодания вводят постепенно продукты;
  • обильное питье;
  • в некоторых случаях очистительные клизмы и водные процедуры 2 раза в день.
Медикаментозное
  • антигистаминные препараты, содержащие цетирезин, лоратадин и т.д.);
  • инъекции тиосульфата натрия;
  • энетросорбенты;
  • в тяжелых случаях назначают системные гормоны – преднизолон, бетаметазол или дексаметазон;
  • противозудные мази с бензокаином, ментолом;
  • противовоспалительные мази с индометацином, бутадионом и т.д.
  • глюкокортикостероизные мази («Адвантан», «Элоком», преднизолоновая, гидрокортизоновая и т.д.);
  • адреналин при ангионевротическом отеке;
  • в случаях аутоиммунной природы крапивницы – циплоспорин;
  • слабительное при лекарственной аллергии и при запорах;
  • при нарушении сна из-за зуда – седативные препараты.

При необходимости назначают седативные средства, проводят лечение сопутствующих заболеваний гормональной, пищеварительной систем. Важно также проведение санации очагов инфекции. Хоть сама крапивница далеко не заразна, но некоторые инфекционные болезни могут ее запустить и усугубить.

В большинстве случаев лечение разных форм крапивницы у взрослых проводится в амбулаторных условиях при соблюдении рекомендаций врача. Любое средство для терапии должно быть оговорено с доктором.

Но иногда необходимо оказание медицинской помощи в условиях стационара.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем