Как выполнять массаж при межреберной невралгии

Межреберной невралгией называют патологическое состояние, возникающее в результате сдавления или раздражения корешков или всей протяженности межреберных нервов или их веточек. При этом возникают сильные болевые приступы в области груди, приносящие страдания пациенту.

Особенности заболевания

Невралгия способна в значительной мере ухудшить жизнь пациента. Это заболевание сопровождается болью, которая приобретает острый оттенок при случайном резком движении. Усугубить болевой синдром может даже чихание, кашель или смех.

Межреберная невралгия может имитировать боль в области сердца (при защемлении нерва в левой части тела), или отдаваться дискомфортом в легких (при защемлении в правой части).

От болезни не застрахован никто. Она может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным симптомом.

Особенности заболевания

Часто защемление нерва между ребер происходит из-за резкого движения. Провоцирующим фактором развития болезни является слабый мышечный корсет, нарушение осанки, длительная сидячая работа.

Постановкой диагноза занимается невролог. Лечение болезни должно подбираться только врачом, самолечение может не принести нужного терапевтического эффекта и лишь усугубить ситуацию.

Симптомы межреберной невралгии

В целом межреберная невралгия способна давать о себе знать целым рядом специфических симптомов, которые могут наблюдаться как комплексно, так и выборочно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. И именно от этого же зависит и то, насколько ярко будут выражены данные признаки, а также с какой стороны – слева или справа.

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья справа или слева. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Симптомы межреберной невралгии

Эта болезнь часто имитирует поражение сердца. Для правильной диагностики важно помнить, что при патологиях сердечно-сосудистой системы обнаруживают сопутствующие изменения пульса и АД. При поражении межреберных нервов такая закономерность отсутствует.

Кроме этого, при болевом синдроме, который связан с нарушениями в работе сердца, изменение положения тела никак не влияет на интенсивность неприятных ощущений. Когда развивается приступ межреберной невралгии, любые движения, а также глубокое дыхание провоцирует усиление боли. Диагностическим критерием является и то, что нитроглицерин или схожие препараты не дают положительного эффекта.

Если вы сомневаетесь или есть подозрения, что приступообразные боли, связанные с другими заболеваниями, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не медлить с лечением. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет проходить восстановление.

Перечень болезней с похожей симптоматикой:

Симптомы межреберной невралгии
  • стенокардия;
  • опоясывающий лишай;
  • инфаркт миокарда;
  • болезнь Бехтерева;
  • заболевания лёгких;
  • опухолевые заболевания.

Очень важно вовремя отличить межреберную невралгию от других заболеваний, которые способны привести даже к летальному исходу.

Полезные советы перед массажем

В первую очередь, нельзя применять массаж при злокачественных новообразованиях, которые могут проявляться межреберной невралгией (читайте статью – Невралгия, как возможный признак злокачественного новообразования). Это часто бывает при метастазах в позвоночник. После разрушения позвонка возникает компрессия нерва, либо при инфильтративном опухолевом росте опухоль прорастает в сам нерв, вызывая боли. Массаж в такой ситуации может ускорить распространение метастазов по всему организму.

На снимке – метастазы в легкие (пятна различных размеров)

Поэтому очень осторожным нужно быть при наличии следующих признаков:

Полезные советы перед массажем
  • наличие упорных ночных болей;
  • потеря связи боли с дыханием и движением, локализация в позвонке;
  • лихорадка и подъем температуры.

В таких случаях нужно провести обследование с применением визуализирующих методов: компьютерной томографии, магнитно – резонансной томографии (советуем прочитать статью – Современные методы диагностики невралгии).

В том случае, если диагноз ясен, то классический лечебно – профилактический массаж спины принесет облегчение, так как:

  • действия массажиста усиливают кровоток в мышце, унося продукты жизнедеятельности;
  • в результате снижается мышечный тонус;
  • в завершение в кожу втираются местные средства, которые гораздо лучше всасываются после массажа. Кроме того, сам массаж может проводиться на средстве, вызывающем разогрев и приток крови. Главное, чтобы крем или мазь для массажа долго не впитывался (10-15) минут. Часто используется, например, «Никофлекс».
  • на массажное (базисное) масло или крем могут быть добавлены композиции ароматических масел, которые могут действовать как тонизирующее, так и успокаивающе.
Читайте также:  Аневризма головного мозга: симптомы и основные методы лечения

Профессиональный массаж – не только принесет удовольствие, но и окажет огромную пользу.

Полезные советы перед массажем

Общие рекомендации к применению массажа спины таковы:

  • массаж должен начинаться и заканчиваться измерением артериального давления, особенно в начале курса;
  • длительность массажа спины не должна превышать 15 – 20 минут, а повышать время работы можно постепенно;
  • массаж должен начинаться с поглаживания. Не должно быть неоправданных, резких движений; тело не должно «вздрагивать» и сжиматься в ожидании рук массажиста;
  • грамотный массаж при проведении максимально сильных манипуляций вызывает приятную истому, и при завершении вызывает ощущение тепла, приятной расслабленности, и сонливости;
  • после массажа должна быть возможность укрыть пациента, и оставить его на 20-30 минут подремать в расслабленном состоянии. Неправильным будет сразу «выгонять» его в коридор, чтобы потом он полчаса шел по зимнему ветру домой. Такой массаж принесет больше вреда, чем пользы.

Физиотерапевтические процедуры

Невралгия межрёберных нервов лечится не только целым комплексом медикаментов, но и физиотерапией. При помощи нее улучшается питание в пораженном участке ткани, но некоторые процедуры способствуют расслаблению мышц и снятию болевых ощущений.

Рефлекторные методы терапии чаще всего применяются именно для первых приступов торакалгии. Сюда принято относить:

  1. иглорефлексотерапию,
  2. вакуумную терапию,
  3. электрофорез,
  4. фонофорез,
  5. фармакопунктуру,
  6. мануальную терапию,
  7. лечебную физкультуру.

Если случай не относится к тяжелым, то благодаря этим физиотерапевтическим методам удается достичь колоссальных результатов в лечении, не прибегая к медикаментозным средствам. Лекарства к терапии приобщаются при необходимости в индивидуальном порядке.

Если невралгия проявляется вторично или возникает как результат развития болезней внутренних органов, то описанными выше мерами не ограничиваются, дополняя ее терапией, воздействующей на причину появления заболевания. Так как в каждом случае эти причины разные, то и лечение подбирается сугубо индивидуально.

Эффективной терапию можно назвать только в случае комплексного применения разных методов. Нередко к ним относят и кинезиологию. А при проблемах с позвоночником восстановление его нормального состояния повлечет выздоровление. Нормально функционировать со здоровым позвоночным столбом станут и внутренние органы.

Помимо описанных выше физиотерапевтических методов лечения используют так же инфракрасное и лазерное излучение, прогревание сухим теплом, магнитотерапию, ударно-волновое воздействие.

эфирные масла

Польза и эффект

Главная задача массажа — устранить болевой синдром. Происходит это за счет того, что расслаблаются мышцы на пораженном участке.

Напряженные мышцы мешают нормальному кровообращению. С помощью массажа снижается давление на нервные окончания. Когда кровообращение приходит в норму, уменьшается воспаление, уходит болевой синдром.

Также лечебный массаж оказывает следующие полезные эффекты:

Польза и эффект
  • улучшает обменные процессы в организме;
  • восстанавливает функции пораженных нервов;
  • снимает стресс и напряжение;
  • улучшает общее состояние больного.

Массаж является отличной терапией против межреберной невралгии. Однако поможет он только в том случае, если будет проводиться комплексное лечение, в которое входят и физиопроцедуры, и прием препаратов. Также положительный результат будет, если проводить процедуры регулярно и соблюдать описанные правила.

Симптомы невралгии

Что такое межреберная невралгия – основной ее признак, это сильная боль. Она может возникнуть в грудной клетке, пояснице, позвоночнике, иррадиировать в другие части тела. Синдром часто проявляется в виде коротких прострелов. При спазматическом сокращении мышц боль усиливается и сопровождает любое движение – даже поворот головы, кашель, вдохи и выдохи.

Она может проявляться в виде покалывания, пульсации, жжения. При пальпации она становится вовсе невыносимой, может носить опоясывающий характер. Боль иногда длится часами, меняя свою интенсивность. Основные признаки невралгии:

  • ночами болезненные ощущения не снижаются;
  • в участке поражения наблюдается онемение;
  • пациент может описать, откуда и как растекается боль;
  • кожа бледнеет или краснеет;
  • появляются мышечные спазмы, судороги;
  • нарушается нормальный сон;
  • повышается потоотделение;
  • появляется сильная одышка, ощущение «мурашек».

Если невралгия вызвана герпесом, то сначала появляется сильный зуд. Потом на коже формируются розовые пятна, перерождающиеся в везикулы, потом начинают подсыхать. Сыпь обычно находится там, где располагаются ребра. Появляется временная гиперпигментация кожи.

Нестерпимая боль обычно держится от 4 до 7 дней, потом начинает постепенно стихать. В этот недельный период у человека наблюдается повышенная возбудимость, может появиться расстройство речи. Каждый приступ длится по 2-3 минуты. Если в это время задерживать дыхание, то интенсивность боли несколько снижается.

Читайте также:  Что лучше аквадетрим или вигантол при запоре

При беременности ↑

При беременности межреберная невралгия считается достаточно серьезной проблемой. Она требует должного внимания, которое поможет избежать осложнений для крохи и его мамочки.

Назначение лечения беременным, страдающим невралгией, исключительная прерогатива врача, способного грамотно подобрать индивидуальную схему комплексного лечения женщины.

Многие пациентки предпочитают отказаться от лекарств, чтобы не навредить малышу. Они ограничиваются приемом витаминов, использованием мазей и сухого тепла, постельным режимом, выполнением упражнений.

Гимнастика при невралгических болях у беременных очень эффективна. Физические упражнения не дают застаиваться крови в суставах и отделах позвоночника.

Новокаиновые блокады беременным назначают с осторожностью, в исключительных случаях, когда боль становится невыносимой.

Видео: гимнастика для беременных

Массаж при межреберной невралгии

Эта болезнь возникает как следствие остеохондроза позвоночника, сколиоза, деформирующего спондилоартрита, травмы ребер, гриппозной инфекции, интоксикации, заболеваний внутренних органов. При межреберной невралгии боли возникают чаще всего на левой стороне и в основном появляются в области спины и боковой поверхности грудной клетки. Они носят приступообразный или постоянный характер.

В некоторых точках боль бывает особенно острой. Пути ее распространения находятся по ходу межреберных нервов полукольцом (от позвоночника до грудины).

Основной целью массажа является обезболивание. Также он оказывает рассасывающее действие.

Методика массажа

1. Массаж спины.

Перед применением массажа нужно определить место локализации боли. Если оно находится на одной стороне, то массаж делается сначала на здоровой, потом на больной стороне. Если боль распространяется на обе стороны, то сначала массируется сторона с менее выраженной болью.

Начинать массаж нужно с поглаживания, которое выполняется по 3-4 линиям от крестцовой области до надплечья (прямолинейное, попеременное). Затем делается клювовидное выжимание. Оно выполняется основанием ладони по тем же линиям.

Следующий этап — разминание. Оно проводится на длинных мышцах спины, широчайших мышцах, фасции трапециевидной мышцы и надлопаточной области, межреберных промежутках. На длинных мышцах спины — кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное подушечками согнутых пальцев, основанием ладони с перекатом.

Разминание на широчайшей мышце состоит из следующих видов: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.

Массаж при межреберной невралгии

Разминание на фасции трапециевидной мышцы и надлопаточной области включает следующие приемы: кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное ребром большого пальца, «щипцеобразное», кругообразное бугром большого пальца, прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца.

На межреберных промежутках также делается разминание — прямолинейное подушечками четырех пальцев обеих рук попеременно, прямолинейное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечками среднего пальца.

Делая массаж, ни в коем случае нельзя переходить болевой порог.

2. Массаж грудной клетки.

Исходное положение: массируемый лежит на спине. Все приемы выполняются на больших грудных мышцах, межреберных промежутках. Кроме этого, делается массаж подреберного угла.

Совет

Массаж больших грудных мышц происходит следующим образом: поглаживания, выжимания, разминания — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев.

Межреберные промежутки на грудной клетке со стороны лица массируются при помощи растираний следующих видов — прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечкой среднего пальца.

При массаже подреберного угла растирание выполняется классическим способом.

Желательно смазывать массируемые места кремом или каким-либо маслом, а также применять согревающие притирания и мази. Очень эффективен массаж после прогревания в парной. Длительность сеанса должна быть 15-20 минут. Делать массаж нужно ежедневно или через день. Количество сеансов — 8-10.

Диагностирование межрёберной невралгии

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Первичная диагностика проводится на основе анамнеза и жалоб пациента. Иногда таких данных достаточно для определения заболевания. В сложных случаях требуется дополнительное обследование, то есть дифференциальная диагностика, чтобы исключить заболевания с похожими симптомами.

Применяются следующие методы:

  • Рентген грудной клетки, а также позвоночника в разных проекциях.

  • МРТ и компьютерная томография, чтобы исключить грыжи и новообразования.
  • Электрокардиография, чтобы убедиться, что нет заболеваний сердца.
  • Электронейрография. Если подозревается осложнение после травмы.
  • УЗИ.
  • Гастроскопия. Позволит исключить патологии ЖКТ.
  • Контрастная дискография.
  • Анализ мочи и крови.
Диагностирование межрёберной невралгии

Компьютерная томография предоставит больше информации, если она проводится в сочетании с миелографией.

Так как межрёберную невралгию легко спутать с другими патологиями, обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить следующие заболевания:

  • Сосудистые патологии.
  • Грудной радикулит.
  • Атипичная пневмония.
  • Плеврит.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Болезни ЖКТ.
  • Заболевание почек.
Читайте также:  Абсансная форма эпилепсии у детей и взрослых

Несмотря на высокую информативность современных диагностических методов, они всё-таки не могут точно поставить диагноз в данном случае. Невралгия является функциональным нарушением с типичным симптомом, который выражается болью.

УЗИ и томография могут лишь определить:

  • Наличие защемления нервной ткани: киста, новообразование, воспалительный очаг.
  • Нарушение местного кровообращения в области боли.

Это очень важно, так как позволяет определить тактику лечения. Но при наличии «классической» невралгии, не представляющей собой серьёзную болезнь, такие дорогостоящие методы зачастую бесполезны.

Можно выделить электронейромиографию, метод определяет состояние нервов. Это исследование (ЭНМГ) применяется для обнаружения нарушений прохода нервных импульсов по нерву.

Как проводится процедура:

Диагностирование межрёберной невралгии
  • Делается раздражение нерва током, то есть происходит нейростимуляция.
  • Если нерв двигательный, то появляется раздражение нужной мускулатуры. Затем анализируется мышечный ответ (время, амплитуда) и по этим показателям выводится кривая импульса.
  • При невралгии, когда нерв чувствительный, исследуется реакция на искусственное раздражение, вызывающее боль.

Процедура безболезненная, но иногда сопровождается жжением или покалыванием.

Нужно знать, что все инструментальные методы, назначаются в качестве дополнительной меры. Основным средством диагностики невралгии является внимательный врачебный опрос и визуальный осмотр опытного специалиста.

Витамины группы В

В1;В6;В12.

Витамины В6 и В12 не назначают одновременно. Уколы должны чередоваться, то есть колоться через день.

В восстановлении и наращивании мышц существенную роль играют витамины. Богатые полезными веществами продукты и витаминизированные комплексы рекомендованы с первых дней болезненных симптомов и как профилактика их появления. Они благоприятно сказываются на работе всего организма, в том числе и мышечной системы. При частых миозитах и переохлаждениях спины следует принимать витамины группы В, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины D, С, E, кальций.

В1 – имеет важное значение в развитии и поддержании мышечного тонуса. Участвует в обмене и образовании гемоглобина. Переносит кислород к мышечным клеткам. Дефицит данного вещества негативно сказывается на обменных процессах и энергетическом балансе. Содержится в крупах, орехах, отварном мясе, листовой зелени, сухофруктах, зерновом хлебе.

B2 – рибофлавин участвует в метаболизме глюкозы и энергетическом обмене. Содержится в сыре, яйцах, молоке, твороге, горохе. B3 – принимает участие в производстве энергии. Содержится в молоке, яйцах, рыбе, бобовых, грибах, картофеле. B6 – пиридоксин необходим для белкового обмена и переработки углеводов.

Данным витамином богаты соевые бобы, рыба, яичный желток, цельнозерновой хлеб, коричневый рис. B7 – участвует в метаболизме аминокислот, выполняющих роль строительного материала при синтезе белков. Ним богаты грибы, пивные дрожжи и говяжья печень. B12 – необходим для нормальной работы нервной системы, образования энергии и регенерации клеток.

Содержится в мясе, яйцах, сое, креветках, молочных продуктах. C – аскорбиновая кислота необходима для правильной работы мышц. Участвует в синтезе коллагена и эластина, обладает мощными антиоксидантными свойствами. Укрепляет стенки кровеносных сосудов и обеспечивает хорошее кровообращение. Есть в клубнике, грейпфрутах, брюссельской капусте, томатах, шпинате.

D – полезен для костно-мышечной системы, играет важную роль в работе иммунной системы. Способствует усвоению фосфора и кальция, которые нужны для нормальной работы мышц и роста костей. Содержится в твороге, сыре, жирных сортах морской рыбы. E – токоферол обладает антиоксидантными свойствами, участвует в процессе восстановления клеточных мембран. Есть в нерафинированных растительных маслах, шпинате, моркови, миндале и авокадо.

Многим пациентам для уменьшения болей в спине назначают инъекции витаминов группы В, к примеру препарат Мильгамма. Особое внимание следует уделить своему рациону, питание должно быть сбалансированным.

Для остановки воспалительного процесс в организме, а также для восполнения недостающих веществ, для нормальной работы организма, применяются витаминные препараты, которые также поднимают уровень иммунитета человека.

Важным средством в борьбе с межреберной невралгии являются препараты витамина В. Они дают возможность блокировать острые воспалительные процессы, текущие в тканях нервных волокон, уменьшить степень болезненности мышечных спазмов, нейтрализовать негативное действие применяемых лекарственных препаратов.

ВОсобенно широко такая терапия и лечение межреберной невралгии применяется при заболевании сахарным диабетом, алкогольной зависимости больного, а также при нарушениях в работе органов ЖКТ.

При протекании невралгии показан прием витаминов, в особенности это касается витаминов группы В, таких как В1, В6 и В12. Многие доктора назначают внутримышечное введение подобных лекарственных средств. Инъекции витаминов В1 и В6 обязательно нужно чередовать между собой.

  1. Чем снять межреберную невралгию
  2. Межреберная невралгия симптомы слева под лопаткой
  3. НПВС при межреберной невралгии – самые эффективные препараты
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем