Двоение в глазах: можно ли от него избавиться?

Обычно двоение в глазах — это безобидное явление, которое вызвано переутомлением. Избавиться от него очень просто – нужно хорошенько выспаться. Но если в глазах двоится все чаще, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту, возможно у вас развивается заболевание, которое называется диплопия. Сегодня попробуем разобраться, что это такое, что способствует возникновению, какие у заболевания симптомы и методы лечения.

Специалисты различают 4 вида диплопии:

  1. Бинокулярная, при которой отсутствует нормальное отображение объекта (рассматриваемого обоими глазами) на сетчатке вследствие отклонения зрительной оси в одном глазу. Разновидности бинокулярного типа – моторная, сенсорная, смешанная, орбитальная, страбогенная при косоглазии.
  2. Монокулярная, когда при рассматривании предмета одним глазом изображение отображается на двух различных местах сетчатки. Причинами могут быть помутнение хрусталика, поликория, иридоциклит.
  3. Паралитическая вследствие паралича глазных мышц.
  4. Перекрестная, характеризующаяся проецированием изображения крест-накрест.

Симптомы

Основные симптомы болезни:

  • стойкое двоение предметов в глазах,
  • выраженное и продолжительное головокружение,
  • нарушение пространственной ориентации из-за неправильной оценки расположения объектов.

При поражении косых мышц предметы в «паре» располагаются друг над другом. Нарушение работы прямых мышц приводит к параллельному двоению.

Двоение в глазах после инсульта: лечение консервативными и оперативными методиками

Когда ко всем последствиям инсульта добавляется ещё и расстройство зрения, в жизни больного появляются дополнительные трудности. Одной из таких проблем может быть диплопия (двоение в глазах). Чем раньше начать лечение, тем больше шансов вернуть больному нормальное зрение.

Чтобы лучше понимать, как работают современные методики борьбы с диплопией, нужно знать, что из себя представляет это заболевание.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что это за состояние

Диплопия – нарушение функции глазодвигательных мышц. Она приводит к раздвоению очертаний предметов, на которые смотрит человек. Чаще всего поражает оба глаза.

Причины

При инсульте в мозге человека происходит серьёзное нарушение кровообращения. Из-за этого ухудшается проведение нервного импульса из соответствующей области мозга к глазодвигательным мышцам. Поэтому они ослабляются или парализуются и не могут нормально функционировать.

По этой причине глазное яблоко отклоняется от нормального положения, и увиденное изображение попадает не на центральную глазную ямку. Это и даёт раздвоенную картинку.

Виды и типы

Классификация следующая:

  • Монокулярная. При закрывании здорового глаза больной продолжает видеть раздвоенное изображение;
  • Бинокулярная. Раздвоение происходит, если больной смотрит на предмет двумя глазами одновременно.

Ещё это заболевание делят по типу плоскости, в которой происходит раздвоение изображения:

  • Вертикальная – искажение идёт по вертикали из-за преломления, создаваемого косыми глазными мышцами.
  • Горизонтальная – искажение картинки происходит по горизонтали. Причиной служит нарушение нормального функционирования прямых глазных мышц.
  • Перекрёстная – проекция изображение происходит крест-накрест: картинка из правого глаза оказывается слева и наоборот. У больного это вызывает большой дискомфорт.

Разновидности диплопии:

  • Временная. Возникает после черепно-мозговой травмы, переутомления, во время сильной головной боли, как побочный эффект от приёма некоторых лекарств, из-за сильного отравления и после алкогольного опьянения.
  • Врождённая.
  • Страбогенная. Возникает вместе с косоглазием.
  • Паралитическая. Причина — паралич глазодвигательных мышц.

Симптомы и признаки двоения в глазах

Больной жалуется на двоение в глазах:  полное, частичное, в определённой точке поля зрения.

Читайте также:  Что такое конъюнктивит, симптомы и лечение

Этот симптом зависит и от расстояния, с которого человек смотрит на объект. Наблюдаются случаи, когда двоение происходит при взгляде на близкие предметы или на далекие.

Появляется разница в контрасте и яркости частей одного рассматриваемого предмета.

Частым спутником диплопии является головокружение.

Больному трудно передвигаться в пространстве, водить машину и просто перемещать различные предметы. Это происходит из-за лёгкой потери ориентации.

Помимо всего перечисленного, при раздвоении изображения возникают болезненные ощущения в глазах.

Лечение двоения в глазах:

Что делать при двоении ?

Диплопию, являющуюся последствием инсульта, логично лечить посредством устранения источника проблемы. То есть больной должен ответственно подходить к прохождению курса реабилитации, который включает в себя специальную гимнастику, физио- и медикаментозную терапию. Иногда предлагается оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

СПРАВКА! Врач не станет дополнительно назначать специальных офтальмологических препаратов, так как в них нет необходимости. Они никак не помогут при диплопии на фоне инсульта.

Лекарства должны улучшить мозговое кровообращение и усилить метаболические процессы в организме:

  • Винпоцетин. Это лекарство назначают при остром нарушении мозгового кровообращения вследствие инсульта. Его приём способствует насыщению мозга кислородом и снижению давления. Но у лекарства есть и побочные эффекты.
  • Инстенон. Препарат оказывает воздействие на сосудодвигательный центр, что стимулирует движение крови, расширяет сосуды и снимает спазмы. В его составе 3 активных компонента: этамиван, гексобендин и этофиллин.
  • Мексидол. Этот лекарственный препарат повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии (нехватке кислорода), что способствует улучшению памяти и мыслительных процессов.

Симптомы

Первые признаки данной патологии выражаются в наличии двоения при взгляде на тот или иной предмет, головокружении или нарушении ориентации. Причем подобное явление может исчезать, если прикрыть один глаз. То, насколько ярко выражена диплопия, зависит от локализации очага данного процесса.

Дисфункция прямых глазных мышц, порождает параллельный характер двоения предметов, а поражение косой мышцы может провоцировать расположение предметов одного над уровнем другого. Иногда, подобное отклонение может сопровождаться болями при попытке движения пораженного глаза, косоглазием или тошнотой, общей слабостью и ощущением тяжести в области век.

Если подобное нарушение вызвано каким-либо общим инфекционным заболеванием, типа менингита или дифтерии, то симптомы диплопии будут сочетаться с основными симптомами заболевания явившегося первопричиной такого нарушения зрительной функции.

Причем при ботулизме процесс двоения предметов, при взгляде на них может стать одним из ранних признаков развития основного заболевания.

Симптомы диплопии

Основные признаки диплопии следующие:

  • двоение в глазах;
  • трудности с определением расположения предметов;
  • частые головокружения.

Проявления заболевания зависят от локализации патологического процесса. При поражении косых мышц двоение располагает изображение предметов один над другим. Если поражены прямые мышцы, появляется параллельное двоение.

Часто для того, чтоб избавиться от двоения, больной поворачивает или наклоняет голову в сторону поражения.

Два изображения предмета, которые возникают при диплопии, обычно отличаются по контрастности и яркости. Одно из них несколько смещается по вертикали и горизонтали, располагается под углом ко второму.

Двоение у ребенка, что делать

Чтобы выяснить почему расплывается и двоится изображение у ребенка следует как можно быстрее пройти полную диагностику организма и выявить причину патологии. Причины разные, как элементарные, так и серьезнейшие.

Наиболее распространенные причины раздвоения у детей:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • изменения в роговице;
  • косоглазие;
  • нервные расстройства;
  • проблемы с глазными мышцами;
  • патологические изменения в хрусталике;
  • опущение век.
Читайте также:  Перелом стенки орбиты глаза: степени тяжести, операция и последствия

Если ребенок начал жаловаться на двоение не надо впадать в панику. Надо уточнить другие детали, есть ли болевые ощущения в глазах при ходьбе, или боль постоянна, темнеет ли в глазах, есть ли головокружение, не занимать выжидательную позицию, а бежать к врачу, чтобы определить тяжесть состояния и возможные последствия.

Первую помощь окажут такие специалисты, как окулист, педиатр, невролог. Педиатр даст направление на анализы и направит к окулисту, или же к неврологу, если выяснится, что расстройство не связано с изменениями в глазах.

Нельзя закрывать глаза на эту проблему и затягивать с визитом к специалисту, поскольку диплопия может быть симптомом серьезного, опасного для жизни заболевания.

Своевременное лечение помогает избежать тяжелых последствий, сохранить здоровье подрастающего поколения.

Несколько полезных советов офтальмологов

Когда у человека начинает развиваться диплопия симптомы сложно не заметить. Во-первых, это частое или постоянное двоение в глазах. Во-вторых, двоение очень часто сопровождается головокружением. И, в-третьих, человеку становится сложно ориентироваться в пространстве. Вот, пожалуй, и все что можно сказать о симптомах диплопии.

О профилактике диплопии также нельзя сказать ничего особенного. Это непредсказуемое заболевание и невозможно предугадать его появление. Единственное что можно посоветовать, это несколько основных пунктов профилактики многих болезней:

  • откажитесь от алкоголя и табака;
  • чаще бывайте на свежем воздухе;
  • старайтесь правильно питаться;
  • хорошо высыпаться;
  • не игнорируйте плановые медосмотры;
  • и если вы даже сами для себя определили что это диплопия, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, и незамедлительно обратитесь к офтальмологу.

Если вы вынуждены проводить большую часть дня работая за компьютером, то не забывайте хотя бы 3 – 4 раза в день выделять 10 – 15 минут на упражнения для глаз.

Функциональное лечение

Способ избавления от двоения в глазах при помощи выполнения специальных упражнений. Это известная методика врача Т.П. Кащенко для восстановления бинокулярности и расширения поля зрения — соединение изображений с помощью повторяющихся последовательных образов. Такие упражнения можно проводить дома самостоятельно или в стационаре.

Подводя итог, можно сказать: диплопия поддается излечению, все зависит от правильного определения ее причины и грамотно проведенной терапии.

Симптомы

Проявляющиеся признаки заболевания зависят от того, в каком именно месте произошел сбой. Например, если травмированы косые мышцы, то раздвоение происходит в качестве размещения одного объекта над другим.

В случае повреждения прямых мышц, диплопия примет параллельный характер. Вообще, эта патология характеризуется различными стадиями отклонения глаз в сторону, противолежащую травмированным тканям.

В результате происходит ограничение движения или даже полное его отсутствие. Зачастую пациенты, чтобы хоть как-то бороться с дискомфортом, вынуждены наклонять либо поворачивать голову.

Среди самых распространенных симптомов диплопии можно выделить:

  • собственно раздвоение изображения;
  • трудности во время определения локации объектов;
  • регулярные головокружения.

Лечение

Это неприятное заболевание доставляет большой дискомфорт человеку, поэтому лечение диплопии необходимо проводить как можно раньше. Кроме средств, воздействующих непосредственно на глаза, назначаются препараты и мероприятия для избавления от основного заболевания, которое послужило причиной возникновения диплопии. В лечении таких больных, как правило, принимают участие два специалиста: невропатолог и офтальмолог.

Для снижения степени диплопии чаще всего используют призматическую коррекцию. С этой целью индивидуально для каждого пациента подбираются специальные очки, которые необходимо носить определённый период времени. Один из наиболее весомых минусов такого лечения – снижение остроты зрения. В период призматической коррекции у ребёнка, необходимо развивать дополнительные возможности. Иногда врач может порекомендовать ношение очков со смещённым центром линзы. Они неплохо помогают подкорректировать зрение.

Читайте также:  Из чего состоит клетка человека: строение и функции

Существует комплекс специальных упражнений для улучшения остроты зрения. Одно из них можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Необходимо сесть напротив белой стены на расстоянии 1 метра. Перед этим на стену закрепляется лист с чёрной полосой. Выбрав положение, при котором полоса не будет двоиться, нужно фокусировать взгляд на этой полосе и плавно вертеть головой в разные стороны. Важно постараться удержать полосу в поле зрения цельной как можно дольше. Такое упражнение подойдёт тем, кто предпочитает лечение диплопии народными средствами.

Лечение

Если консервативные методы лечения не дают результатов, то пациенту рекомендуют справиться с болезнью при помощи хирургической операции. Есть несколько таких возможностей, что помочь пациенту. Например, рецессия глазных мышц. Она заключается в перенесении поражённой мышцы немного назад и пришивании пересечённого сухожилия к склере. Также возможна резекция и укорачивание мышцы для компенсации двигательной активности второй мышцы.

Источник

Причины возникновения

Все состояния, которые могут потенциально приводить к развитию диплопии, специалисты-офтальмологи и невропатологи разделяют на:

  • нарушения, возникающие в работе центрального звена зрительного анализатора – патологические процессы, затрагивающие кору головного мозга и проводящие пути зрительного нерва
  • нарушения тонуса мышц, обеспечивающих содружественную работу глазных яблок – эти состояния могут приводить к смещению одного глаза в сторону от центральной оси или к изменению его подвижности
  • патологические процессы, возникающие в глазнице – они приводят к изменению нормального положения глазного яблока
  • травмы глаза.

Среди всех этих причин чаще всего диплопию провоцируют нейрогенные и мышечные заболевания, приводящие к развитию пареза или паралича глазодвигательных нервов – в этом случае нарушается содружественное и согласованное движение глаз.

К таким болезням относятся глазная миастения (выраженная мышечная слабость) или рассеянный склероз (патология, при которой разрушение нормального строение нервного волокна нарушает нормальную передачу нервного импульса по волокнам нервов).

Значительно реже диплопия может развиваться на фоне:

  • травм лицевого черепа, которые сопровождаются переломом нижней стенки глазницы и сопутствующим ущемлением глазодвигательных мышц
  • опухолевых процессов, локализованных в области лицевого черепа и сопровождающихся прорастанием стенок глазницы, ограничением подвижности, а затем и полной фиксацией глаза на стороне поражения
  • травм головы, осложненных повреждением глазодвигательного нерва
  • нарушения строения и патологии сосудов (аневризм внутренней сонной артерии), приводящих к ущемлению глазодвигательного нерва
  • заболеваний мягких тканей глазницы – гематом, нагноений

Кроме того, необходимо помнить, что появление признаков диплопии может свидетельствовать о поражении структур ствола головного мозга – отделов, в которых располагаются ядра черепно-мозговых нервов, отвечающих за движения глаз.

В этом случае необходимо проведение комплексного обследования, которое позволит подтвердить или опровергнуть наличие у пациента инфекций, поражающих ЦНС (краснуха, паротит, дифтерия, столбняк, ботулизм), опухолей ствола мозга, различных интоксикаций (в том числе лекарственной и алкогольной).

Возможно развитие диплопии (двоения зрения) на фоне тяжелого течения эндокринных заболеваний – тиреотоксикоза и сахарного диабета.

Преходящая диплопия может быть одним из симптомов истерии, истерического психоза и других психических заболеваний.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем