Центральная дистрофия сетчатки

Макулодистрофия сетчатки глаза – достаточно распространенное заболевание, которое приводит к ухудшению зрения у взрослых людей, как правило, переступивших 50-летний рубеж. Но в последние несколько десятилетий оно активно молодеет: встречается болезнь и у детей 10–13 лет.

Препарат для лечения центральной дистрофии сетчатки

Подробнее

Гипотеза о том, что кислород, необходимый для всех живых организмов, одновременно является токсичным веществом, в последнее время стала

общепринятой. Оксидативный, или окислительный, стресс приводит к повреждению, вызываемому нестабильными и реактивными кислородными

радикалами, что, в свою очередь, приводит к развитию макулодистрофии.

Свободные радикалы — это молекулы, содержащие один или более непарный электрон на внешней орбите. Для приобретения стабильности они

«отбирают» электроны у других молекул (липидов, белков, ДНК), которые, в свою очередь, становятся нестабильными, и запускается каскад цитотоксических реакций. Антиоксиданты — это молекулы, которые нейтрализуют кислородные радикалы. Таким образом, оксидативное повреждение наступает тогда, когда количество свободных радикалов превышает возможности антиоксидантной защитной системы. Сетчатка особенно чувствительна к повреждению, вызываемому свободными радикалами

Вещества, тормозящие свободнорадикальное окисление, т. е. имеющие антиоксидантные свойства, представляют интерес как в качестве возможных лекарственных средств в комплексной терапии ряда заболеваний, так и для защиты организма от повреждающего воздействия различных физических и химических факторов.

К антиоксидантам, нашедшим применение в медицинской практике в нашей стране, относится Эмоксипин. Это синтетическое водорастворимое соединение из класса 3-оксипиридинов представляет собой б-метил-2-этил-пиридин-3-ола гидрохлорид.

Исследование молекулярных механизмов действия Эмоксипина позволило установить, что он обладает антирадикальной и антиокислительной активностью благодаря наличию гидроксила в пиридиновом ядре. Эмоксипин обрывает цепь окисления, ингибирует свободнорадикальное окисление, активно взаимодействует с перекисными радикалами липидов, гидроксильными радикалами пептидов, стабилизирует клеточные мембраны.

Эмоксипин хорошо проникает через различные гистогематические барьеры, поэтому после закапывания в виде глазных капель в переднюю камеру глаза он оказывает положительное действие на все его структуры, в том числе и на сетчатку, Препарат способствует повышению зрительных функций, увеличивает остроту и поле зрения, нормализует клиническую картину глазного дна.

Причины возникновения

На сегодняшний день выявлены множество факторов риска развития центральной макулодистрофии: возраст, сосудистая патология (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет), наследственность, избыточная масса тела, курение, солнечная радиация, гиперметропия, высокая зрительная нагрузка, недостаток определенных витаминов и микроэлементов в питании, прием лекарственных препаратов, этнические и расовые факторы. Доказана роль наследственности в патогенезе возрастной макулодистрофии. Установлено около 50 генов, влияющих на частоту возникновения центральной дистрофии сетчтки, предрасположенность к заболеванию наследуется по аутосомно-доминантному типу

Консервативная терапия

Лечение медикаментозными препаратами направлено на улучшение питания клеток, ускорение кровообращения, регуляции глазного давления. А также очищения стенок сосудов от холестериновых отложений, восстановление их эластичности.

Список самых эффективных препаратов, назначаемых с целью приостановления дальнейшего развития дистрофии сетчатки глаз:

Из группы вазодилаторов и ангиопротекторов

Таблетки:

  1. Папаверин.
  2. Аскорутин.
  3. Компламин.
  4. Пирацетам (Винпоцетин).
  5. Ношпа.

Лекарства способствуют расширению, укреплению стенок кровеносных сосудов.

Антиагреганты

Препараты:

  1. Аспирин.
  2. Тиклопидин.
  3. Магникор.
  4. Клопидогрель.

Назначаются с целью исключения тромбообразования в сосудах мозга и глаз.

Читайте также:  Анатомия глаза: строение и функции

Витаминотерапия

Средства:

  1. Окувайт Комплит.
  2. Лютеин.
  3. Витаминно-минеральные комплексы.

Во избежание дальнейшего развития дистрофии глазной сетчатки витамины В, А, С, Е, Р можно не только принимать в таблетках, но еще обязательно обогатить ими ежедневный рацион питания.

Антихолестериновые средства

Препараты:

  1. Симвастатин.
  2. Метионин.
  3. Розувастин.
  4. Атровостарин.

Назначаются только при наличии признаков атеросклероза.

Для предотвращения разрастания сосудистой сетки клетчатки глаз

Препараты:

  1. Макуджен.
  2. Авастин.
  3. Луцентис.

Для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей

Капли:

  1. Пентоксифиллин.
  2. Эмоксипин.
  3. Солкосерил.
  4. Тауфон, Таурин.
  5. Офтан Катахром.

Все препараты офтальмолог назначает индивидуально. Самолечение недопустимо.

Классификация

  • Решетчатая дистрофия – это наследственное заболевание с высокой склонностью к отслойке сетчатки. При осмотре глазного дна обнаруживаются белые полосы, которые напоминают решетку.
  • Дистрофия по типу «следа улитки» – при офтальмоскопии удается увидеть продолговатую неоднородную структуру белесоватого цвета.
  • Инееподобная дистрофия – по периферии сетчатки располагаются бело-желтые участки, напоминающие «снежные хлопья».
  • Дегенерация по типу «булыжной мостовой» характеризуется относительно крупными беловатыми пятнами неровной формы.
  • Мелкокистозная дистрофия представлена мелкими кистами на сетчатке глаза. Они могут сливаться друг с другом, образуя более крупные. В некоторых случаях кисты могут разрываться.
  • Ретиношизис – расслоение сетчатки.

Симптомы дистрофии сетчатки и ее диагностика

Основные симптомы дистрофии сетчатки глаза – это нарушения зрения. Это могут быть как незначительные изменения («мушки» перед глазами, снижение сумеречного зрения), так и более серьезные проблемы (выпадение целых участков изображения из поля зрения, искажение прямых линий, затруднения с различением цветов).

Если вы обнаружили у себя первые тревожные признаки, нужно проконсультироваться у врача-офтальмолога. Для постановки диагноза он должен будет провести осмотр глазного дна. Некоторые затруднения вызывает диагностика дистрофических изменений в периферических отделах сетчатки. Для этого используются специальные методы диагностики (оптическая когерентная томография, исследование глазного дна с использованием трехзеркальной линзы).

Как диагностируется дистрофия сетчатки

Для подтверждения или же опровержения диагноза «дистрофия сетчатки» вам нужно пройти очень тщательное обследование всей зрительной системы. Офтальмологическая клиника выполнит диагностику при помощи компьютеризированного оборудования и сможет описать полную картину о вашем зрении.

Обследование с подозрением на дистрофию сетчатки будет проходить следующим образом :

  • Этап 1. Определяется острота вашего зрения;
  • Этап 2. Исследуется поле зрения для того, чтобы определить состояние сетчатки в периферии;
  • Этап 3. Проводится оптическая томография;
  • Этап 4. Определяется жизнеспособность нервных клеток и зрительных нервов – электрофизиологическое исследование.
  • Этап 5. исследуются с помощью ультразвука внутренняя структура глаз – (А-сканирование и В-сканирование);
  • Этап 6. Измеряется внутриглазное давление (тонометрия);
  • Этап 7. Исследуется глазное дно (офтальмоскопия).

Наверх

Лечение сетчатки глаза народными средствами

В наше время все больше и больше людей страдают от огромного количества самых разнообразных заболеваний. Это могут быть и недуги ног, и проблемы с глазами. Дистрофия сетчатки—это одно из самых распространенных заболеваний, которое встречается у современных людей.

К счастью, народными средствами можно легко и недорого улучшить состояние ваших глаз. Представленное заболевание—это дистрофическое преобразование, что формируется в желтом пятне глаза.

Причиной данного цвета является особый пигмент, располагающийся в центральной зоне сетчатки.

Первопричины возникновения заболевания

Чаще всего сетчатка глаза начинает страдать с возрастом человека. С годами в кровеносных сосудах, которые обволакивают глазное яблоко, начинаются сбои кровообращения, они также, в свою очередь, возникают из-за склероза сосудов.

После продолжительных исследований, ученые определили, что данное заболевание передается по наследству. Так что, если у родителей есть такие проблемы, то с большой вероятностью, их дети также будут страдать от этого недуга.

Читайте также:  Глаукома — как не ослепнуть: поговорим о лечении…

Народными средствами можно очень легко не только скрыть симптомы, но и вылечится.

Симптомы болезни

Первыми характерными признаками наличия дистрофии сетчатки глаза будут перебои в центральном, а также в цветовом зрении:

Лечение сетчатки глаза народными средствами

Значительно понижается острота зрения. Человек начинает замечать, что изображение немного искажается.

Лучше всего можно заметить это при взгляде на любой предмет, который стоит вертикально, например дерево или фонарь.

Если человек начинает видеть темные пятна перед глазами, то это также признак развития заболевания. Лечение нужно начинать незамедлительно.

Если глаза поражены дистрофией сетчатки, то все очертания предметов будут нечеткими и немного размытыми.

Иногда проявляется нарушения восприятия цветов. Глаза не различают большинство оттенков.

Группы риска дистрофии сетчатки глаза

Данному заболеванию подвержены больше всего такие группы людей:

  •  Пожилые люди;
  • Чаще всего именно женщины страдают от дистрофии сетчатки;
  •  Наследственная предрасположенность к болезни;
  •  Люди с голубой радужкой и кожей белого цвета;
  •  Люди с заболеванием сосудов;
  • Из—за неправильного питания;
  • Люди, имеющие затруднения с избытком холестерина;
  • Из—за курения;
  • Из—за ожирения;
  •  Люди, подверженные стрессам;
  •  Из—за недостатка витаминов;
  •  После солнечных ожогов на глазах;
  •  Из—за проблем с экологией;

Диагностика

Диагноз «дистрофия сетчатки» базируется на клинических проявлениях, истории заболевания, данных осмотра и обследования офтальмологом. Больным проводятся:

  • общеклиническое обследование (анализ крови, мочи, биохимия);
  • офтальмоскопия (позволяет осмотреть глазное дно);
  • исследование внутриглазного давления;
  • флуоресцентная ангиография сетчатки (исследование сосудов сетчатки);
  • эхоофтальмография (метод исследования структур глазного яблока с помощью ультразвука);
  • энтоптометрия (дает возможность получить полное представление о функциональном состоянии сетчатки).

Опасна ли дегенерация

Дегенерация сетчатки глаза, безусловно, опасна. В результате могут возникнуть определённые последствия.

Последствия

При первых признаках изменения зрения, появления мушек или искажения предметов необходимо немедленно обратиться к врачу офтальмологу. Все назначения и советы врача нужно неукоснительно выполнять, во избежание тяжёлых последствий болезни глаз.

Как было уже сказано многократно, дистрофия опасна отслоением сетчатки, процесс, который необратимо ведёт к полной слепоте, и которая не подлежит лечению и исправлению. На сегодняшний день имплантантов, способных заменить человеческую сетчатку в медицине не существует.

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макулодистрофия сетчатки развивается по разным причинам – от возраста и наследственности до особенностей питания, вредных привычек (курения), ультрафиолетового излучения, недостатка в рационе витаминов и микроэлементов (особенно лютеина и зеаксантина). Каждый из этих факторов может способствовать развитию и прогрессированию болезни.

Симптомы

Первоначально болезнь проявляется в затруднениях при чтении и других видах деятельности, требующих возможности четко видеть мелкие детали.

Трудности в распознавании лиц, затуманивание зрения, визуальное искажение прямых линий до изогнутых – также признаки дистрофических изменений макулы.

При влажной макулодистрофии может наблюдаться резкая потеря центрального зрения, при сухой – зрение ухудшается постепенно.

Нарушение остроты зрения при макулодистрофии может быть различным – от незначительного ухудшения до полной потери центрального зрения. В последнем случае ощутимо изменяется качество жизни, ведь человек не может совершать целый ряд действий, требующих хорошего зрения. Полная слепота не развивается даже в самом худшем случае – при макулодистрофии периферическое зрение не снижается.

Выделяют два вида макулодистрофии сетчатки глаза – сухую и влажную.

  1. Сухая встречается в 90% случаев, для нее характерна прогрессирующая атрофия макулярной зоны сетчатки глаза, но при этом зрение «падает» сравнительно медленно.
  2. Влажная макулодистрофия развивается как следствие образования новых сосудов, хрупких и легко проницаемых. Эти сосуды стремятся к восстановлению питания макулы, но за счет своей хрупкости легко становятся причиной кровотечений и отеков тканей. Прогрессирует этот вид макулодистрофии намного быстрее и приводит к серьезному ухудшению зрения.
Читайте также:  Дистрофия сетчатки глаза - причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

У пожилых пациентов обычно имеется стандартный набор жалоб, который помогает врачу с высокой точностью определить макулодистрофию.

Диагноз подтверждают, изучив макулу при офтальмоскопии, флюоресцентной ангиографии (исследование сосудов сетчатки) и на фотографиях глазного дна.

Лечение

Единственным эффективным на сегодняшний день методом лечения влажной формы макулодстрофии является интравитриальное (внутриглазное) введение препаратов Авастин или Луцентис. Такая процедура снимает отек с сетчатки и предотвращает появление новообразованных сосудов, что предотвращает дальнейшее ухудшение состояния и сохраняет зрение пациента.

В некоторых случаях при влажной макулодистрофии помогает лазерная коагуляция сетчатки, с помощью которой блокируют кровотечение из новообразованных сосудов. Но поскольку эта процедура может повредить ткань сетчатки при тепловом воздействии, назначают ее не для улучшения зрения, а для остановки его прогрессирующего снижения.

Эффективных методов лечения сухой макулодистрофии не существует, поэтому важную роль играет профилактика макулодистрофии.

Профилактика

В лучших офтальмологических клиниках мира постоянно ведутся исследования с целью установить связь между развитием макулодистрофии и различными факторами образа жизни человека. Было доказано, что существует зависимость между качеством питания и развитием дистрофии макулы.

Установлено, что люди, которые ежедневно употребляют в пищу много фруктов и овощей (особенно зеленых листовых), страдают макулодистрофией реже тех, кто не получает такого питания. В этих продуктах содержится много витаминов, питательных веществ, микроэлементов и антиоксидантов. В частности, лютеин и зеаксантин – два вещества, которые наиболее значимы в профилактике развития заболевания.

Стоит отметить, что  при достижении зрелого возраста содержание в организме веществ лютеин и зеаксантин, необходимых для здоровья глаз и остроты зрения, снижается. Данные вещества не вырабатываются в кишечнике, поэтому их содержание необходимо регулярно восполнять.

При жалобах на прогрессирующее снижение зрения, людям после 45 лет необходимо соблюдать диету. Кроме зеаксантина и лютеина, рацион должен включать витамин С, токоферол, селен и цинк, которые питают, восстанавливают и защищают ткани глаз.

Помимо соблюдения диеты, для предупреждения развития возрастных изменений сетчатки, необходимо принимать мультивитамины. Например, витаминно-минеральный комплекс «Окувайт Лютеин Форте» с лютеином и зеаксантином, которые защищают глаза от негативного влияния солнечного света, витаминами С, Е, цинком и селеном.

Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

УЗИ щитовидной железы. О симптомах аутоиммунного тиреоидита могут говорить уплотнения, узелки, кисты, общее ухудшение проницаемости тканей для ультразвуковых лучей, нарушение кровообращения. Так или иначе, все эти признаки проявляются лишь через какое-то время после сбоя в иммунной системе. Поэтому, исследуя последнюю, можно «захватить» болезнь раньше.

Лабораторное исследование клеточного иммунитета. Это исследование включает в себя подсчёт Т-лимфоцитов-хэлперов и Т-лимфоцитов-супрессоров. Если количество первых (CD4) в два или более раз превышает количество вторых (CD8), это показывает наличие некой аутоиммунной активности в принципе. То есть, такое исследование служит неспецифическим маркером аутоиммунного заболевания (нет признаков того, что поражена именно щитовидная железа).

Определение антител к белкам и рецепторам щитовидной железы. Когда выявлен аутоиммунный процесс и очевидно, что он направлен против щитовидки, необходимо определить, насколько выражено он протекает. Это показывает количество антител АТ ТПО и АТ ТГ. Чем их больше – тем активнее иммунная система атакует щитовидку, и тем хуже общее состояние больного. Появление АТ ТТГ (антител к ТТГ-рецепторам) сигнализирует о ещё более запущенной ситуации.

Диагностика функции щитовидной железы. Это исследование не относится исключительно к диагностике болезни Хашимото, но оно необходимо в случае уже выявленного заболевания. Обычная проверка включает анализы на гормоны щитовидки: свободного Т3, свободного Т4 и ТТГ.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем