Бактериальный конъюнктивит: виды, симптомы и лечение

Бактериальный конъюнктивит — самая распространенная форма болезни. Заболевание является воспалением конъюнктивы глаза, возникающее, как правило, у детей. Возникает под влиянием различных бактерий.

Что такое конъюнктивит глаз?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергией, бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами. Проявления этого заболевания могут привести к покраснению и отекам век, появлению слизи или гноя, слезотечению, чувства жжения и зуда и пр. Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз — они составляют около 30% от всей глазной патологии.

Что такое конъюнктива? Это слизистая оболочка глаза, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Она выполняет достаточно важные функции, которые обеспечивают нормальное функционирование органа зрения.

  • Обычно она прозрачная, гладкая и даже блестящая.
  • Цвет ее зависит от подлежащих тканей.
  • Она берет на себя повседневную слезопродукцию. Выделяемой ею слезы хватает для увлажнения и защиты глаза. И только когда мы плачем в работу включается основная большая слезная железа.

Конъюнктивит, помимо портящего внешний вид покраснения глаз и постоянного непроизвольного слезотечения, вызывает еще ряд крайне неприятных симптомов, с которыми продолжать жить в обычном ритме невозможно.

Отличия бактериального и вирусного конъюнктивитов

Бактериальные и вирусные конъюнктивиты имеют ряд отличий:

  • Конъюнктивальная инъекция при бактериальной форме выраженная, в то время как при вирусном минимальная.
  • Экссудат. При бактериальном — от умеренного до проффузного. При вирусном минимальный.
  • Для бактериальной формы характерны склеенные края век и ресниц, а при вирусном не склеиваются.
  • Также при вирусном отсутствуют сосочки, и эффект от антибактериальной терапии, но, в отличии от бактериальной формы, появляются фолликулы.
  • Вирусная форма лечится быстрее, чем бактериальная.

Экссудативные грибковые конъюнктивиты

Этиология

Возбудитель заболевания — грибы рода Candida albicans и аспергиллы.

Клинические признаки и симптомы

Экссудативные конъюнктивиты характеризуются появлением псевдомембранозного отделяемого в конъюнктивальной полости. При вне-глазной локализации воспалительного процесса, вызванного выше­названными грибами, может развиться аллергический конъюнктивит.

Клинические рекомендации лечения грибковых конъюнктивитов

В конъюнктивальную полость закапывают 3—6 р/сут растворы противогрибковых препаратов:

амфотерицина В р-р 3-8 мг/мл (ex temporae);

натамицина 5% р-р;

нистатина р-р 50 000 ЕД/мл (ex temporae).

В конъюнктивальную полость закладывают на ночь или 2—3 р/сут противогрибковые мази:

нистатиновую мазь 100 000 ЕД/г (ex temporae).

Системная терапия включает применение одного из следующих пре­паратов.

Внутрь:

флуконазол (Дифлюкан, капсулы по 50, 100 и 150 мг) по 200 мг 1 р/сут. В 1-й день дозу увеличивают в 2 раза; курс лечения — несколько месяцев;

интраконазол (Орунгал, капсулы по 100 мг) по 100-200 мг 1 р/сут в течение от 3 нед до 7 мес.

Внутривеннно капельно (при обширных поражениях различных структур органа зрения):

амфотерицин (Амбизом, лиофилизированный порошок для приготовления раствора по 50 мг) по 0,5—1 мг/кг/сут растворяют в 5% растворе глюкозы, вводят со скоростью 0,2-0,4 мг/кг/ч. Курс лечения зависит от тяжести заболевания.

Причины

У каждого человека есть на слизистых оболочках и на коже грибки. Благодаря работе иммунной системы они не развиваются и не увеличиваются в количестве. Однако, когда начинаются проблемы с иммунитетом, грибы тут же начинают развиваться. Также провоцирующими факторами считаются ожоги, травмы глаз, ношение контактных линз, заболевания, диабет, прием антибиотиков.

Грибковый конъюнктивит передается от больного к здоровому через различные принадлежности. Чаще всего такая проблема встречается у людей, который больны СПИДом.

Причины

У каждого человека есть на слизистых оболочках и на коже грибки. Благодаря работе иммунной системы они не развиваются и не увеличиваются в количестве. Однако, когда начинаются проблемы с иммунитетом, грибы тут же начинают развиваться. Также провоцирующими факторами считаются ожоги, травмы глаз, ношение контактных линз, заболевания, диабет, прием антибиотиков.

Причины

Грибковый конъюнктивит передается от больного к здоровому через различные принадлежности. Чаще всего такая проблема встречается у людей, который больны СПИДом.

Что это такое?

Что такое конъюнктивит у взрослых и чем он отличается от детского? Существенно ничем не отличается, кроме рекомендуемого медикаментозного лечения.

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, вызванное вирусом или бактерией. Проявляется в покраснении век и самого глаза, обильном слезотечении и болезненных ощущениях. Глаза начинают бояться света, чувствуется какое-то инородное тело, иногда наблюдаются выделения гноя. Воспаление начинается в одном глазу, а потом переходит на оба, но случаются исключения.

Общие сведения

Грибковые конъюнктивиты – группа микозов конъюнктивы, которые могут вызываться различными видами патогенных грибков, обитающих на веках, в конъюнктивальном мешке, слезных путях или попадающих на слизистую глаза извне. В офтальмологии грибковыми конъюнктивиты часто сочетаются с грибковыми блефаритами и кератитами . Кератоконъюнктивиты грибковой этиологии отличаются упорным течением, могут приводить к перфорации роговицы и гибели глаза.

По клинической форме различают гранулематозные и экссудативные грибковые конъюнктивиты. Гранулематозная форма грибкового конъюнктивита наиболее часто развивается при споротрихозе, актиномикозе , риноспородиозе, кокцидиозе и др.; экссудативная форма — при аспергиллезе и кандидозе .

Лечение АРК

Для лечения аллергического конъюнктивита применяют следующие виды препаратов:

  • антигистаминные средства (внутрь) – «Дезлоратадин», «Лоратадин», «Левоцетиризин», «Рупатадин», «Фексофенадин», «Цетиризин», «Эбастин»;
  • глюкокортикостероиды для местного применения (спреи и капли для глаз) – «Беклометазон», «Будесонид», «Мометазон», флутиказона пропионат или фуроат, «Дексаметазон», глазная мазь «Гидрокортизон»;
  • средства для профилактики обострения – «Кетотифен» (внутрь), «Кромогликат натрия» (глазные капли и назальный спрей) ;
  • препараты искусственной слезы при ощущении сухости в глазах – «Лакрисифи», «Слезин», «Дефислез»,» Визмед», «Окутиарз», «Авизор» и другие.
Лечение АРК

Рекомендуются также мероприятия по ограничению контакта с аллергенами:

  • больше времени проводить в помещениях, когда наступает пик цветения растений;
  • закрывать окна днем и открывать их на ночь (в это время суток снижается концентрация аллергенов в воздухе) ;
  • пользоваться медицинской маской и очками;
  • при езде в автомобиле закрывать окна и включать кондиционер;
  • переезд на время цветения в другую климатическую зону.

Лечение медикаментами

Своевременное лечение позволяет предотвратить последствия болезни и снижает риск повторно заболеть на фоне затяжного течения воспаления. Важно соблюдать клинические рекомендации и все назначения врача, использовать комплексные методы. Но при этом необходимо учитывать природу воспалительного процесса. В любом случае лечение продолжается несколько недель. Вылечить даже простую форму воспаления за один день невозможно.

Препараты для лечения инфекционного конъюнктивита

Инфекционный или бактериальный конъюнктивит требует применения в первую очередь антибиотиков. Они останавливают рост патогенной микрофлоры, предупреждают появление осложнений после сильного воспаления конъюнктивы и присоединение вторичной инфекции.

Распространенные медикаменты при бактериальной форме заболевания:

Лечение медикаментами
  1. Альбуцид. Действует против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
  2. Тобрекс. Капли обладают широким спектром действия, подавляют размножение инфекционных возбудителей, уменьшая тем самым признаки воспаления конъюнктивы.
  3. Левомицетиновые капли. Средство эффективно в отношении многих бактерий и некоторых вирусов, имеет доступную цену.
  4. Эритромициновая и тетрациклиновая мази. Рекомендуется закладывать на ночь при появлении бактериального конъюнктивита.

Некоторые препараты для борьбы с инфекционным конъюнктивитом

Не забывайте о том, что бактериальный конъюнктивит опасен для окружающих. Больничный лист выдают на время острых симптомов с запасом в несколько дней. Понять, что конъюнктивит прошел можно по исчезновению всех признаков заболевания. Кроме антибиотиков распространена гомеопатия. С ее помощью можно повысить местный иммунитет слизистой глаз и сократить количество рецидивов воспаления конъюнктивы.

Читайте также:  Гиперплазия пигментного эпителия сетчатки

Лечение вирусного конъюнктивита каплями

Вирусную форму патологии можно распознать по характерным симптомам (прозрачное отделяемое из глаз, покраснение слизистой). Она возникает самостоятельно или на фоне ОРВИ. Главный способ лечения вирусной разновидности воспаления конъюнктивы — применение противовирусных препаратов. При высоком риске присоединения вторичной инфекции, когда появляются зеленые сопли и гнойные выделения из глаз, дополнительно назначают антибиотики. Распространенные местные препараты для лечения вирусного воспаления конъюнктивы:

  1. Офтальмоферон. Препарат оказывает противовирусное иммуностимулирующее действие, используется в том числе при наличии аллергической составляющей.
  2. Актипол. Средство является индуктором интерферона, обладает противовирусными свойствами, ускоряет восстановление слизистой роговицы и обменных процессов.
  3. Офтан Иду. Препарат активно используется при лечении герпетическое формы болезни. Используют его курсами по 2-3 недели. Закапывают в область конъюнктивального мешка несколько раз в день.

Некоторые препараты для борьбы с вирусным конъюнктивитом

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение аллергического конъюнктивита

Для борьбы с аллергическим конъюнктивитом используют в первую очередь антигистаминные средства в виде капель. Дополнительно назначают препараты из этой же группы, но в таблетированной форме: Кларитин, Зиртек, Супрастин. Обязательно нужно использовать слезозаменители (Офтолик, Инокс), так как слизистая при аллергической форме болезни обычно чрезмерно сухая и воспаленная. Кортикостероидные капли назначают при выраженном течении болезни и только по рекомендации врача (Дексаметазон, Гидрокортизол). Запрещено прекращать лечение местными препаратами при уменьшении симптомов болезни. Нельзя при конъюнктивите преждевременно бросать терапию. Необходимо положенное количество дней применять мази и капли, делать инстилляции антисептиками. Если не лечить конъюнктивит, появляется высокий риск развития осложнений не только на одном глазу, но и перехода инфекции на соседний глаз и рядом расположенные ткани.

Причины конъюнктивита

Причинами конъюнктивита могут быть:

— аллергические реакции: на контактные линзы, медицинские препараты, пыль, строительные материалы (краски, лаки), газы, пыльца цветов, шерсть и т.д. — ношение контактных линз; — продолжительный контакт глаз с инородным телом; — сезонные и атопические конъюнктивиты; — бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, менингококки, палочка дифтерии, синегнойная палочка, хламидии и др. — вирусы: аденовирус, вирус герпеса, вирус оспы. — грибки: актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы. — несоблюдение правил личной гигиены, в частности, касание глаз грязными руками; — общие заболевания: ОРЗ, ОРВИ; — ЛОР-заболевания: синусит, стоматит, ангина, фарингит, бронхит и др. — заболевания пищеварительной системы: гастрит и др. — глистные инвазии; — недостаток витаминов (авитаминоз) и т.д.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем