Головокружение у пожилых людей причины и лечение

Врачи очень часто получают жалобы на головокружение у пожилых людей, лечение этого симптома различается, ведь зависит от причин, его спровоцировавших. Чаще всего приступы возникают из-за заболеваний, развивающихся в организме. Поэтому такой симптом нельзя игнорировать.

Сопутствующие симптомы

Чтобы понять, чем вызвано головокружение у пожилых людей, нужно прояснить природу его появления. И в этом помогает сопутствующая ему симптоматика.Чаще всего ощущение кружения сопровождаются:

  • Слабостью.
  • Тошнотой.
  • Дезориентацией.
  • Головной болью.

Иногда по симптоматике можно определить, вызваны ли проблемы заболеваниями. Указывают на то, что приступы головокружений возникают из-за серьезных заболеваний:

Сопутствующие симптомы
  • Обмороки.
  • Проблемы с речью.
  • Онемение конечностей.
  • Проблемы со зрением и слухом.
  • Повышение температуры.

Если человек испытывает такие симптомы, то ему важно не откладывать визит к специалисту. Вероятность, что эти проявления связаны с серьезными заболеваниями, крайне высокая.

Заболевания головного мозга

Появление внезапного головокружения возможно в результате патологических проблем в голове.

Причины, вызывающие головокружение:

  • Опухоль головного мозга. Сопутствующие признаки: снижение слуха в одностороннем порядке, боль в голове. Для лечения потребуется операционное вмешательство и химиотерапия.
  • Мигрень. Распространенное заболевание, характеризующееся головной болью в одном из полушарий, головокружением. Лечение подразумевает прием обезболивающих препаратов.
  • Эпилепсия. Практически неизлечимая патология. На протяжении всей жизни человек должен принимать специальные препараты, прописанные лечащим врачом. Эпилепсия бывает врожденной или приобретенной.
  • Шейный остеохондроз. Травмирование позвоночных дисков. Позвоночник способен изнашиваться, происходит деформирование, даже смещение. Позвоночная артерия защемляется, и кровь плохо поступает к мозгу. Симптомы: хруст в шее при поворотах, болевые ощущения в шее или затылке, частое сердцебиение, тошнота.
  • Рассеянный склероз. Симптомы: онемение пальцев на руках, ощущение покалывания в конечностях, потеря равновесия, слабость.
  • Черепно-мозговая травма. Признаки: рвота, боль, учащенный или замедленный ритм сердца, тошнота.

Диагностика головокружения

Для лечения надо обратиться к специалисту и провести диагностику. Необходимо установить причину головокружения для назначения правильного лечения. Специалист проводит следующие процедуры:

Диагностика головокружения
  • Опрос и осмотр больного для сбора информации о болезни;
  • Электрокардиограмму;
  • УЗИ сосудов и сердца;
  • МРТ мозга;
  • Изучение мочи и крови.

В старости головокружение указывает на проблемы с кровообращением, поэтому важно сделать УЗИ сердца и сосудов. ЭКГ в качестве дополнения поможет выяснить, как работает сердце. Большой информативностью для разных специалистов обладает МРТ – по возможности полезно пройти такое обследование.

Диагностика головокружения

Сначала проводят осмотр и опрос пациента, собирают анамнез. Нужно установить факт головокружения. Человек выполняет задания на координацию, у него проверяют рефлексы, выясняют характер развития болезней и провоцирующие факторы.

Пациента опрашивают о перенесенных аутоиммунных и воспалительных болезнях, головных травмах, интоксикациях.

Диагностика головокружения

Также проводят пробу Холлпайка, ЛОР-обследование, КТ и МРТ, рентгенографию черепа в случае подозрения на переломы, ультразвуковую допплерографию, если подозреваются болезни сосудов.

Для выявления возможных воспалений надо сдать анализы мочи и крови – общий и биохимический.

Диагностика головокружения

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

В процессе старения в организме развиваются возрастные изменения, в том числе в ткани головного мозга. Это вызывает нарушение походки. Пожилые люди ходят осторожно, используют трость при длительной ходьбе и опору на поручни при спуске по лестнице. Естественные изменения походки прогрессируют медленно и в течение длительного времени не нарушают повседневную активность. Заболевания со стороны центральной нервной системы приводят к быстрому нарушению движений, как со стороны нижних, так и верхних конечностей, сопровождаются изменениями в когнитивной сфере.

Читайте также:  Акинетико-ригидный амиостатический синдром: симптомы, как лечить

Как изменяется походка?

Изменение походки начинается с укорочения шага. Пожилой человек передвигается медленно, смотрим под ноги, контролирует каждый шаг. Затем появляется семенящая походка, при которой ступни при передвижении не отрываются от пола. Формируется сгибательная поза.

Становится трудно совмещать перемещение в пространстве и общение. При этом речь заторможенная, больные используют простые предложение или словосочетания. При прогрессировании заболевания пожилому человеку становится трудно сделать первый шаг из положения сидя, хотя движения ногами в постели не приносят затруднения.

Со временем походка приобретает шаркающий характер, нарушается равновесие, появляется головокружение. На последних стадиях заболевания утрачивается способность ходить. Больной лежит в кровати в позе, характерной для церебральной параплегии со сгибательной контрактурой.

Изменение походки при заболеваниях головного мозга обычно сопровождается снижением памяти, интеллектуальных способностей и когнитивных функций. Могут присоединяться симптомы нарушения психики (апатия, изменение личности, бред) и неврологические признаки (недержание мочи, кала).

Причины изменения походки

Патологическое изменение походки возникает вследствие неврологических заболеваний, которые присущи пожилому возрасту. Своевременное распознавание патологии предупреждает прогрессирование заболевания и сохраняет активную жизнь в течение многих лет.

Причины нарушения походки:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • прединсульные и постинсультные состояния;
  • болезнь Паркинсона(сопровождается также тремором рук);
  • старческая деменция, в первую очередь вследствие болезни Альцгеймера;
  • новообразования головного мозга;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • прием лекарственных средств в неадекватных дозировках.

Возрастное изменение походки необходимо отличать от нарушения движений при патологических состояниях. Правильный диагноз позволяет назначить эффективную терапию и предупредить развитие осложнений.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Диагностика и лечение

Нарушение походки приводит к частым падениям при обычной физической активности. Это повышает риск травматизма. Особенно опасен в пожилом возрасте перелом бедра в области шейки. Для ранней диагностики патологии применяют функциональные тесты, которые выявляют малейшие изменения походки, которые не заметны «невооруженным глазом».

  • Тест «встань и иди».
  • Шкала Тинетти.
  • Шкала передвижений.
  • Определение активности в повседневной жизни.

Для диагностики нарушений в головном мозге применяют инструментальные методы обследования.

  • Компьютерная томография (КТ).
  • Ангиография.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Сцинтиграфия.

Дополнительно назначают исследование других органов и систем: рентгенография, ЭКГ, денситометрия и т.д.

Специфика терапии зависит от заболевания, которое привело к изменению походки. Для улучшения работы головного мозга назначают нооторопы, нейротрофические препараты, ингибиторы МАО.

При болезни Паркинсона рекомендуют препараты леводопы, циклодол, обзидан. Для предупреждения гибели нейронов головного мозга прописывают мидантан, мирапекс, юмекс.

 Для профилактики падения и травматизма пациенты учатся передвигаться с тростью или ходунками в зависимости от тяжести изменения походки.

Изменение походки в пожилом возрасте требует своевременного обращения к врачу. Специалист выявит причину нарушения двигательной активности и проведет эффективную терапию.

Сбор анамнеза и внешний осмотр

В самом начале обследования необходимо выявить сам факт наличия головокружения. Пожилые пациенты склонны принимать одни симптомы за другие, а в понятие головокружения вкладывают иной смысл – тошнота, нарушение четкости зрения.

Сбор анамнеза и внешний осмотр

Большое значение имеет сам неврологический осмотр пациента – обратить внимание на четкое выполнение заданий на координацию, определить состояние рефлексов. Необходимо выяснить характер развития заболевания, факторы, которые его провоцируют. Например, медленное, постепенное начало более характерно для головокружения центрального генеза, а спонтанное и стремительное – для периферического. Местные нарушения (шум в ухе, тугоухость) характерны для периферического головокружения, а симптомы поражения коры и ствола мозга – для центрального. Тяжелая многократная рвота без облегчения говорит о вестибулярных патологических процессах.

Проводят диагностику в различных положениях тела, это тоже может сказать о многом, например, просят больного опустить голову набок. Если при перемене положения головы происходит усиление или внезапное возникновение головокружения, это говорит о том, что нарушения, скорее всего, возникли в работе вестибулярного аппарата, и они носят доброкачественный характер.

Сбор анамнеза и внешний осмотр

Больного опрашивают обо всех перенесенных воспалительных, аутоиммунных заболеваниях, интоксикациях (лекарственных, алкогольных), травмах головы. При проведении неврологического осмотра большое внимание уделяется нистагму.

Сбор анамнеза и внешний осмотр

Нистагм – это непроизвольные колебания глазных яблок высокой частоты. Проверяют спонтанный нистагм – при взгляде прямо перед собой, затем при переводе его в сторону (вызываемый взглядом нистагм). Проводят пробу Холлпайка – пациент с открытыми глазами сидит на кушетке, его голова на 45 градусов повернута вправо. Поддерживая пациента за плечи, просят быстро опуститься на спину таким образом, чтобы голова свободно свисала с края кушетки. Затем то же проделывают с головой, повернутой в другую сторону, то есть влево.

Читайте также:  Бессонница: когда возникает, симптомы и методы лечения

ЛОР-обследование заключается в осмотре наружного слухового прохода, барабанной перепонки, выявлении серных пробок, острых и хронических инфекций, следов травм.

Сбор анамнеза и внешний осмотр

Лечение головокружения в зрелости

Лечение медикаментами

Важное значение имеют препараты, тонизирующие сосуды и препятствующие развитию ишемии, понижающие проницаемость стенок сосудов, улучшающие кровоснабжение мозга, делающие его ткани устойчивыми к дефициту кислорода. Самыми эффективными признаны средства на бетагестине. Их нужно назначать вместе с препаратами, влияющими на развитие проблем с равновесием и головокружениями.

Часто назначают медикаменты от тревоги и депрессии. Специалист подбирает лекарства, которые корректируют ортопедические, соматические или неврологические патологии, способствующие развитию головокружений.

Препараты имеют побочные действия. Выбор подходящего зависит от индивидуальной ситуации пациента, поэтому назначать средства, дозировки и курс лечения должен специалист.

Свойства некоторых лечебных средств:

  • Глицин. В основе – гамма-аминомасляная кислота. Данное вещество ускорит метаболизм, благодаря чему избавит от дефицита глюкозы и кислорода, нужных клеткам мозга. У него нет побочных эффектов, он подходит для лечения и профилактики даже детям. Регулярный прием снизит количество головокружений или избавит от них полностью.
  • Пирацетам. Улучшает обмен веществ в мозге и нормализует кровоток. Эффективное ноотропное средство. При регулярном приеме избавит от любого головокружения. Рекомендуется принимать не позже 16 часов дня – это не нарушит сон.
  • Циннаризин (Стугерон). Расширит сосуды в головном мозге, при этом не повлияв на артериальное давление. Улучшит кровоснабжение мозга и деятельность вестибулярного аппарата. Избавит от легкого и сильного головокружения.
  • Винпоцетин. Средство корректирует разные мозговые нарушения, восстанавливает его кровоснабжение. Гипоксия будет устранена благодаря усиленному потоку крови, насыщенному кислородом.

Специальные упражнения помогают выработать равновесие. Стоя на одной ноге, опустить туловище в горизонтальное положение. Выполнять упражнения, наклоняя корпус в стороны.

Если у больного не наблюдается сильных проблем со здоровьем, полезно делать лечебные упражнения, чаще гулять на свежем воздухе, следить за проявлением симптомов.

Другие способы

Также в лечении используются следующие методы: массаж, ароматерапия, ЛФК, грязелечение, УФ-излучение, посещение бассейна.

  • Упражнения по ЛФК улучшат общее самочувствие, состояние позвоночника и сосудов. Регулярные тренировки пойдут на пользу.
  • Обширная физиотерапия: лечение водой, светом, звуком, лазером, магнитом.
  • Иглоукалывание улучшает деятельность ЦНС и кровоснабжение, расслабляет мышцы.
  • Психотерапия также полезна для людей в возрасте. Многие становятся мнительными, тревожатся, испытывают депрессивные состояния. Все это провоцирует головокружение, поэтому качественная психотерапия избавляет от него и улучшает общее состояние человека.

Народная медицина

Является дополнением к традиционной терапии. Несколько рецептов:

  • Перетереть имбирный корень до состояния порошка и принимать по 1⁄4 ч. л. трижды в день.
  • Боярышник поможет бороться с сосудистыми проблемами: снимет спазмы и будет тонизировать сосуды. Нужно собрать соцветия – 4 ст. л., измельчить до порошка и залить одним литром кипятка. Настаивать 15 минут, пить 3 раза в день.
  • Фиточай из мяты и чабреца. Взять по 10 г высушенной травы чабреца и мяты, залить небольшим количеством кипятка и настаивать 15 минут. Затем процедить, и чай будет готов.
  • Цедра апельсина и лимона поможет улучшить общее самочувствие. Нужно разложить цедру по комнате, где живет пожилой.
  • Смесь масел можжевельника (10 г), пихты (10 г) и касторового масла (100 г). Все смешать и поместить в темный флакон. Намазывать средством виски в периоды приступа.
  • Крапивный отвар: 1 ст. л. сухой травы заварить одним стаканом кипятка, настаивать пять часов.
  • Корень девясила. Средство стабилизирует работу вестибулярного аппарата, снова делает человека устойчивым, улучшает его ориентирование в пространстве. Также он укрепляет иммунитет и выводит из организма паразиты.
Читайте также:  Цистицеркоз головного мозга

Лечение соком

Соки способны принести большую пользу здоровью пожилого человека. При головокружении рекомендованы такие напитки:

  • Соковая смесь свеклы (2 части), моркови (3 части), граната (2 части). Принимать трижды в день по 0,5-1 стакану.
  • Можно пить морковный сок отдельно. Рекомендовано пол- или целый стакан перед едой 3 раза в день.
  • В ананасовом соке много витаминов и минералов, он укрепляет сосуды и омолаживает.

Нарушения опорно-двигательной системы

Существует много патологий опорно-двигательного аппарата, при которых у человека может наблюдаться шаткая походка. К ним относятся:

  • остеохондроз;
  • артрит;
  • остеомиелит;
  • артроз и т. д.

Воспалительные процессы и дегенеративные изменения, происходящие в суставах, приводят к возникновению болезненных ощущений. Чтобы облегчить состояние, человек старается как можно больше снизить нагрузку на ноги, из-за чего его движения при ходьбе становятся ассиметричными.

Нарушения опорно-двигательной системы

Например, при остеохондрозе ущемляются афферентные и эфферентные волокна (соединяют головной мозг с другими частями тела и органами), которые идут к нижним конечностям. Из-за защемления нервных корешков происходит ослабление мышечных тканей и их чувствительности.

Симптом шаткой походки может возникать и после перелома нижних конечностей. За период, пока нога была загипсована, мышечные ткани не функционировали должным образом, т. е. не участвовали в движении, что привело к их атрофированию. До тех пор, пока мускулы не адаптируются и не придут к обычному состоянию, у больного будет наблюдаться шаткость и асимметрия в походке.

Нарушения координации движений могут возникать при растяжениях и разрывах сухожилий, а также при параличе мышечных тканей.

Болезнь Меньера

Отчего бывает. Это хроническое заболевание внутреннего уха приводит к увеличению количества жидкости в его полости, приступообразному головокружению и прогрессирующему снижению слуха.

Как проявляется. Приступами вращательного головокружения, частота которых у пожилых пациентов по мере ухудшения слуха снижается. Зато неустойчивость нередко становится почти постоянной.

Как лечится. В большинстве случаев – лекарствами. Если они не помогают, возможна лабиринтэктомия – процедура, при которой удаляют или «отключают» поражённый вестибулярный аппарат внутреннего уха. После этого пациент в обязательном порядке проходит курс вестибулярной реабилитации (особый вариант вестибулярной гимнастики).

Диагностика

В процессе обследования пациента врач уделяет пристальное внимание сбору анамнеза. Он уточняет время появления этих симптомов, характер головокружения, сопровождающие симптомы, наличие травм, снижения слуха или зрения. Врач обязательно поинтересуется у больного, какие лекарственные препараты он принимает, употребляет ли алкоголь и наркотики.

Диагностика
Диагностика
  • анализы крови;
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ различных органов и сосудов головного мозга;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • неврологическое и отоневрологическое обследование;
  • МРТ головного мозга;
  • тональная аудиометрия.
Диагностика
Диагностика

После анализа всех полученных данных пациенту может назначаться соответствующее лечение.

Диагностика
Диагностика

Народные средства: особенности лечения

Если у пожилых людей кружится голова, то они не спешат принимать медикаментозные лекарства, а стараются прибегнуть к помощи народных средств. Естественно, они тоже достаточно хорошо помогают, однако перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.

Полезными станут такие рецепты:

Имбирь. Корень травы нужно измельчить до порошкообразного состояния и употреблять в количестве четверти чайной ложки трижды в день. При этом запивать порошок необходимо теплой водой. Это средство хорошо тонизирует организм, активизирует все системы и повышает работоспособность. Трава боярышника. Отвар из нее помогает снять спазм сосудов. Для приготовления необходимо взять 4 столовых ложки соцветий, измельчить их до порошкообразного состояния и залить 1 л кипятка. Для настаивания обычно хватает 15 мин. Пить средство нужно трижды в день до употребления пищи.

Смесь сока моркови и свеклы. Смешивать их следует в равных пропорциях. Употреблять полученное лекарство лучше на голодный желудок. Отвар из семян петрушки. Сырье сначала нужно перемолоть (1 чайная ложка) и залить кипятком (1 стакан).

Народное лечение может стать хорошей альтернативой медикаментозному. Однако применять его следует только в том случае, если одобрил врач.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем