Деменция – что это за болезнь? Причины, симптомы и лечение

Деменция является общим термином для ряда патологий, которые сопровождаются снижением уровня интеллекта. В данном случае в основном страдают память, мышление, внимание, что со временем приводит к изменению личности пациента. Он уже не в состоянии решать повседневные задачи, страдает социальная и профессиональная жизнь.

Симптомы деменции

Симптомы деменции зависят от локализации поражений, стадии их развития и индивидуальных особенностей организма пациента. Как правило, они проходят три стадии своего развития:

  • раннюю;
  • среднюю;
  • позднюю.

На ранней стадии симптомы деменции выражены слабо, поэтому она обычно проходит практически незаметно. В большинстве случаев это:

  • забывчивость;
  • нарушение счета времени;
  • плохая ориентация на знакомой местности.

Для средней стадии характерным является все более явное проявление симптомов и сужение возможностей человека. Для решения бытовых вопросов и для поддержания повседневной активности ему очень часто требуется помощь близких. Признаками этой стадии являются:

  • забывчивость в отношении недавно произошедших событий;
  • неспособность усваивать и запоминать новую информацию;
  • ухудшение ориентации в собственном доме;
  • прогрессирующие трудности в общении;
  • потребность в уходе за собой;
  • поведенческие расстройства (например, бесцельное хождение, задавание одних и тех же вопросов и т.д.).

Для поздней стадии деменции характерными признаками являются полная зависимость человека от других людей и пассивность. Все симптомы прогрессируют настолько, что происходит распад личности. На данном этапе выделяют следующие симптомы:

  • потеря ориентации во времени и пространстве;
  • невозможность узнавать друзей и родственников;
  • трудности с передвижением (вплоть до полного отказа подниматься с постели);
  • кахексия;
  • апатия;
  • поведенческие и эмоциональные расстройства (в том числе и повышенная агрессивность);
  • отсутствие речи;
  • отсутствие реакции на обращенную речь;
  • невозможность обходиться без посторонней помощи даже при выполнении простейших действий и соблюдении элементарной личной гигиены.

Для сенильной деменции характерными симптомами являются также:

  • растерянность;
  • нарушения сна, инверсия сна (в отдельных случаях человек может вообще не спать);
  • галлюцинации;
  • сдвиги в прошлое (человек не воспринимает настоящего и как бы возвращается в более ранние периоды своей жизни);
  • ухудшение характера с утрированием всех сенильных черт (сужение кругозора, шаблонность высказываний, утрата прежних интересов и привязанностей, сварливость, злобность, придирчивость и т.д.);
  • склонность к половым извращениям;
  • потеря моральных установок и т.д.

При этом психический распад личности идет гораздо быстрее, чем физическое старение.

Это интересно!

Учеными установлено, что лекарства от изжоги могут провоцировать деменцию. Пожилые люди, которые длительно принимали ингибиторы протонной помпы, такие как Омепразол и Пантопразол, на 44% чаще страдали слабоумием, чем те, кто не принимал эти лекарства. Исследователи из Немецкого Центра нейродегенеративных заболеваний в Бонне выяснили это, обследовав 73 тыс. пожилых людей старше 75 лет.

Это интересно!
Это интересно!

К факторам риска можно отнести пожилой возраст и генетическую предрасположенность, например, наличие родственников с деменцией. Другие провоцирующие состояния:

Это интересно!
Это интересно!
  • артериальная гипертензия;
  • гипергликемия;
  • нарушение ритма сердца;
  • повышение уровня холестерина;
  • депрессия;
  • черепно-мозговая травма;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение.
Это интересно!
Это интересно!

Кроме того, к слабоумию склонны люди с низким интеллектом, ведущие малоактивный образ жизни. В отношении болезни Альцгеймера фактором риска также является женский пол.

Как отличить сосудистую деменцию от болезни Альцгеймера

В качестве диагностики используют МРТ или КТ, без этих исследований получить данные о болезни, определить ее тип только по проявляющимся симптомам очень сложно. Специалисты ориентируются на следующие показатели:

  1. Если наблюдаются нарушения памяти и когнитивных способностей после инсульта, ставят диагноз сосудистая деменция.
  2. При признаках синдрома Альцгеймера патологический процесс развивается медленно, но стабильно, при сосудистой деменции симптомы возникают внезапно, резко, с поэтапным течением, иногда происходят колебания в проявлении симптоматики.
  3. Часто при сосудистой деменции проявляются признаки очагового повреждения мозга, слабость конечностей (гемипарез), нарушение рефлексов правых и левых рук и ног, выраженность рефлекса Бабинского.
  4. Нарушение походки (шарканье, медлительность, неустойчивость) тоже является симптомом сосудистой деменции. Часто пациенты жалуются на головокружение, путая его с неустойчивостью.
  5. При хронической ишемии характерным симптомом сосудистой деменции является недержание. Такой признак наблюдается практически у всех больных.

Примечательно, что у одного пациента могут проявляться как симптомы сосудистой деменции, так и признаки синдрома Альцгеймера. Современным ученым удалось провести исследования, которые показали, что деформация сосудов головного мозга становится главным фактором развития синдрома Альцгеймера и одной из основных причин начала нейродегенетивного процесса. В связи с этим многие формы слабоумия по своей природе являются смешанными – сосудисто-дегенеративными.

Как отличить сосудистую деменцию от болезни Альцгеймера

Рекомендуем

Читайте также:  Кубитальный туннельный синдром - симптомы и лечение

«Товары для больных деменцией, которые сделают жизнь комфортнее и безопаснее» Подробнее

Симптомы

После перенесения инсульта или инфаркта миокарда, лечащий доктор должен наблюдать состояние пациента, чтобы заметить изменения в манере его поведения или его психологическом состоянии. Если таковые имеются можно подозревать начало развития сосудистой деменции. Симптомы сосудистой деменции мозга могут разниться в зависимости от того, какая из областей в мозге была подвержена внутримозговому кровоизлиянию.

При поражении среднего мозга будут наблюдаться сонливость, нарушения речи, апатия. Человек перестает осознавать где он находится и что делает, могут появиться галлюцинации.

Симптомы

Провалы в памяти – характерный признак сосудистой деменции

При поражении гиппокампа наблюдается потеря кратковременной памяти.

При гибели нервных клеток в лобной доле пациент становиться неадекватным. У него появляется апатия, он может без конца повторять одну и ту же фразу или совершать одно и то же действие.

Симптомы

При кровоизлиянии в подкорку мозга наблюдаются трудности с концентрацией, невозможность сосредоточиться и анализировать полученную информацию, проблемы со счетом и планированием.

Симптомы сосудистой деменции в молодом возрасте:

  • наличие эпилептических приступов;
  • расстройство функций опорно-двигательного аппарата;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • депрессивное состояние;
  • перепады настроения от плаксивости и зацикленности на негативе, до полного безразличия ко всему, что происходит вокруг;
  • изменения в характере;
  • неспособность восприятия собственного поведения.
Симптомы

Сосудистая деменция в молодом возрасте характеризуется размеренным и постепенным развитием, поэтому сила проявления симптомов может меняться. Это объясняется тем, что не пораженные части мозга отчасти перенимают на себя функции пораженных зон.

Степени тяжести деменции

  1. Легкая. В этом случае у пациента сохранена способность к самостоятельности и осознанию всего происходящего, однако нарушается социальная адаптация. У пациентов появляется вялость и быстрое утомление от любых, даже самых незначительных нагрузок, наблюдается потеря интереса ко всему происходящему, частая смена настроения.
  2. Умеренная. Патологические изменения проявляют себя более ярко, память – нарушена, теряется способность ориентироваться даже в своей квартире, доме, в любой знакомой местности. Пациент не распознает лица знакомых ему людей и родных, его не стоит оставлять одного в силу того, что он может сам себе нанести вред.
  3. Тяжелая. На данной стадии идет полная деградация пациента и его личности, он полностью перестаёт понимать, где он и что ему говорят, не способен сам есть и глотать пищу, непроизвольно мочится в штаны.

По месту своей локализации деменция бывает:

  • Корковая. Поражение коры головного мозга. Чаще всего провоцирует данную форму болезнь Альцгеймера и алкоголизм.
  • Подкорковая. Поражается структура головного мозга в подкорковой его части.
  • Корково-подкорковая. Поражается кора и структуры в мозгу.
  • Мультифокальная. Отмечается образованием многих очагов поражения в головном мозгу.

Начальные проявления деменции

До проявлений умственной неполноценности психика больного проходит стадии атеросклеротической неврастении, энцефалопатии. Признаки неврастении накапливаются с годами. Наиболее распространенные симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение трудоспособности;
  • раздражительность;
  • слезливость;
  • нарушенный сон;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • ощущение «шума в ушах».

У пациентов сохранена критика к себе и своему самочувствию. Все чаще человек задумывается о здоровье.

У некоторых людей возникает выраженная апатия, депрессия, доходящая до случаев самоубийства

Характерна гипертрофия личностных черт. Если ранее человек был склонен к хвастовству или восторженности, то теперь внутреннее торможение перестает сдерживать его порывы. Он может плакать в неподходящем месте, «взрываться» по ранее незамечаемым обстоятельствам.

Одновременно появляется забывчивость на имена, фамилии, даты, числа. При этом не страдает интеллект человека.

Атеросклеротическая неврастения часто протекает в двух формах:

  • ипохондрической — образуется навязчивая боязнь за свое здоровье (фобии), страх инсульта, инфаркта, онкологических заболеваний;
  • истерической — сопровождается бурными эмоциональными реакциями при «зрителях».

Следующей стадией развития сосудистой деменции считается атеросклеротическая энцефалопатия. Психиатры различают 2 формы:

  • с преимущественным поражением подкорковых центров — выражается симптомами паркинсонизма, тремора рук, головы, полностью сохранен интеллект;
  • синдром парциальной деменции — сопутствует инсультам, сопровождается снижением интеллекта.

Клиницистам бывает сложно установить момент перехода неврастенической стадии в энцефалопатическую

Читайте также:  Мутации MTHFR и заболевания, которые они вызывают

Признаками нарастания психических изменений служат:

  • потеря способности концентрировать внимание;
  • снижение памяти;
  • расстройства в эмоциональной сфере.

Ранее спокойные и контактные люди становятся нетерпимыми на работе и в быту:

  • часто грубят;
  • не терпят возражений;
  • оскорбляют окружающих;
  • появляется мнительность и подозрительность;
  • набрасываются с кулаками на детей, членов семьи;
  • цинично относятся к чужим бедам.

Расстройство памяти характеризуется утерей связи с недавними событиями при хорошо сохранившихся воспоминаниях о прошлом.

Изменение внимания проявляется в невозможности до конца выслушать собеседника. Больные или невежливо прерывают рассказчика, или перестают слушать и говорят на другую тему. Если необходимо вникнуть в проблему, пациенты неожиданно засыпают.

Признаки старческого слабоумия

Основным признаком старческого слабоумия является расстройство памяти. На ранних стадиях у больного случаются кратковременные провалы в памяти, если же болезнь прогрессирует, то страдает уже долговременная память. Также человек теряет способность ориентироваться во времени и пространстве. У него начинает прогрессировать эгоизм, пациент не обращает внимания на мнение других, постоянно обижается и подозревает людей в чем-либо.

Лечение старческого слабоумия включает в себя 2 важных компонента: психоэмоциональную терапию и медикаментозную.

Первая не подразумевает работы с психотерапевтом. Для лечения достаточно поддержки семьи и близких людей. Важно, чтобы больной человек находился в приятном и знакомом окружении. Именно по этой причине пациентов не рекомендуется перемещать в клинику, так как новая обстановка может только ухудшить состояние пациента и поспособствовать прогрессированию болезни.

Медикаментозное лечение назначается в том случае, если у пациента есть проблемы со сном, депрессии, бредовых и навязчивых идей, галлюцинаций. Достаточно часто назначаются препараты, стимулирующие мозговое кровообращение.

Признаки старческого слабоумия

Первыми признаками манифестной стадии выступают прогрессирующие расстройства памяти, а также реакции индивида на когнитивный дефицит в форме раздражительности, депрессии, импульсивности.

Поведение больного наполнено регрессивностью: частые сборы «в дорогу», неряшливость, стереотипность, ригидность (жесткость, твердость). В будущем расстройства памяти вообще перестают осознаваться. Амнезия распространяется на все привычные действия, и пациенты перестают бриться, умываться, одеваться.

Пациенты могут жаловаться на головные боли, тошноту, головокружение. Беседа с пациентом выявляет заметные нарушения внимания, неустойчивую фиксацию взгляда, стереотипные движения. Иногда болезнь деменция манифестирует как амнестическая дезориентировка. Больные уходят из дома и не могут его найти, забывают имя, фамилию, год рождения, неспособны прогнозировать последствия поступков.

Вторая стадия включает амнестические нарушения в комплексе с присоединением таких состояний, как акалькулия, апраксия, аграфия, алексия, афазия. Больные путают левую и правую сторону, неспособны назвать части тела. Появляется аутоагнозия, они не узнают себя в зеркале. Изменяется почерк, а также характер росписи.

Третья стадия это марантическая. Мышечный тонус зачастую повышен. Больные пребывают в состоянии вегетативной комы.

Деменция у пожилых людей, симптомы которой могут проявлять себя постепенно или резко, в большинстве случаев характеризуется:

  • провалами памяти;
  • снижением способности воспринимать и анализировать новую информацию, осваивать новые двигательные и бытовые навыки;
  • потерей пространственной ориентации;
  • изменениями в характере, эмоциональном настрое, способах взаимодействия с окружающими; – сужением круга общения и интересов;
  • появлением спутанности сознания, галлюцинаций, бреда;
  • выраженными нарушениями режима сна и бодрствования.
Признаки старческого слабоумия

Пресенильное слабоумие развивается в пожилом возрасте и отличается более острым развитием. Сенильная деменция (старческая) протекает менее агрессивно, но с неуклонным прогрессированием.

Выраженность клинических признаков деменции зависит от формы и тяжести заболевания.

Деменция может проявляться на самых ранних стадиях внешними признаками, которые, на первый взгляд, никто к подобной патологии не отнесет:

  • долгий сон;
  • странные перемены в поведении;
  • отсутствие чувствительности к боли;
  • возникновение розацеа.

Ученые Бостона после многолетних наблюдений выяснили наличие зависимости между возникновением деменции и удлинением ночного сна. Если взрослый человек начинает спать более 9 часов в сутки, то у него возрастает на 20% риск возникновения патологий с памятью.

Длительный сон не провоцирует возникновение деменции, а является внешним признаком таких процессов. Перемены в структуре головного мозга приводят к повышению усталости, поэтому сна требуется значительно больше.

Ранним показателем возникновения болезни Альцгеймера можно считать и внезапные перемены в поведении, настроении и реакциях личности. Ученые установили, что изменение поведенческих реакций возникает задолго до первых нарушений памяти, поэтому именно его следует считать первым звоночком для диагностических процедур.

Признаки старческого слабоумия

Больные с патологией Альцгеймера перестают ощущать боль и не могут адекватно реагировать на возникающие в организме заболевания. При этом утрачивается способность реакции на тепловые раздражители, удары и прочее. Причины такой взаимосвязи пока учеными не выяснены, однако сама взаимосвязь на сегодняшний день сомнению не поддается.

Читайте также:  Особенности детей с синдромом Ретта и их реабилитация

Исследование датских ученых свидетельствует о том, что у людей с розацеа (хронической кожной патологией) риск возникновения слабоумия возрастает на 25%. Поэтому при возникновении симптомов розацеа специалисты учитывают вероятность развития деменции и всеми силами стараются ее своевременно диагностировать или предупредить.

Признаки СД

Помимо основной симптоматики, существуют признаки, по котором можно с большей точностью определить заболевание.

Для сосудистой деменции это:

  • Непродолжительное восстановление когнитивных функций. Причины этого эффекта до конца не выяснены. Чаще всего возникает при интеллектуальных нагрузках. Состояние больного может улучшаться почти до нормального уровня, но сама сосудистая деменция при этом никуда не уйдёт.
  • Плавное развитие. Именно плавное и медленное развитие СД мешает её диагностированию, особенно у пожилых. Родственники пациентов зачастую признают, что замечали незначительные изменения, но обратили на них внимание, когда уже стало поздно. После однократно перенесённого инсульта поведение больного с деменцией может вообще не меняться до средней стадии. Острое развитие СД принимает только в 20-38% случаев.
  • Предшествующие симптомам полостные или травматологические операции, а также аортокоронарное шунтирование. У больных, особенно пожилого возраста новые сосудистые очаги появляются: — После церебральной ангиографии в 15-26% случаев. — После операций на сонных артериях в 17-54%. — После операций на сердце и других кардиохирургических вмешательствах 31-48%.

Симптомы у молодых

Нейродегенативные болезни перестают быть уделом пожилых. Все чаще эти недуги регистрируются у мужчин 45-50 лет. Наряду с наследственными факторами неврологи связывают это с токсическими и стрессовыми поражениями центральной нервной системы. В этом ряду распространение химических и наркотических веществ, которые особенно губительны для деятельности мозга, алкогольных суррогатов. Исследования показывают, что случаи грубых отклонений деятельности ЦНС значительно возрастают у участников современных военных инцидентов, которые долговременно наблюдаются у психиатров и с течением времени демонстрируют симптомы ослабления и разрушения деятельности мозговых структур.

Возникшие признаки дегенеративных изменений в относительно молодом и среднем возрасте имеют тенденцию к быстрому прогрессированию. Всего за 5-7 лет полный сил и здоровья мужчина может превратиться в дряхлого слабоумного старика. В этом состоянии мужчина не может реально оценить опасность своего положения, поэтому при первых признаках неврологических отклонений близкие должны обратиться к квалифицированному доктору в лечебное учреждение, специализирующееся на данных заболеваниях.

Сосудистая деменция

Различают два вида сосудистой деменции – возникшая после инсульта и развившаяся в результате хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга. При постинсультном приобретенном слабоумии в клинической картине обычно превалируют очаговые расстройства (нарушения речи, парезы и параличи). Характер неврологических нарушений зависит от локализации и размера кровоизлияния или участка с нарушенным кровоснабжением, качества лечения в первые часы после инсульта и некоторых других факторов. При хронических нарушениях кровоснабжения преобладают симптомы слабоумия, а неврологическая симптоматика достаточно однообразна и выражена менее ярко.

Чаще всего сосудистая деменция возникает при атеросклерозе и гипертонической болезни, реже – при тяжелом сахарном диабете и некоторых ревматических заболеваниях, еще реже – при эмболиях и тромбозах вследствие скелетных травм, повышения свертываемости крови и болезней периферических вен. Вероятность развития приобретенного слабоумия увеличивается при болезнях сердечно-сосудистой системы, курении и излишнем весе.

Сосудистая деменция

Первым признаком заболевания становятся затруднения при попытке сосредоточиться, рассеянное внимание, быстрая утомляемость, некоторая ригидность умственной деятельности, трудности планирования и снижение способности к анализу. Расстройства памяти выражены менее резко, чем при болезни Альцгеймера. Отмечается некоторая забывчивость, но при «толчке» в виде наводящего вопроса или предложении нескольких вариантов ответа больной без труда вспоминает необходимую информацию. У многих пациентов выявляется эмоциональная неустойчивость, настроение снижено, возможны депрессии и субдепрессии.

Неврологические нарушения включают в себя дизартрию, дисфонию, изменения походки (шарканье, уменьшение длины шага, «прилипание» подошв к поверхности), замедление движений, оскудение жестикуляции и мимики. Диагноз выставляется на основании клинической картины, УЗДГ и МРА сосудов головного мозга и других исследований. Для оценки тяжести основной патологии и составления схемы патогенетической терапии пациентов направляют на консультации к соответствующим специалистам: терапевту, эндокринологу, кардиологу, флебологу. Лечение – симптоматическая терапия, терапия основного заболевания. Скорость развития деменции определяется особенностями течения ведущей патологии.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем

Деменция – что это за болезнь? Причины, симптомы и лечение

В статье вы найдете информацию о том, что такое старческая деменция, как можно диагностировать и лечить это заболевание.

Характеристика

Особенность популяции пожилого возраста – наличие хронических сочетанных заболеваний, что отражается на самочувствии, состоянии физического и психического здоровья. Статистика показывает, у 1 человека, возраст которого превышает 50 лет, выявляется в среднем 1-3 хронических заболевания.

На каждого человека старше 70 лет приходится в среднем 5-7 хронических болезней. В структуре клинических проявлений большое место занимают когнитивные нарушения, в том числе ухудшение памяти и мыслительной деятельности. Прогрессирование когнитивных расстройств приводит к развитию сенильной (старческой) деменции.

С увеличением количества пожилых людей вопрос, как избежать старческого слабоумия, приобретает актуальность. С возрастом количество нейронов, составляющих основу нервной системы, сокращается. Человек, достигший 80-летнего возраста, теряет около 30-48% нейронов (средние показатели), масса мозга в среднем сокращается на 90 г.

На фоне структурно-морфологических изменений происходит замедление деятельности нейротрансмиттерных систем, что сопровождается ухудшением передачи нервных импульсов. Задача, как предотвратить деменцию, предполагает комплексное применение методов профилактики при появлении первых симптомов слабоумия.

Что такое деменция?

Деменцией у пожилых людей называют болезнь, которая возникает из-за разрушения мозговых клеток. Необратимый процесс вызывает ухудшение памяти, мышления и умственных способностей. Начинается все с легких симптомов, к примеру, частой забывчивости. В тяжелой форме развивается неадекватное поведение. Наихудшая ситуация – это личностный распад.

Больной деменцией утрачивает способность здраво рассуждать и мыслить, у него ухудшается память, мышление и понимание, исчезает творческий потенциал. Человек не в состоянии контролировать эмоции, у него неадекватное поведение в обществе.

Основная причина таких изменений – поражение сосудов в мозге, что часто ведет к атрофии отдельных участков. В зависимости от того, какие участки поражены, различаются симптомы.

Деменция может возникать в более молодом возрасте при наличии вызывающих причин (алкоголизм, наркомания и т. д.). Но чаще всего это старческая болезнь. Она не является естественным следствием старения и возникает по определенным причинам.

Женщины страдают слабоумием в два раза чаще, так как в женском организме нервные и психосоматические процессы более сильные. Заболевание прогрессирующее. Скорость его протекания зависит от нервной системы и сопутствующих факторов. У пожилых людей, проживающих в любящем кругу семьи, болезнь проявляется более спокойно. Очень важно обнаружить деменцию в зачатке, чтобы подобрать подходящее лечение и провести коррекцию. Данную информацию нам предоставили специалисты из пансиона для пожилых людей в СПб.

Как распознать развитие отклонений

Синдром проходит всего 3 стадии, от начального до конечного, при котором пенсионер перестает узнавать даже родных. На начальном этапе просто незначительно ухудшается память. Он не помнит, что было, к примеру, полгода назад или раньше. Как правило, на это не особо обращают внимание, а болезнь продолжает прогрессировать. Именно поэтому, как только вы заподозрили, что с вашей бабушкой, дедушкой, мамой или папой что-то не то, пора бить тревогу. Временами пациент просто забывает события часовой давности. Недуг дает знать о себе все чаще. Со временем без помощи подопечный уже не сможет обойтись. При запущенном процессе поздно что-то предпринимать – остается только ухаживать.

Существует еще так называемая псевдодеменция, когда у человека поведение такое, словно он болен. Она может возникать вследствии сильной психологической травмы или на фоне депрессивного состояния. Эти факторы приводят к изменениям нервной системы.

Читайте также:  Особенности детей с синдромом Ретта и их реабилитация

Помимо ухудшения памяти существуют другие симптомы:

  • нарушение координации;
  • снижение внимания;
  • снижение желания к саморазвитию;
  • полная дезадаптация в социальной среде.

Разделяют на следующие виды:

  • сосудистая;
  • атрофическая или альцгеймеровская;
  • смешанная.

Первый вид проявляется в связи со сбоем в мозговом кровообращении. Атрофический вид содержит первичные дегенеративные процессы. Это первый сигнал болезни Альцгеймера. Смешанный, в свою очередь, объединяет 2 вышеперечисленных типа.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с деменцией

Методы диагностики

Самостоятельно поставить диагноз невозможно, но существуют специальные сайты проверки внимательности и памяти. Если человек согласится пройти некоторые тесты онлайн, и они покажут неудовлетворительный результат, стоит обратиться в больницу.

Сначала врач будет задавать конкретные вопросы, а именно:

  • имя, день рождения пациента и членов его семьи, время приема пищи;
  • недавние события (что произошло в последние дни);
  • некоторые вопросы из биографии (давние и недавние истории, прочитанная за последнее время литература, посещенные мероприятия).

Дальше пойдут некоторые тесты на внимание, координацию во времени и пространстве. Зачастую это устные задания. Если болезнь имеет место, нужно пройти диагностические и более технологичные проверки – МРТ, биохимические исследования, артериальное давление, сделать кардиограмму. Это требуется, чтобы выявить причину возникновения расстройства.

Чем помочь при бессоннице дементному больному

Требуется круглосуточная забота начиная с умеренной стадии. Напомним, что при умеренном расстройстве память ухудшается, человек периодически забывает, что он делал, к примеру, вчера или еще раньше, но жизненно важные функции сохраняются практически без изменений.

Тяжелая форма – более серьезная. В этой стадии лечение невозможно, нужен только тотальный уход и забота за больным деменцией. Ваш родственник не сможет самостоятельно принять ванную, сходить в туалет, начинается бред, сбивается ориентация в окружающей среде. Пожилой оказывается прикован к кровати.

При заболевании у больных часто диагностируют нарушения эмоционального характера. Это становится причиной развития бессонницы, которая нуждается в своевременной терапии. Возникновение эмоциональных и поведенческих нарушений отмечается при умеренной форме патологии.

Если у больного отмечаются ярко выраженные депрессивные расстройства, то потребуется дать антидепрессанты и седативные медикаменты. На продолжительность терапии влияет степень тяжести депрессии.

Чаще всего продолжительность курса терапии составляет 6 месяцев. Антидепрессанты характеризуются накопительным эффектом. Именно по этой причине первый эффект от приема отмечается по истечению нескольких недель после первого применения.

Появление клинической депрессии может начинаться по разным причинам. Важно помнить, что при неграмотной терапии состояние пациента будет ухудшаться. Дементному больному рекомендуется принимать препараты со снотворным и седативным действием. Чаще всего выбор падает на Феназепам и Диазепам. Лучше всего выбирать медикаменты растительного происхождения.

Сосудистая деменция

Удельный вес болезни Альцгеймера в настоящее время уменьшается, так как возрастает количество больных с нарушениями, вызванными заболеваниями сосудов головного мозга. Определяющим фактором при сосудистой деменции являются расстройства памяти, и, по мере прогрессирования заболевания когнитивные расстройства определяются именно проблемами с памятью.

Для сосудистых деменций характерна относительная сохранность личности. При этом возникает так называемое «заострение личностных свойств», т.е. свойства характера, типичные для данного больного становятся более выраженными и яркими.

Типичным признаком является «недержание аффекта» или слабодушие – нарушения в эмоциональной сфере, проявляющиеся раздражительностью, плаксивостью, резкими перепадами настроения, которые больной не в силах контролировать.

Диагностика сосудистой деменции:

→ Относительно остро возникающие проявления симптомов деменции;

→ Нарастание когнитивных нарушений по «ступенеобразному» типу – после определённых «сосудистых катастроф» (нарушений мозгового кровообращения, инсультов);

→ Возможность колебания выраженности симптоматики. Так как мозговое кровообращение – вещь непостоянная, такие больные то немного «улучшаются», то резко декомпенсируются. Параллельно с этим меняются их когнитивные возможности.

Кроме когнитивных проблем, сосудистые деменции часто сопровождаются продуктивной (бредовой и галлюцинаторной) симптоматикой, психотическими проявлениями, расстройствами двигательного аппарата, органов чувств, и т.д.

Статистические исследования показывают, что с увеличением возраста риск возникновения сосудистой деменции неуклонно падает, а риск возникновения болезни Альцгеймера наоборот — возрастает.

Лечение народными средствами

Вспомогательные препараты для лечения деменции у пожилых помогают наладить сон, улучшить эмоциональное состояние, устранить тревожность.

Как успокоительное средство от деменции используют:

  • Феназепам: применяют в качестве лекарства при старческой деменции с психозом. Помогает устранить приступ. Не рекомендуется для постоянного использования;
  • Фенибут: помогает нормализовать сон, снимает тревожность, улучшает скорость реакций;
  • Сонапакс: препарат обладает успокоительным и снотворным действием.

Галоперидол может быть использовано как лекарство при деменции для подавления агрессии, однако, он имеет множество побочный реакций.

Деменция – очень сложное заболевание, лечить ее нужно, применяя комплексный подход. В основном используются только медикаментозные средства. Однако на начальной стадии возможно улучшить состояние народными способами.

Лечение народными средствами

Восстановить память поможет черничный сок — его рекомендуется пить по стакану в день.

Снизить тревожность и снять подавленное состояние можно, выпивая 3 раза в день 20 капель настойки корня заманихи.

Бессонница лечится отваром листьев мяты перечной. Столовую ложку растения заваривают в стакане кипятка, варят в течение 10 минут и остужают. Принимают дважды в день по 100 мл.

Отвар семян фенхеля с корнем валерианы понизит нервную возбудимость. Для его приготовления 2 столовых ложки смеси валерианы и фенхеля заваривают в 2 стаканах кипятка, отваривают 10 минут, настаивают в течение часа, сцеживают, принимают дважды в день по 200 мл.

Прогноз при деменции

Прогноз при деменциях определяется основным заболеванием. При приобретенном слабоумии, возникшем вследствие черепно-мозговых травм или объемных процессов (опухолей, гематом), процесс не прогрессирует. Нередко наблюдается частичная, реже – полная редукция симптомов, обусловленная компенсаторными возможностями головного мозга. В остром периоде прогнозировать степень восстановления очень трудно, исходом обширного повреждения может стать хорошая компенсация с сохранением трудоспособности, а исходом небольшого повреждения – тяжелая деменция с выходом на инвалидность и наоборот.

При деменциях, обусловленных прогрессирующими заболеваниями, наблюдается неуклонное усугубление симптоматики. Врачи могут лишь замедлить процесс, осуществляя адекватное лечение основной патологии. Основными задачами терапии в подобных случаях становится сохранение навыков самообслуживания и способностей к адаптации, продление жизни, обеспечение надлежащего ухода и устранение неприятных проявлений болезни. Смерть наступает в результате серьезного нарушения жизненных функций, связанного с неподвижностью пациента, его неспособностью к элементарному самообслуживанию и развитием осложнений, характерных для лежачих больных.

Видео: Деменция: предотвратить невозможно, бездействовать нельзя

Деменция – синдром, проявляющийся разнообразными нарушениями в сферах психики: когнитивной (область познавательных процессов) и мнестической(отдел запечатления, сохранения и воспроизведения информации). Заболевание часто сопровождается эмоционально-аффективными расстройствами и изменениями личности при сохраненном уровне сознания. После определения и подтверждения диагноза и уточнения этиологической причины патологии, избирается в индивидуальном порядке тактика ведения больного и схема применения фармакологических препаратов для лечения .

Профилактика деменции

Профилактика деменции включает в себя следующие мероприятия:

Профилактика деменции
  • Больше двигаться, чтобы кровь лучше циркулировала – катайтесь на велосипеде, плавайте, больше ходите, заведите себе собаку;
  • Отказ от вредных привычек – употребление алкоголя, курения, наркотиков;
  • Полноценно питаться, отдавая предпочтение продуктам, богатым на витамины и минералы, регулярно пить свежеотжатые овощные и фруктовые соки, которые минимизируют развитие болезни Альцгеймера на 75% (если употреблять 3 раза в неделю). Особенно обратите внимание на витамины группы В, витамин С, Е, и К, которые замедляют процессы старения организма. Полезным является и жирные кислоты Омега-3, большое количество которой находится в рыбьем жире – именно эти кислоты улучшают качество крови и здоровье кровеносных сосудов, снижая риск развития сосудистых патологий;
  • Следить за артериальным давлением, уровнем сахара и «плохого» холестерина в крови;
  • Нагружать свой интеллект дозированной информацией – читать книги, писать от руки, размышлять над загадками/притчами (есть хороший сборник — «Притчи Соломона» в Библии), разгадывать кроссворды/ребусы, складывать пазлы, играть в развивающие игры, изучать новые языки;
  • Избегать работы с повышенным негативным психоэмоциональным фоном, т.е. где человек часто подвергается стрессовым ситуациям, т.к. стрессы на треть повышают риск развития слабоумия. Кстати, как показывают различные исследования и практика, наличие домашнего питомца помогает снимать стресс, особенно в этом эффективны собаки и коты. А если не знаете где взять и Вам нужно животное или нет, тогда сходите в приют для животных, пообщайтесь с 4-лапыми друзьями, верю, Вы быстро примете для себя решение!
  • Ищите позитивные моменты и новости, больше смейтесь, т.к. даже в Священном Писании написано: «Веселое сердце благотворно, как врачевство, а унылый дух сушит кости» (Притчи 17:22).
Читайте также:  Миастенический синдром Ламберта-Итона: симптомы, лечение, профилактика

Уход за больным старческой деменцией

Прежде всего, членам семьи больного следует понять, что данное заболевание практически неизлечимо. В силах врачей лишь замедлить процесс умирания мозга, но остановить разрушение или восстановить пораженные участки невозможно. Как уже отмечалось, больному потребуется постоянный уход, включающий гигиенические и медицинские процедуры.

Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией
  • От окружающих потребуется огромное терпение и понимание ситуации, ведь изменение в поведении больного никак не связаны с его характером или ненавистью к окружающим, а являются следствием патологических нарушений.
  • Лечение в условиях стационара, без сомнений, обеспечит оптимальный медицинский контроль, но нахождение в больнице длительное время может отразиться на психологическом состоянии пожилого человека.
  • По возможности лучшим вариантом будет нахождение больного в дома с привлечением квалифицированной сиделки. При этом вы сможете контролировать процесс лечения, а также создать для близкого человека максимально комфортную обстановку, привычный быт, домашнее питание и общение с родными.
Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией

В состоянии психологического покоя у большинства пожилых людей преобладает позитивное настроение, наблюдается улучшение мыслительной деятельности и восстановление адекватного восприятия действительности.

Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией

На ранней стадии заболевания следует обратить внимание на следующие принципы вспомогательной терапии:

Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией
  • Сохранение душевного покоя. Избегать нервного и эмоционального напряжения больного. Для этого необходимо создать спокойную домашнюю атмосферу с постоянным кругом общения. Для больного должен существовать определенный распорядок дня с обязательными периодами тишины и отдыха. Также немаловажно обеспечить полноценный ночной сон. Это поможет избавиться от чувства тревоги и психологического стресса.
  • Физическая активность. Нужно уделять время двигательной активности больного – ежедневным прогулкам, посильной домашней работе, лечебной физкультуре, плаванию. Такие занятия помогут усилить кровообращение и насыщение тканей кислородом. Кроме того они благотворно сказываются на настроении больного.
  • Контроль за питанием. В рационе больного должны присутствовать продукты, помогающие снижению холестерина – бобовые, растительные масла, орехи (миндаль, кешью, фисташки, кедровые), цитрусовые фрукты, морковь, сладкий перец, баклажаны. Полезны кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты, зелень. Все блюда лучше готовить на пару с минимальным содержанием соли и сахара.
Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией
Уход за больным старческой деменцией
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем