Гнойный менингит: первые признаки, диагностика и лечение

Менингит — это воспалительный процесс, при котором поражаются мозговые оболочки.

Симптомы менингита

  • Головная боль — постоянная, распирающего характера, может немного усиливаться при движениях головой и ее наклонах вперед, а также от яркого света и громких звуков.
  • Напряжение мышц затылка, что заставляет человека лежать с запрокинутой головой.
  • Тошнота, многократная рвота.
  • Светобоязнь — неприятные ощущения в голове при взгляде на источник света.
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобами, общей слабостью, повышенным потоотделением.
  • Снижение уровня сознания: человек становится сонливым, медленнее отвечает на вопросы, в определенный момент может вовсе перестать реагировать на обращенную к нему речь.
  • Психические нарушения: возможна агрессивность, галлюцинации (устрашающие видения), апатия (отсутствие инициативы).
  • Судороги: приступы непроизвольных мышечных сокращений в конечностях и теле, иногда с потерей сознания и непроизвольным мочеиспусканием.
  • Косоглазие — при вовлечении в воспалительный процесс глазодвигательных нервов.
  • Боли в мышцах.

Что такое менингоэнцефалит

Нейроинфекционное заболевание менингоэнцефалит протекает с одновременным поражением церебрального вещества (от греч. Enkephalos – головной мозг) и оболочек (от лат. Meninx) головного мозга. Такой тип воспаления может развиться из-за осложнения и распространения патологических процессов при менингите или энцефалите. Незрелость иммунной системы или гематоэнцефалического барьера у детей младшего возраста является причиной высокой заболеваемости среди данной группы пациентов.

После попадания возбудителя заболевания в мозговые ткани развивается воспаление, тип которого зависит от вида инфекционного агента. Формирование воспалительных инфильтратов провоцирует ухудшение церебрального кровообращения. При таком заболевании повышается продукция спинномозговой жидкости, развивается внутричерепная гипертензия. Поражение мозговых оболочек провоцирует появление менингеального синдрома, а воспаление церебрального вещества протекает с образованием разных по размеру очагов, ведущих к нарушению функций нейронов и их массовой гибели.

Причины

При менингите инфекция (вирусы, бактерии, грибки) попадает в кровь, а затем в головной мозг. Причиной первичного менингита служит менингококковая инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Вторичный менингит происходит от других заболеваний, отит, фурункулы лица и шеи и другие, при попадании инфекции в мозг.

Причины возникновения и развития менингита:

  • вирусы (энтеровирусы, герпеса, энцефалита);
  • грибки (кандида);
  • бактерии;
  • спирохеты.

Бактерия менингококк, попадая в дыхательные пути, перемещается по организму по крови, разнося инфекцию. Менингококк вызывает токсический шок, кожные высыпания, кровоизлияния внутренних органов.

Причины

Из-за бактерии больной чувствует жар. Попадая в организм через кровь, менингококк погибает, а в крови остаются токсины, из-за которых больной ощущает озноб и лихорадку. Затем бактерия действует на нервную систему и головной мозг.

Читайте также:  Боли в голове – причины и лечение, к какому врачу обратиться

Пневмококк долго находится в верхних дыхательных путях, поэтому симптомы не проявляются и болезнь невозможно определить быстро. Из-за слабого иммунитета инфекция проникает в организм и в течение 2-3 суток наблюдаются нарушения центральной нервной системы. Результатом пневмококкового менингита часто служит смерть больного.

Гемофильная палочка оказывается в организме воздушно-капельным и контактным путями. Она обладает особой оболочкой, которая защищает инфекцию от защитных сил организма. Менингит развивается именно благодаря этой бактерии. Ослабленный иммунитет является еще одной причиной заражения инфекцией.

Симптомы менингита

Это очень опасное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, что увеличивает риск подхватить данный недуг. В связи с этим важно знать первые симптомы менингита, а также как он проявляется у детей и взрослых. Вовремя обнаруженный менингит и его симптомы помогут своевременно обратиться за медицинской помощью, что сведет к минимуму возможные осложнения.

Длительность инкубационного периода при менингите зависит от основного возбудителя, в случае менингококковой инфекции он составляет 5-6 дней, в некоторых случаях срок увеличивается до 10 дней.

Симптомы менингита

Симптомы при бактериальной форме обычно возникают внезапно. Симптоматика при вирусном типе могут появляться внезапно или постепенно в течение нескольких дней.

Наиболее часто встречающиеся первые признаки менингита у взрослых:

  • сильная и постоянная головная боль;
  • высокая температура тела;
  • боль в мышцах и суставах;
  • ригидность мышц шеи – затрудненное или невозможное сгибание головы;
  • одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника;
  • повышенная чувствительность к свету и звуку;
  • тошнота и рвота, общая слабость, снижение аппетита.

Менингеальный синдром выражается симптомами Кернига и Брудзинского.

Симптомы менингита
  1. Симптом Кернига (невозможность разогнуть согнутую в тазобедренном и коленном суставах ногу), болезненность при надавливании на глазные яблоки.
  2. Симптом Брудзинского (при попытке наклонить голову вперед в положении лежа ноги сгибаются в коленях, при надавливании на лобок ноги сгибаются в коленных суставах).

Больные лежат на боку, голова сильно запрокинута назад, руки прижаты к груди, а ноги согнуты в коленях и приведены к животу («поза легавой собаки»). Менингит и менингококковую септицемию не всегда можно определить сразу, так как симптоматика очень похожа на гриппозную. Важно понимать, что заболевание способно сопровождаться и другими симптомами, что может усложнить самостоятельную диагностику.

Менингококковый менингоэнцефалит

Поражение мозга и его оболочек, вызванное менингококками, характеризуется острым началом – повышением температуры до лихорадочных значений, интенсивной головной болью, повышенной чувствительностью к любым раздражителям. Характерной особенностью этого заболевания, отличающего его от менингоэнцефалита другой бактериальной этиологии, является то, что он часто сочетается с менингококцемией, т. е. циркуляцией менингококков в кровяном русле. Она сопровождается появлением кожных высыпаний, вначале розеолезных или розеолезно-пустулезных, а позже геморрагических, образующих довольно большие кроваво-красные или багровые пятна на коже неправильной формы.

Поражение мозга у подростков

Какие признаки недуга характерны для периода отрочества? По большей части симптомы менингита у детей после 10 –12 лет аналогичны проявлениям патологического состояния у взрослых. Это высокая температура и невыносимая головная боль, напряженность затылочных мышц, светочувствительность и рвота. Возможны судороги и спутанность сознания.

Менингит у подростков начинается с головной боли

Поражение мозга у подростков

У юношей и девушек недуг нередко сопровождается герпесным высыпанием в области лица. Может появиться сыпь на теле, воспаляются сосуды глаз и развивается косоглазие.

Если вовремя заметить у подростка признаки менингита, то воспаление мозга может пройти без последствий для растущего организма. Но при позднем или неадекватном лечении возможны серьезные осложнения.

Симптомы менингита у взрослых

Менингит настолько серьезное, опасное заболевание, осложнения которого могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу, поэтому каждый взрослый человек должен знать как определить менингит, какие у него характерные симптомы, как проявляется менингит, чтобы как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вовремя начать адекватное лечение.

Симптомы менингита у взрослых, которые должны стать сигналом к немедленному обращению за профессиональной помощью:

  1. Головная боль. Это вообще считается основным признаком менингита, но данный болевой синдром будет иметь отличительные черты:

— головная боль постоянная;

Симптомы менингита у взрослых

— имеется чувство распирания черепной коробки изнутри;

— интенсивность болевого синдрома возрастает при наклонах головы вперед и назад, а также при поворотах влево-вправо;

— головная боль при менингите становится сильнее при громких звуках и слишком ярком цвете.

  1. Напряжение мышц затылка. Речь не идет о судорожном синдроме, просто человек не может лечь на спину в привычном положении, он обязательно отклонит голову назад, так как в противном случае испытывает сильный болевой синдром.
  2. Расстройство пищеварение. Это означает, что одним из признаков рассматриваемого воспалительного процесса в оболочках головного мозга являются тошнота и рвота. Обратите внимание: рвота будет многократной, даже при условии полного отказа больного от пищи.
  3. Гипертермия. Повышение температуры тела при менингите всегда сопровождается ознобом, общей слабостью и повышенным потоотделением.
  4. Светобоязнь. Больной с развивающимся воспалительным процессом в оболочке головного мозга не в состоянии посмотреть на яркий свет – это сразу вызывает острую головную боль.
  5. Нарушение сознания. Речь идет о снижении уровня сознания – пациент становится вялым, на вопросы отвечает медленно, а в определенный момент и вовсе перестает реагировать на обращенную к нему речь.
  6. Психическое расстройство. У человека могут появиться галлюцинации, агрессия, апатия.
  7. Судорожный синдром. Больной может испытывать судороги нижних и верхних конечностей, в редких случаях на фоне судорог появляются произвольные мочеиспускание и акт дефекации.
  8. Косоглазие. Если при прогрессировании воспалительного процесса задеты глазные нервы, то у больного начинается ярко выраженное косоглазие.
  9. Мышечные боли.

Лечение заболевания

Очень важно понять, насколько опасна такая болезнь, как менингит. Лечение патологии должно проводиться врачом в стационарных условиях. Совершенно недопустима самостоятельная борьба с данным заболеванием.

Читайте также:  Как спасти человека, когда у него нет сознания, дыхания, пульса

При менингите обязательно назначается антибиотикотерапия. Такие лекарства необходимо принимать только по назначению врача. Не забывайте, что бактерии очень быстро эволюционируют. Они способны приспосабливаться к окружающей обстановке.

Обязательным условием излечения является полностью пропитый курс антибиотиков. Это позволит избавиться от всех микробов. В случае прерывания курса (когда пациент испытывает улучшение), бактерии выживают и приобретают невосприимчивость к назначенному средству.

Причины серозного менингита

Мозговые оболочки поражаются и отекают по следующим причинам:

  • вирусы инфекционных болезней;
  • осложнения при сифилисе или туберкулезе;
  • заболевания грибковой природы;
  • киста или опухоль головного мозга.

Возбудители

Серозный менингит развивается после проникновения в организм ребенка или взрослого вредных микроорганизмов. К ним относятся:

  • вирусы – герпеса, паротита и клещевого энцефалита, вирус Коксаки, полиовирус;
  • бактерии – менингококк, кишечная и туберкулезная палочки, стрептококк, пневмококк и гемофильная палочка;
  • грибки – кандида или криптококк;
  • спирохеты – борелия, бледная трипонема и лептоспиры.

Пути заражения

Причины серозного менингита

Заболеть можно от больного человека или здорового носителя. Пути передачи заболевания:

  • Водный – вирусы проникают в организм ребенка или взрослого при купании в открытых водоемах.
  • Контактно-бытовой – микроорганизмы на грязных руках или продуктах попадают в кровь.
  • Воздушно-капельный – слюна больного человека или носителя при чихании или кашле может стать причиной болезни.

Возбудители серозного менингита проникают в организм взрослого или ребенка следующими путями:

  • Контактный – бактерии или вирусы мигрируют из ЛОР-органов к оболочкам мозга.
  • Лимфогенный – микроорганизмы попадают в организм через лимфатическую систему.
  • Гематогенный – возбудитель проникает в мозговые оболочки через кровь из любого очага воспаления.

Классификация заболевания

Медики классифицируют менингит по происхождению:

  • первичный – он возникает без промежуточного очага инфекции;
  • вторичный – это следствие уже имеющегося заболевания.

По возбудителям, его вызвавшим:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • протозойный – вызывается простейшими одноклеточными микроорганизмами – амебами, токсоплазмами, малярийным плазмодием;
  • грибковый.

По степени тяжести – от легкой до тяжелой.

Менингит может быть серозным и гнойным. Врачи различают заболевание по скорости прогрессирования:

Классификация позволяет не только вовремя распознать заболевание, но и подходить к его лечению дифференцированно.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем