Альвеолярная рабдомиосаркома, эмбриональная – лечение, симптомы

Рабдомиосаркома – это опасное злокачественное новообразование, которое образуется из клеток поперечно-полосатой мускулатуры и характеризуется бесконтрольным размножением миоцитов, являющихся важными компонентами мускулатуры. Клетки мускулатуры, в конечном счете, теряют большинство присущих им признаков и становятся похожими на зачаточные клетки рабдомиобласты, которые присутствуют у эмбрионов. Данный деструкционный процесс ведет к потере своих функций у всей области пораженной ткани.

Литература

  • Ганцев Ш. Х. «Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов». М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 488 с.
  • Козлова А. В., Казаков В. М., Кох Л. Н., Рукша Т. Г. Описание клинического случая кожной плеоморфной рабдомиосаркомы. / Наблюдение из практики, № 2, 2016.
  • Рабдомиосаркома: обзор. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2017).
Опухоли
  • Доброкачественные опухоли
  • Предраки
  • Сarcinoma in situ
  • Злокачественные опухоли
  • Промежуточные опухоли
Топография
  • Голова и шея
  • ЦНС
  • Головной мозг
  • Глаза
  • Полость рта
  • Гортань
  • Щитовидная железа
  • Пищевод
  • Желудок
  • Двенадцатиперстная кишка
  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Поджелудочная железа
  • Толстая и прямая кишка
  • Анус
  • Лёгкие
  • Средостение
  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Эндометрий
  • Шейка матки
  • Яичники
  • Молочная железа
  • Простата
  • Яички
  • Половой член
  • Кожа
  • Кости
  • APUD-система
  • островки Лангерганса
Морфология
Эпителийи железы
  • папиллома
  • аденома, фиброаденома, цистаденома, аденоматозный полип
  • неинвазивная карцинома
  • базалиома
  • плоскоклеточный рак
  • аденокарцинома
  • коллоидный рак
  • солидный рак
  • мелкоклеточный рак
  • фиброзный рак
  • медуллярный рак
  • карцинома
Мезенхима
  • фиброма
    • десмоид
  • гистиоцитома
  • липома
  • гибернома
  • лейомиома
  • рабдомиома
  • зернисто-клеточная опухоль
  • гемангиома
  • гломусная опухоль
  • лимфангиома
  • синовиома
  • мезотелиома
  • остеобластома
  • хондрома
  • хондробластома
  • гигантоклеточная опухоль
  • саркома
  • фибросаркома
  • липосаркома
  • лейомиосаркома
  • гастроинтестинальная стромальная опухоль
  • рабдомиосаркома
  • ангиосаркома
  • лимфангиосаркома
  • остеогенная саркома
  • хондросаркома
  • паростальная саркома
  • саркома Юинга
Меланинобразующаяткань
  • невус
  • меланома
Нервная системаи оболочки мозга
  • астроцитома
  • астробластома
  • гемангиобластома
  • олигодендроглиома
  • олигодендроглиобластома
  • пинеалома
  • эпендимома
  • эпендимобластома
  • опухоли сосудистого сплетения
    • хориоидпапиллома
    • хориоидкарцинома
  • ганглионеврома
  • ганглионейробластома
  • нейробластома
  • медуллобластома
  • глиобластома
  • менингиома
  • менингиальная саркома
  • симпатобластома
  • ганглионейробластома
  • хемодектома
  • невринома
    • Невринома слухового нерва
  • нейрофиброматоз
    • Нейрофиброматоз I типа
    • Нейрофиброматоз II типа
  • нейрогенная саркома
  • краниофарингиома
Система крови
  • лейкозы
  • лимфомы
Тератомы
  • тератома
Лечение
  • Хирургическая операция
  • Химиотерапия
    • Целевая терапия
  • Радиотерапия
  • Радиохирургия
  • Иммунотерапия
  • Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
  • Экспериментальные методы лечения рака
  • Виротерапия
Родственные структуры
  • Киста
  • Дисплазия
  • Гамартома
  • Узел
  • Полип
  • Псевдокиста
Прочее
  • Гены опухолевой супрессии
  • Онкоген
  • Стадирование
  • Градации
  • Канцерогенез
  • Метастазирование
  • Канцероген
  • Исследования
  • Паранеопластические феномены
  • МКБ-О
  • Список онкологических терминов

Лечение рабдомиосаркомы у детей в Германии

Рабдомиосаркома – это злокачественная опухоль, происходящая из скелетной (поперечно-полосатой) мышцы.

Рабдомиосаркома относится к саркомам мягких тканей типа мышечных.

Рабдомиосаркома может начаться в любой части тела.

В основном рабдомиосаркома характерна для детского возраста.

Детская рабдомиосаркома — это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в мышечной ткани ребенка.

Симптомы рабдомиосаркомы

Симптоматика обусловлена локализацией первичной опухоли.

Это может быть:

Припухлость или отек

Выпирание глаз

Головная боль

Ухудшение слуха

Кровь в моче

И др.

Диагностика рабдомиосаркомы у детей в Германии

В клиниках Германии специалисты проводят:

Осмотр и сбор анамнеза

Рентгенографию

МРТ

Остеосцинтиграфию

УЗИ

Биопсию

И др.

Лечение рабдомиосаркомы у детей в Германии

Немецкие специалисты после проведения тщательной диагностики, составляют индивидуальный план лечения.

Существуют различные виды лечения для пациентов с детской рабдомиосаркомой.

Это:

Хирургическое вмешательство

Лучевая терапия

Химиотерапия

Проведение этих процедур зависит от того, где в теле началась опухоль, от ее размера и типа, от того, распространилась ли опухоль на лимфатические узлы или другие части тела.

Нередко пациентам назначаются комплексные методы, обеспечивающие максимальный результат.

Некоторые подходы лечения рабдомиосаркомы у детей проходят клинические испытания.

Лечебные манипуляции рассчитаны так, чтобы обеспечить ребенка комфортом и ощущением полной безопасности. Любым способом стараются избегать травматического эффекта от любой манипуляции.

В детских онкологических центрах больного раком ребенка ведут различные специалисты: химиотерапевты, хирурги, иммунологи, радиологи, психологи и другие доктора.

Реабилитация является важнейшим фактором лечения ребенка.

После лечения обязательным является реабилитационный период, в который ребенок находится под наблюдением врача для того, чтобы полностью исключить рецидив.

В Германии создаются все необходимые условия для лечения рака у детей.

  • Диагностика рака у детей
  • Рак щитовидной железы у детей
  • Причины возникновения рака у детей
  • Лечение рака у детей
  • Рак желудочно-кишечного тракта у детей
  • Нефробластома у детей
  • Первичные опухоли печени у детей
  • Нейробластома у детей
  • Острый лимфобластный лейкоз у детей
  • Рак крови у детей
  • Рак головного мозга у детей
  • Рак спинного мозга у детей
  • Опухоль Вилмса у детей
  • Ретинобластома у детей
  • Симптомы рака у детей
  • Лечение онкологии у детей в Израиле
  • Лечение лейкоза у детей в Израиле
  • Лечение ретинобластомы у детей в Израиле
  • Лечение нейробластомы у детей в Израиле
  • Лечение нейробластомы в детской клинике Шнайдер
  • Лечение нейробластомы в детской больнице Сафра
  • Лечение саркомы у детей в Израиле
  • Лечение саркомы Юинга у детей в Израиле
  • Лечение остеосаркомы у детей в Израиле
  • Лечение саркомы мягких тканей у детей в Израиле
  • Лечение опухолей яичек и яичников у детей в Израиле
  • Лечение онкологии у детей – Клиники Израиля
  • Лечение онкологии у детей – Специалисты Израиля
  • Лечение онкологии у детей в Германии
  • Лечение лейкоза у детей в Германии
  • Лечение саркомы Юинга в Германии
  • Лечение рабдомиосаркомы у детей в Германии
  • Лечение нефробластомы у детей в Германии
  • Лечение ретинобластомы у детей в Германии
  • Лечение онкологии у детей – Клиники Германии
  • Лечение онкологии у детей – Специалисты Германии
  • Лечение онкологии у детей в Швейцарии

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*): Ваш E-mail (*): Ваш телефон (*): Предпочтения по стране лечения: Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Турция Финляндия США Южная Корея Япония Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания: Эконом Оптимум VIP — уровень Описание проблемы: * -поля, обязательные для заполнения.

Симптомы и лечение рабдомиосаркомы

Рабдомиосаркома – это опухоль, которая образуется в мягких тканях организма, которая, впоследствии, перерождается в злокачественное образование. Это заболевание с одинаковой частотой встречается как в молодом, так и пожилом возрасте.

Код по МКБ-10 — C49. Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей

Рабдомиосаркома: что это такое?

Рабдомиосаркома (злокачественная рабдомиома, миосаркома, рабдомиобластома) – это злокачественная опухоль, которая образуется из скелетной мышцы в мягких тканях организма.

Образуется она чаще всего в нижних конечностях (голень, бедро), что затрудняет движение при ходьбе, а также голове, шее и малом тазу. Может поражать область носоглотки, от чего человеку тяжело дышать.

Опухоль, разрастаясь в мышцах внутренних органов, сдавливает их, от чего появляются боли.

Рабдомиосаркома отличается от других образований тем, что:

  1. Опухоль на ранних стадиях трудно диагностировать;
  2. Быстро образуется в злокачественную;
  3. Границы ее нечеткие.

У мальчиков и у мужчин эта патология встречается чаще, чем у женщин.

Существует несколько видов рабдомиосаркомы, которые отличаются гистологическим строением клеток:

  • Эмбриональная рабдомиосаркома – это быстро прогрессирующая опухоль, которая образуется в области головы и шеи, а также в мочеполовой системе, в основном у детей и подростков. Эмбриональная рабдомиосаркома бывает нескольких видов:
  1. Ботриоидная – образуется в органах, покрытых слизистой оболочкой. Внешний вид напоминает узел;
  2. Анапластическая – в клетках опухоли образуются множественные фигур митоза. В основном образование возникает в мышцах конечностей;
  3. Веретеноклеточная – это веретенообразные клетки, находящиеся внутри саркомы, чаще всего образующиеся на шее и голове;
  • Альвеолярная – внутри данного рода опухоли есть соединительные перегородки, к которым присоединяются опухолевые клетки разных видов (крупные, вытянутые, многоядерные) и т.д. Опухоль располагается в мягких тканях различных органов. Этот вид рабдомиосаркомы возникает в основном молодом возрасте;
  • Плеоморфная рабдомиосаркома одна из самых распространенных видов, которая может достичь больших размеров. Эта опухоль развивается в основном в нижних конечностях. При рассмотрении с помощью специального оборудования, можно увидеть, что образование состоит из клеток, которые имеют разные формы (грушевидные, ленточные, круглые);
  • Кистевидная рабдомиосаркома – образуется во внутренних органах;
  • Недифференцированная рабдомиосаркома – редкий тип рабдомиосаркомы, который отличается быстрыми темпами распространения, и имеет низкую степень дифференцировки.

Существуют 4 группы рабдомиосаркомы, из них 1 и 2 группы делятся на несколько подгрупп:

  1. 1А – опухоль пока остается внутри мышцы или органа;
  2. 1Б – рабдомиосаркома поражает органы, которые находятся вблизи опухоли. При данном виде образование можно удалить хирургическим путем;
  • Вторая группа также имеет варианты:
  1. 2А – при поражении внутренних органов опухолью, лимфатические узлы не поражаются;
  2. 2Б – опухоль поражает лимфатические узлы.
  • Третья группа – рабдомиосаркома образуется в органах, где невозможно хирургическое вмешательство;
  • Четвертая группа – выявляются отдаленные метастазы.

Стадии рабдомиосаркомы определяются гистологическими и цитологическими исследованиями.

Симптомы

Рабдомиосаркома в начальных стадиях никак себя не проявляет. Возможны такие симптомы как слабость, резкое снижение веса, потеря аппетита, усталость.

При развитии рабдомиосаркомы в области головы, симптоматика такова:

  • Ухудшается зрение;
  • Развивается косоглазие;
  • Паралич лицевого нерва;
  • Кровотечение и выделения из носа;
  • Развивается отит;
  • Появляются припухлости в голове и шее;
  • Беспокоят приступы мигрени.

Рабдомиосаркома в грудной клетке проявляется:

  • Уплотнением в области живота, которое сопровождается болевыми ощущениями;
  • Пораженная область деформируется;
  • Образование может кровоточить при наличии изъявлений;

В брюшной области при образовании опухоли наблюдаются следующие симптомы:

  • Увеличивается живот;
  • Появляется тошнота;
  • Нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

При поражении мочеполовой системы опухолью, появляются:

  • Боли в нижней области живота;
  • Боль при мочеиспускании, а также задержка мочи;
  • Возникают уплотнения на мошонке, кровяные выделения у девочке из влагалища.

Профилактика

Профилактических мер, которые бы предотвратили образование рабдомиосаркомы, не существует, так как причин формирования этих опухолей неизвестны.

Есть несколько факторов, которые считаются профилактическими:

  1. Если в семье у мужа или жены была эта болезнь, или у ближайших их родственников, то при планировании ребенка, надо пройти генетическое обследование;
  2. Избегать радиационного облучения и отправления химическими веществами;
  3. Не допускать травм в скелетных структурах и кожи.

Организация лечения рака головного мозга за границей

Если Вы желаете узнать больше о лечении и диагностике онкологических заболеваний за рубежом и в частности об удалении рабдомиосаркомы, то Вы попали в самое подходящее место!

В компании «Пациент Менеджмент» работают исключительно квалифицированные специалисты, которые помогут Вам получить ответы на все интересующие Вас вопросы, а также окажут посильную помощь по подбору конкретного онкоцентра или доктора.

Мы занимаемся планированием и организацией поездок в клиники Германии, Израиля, Австрии, США, Финляндии и Швейцарии. Обращайтесь к нам, и организованное нами лечение саркомы за рубежом станет для Вас хорошим шансом на выздоровление!

Прогноз и лечение рабдомиосаркомы

Прогноз основывается на локализации опухоли, распространенности резекции и наличии метастазов. Другими необходимыми прогностическими факторами являются возраст  и гистология. Композиции этих прогностических причин помещают малыша в одну из 3 категорий риска: низкая, средняя либо высочайшая. Исцеление более насыщенное при 3-й категории риска, и общая выживаемость варьирует от более 90 % у малышей с опухолью низкого риска до наименее 50 % у деток с опухолью высочайшего риска.

Исцеление состоит из операции, лучевой терапии и химиотерапии. Полное иссечение первичной опухоли рекомендуется, если это можно сделать неопасно. Так как опухоль чувствительна к химиотерапии и лучевой терапии, брутальную резекцию не поддерживают, если это может привести к повреждению органа либо нарушению его функции. Деток всех категорий риска вылечивают химиотерапевтически; более нередко применяемыми продуктами являются винкристин, актиномицин D, циклофосфамид, доксорубицин, ифос-фамид и этопозид. Лучевая терапия обычно применяется для деток с резидуальной опухолью после операции, также для деток со средней и высочайшей категорией риска.

Полезные статьи:

  1. Нейробластома — симптомы и признаки, лечение Нейробластома Нейробластома — это опухоль, которая развивается в надпочечниках либо…
  2. Ретинобластома — симптомы, признаки и лечение Ретинобластома Ретинобластома — это опухоль, происходящая из незрелой сетчатки. Симптомы…
  3. Туберозный склероз — симптомы и признаки, лечение Симптомы и признаки, исцеление туберозного склероза Туберозный склероз Туберозный склероз…
  4. Оккультная бактериемия — симптомы, признаки и лечение Оккультная бактериемия — симптомы, признаки и исцеление Оккультная бактериемия Оккультная бактериемия…
  5. Галакторея — симптомы и признаки, диагностика, лечение галактореи Галакторея – симптомы и признаки, диагностика, исцеление галактореи. ГАЛАКТОРЕЯ Галакторея…

Прогноз

После постановки такого страшного диагноза, как рабдомиосаркома мочевого пузыря у ребенка, у большинства родителей опускаются руки, но здоровье малыша и его период реабилитации зависит от множества факторов, в том числе и позитивного настроя его родственников. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем благоприятнее будет прогноз врачей на дальнейшее выздоровление.

Также он зависит он размеров опухолевого образования, его месторасположения, результатов анализа и возраста пациента. Современная медицина сделала большой шаг в исследовании данного заболевания, поэтому положительные результаты достигаются у 80% больных с локализованной саркомой, без метастаз. Если же опухоль не имеет четких границ и при этом присутствуют метастазы, то шанс на полное выздоровление составляет 30%.

При малейших физических изменениях у малыша со стороны мочеполовой системы, родителям стоит обратится доктору, чтобы не пропустить важный момент и не запустить процесс распространения патологии по всему организму. Ранняя диагностика позволит спасти жизни многим маленьким пациентам.

Лечение рабдомиосаркомы за рубежом

Пациенты зарубежных клиник в полной мере обеспечиваются профессиональной эффективной медицинской помощью. Израильские онкологи предпочитают использовать комбинированную радикальную терапию, при помощи которой получают наилучшие результаты:

  • Хирургическое лечение
  • Химиотерапию
  • Лучевую терапию
  • Терапия моноклональными антителами

Оперативное вмешательство подразумевает полное иссечение опухоли в пределах здоровой ткани с удалением регионарных лимфатических узлов. Техники операции существенно отличаются в зависимости от локализации опухоли. Вмешательство может быть выполнено эндоскопическим способом и даже с использованием робототехники (аппарат да Винчи). Если рабдомиосаркома конечности распространилась на кость, требуется ампутация с последующим протезированием.

Лечение рабдомиосаркомы за рубежом

Рабдомиосаркома относится к радиочувствительным опухолям. Схема лучевой терапии подбирается индивидуально, в зависимости от поставленных задач, локализации процесса. По возможности дистанционная лучевая терапия заменяется брахитерапией, когда источник радиоактивного облучения находится непосредственно вблизи опухоли и не повреждает здоровые ткани. Может применяться до, после или вместо оперативного вмешательства.

В Израиле и Германии давно применяется лечение рабдомиосаркомы моноклональными антителами. В организм вводятся меченые белки, которые прикрепляются к опухоли, делают ее заметной и уязвимой перед клетками иммунной системы, замедляют прогрессирование опухоли за счет воздействия на факторы роста.

Лечение рабдомиосаркомы

Первым этапом лечения рабдомиосаркомы по возможности должно быть полное хирургическое удаление опухоли, которое осуществляется под общим обезболиванием (наркозом).

Если по какой-либо причине удалить всю опухоль не удается, то иссекается большая ее часть. Кроме того, по возможности опухоль удаляется в пределах здоровых тканей, что уточняется при исследовании под микроскопом.

Во время операции удаляются также близлежащие (регионарные) лимфатические узлы. В случае расположения рабдомиосаркомы в области головы и шеи полное удаление опухоли нередко бывает невозможным без нарушения жизненно важных функций или серьезного косметического дефекта. Поэтому операция может быть отсрочена до получения выраженного эффекта в результате химиотерапии или облучения.

Всем больные с рабдомиосаркомой, как правило, получают химиотерапию. Если по какой-либо причине химиотерапия не назначается, то вероятность рецидива (возврата) заболевания значительно увеличивается, даже после полного удаления опухоли.

В случае наличия остаточной (резидуальной) рабдомиосаркомы рекомендуется применение лучевой терапии наряду с химиотерапией. При достижении выраженного эффекта предпринимается повторная попытка полного удаления опухоли.

Основными препаратами при лечении рабдомиосаркомы являются винкристин, дактиномицин, циклофосфамид. У больных с метастатической опухолью химиотерапия указанными препаратами не столь эффективна и потому ведутся поиски новых противоопухолевых препаратов и их комбинаций.

Химиотерапия приводит к гибели не только опухолевых, но и нормальных клеток организма, что вызывает различные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, потери волос, ухудшения аппетита, малокровия (анемии), повышенной восприимчивости к инфекциям и пр. Применение высоких доз препаратов может сопровождаться поражением печени, особенно у маленьких детей.

Большинство побочных явлений бесследно проходит, но некоторые могут оставаться в течение длительного времени, например, повреждение почек и мочевого пузыря после применения циклофосфамида или его аналогов.

Лучевая терапия является эффективным методом воздействия на опухолевые клетки, оставшиеся после хирургического удаления рабдомиосаркомы.

Обычно лучевая терапия назначается через 6-9 недель после завершения химиотерапии на область оставшейся опухоли. В случае локализации рабдомиосаркомы в зоне оболочек или мозгового вещества головного и спинного мозга лучевая терапия может быть назначена немедленно до применения химиотерапии.

Лучевая терапия может привести к появлению повышенной утомляемости, увеличению частоты инфекций, тошноте, рвоте, поносу, а при облучении области головы и шеи — к язвам во рту и потере аппетита.

Трансплантация (пересадка) костного мозга позволяет использовать высокие дозы химиопрепаратов. Противоопухолевые препараты не обладают избирательным действиям и уничтожают и повреждают не только опухолевые, но и быстрорастущие нормальные клетки организма.

Это приводит к малокровию (анемии) в результате снижения количества эритроцитов, повышенной восприимчивости к инфекциям за счет низкого числа лейкоцитов и кровотечениям из-за малого количества тромбоцитов после высокодозной химиотерапии.

Трансплантация костного мозга, взятого у больного до химиотерапии, позволяет решить эти проблемы. После завершения химиотерапии собранный заранее костный мозг вновь переливается больному, что дает возможность быстро восстановить его функцию. Вместо трансплантации костного мозга можно использовать забор и последующее переливание периферических стволовых клеток, что приводит к аналогичному эффекту.

Химиотерапия может привести к стойкому повреждению яичников и яичек, что затруднит или даже сделает невозможным иметь детей.

Отдаленные эффекты применения лучевой терапии могут быть очень значительными, особенно у маленьких детей.

В частности, отмечается замедление роста облученных костей и мягких тканей. Это может вызвать искривление позвоночника, укорочение верхний и нижних конечностей, ограничение функции суставов, уплотнение окружающих мягких тканей, недоразвитие лицевых костей, помутнение хрусталика (катаракта), ухудшение зрения и другие изменения. Облучение легочной ткани приводит к рубцеванию ткани и одышке.

В редких случаях (приблизительно у 2% излеченных больных) могут возникать вторые злокачественные опухоли, вызванные химиотерапией, облучением или комбинацией этих методов.

В целом удается излечить более 70% с рабдомиосаркомой. На выживаемость больных оказывают влияние многие факторы, такие как распространенность опухоли на момент диагностики, локализация, радикальность операции и гистологический вариант.

Выживаемость больных колеблется от 30% в 4 группе до 90% в 1 группе.

При локализации рабдомиосаркомы в области головы и шеи, во влагалище и яичках прогноз заболевания благоприятный.

У больных с альвеолярной рабдомиосаркомой прогноз заболевания хуже, чем с эмбриональной.

Наилучшие результаты имеются у больных, получающих лечение в специализированных отделениях.

Читайте также:  Гиперплазия слизистой верхнечелюстных пазух что это
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем