Детское косоглазие — довольно распространённая проблема, болезнь, при которой один или оба глаза не могут сфокусироваться на рассматриваемом предмете, отклоняются в стороны. Каждый год данный недуг развивается у 2% малышей. Отсутствие своевременного лечения может привести к значительному ухудшению зрения и даже полной слепоте.
В офтальмологии выделяют 2 основных вида экзофтальма:
- Истинный. Возникает в результате поражения тканей глаз, воспалительных процессов или дисфункции эндокринной системы. Иногда является следствием онкологических процессов.
- Мнимый. Развивается вследствие врожденных дефектов строения черепа, асимметрии глазниц или на фоне врожденной глаукомы, выраженной миопии.
С учетом клинической картины также выделяют следующие разновидности пучеглазия:
- Временные методические рекомендации …
- Менингит — Википедия
- Временные методические рекомендации …
- Временные методические рекомендации …
- Временные методические рекомендации …
- Постоянный. Патология возникает на фоне нарушения функционирования эндокринной системы, в результате удаления щитовидки. Имеет быстрый прогрессирующий характер.
- Перемежающийся. Развивается вследствие некоторых заболеваний глазных сосудов, проявляется перемещением пучеглазия с одного глаза на другой при наклоне головы.
- Пульсирующий. Односторонний пульсирующий экзофтальм является признаком повреждения органов зрения, аневризмы, тромбоза и некоторых других патологий. Пульсирующий экзофтальм характеризуется выпячиванием глазного яблока в такт пульсу. Часто сопровождается ушными шумами и мигренями.
Протрузия глаза может быть монокулярной (поражение одного глаза) или бинокулярной (поражение обоих органов зрения).
Какие анализы и обследования может назначить врач при воспалении глаза?
ячменьфурункулинфекциианализ кровина концентрацию сахараглюкозотолерантный тест (записаться)Демодексаанализ каласахарного диабетаиммунитетафлегмонуболь в глазуостроты зренияотек векповышенной температуройголовной больютошнотойУЗИ (записаться)рентген (записаться)зубовУЗИ носовых пазух (записаться)ортопантограмма (томография зубного ряда) (записаться)офтальмоскопия (записаться)абсцессрентген носовых пазух (записаться)УЗИ глаза (записаться)визометрия (проверка остроты зрения) (записаться)внутриглазного давленияПЦР-исследование (записаться)рожистое воспалениеобщий анализ крови (записаться)коагулограмма (фибриноген, ПТИ, МНО, АЧТВ, ТВ) (записаться)антибиотикограмма (определение чувствительности микроба к антибиотикам) (записаться)утомляемостьблефаритмазкабиопсия (записаться)злокачественного новообразования
высыпанияконтагиозный моллюскконъюнктивитслезотечениеопределение хламидий (записаться)аллергологические кожные, назальные, конъюнктивальные и подъязычные пробы (записаться)аллергическая реакцияопущением векакосоглазиемрентген грудной клетки (записаться)пробу Манту (записаться)анализы на сифилис (записаться)дакриоциститзондирование слезных каналов (записаться)бактериологическим посевом (записаться)инородного телакератитизмерение внутриглазного давления (записаться)покраснениеухудшение остроты зренияувеитовиридоциклит
- Гониоскопия (выявление скопления мутной жидкости в передней камере глаза) (записаться);
- Клеточная реакция (выявление активности воспалительного процесса);
- Биомикроскопия глаза (осмотр при помощи щелевой лампы с увеличивающими линзами);
- Исследование реакции зрачка на свет;
- Визометрия (определение остроты зрения);
- Периметрия (определение полей зрения) (записаться);
- Тонометрия (измерение внутриглазного давления);
- УЗИ глаза.
биохимический анализы крови (записаться)ревматоидный фактор (записаться)вирус герпеса (записаться)туберкулезав крови иммуноглобулинов IgM, IgG, IgA (записаться)
- Визометрия (определение остроты зрения);
- Периметрия (определение полей зрения);
- Реакция зрачка на свет;
- Тонометрия (измерение внутриглазного давления);
- Биомикроскопия (осмотр глаз через щелевую лампу с увеличивающими линзами);
- Гониоскопия (выявление скопления мутной жидкости в передней камере глаза);
- Осмотр глазного дна или УЗИ глаза (УЗИ назначается при невозможности осмотра глазного дна);
- Ангиография (записаться) сосудов сетчатки глаза;
- Томография сетчатки и макулы.
определение антител к микоплазме (записаться)уреаплазме (записаться)токсоплазме (записаться)цитомегаловирусу (записаться)герпесуэлектроретинография
- Компьютерная томография глаза, орбиты и лобных носовых пазух (записаться);
- УЗИ глаза, орбиты, пазух носа и лба;
- Визометрия (определение остроты зрения);
- Биомикроскопия (осмотр через щелевую лампу с увеличивающими линзами);
- Тонометрия (измерение внутриглазного давления);
- Экзофтальмометрия (измерение степени выраженность выпученности глаз прибором Людде).
Уход за глазками после зондирования
После оперативного вмешательства глаза ребенка требуют тщательного ухода. В течение недели необходимо проводить антибактериальную терапию, чтобы закрепить полученный результат. Если вновь появляется гной, глаз нужно промывать раствором фурацилина или кипяченой водой. Манипуляцию закапывания в глаза выполняют следующим образом:
- Младенца необходимо запеленать, чтобы его двигательная активность не нарушила процесс закапывания.
- Руки тщательно вымыть. Если для процедуры требуется пипетка, то ее стоит прокипятить 5–10 минут.
- Указательным и большим пальцами левой руки аккуратно раздвинуть веки ребенка. Зафиксировав такое положение, нужно капнуть в конъюнктивальный мешок 1-2 капли антибактериального средства. Остатки препарата необходимо промокнуть стерильным ватным тампоном.
- Временные методические рекомендации …
- Методические рекомендации “Организация …
- PDF) Elastic Pseudoxanthoma in Childhood
- МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА В КЛИНИКЕ …
- МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА В КЛИНИКЕ …
В редких случаях, кроме закапывания глазных капель, ребенку показаны повторные промывания слёзно-носовых путей антибактериальными или комбинированными растворами. Делать это необходимо исключительно в медицинском учреждении.
У ребенка болят глаза: причины и что делать
Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы рассмотрим ситуацию, когда у ребенка болят глаза. Вы узнаете, по каким причинам это может происходить. Вам станут известны сопутствующие симптомы различных заболеваний. Выясните, что нужно делать при появлении жалоб.
Возможные причины
Боль в глазах может провоцировать созревание ячменя
Родители должны знать, что может провоцировать развитие состояний, вызывающих боль:
- бактерии или вирусы, в частности золотистый стафилококк, который попадает в органы зрения из-за грязных рук ребенка;
- воспалительные процессы в организме;
- развитие болевых ощущений на фоне простудных заболеваний;
- инфекция в ротовой полости, а также ЛОР-органов;
- переутомление — частая причина возникновения глазной боли у детей, последствия чрезмерной нагрузки на глаза у школьников (может снижаться острота зрения) — вот почему так важно контролировать время, которое ребенок проводит за экраном телевизора;
- результат серьезного переохлаждения;
- проникновение в глаз инородного объекта;
- аллергическая реакция в организме;
- наследственная предрасположенность;
- особенности органа зрения врожденного характера;
- аутоиммунное заболевание;
- травмирование роговицы — характерно при проникновении соринки в глазное яблоко, особенно если малыш начинает при этом тереть глазки.
Давайте рассмотрим, почему возникает боль в глазах, по причине каких заболеваний.
- Конъюнктивит. Воспалительный процесс слизистой глаза характеризуется возникновением красноты, со временем появляются выделения гнойного характера.
- Нарушение процесса слезоотделения. При этом могут возникнуть гнойные выделения из глаз.
- Спазм сосудов головного мозга. Боль носит давящий характер. Ребенок будет постоянно закрывать глазки, тереть их.
- Миопия. Кроме боли в глазах, наблюдается снижение остроты зрения, ребенку будет сложно рассмотреть предметы, находящиеся на дальнем расстоянии. Может возникнуть вследствие долгого нахождения перед экраном телевизора, малоподвижного образа жизни, также является наследственным проявлением.
- Синусит. Боль в глазах возникает по причине воспалительного процесса в носовых пазухах. Также может присутствовать воспалительный процесс в других ЛОР-органах.
- Дистрофия желтого пятна. У ребенка возникнет дискомфорт при взгляде на источник света, при этом зрение усиливается в сумерках.
- Халязион. Слизистая глаза краснеет, отекает, присутствует чувство жжения и зуда в области века. Спустя несколько дней может возникнуть образование уплотненного характера внутри века.
- Грипп или другой вирусное заболевание. При этом боль глазах будет сопровождаться высокой температурой. Болезненные ощущения исчезнут по мере выздоровления ребенка.
- Иридоциклит. Характеризуется наличием боли в глазах, возможно в голове. Снижается острота зрения, появляется светобоязнь, сужение зрачка и слезотечение. Это может говорить о прогрессировании данного заболевания.
- Ячмень. Характерно наличие гиперемии в области глаза, затем появляется легкая припухлость, на которой будет формироваться нарыв. Не исключено повышение температуры тела. Часто возникает при сниженном иммунитете, возникновении паразитов, хронических инфекционных заболеваниях, а также нарушении функционирования органов ЖКТ.
- Дальнозоркость. При этом заболевании ребенок не видит предметы, которые находятся вблизи от него. Может развиться по причине аномалии в строении глаз, вследствие длительного переутомления, наследственной предрасположенности, недостаточно развитой роговице.
- Астигматизм. Развивается, как врожденное нарушение формы роговицы, а также появляется в результате гипоплазии зрительного нерва или является наследственным заболеванием.
Лечение
Могут быть назначены глазные капли
Нужно понимать, что боль в глазах может быть признаком одного из множества заболеваний, связанных с органами зрения, при которых воспалительный процесс может возникать в разных структурах глаза, в слезном аппарате, на веках. Причина возникновения, а также характер воспаления будут влиять на выбор соответствующей терапии.
- Могут использоваться противовирусные или антибактериальные препараты в виде мази или капель, комбинированные средства, противоаллергические препараты при наличии аллергической реакции.
- Если имеет место заболевание, которое сопровождается ухудшением остроты зрения, то необходимо идти на обследование, а также начать носить очки для коррекции зрения.
- Если боль в глазах является симптомом каких-то серьезных патологий, то лечение направляется на первопричину.
- При наличии серьезных заболеваний может возникнуть необходимость в оперативном вмешательстве.
Мой сын, когда ему было 8 лет, начал жаловаться на боль в глазах, которая иногда сопровождалась и головной болью. Как оказалось, у него миопия и требуется прием витаминов, применение глазных капель, а также ношение очков для коррекции зрения.
Методика проведения
УЗИ глаза включает несколько различных методик, каждая из которых имеет свое назначение. Способы УЗИ органов зрения:
- Ботулизм — Википедия
- Вопросы для подготовки студентов к …
- Офтальмолог – неврологу: что может …
- Воспаление слизистой оболочки полости …
- COVID-19 — Википедия
- А-метод или одномерная эхография – данная методика применяется для определения размеров глаза (такие сведения необходимы перед хирургическим вмешательством), его структуры, а также элементов. Пациенту в глаз закапывают анестетическое средство для обезболивания и обездвиживания яблока глаза. Врач передвигает датчик не по веку, а непосредственно по глазному яблоку. Результат исследования выводится в виде графика с параметрами глазного яблока.
- В-метод или двухмерная эхография – методика используется с целью изучить характеристики внутреннего строения органа зрения и получить его двухмерную картину. На мониторе врач видит отображение большого количества светлых точек различной яркости. Этот метод предполагает проведение УЗИ через верхнее веко, процедура занимает не более 15 минут.
- Комбинация А и В методик – это исследование включает в себя преимущества обоих методов, это позволяет сделать диагностику максимально точной.
- Ультразвуковая биомикроскопия – это исследование основано на цифровой обработке эхосигналов, благодаря чему картинка на экране монитора отображается в высоком качестве. Программное обеспечение, которые используется при данном методе УЗИ позволяет проводить интерактивный и апостериорный анализ отображаемых сведений.
- Трехмерная эхография – данный ультразвуковой метод диагностики глаза позволяет отображать объемное изображение структуры органов зрения и сосудистой системы глаза.
- Энергетическая допплерография – метод проводится для определения состояния сосудов глаза посредством анализа скоростных и амплитудных значений кровообращения.
- Импульсно-волновая допплерография – такой метод диагностического исследования предназначен для анализа шумов, это позволяет определить точную скорость и направление кровотока в сосудах, расположенных в органе зрения.
- Ультразвуковое дуплексное исследование – методика позволяет в одно применение определить размеры и структуру глазного яблока, а также оценить состояние сосудов, расположенных в глазу, другими словами, этот метод включает в себя преимущества остальных способ УЗИ зрительного органа.
Как лечить косоглазие у детей
Лечение строится комплексно. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, назначаются очки. Иногда очки полностью исправляют недуг. Однако даже при таком положении вещей одного ношения очков недостаточно.
При косоглазии у детей проводится консервативное лечение с использованием аппаратных методов. Они направлены на излечение амблиопии, если она есть и на восстановление синхронности между глазами, то есть детей учат сливать изображения с правого и левого глаза в единый зрительный образ.
В ходе лечения на определенном этапе при наличии показаний проводится хирургическое вмешательство на глазных мышцах. Операция направлена на восстановление правильного баланса между мышцами, которые двигают глазными яблоками, вращая его в глазнице.
После операции также обязательно проводится консервативное лечение косоглазия у детей. Оно направлено на полную реабилитацию зрительных функций.
Есть утверждение, что с возрастом проблема может пройти сама. Если речь идет о периодическом отклонении глазных яблок у детей младше 6 месяцев, то это вариант нормы и у 7 месячного ребенка глазки действительно встанут ровно.
Если же глаз продолжает отклоняться после 7 месяцев или болезнь возникла позже, то ни о каком самостоятельном излечении речи быть не может. Косоглазие — заболевание, требующее лечения. Существует более 15 видов страбизма, каждый из них лечится по-своему. В ряде случаев на реабилитацию требуется много лет.