Колобома радужки глаза: причины, симптомы и лечение

Альтернативой современным обследованиям в последнее время стала иридодиагностика – популярная нетрадиционная методика, позволяющая оценить состояние человека по качеству и цветности радужной оболочки его глаз.

Подробный обзор

Кто чаще всего болеет?

Наиболее подверженными к данному заболеванию являются собаки. У них колобома встречается гораздо чаще, нежели у котов. В зоне риска – австралийские овчарки и басенджи.

Так как часто болезнь имеет генетическую природу, больные животные не могут участвовать в разведении. Если вы приобретаете щенка вышеуказанных пород, рекомендуем попросить первоначального владельца предоставить сертификат, который содержит информацию об обследовании глаз родителей животного.

Так как у молодых особей радужка преимущественно имеет светлый цвет, выявить колобому на ранних стадиях гораздо проще.

Колобома радужки

Данный термин в переводе с греческого языка означает «сокращение, укорочение». Колобома радужки – такой дефект глаза животного, при котором часть радужки сильно истончается или полностью отсутствует.

Визуально данное явление представляет собой отверстие в радужной оболочке, которое чаще всего располагается под зрачком. Отверстие имеет грушевидную форму и неровные края. Так как через данные отверстия в глаз может попадать избыток света, животное часто жмурится и прикрывает глаза.

Патология хотя и является весьма распространенной, но она не влияет на остроту зрения и не вызывает осложнений.

Колобома век

Так называют патологию, при которой у животного отсутствует часть века с ресницами. В большинстве случаев колобома век является врожденной аномалией, которая передается по наследству. Она может сопутствовать другим патологиям органов зрения:

  • микрофтальмии;
  • отсутствию слезных желез;
  • сухому кератоконъюктивиту;
  • катаракте;
  • дисплазии сетчатки.

При осмотре данный дефект сложно не заметить: у новорожденного щенка или котенка вместо век с ресницами находится полоска кожи. Как правило, явление встречается на двух глазах одновременно.

Лечение и рекомендации

Первым шагом на пути к лечению питомца является тщательный осмотр специалиста. Ветеринар-офтальмолог проводит специальное тестирование и только затем ставит диагноз. Колобома у кошек и собак не всегда требует лечения, это зависит от степени развития заболевания.

  • Если возникает раздражение глаза – необходимо применять мази, содержащей антибиотики. Они защищают роговицу от попадания инфекции и избыточного трения. Если при этом глаз раздражается из-за аномально расположенных век – их рекомендуется удалить.
  • Более серьезные дефекты устраняются оперативным методом. Это позволяет уменьшить глазную щель и восстановить функциональность ресниц. Существует несколько методик хирургического вмешательства, которые зависят от характера болезни и степени ее выраженности.
  • Если при колобоме возникло поражение хрусталика – единственным методом лечения является его удаление или замена на искусственную линзу.
  • При колобоме век возможны пластические операции в один или несколько этапов.

Также вас может заинтересовать

  • Заворот века у собак

  • Заворот века у кошек

  • Язва роговицы

Страдают слепотой и онкологией

Между тем колобома радужной оболочки может иметь и другую природу. Симптомы «кошачьего» зрачка также проявляются еще в раннем детском возрасте и диагностируется не только тем, что радужка кажется деформированной в той или иной степени, но и сам зрачок имеет желтоватый отблеск, особенно заметный в темном помещении. Так действительно светятся глаза у кошки, но в данном случае, свечение зрачка у человека (именно ребенка), вовсе не говорит о том, что он им хорошо видит в темноте. По свидетельствам ученых из Темпльского университета, Филадельфия, США, так проявляется ретинобластома — злокачественная опухоль сетчатки глаза, развивающаяся преимущественно в детском возрасте из тканей эмбрионального происхождения. Американские исследователи уверены, что это – генетическое заболевание, в основе которого — наследование мутантного аллеля гена Rb1, по аутосомно-доминантному типу. Иными словами, синдром кошачьего глаза диагностируется у ребенка в 95% случаев, если хотя бы один из его родителей в детстве перенес это заболевание. Оно сопровождается болью в одном или двух глазах, иногда косоглазием и потерей зрения, которую у маленьких пациентов выявить вовремя достаточно сложно. Данная патология весьма опасна тем, что пока осуществляется диагностика, новообразование на сетчатке глаза может быстро увеличиваться и даже приобрести двусторонний характер. В Государственном университете «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМН Украины», Одесса, несколько лет назад был разработан метод, включающей первичную локальную интравитреальную химиотерапию мелфаланом с внутривенной хеморедуктацией. Опыт применения разработанного алгоритма показал безопасность и эффективность этого метода органосохраняющего лечения ретинобластомы. Лечение «кошачьих» зрачков возможно, даже если это – тяжелый онкологический случай. Главное – не запустить и вовремя начать терапию.

3SadHeartHahaLoveWowYayPoopAngryVoted Thanks!

Симптомы и признаки

Независимо от формы колобомы, зрительный дефект четко прослеживается в виде деформации радужной оболочки глаза, которая при таком диагнозе приобретает очертания груши или капельки воды. Такой косметический дефект обычно ярко выраженный, что нередко становится причиной развития комплексов, психологических отклонений у больного.

Помимо внешних изменений колобома радужной оболочки глаза проявляется такими симптомами:

  • ослепление – зрение пациента сохраняется, но происходит нарушение функции регуляции проходящих сквозь зрачок световых лучей;
  • невозможность четко сформулировать взгляд;
  • светобоязнь;
  • раздражение, усталость глаз;

Нередко при колобоме радужной оболочки можно заметить появление следующих признаков:

  • снижение остроты зрения;
  • искажение видимой картинки;
  • раздвоение предметов;
  • темные круги перед глазами;
  • головокружения.

Врожденная форма колобомы радужки обычно не сопровождается нарушением зрительных функций, хотя размеры зрачка не соответствуют норме. Заболевание приобретенного характера сопровождается дисфункцией сфинктера, вследствие чего глаз не способен сокращаться, пропуская чрезмерное количество света, провоцируя ослепление. Частичная колобома чаще всего обнаруживается только с помощью микроскопа, а полная заметна даже при обычном осмотре.

Если патология носит изолированный характер, то она протекает бессимптомно, никак не сказываясь на качестве зрения.

Что такое колобома радужки, как ее лечить, опасна ли она для зрения и здоровья

Колобома радужки – дефект радужной оболочки, вызванный врожденными или приобретенными причинами. Встречается как у женщин, так и у мужчин.

Что такое колобома радужки

Здоровая радужка имеет форму круга с отверстием внутри – зрачком. В силу ряда причин может появиться дефект, при котором изменяется форма. Чаще дефект имеет грушевидную форму или напоминает замочную скважину.

Колобома может изолированно поражать только радужную оболочку, а может затрагивать и другие структуры глаза (сетчатую или сосудистую оболочку, зрительный нерв, веки).

Дефект, как правило, доставляет лишь внешние неудобство, а на функциях зрения отражается слабо. Но когда колобома является одним из проявлений врожденного синдрома Чарджа или Экарди, тогда будут и другие изменения (со стороны других органов).

Что такое колобома радужки, как ее лечить, опасна ли она для зрения и здоровья

Классификация

Колобома бывает односторонней или двусторонней в зависимости от количества пораженных радужек.

По механизму возникновения выделяют формы:

  • врожденная (наиболее распространенный вариант);
  • приобретенная (в результате повреждений).

По локализации:

  • типичная (локализуется в нижней части радужки);
  • атипичная (в другом месте).

По объему поражения:

  • полная (вовлечены все слои радужной оболочки);
  • неполная (частичный дефект).

Причины и симптоматика

В возникновении врожденной колобомы радужки виновны изменения на генетическом уровне, которые происходят в процессе внутриутробного развития плода. Эти изменения могут возникать в результате инфекций, перенесенных матерью во время беременности, приема токсических лекарств или наркотиков.

Что такое колобома радужки, как ее лечить, опасна ли она для зрения и здоровья

Причинами же приобретенной формы выступают травмы глаза, ошибки во время операций на глазах, отмирание участков радужки.

Симптоматика обычно отсутствует. Человек жалуется на косметический дефект, который бросается в глаза при общении с другими людьми, что может создавать психологические проблемы, особенно у детей.

Иногда человек отмечает, что измененным глазом видит хуже, чем другим. Если колобома радужки глаз двусторонняя, то нередко возникает нистагм – непроизвольное подергивание глазных яблок.

При врожденной форме зрачок реагирует на свет, т. к. сфинктеры сохранены, а при приобретенной – нет. За счет увеличенного зрачка в глаз попадает больше света, поэтому нужно регулировать световые потоки при помощи специальной оптики.

Диагностика

Колобома радужки диагностируется при наружном осмотре зрительного органа. Врожденная форма диагностируется у новорожденного, а приобретенная – после травм и операций.

Для детального исследования проводят:

  • оценку реакции зрачков на свет для определения функции сфинктеров;
  • осмотр глаза с помощью офтальмоскопа, щелевой лампы;
  • визометрию для оценки остроты зрения;
  • для поиска изменений в глубжележащих структурах – УЗИ, КТ, МРТ.

Лечение

Возможные варианты лечения колобомы радужной оболочки:

Что такое колобома радужки, как ее лечить, опасна ли она для зрения и здоровья
  • оптика для глаз;
  • операция по восстановлению анатомии.

Виды оперативных вмешательств:

  • перитомия со сшиванием краев радужки;
  • коллагенопластика.

Если дефект диагностирован и на других участках глаза, то проводятся такие операции, как лазерная коагуляция, витрэктомия, эндодренирование, блефаропластика и другие. Это зависит от локализации и степени нарушений.

Дополнительно смотрите видео реальной пластической операции на радужке глаза:

Медикаментозное лечение, а тем более народное, не принесет никакого эффекта.

Для ограничения лучей света, попадающих в глаза, рекомендуют носить контактные линзы темного цвета или сетчатые очки.

Осложнения и прогноз

Колобома, как правило, протекает благоприятно: не создает проблем для жизни и трудоспособности. Иногда при прогрессировании (увеличении площади дефекта) зрение может значительно ухудшаться вплоть до слепоты.

Что такое колобома радужки, как ее лечить, опасна ли она для зрения и здоровья

Осложнения чаще бывают при сочетанном поражении нескольких структур глаза. Часто развивается отслойка сетчатки.

Колобома радужки – проблема, которая далеко не всегда требует оперативного лечения. Если дефект не мешает жить, не нарушено зрение, нет психологического дискомфорта, то можно прожить всю жизнь, не беспокоясь о последствиях.

Расскажите, что вы знаете о колобоме радужки? Делитесь статьей с друзьями. Всего доброго.

Воспаление радужной оболочки глаза – лечение и осложнения

Воспаление радужной оболочки глаза – это процесс, при котором чаще всего не отмечается симптомов бактериальной или вирусной инфекции. Преобладают симптомы местного воспалительного процесса, вызванного собственными лимфоцитами больного, реагирующими на ткани глаза, как на чужеродные, патогенные клетки.

Читайте также:  Нервный тик глаза у ребенка: причины появления и методы лечения

Причины воспаления радужной оболочки глаза

Воспаление радужной оболочки глаз чаще всего связаны с аутоиммунными заболеваниями. Лимфоциты больного ложно распознают некоторые ткани организма, как чужеродные и разрушают их, вызывая местные воспалительные изменения.

Воспаление радужной оболочки часто появляется в ходе ревматических болезней, например:

  • анкилозирующий спондилит
  • реактивный, псориатический и ревматоидный артрит
  • аутоиммунный васкулит
  • системная красная волчанка
  • неспецифическое воспаление кишечника или болезнь Крона
  • саркоидоз
  • тубулоинтерстициальное воспаление почек
  • синдром Шегрена

Среди других причин следует упомянуть инфекционные заболевания, такие как сифилис или туберкулез. Воспаление радужной оболочки может появиться в ходе злокачественной лимфомы, развивающейся в другой области организма инфекции или как осложнение после операционного вмешательства на глазном яблоке.

В части случаев причину не удаётся установить, тогда говорят об идиопатическом воспалении радужной оболочки.

Воспаление радужной оболочки глаза – симптомы

  • Воспаление радужной оболочки глаза может появиться внезапно, в острой или хронической форме (в последнем случае прогрессирование изменений медленнее, а симптомы, хотя и идентичны, имеют меньшую выраженность).
  • Больные жалуются на:
  • Офтальмологическое исследование (выполняемое с помощью щелевой лампы и соответствующих линз) позволяет выявить интенсивное покраснение конъюнктивы и склеры в пределах лимба (область у основания роговицы), гиперемию радужной оболочки, искажение или нарушение подвижности зрачка.

Роговица может быть опухшей и иметь слегка уменьшенную прозрачность. В случае тяжелых поражений в водянистой влаге, заполняющей переднюю камеру глаза, наблюдаются клетки или воспалительные инфильтраты, гнойные выделения, образующейся между роговицей и радужной оболочкой.

Внутриглазное давление может быть увеличено (особенно, если увеит не ограничен радужной оболочкой, а также включает цилиарное тело).

Лечение воспаления радужной оболочки

Лечение воспаления радужной оболочки глаза, как правило, длительное. Если симптомы появляются в ходе заболевания соединительной ткани, необходима одновременная терапия первичных изменений, например, в отношении суставов.

 Важно также внедрение терапии инфекционных заболеваний (антибиотикотерапия) и ликвидация очага инфекции (медикаментозное лечение и такие действия, как удаление зуба, иссечение абсцесса или гнойника и т.

д.).

Основным лечением воспаления радужной оболочки является местное лечение. Изначально применяются противовоспалительные препараты и антибиотики, которые подаются в виде глазных капель.

 На ночь глазной врач может дополнительно назначить мазь, которую закладывают в конъюнктивальный мешок.

 Её действие продолжительнее, но из-за агрегатного состояния она мешает зрению, поэтому её не используют в течение дня.

Введение антибиотиков играет профилактическую роль – защищает от вторичных бактериальных инфекций глаза, для которых воспаление создает хорошие условия развития. В очень тяжелых условиях лекарственные средства могут вводиться дополнительно (перорально или внутривенно).

Если пациент жалуется на сильную светобоязнь, ему или ей рекомендуется носить солнцезащитные очки или даже закрывать пораженный глаз специальным окуляром.

После устранения острых симптомов пациент обычно принимает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде глазных капель в течение длительного времени.

 Изменение лекарств связано с тем, что длительное (более 14 дней) применение стероидов может привести к осложнениям в виде повышенного внутриглазного давления или (в долгосрочной перспективе) ускоренному развитию катаракты.

Воспаление радужной оболочки глаза – осложнения

Острый ирит может распространиться на всю сосудистую мембрану. Это состояние требует очень интенсивного лечения, поскольку оно может даже привести к слепоте в пораженном глазу.

Наиболее распространенные осложнения:

  • рецидив
  • нарушения внутриглазного давления, даже приводящие к глаукоме
  • образование спаек между радужной оболочкой и хрусталиком или радужкой-роговицей
  • ускоренное развитие катаракты
  • постоянное ухудшение остроты зрения

Поскольку болезнь оставляет стойкие последствия примерно в 20% случаев, её нельзя недооценивать, даже если интенсивность симптомов низкая или когда проведение лечения приносит быстрое улучшение. Принято считать, что любой ирит глаза должен лечиться офтальмологом, предпочтительно в условиях больницы.

Что такое колобома радужки, как ее лечить, опасна ли она для зрения и здоровья

Колобома радужки – дефект радужной оболочки, вызванный врожденными или приобретенными причинами. Встречается как у женщин, так и у мужчин.

Что такое колобома радужки

Здоровая радужка имеет форму круга с отверстием внутри – зрачком. В силу ряда причин может появиться дефект, при котором изменяется форма. Чаще дефект имеет грушевидную форму или напоминает замочную скважину.

Колобома может изолированно поражать только радужную оболочку, а может затрагивать и другие структуры глаза (сетчатую или сосудистую оболочку, зрительный нерв, веки).

Дефект, как правило, доставляет лишь внешние неудобство, а на функциях зрения отражается слабо. Но когда колобома является одним из проявлений врожденного синдрома Чарджа или Экарди, тогда будут и другие изменения (со стороны других органов).

Классификация

Колобома бывает односторонней или двусторонней в зависимости от количества пораженных радужек.

По механизму возникновения выделяют формы:

  • врожденная (наиболее распространенный вариант);
  • приобретенная (в результате повреждений).

По локализации:

  • типичная (локализуется в нижней части радужки);
  • атипичная (в другом месте).

По объему поражения:

  • полная (вовлечены все слои радужной оболочки);
  • неполная (частичный дефект).

Причины и симптоматика

В возникновении врожденной колобомы радужки виновны изменения на генетическом уровне, которые происходят в процессе внутриутробного развития плода. Эти изменения могут возникать в результате инфекций, перенесенных матерью во время беременности, приема токсических лекарств или наркотиков.

Причинами же приобретенной формы выступают травмы глаза, ошибки во время операций на глазах, отмирание участков радужки.

Симптоматика обычно отсутствует. Человек жалуется на косметический дефект, который бросается в глаза при общении с другими людьми, что может создавать психологические проблемы, особенно у детей.

Читайте также:  Беспигментная дистрофия сетчатки (точечно-беловатая)

Иногда человек отмечает, что измененным глазом видит хуже, чем другим. Если колобома радужки глаз двусторонняя, то нередко возникает нистагм – непроизвольное подергивание глазных яблок.

При врожденной форме зрачок реагирует на свет, т. к. сфинктеры сохранены, а при приобретенной – нет. За счет увеличенного зрачка в глаз попадает больше света, поэтому нужно регулировать световые потоки при помощи специальной оптики.

Осложнения и прогноз

Колобома, как правило, протекает благоприятно: не создает проблем для жизни и трудоспособности. Иногда при прогрессировании (увеличении площади дефекта) зрение может значительно ухудшаться вплоть до слепоты.

Осложнения чаще бывают при сочетанном поражении нескольких структур глаза. Часто развивается отслойка сетчатки.

Колобома радужки – проблема, которая далеко не всегда требует оперативного лечения. Если дефект не мешает жить, не нарушено зрение, нет психологического дискомфорта, то можно прожить всю жизнь, не беспокоясь о последствиях.

Расскажите, что вы знаете о колобоме радужки? Делитесь статьей с друзьями. Всего доброго.

Профилактика и прогноз

Меры предосторожности нужно соблюдать еще на фазе внутриутробного развития. Беременная женщина должна отказаться от приема вредных продуктов, а также быть осторожной с медикаментами. Пациентам с врожденной формой колобомы стоит регулярно посещать врача и проходить полный комплекс диагностических процедур. Таким образом, офтальмолог сможет контролировать развитие недуга и вовремя определять его негативные воздействия. Обязательной процедурой для профилактики считается визометрия. Регулярно рекомендуется, независимо от времени года, носить очки от попадания прямых солнечных лучей.

Прогноз зависит от локализации и стадии процесса. При незначительных поражениях никаких угроз для жизни не существуют. С таким дефектом люди живут длительное время. Однако тотальные структурные поражения приводят к тяжелым последствия. На первых этапах резко снижается острота зрения, затем развивается дистрофия. В результате при несвоевременном лечении пациента требуется оперативное лечение, в противном случае его ждет слепота.

Прогноз и профилактика

Колобома в незначительном проявлении не причиняет вреда. Патология протекает без осложнений, если не поддавать орган воздействию хирургического вмешательства и человек может жить с ней без проблем. 

Прогноз и профилактика

При проведении успешной операции также нет никаких факторов, способных вызвать рецидив болезни или ухудшить положение. Прогноз не такой безоблачный, если аномалия была вызвана глазными заболеваниями — их исход непредсказуем.

Что касается профилактики врожденной колобомы, то она скорей относится к будущей матери. Если болезнь передалась не генетическим путем, предотвратить ее появление поможет отказ от потребления алкоголя, никотина, наркотических веществ, а также лекарственных препаратов, не прописанных врачом.

Прогноз и профилактика

Во время беременности необходимо обращаться к медикам при малейшем ухудшении самочувствия. Даже если кажется, что это легкая простуда, лучше перестраховаться, дабы не допустить инфицирование малыша. Нельзя пропускать плановые осмотры и стараться соблюдать предписания доктора.

Для того, чтобы перестраховать себя от возникновения приобретенной колобомы, необходимо следовать некоторым рекомендациям:

Прогноз и профилактика
  1. Солнцезащитные очки должны быть из прочного стекла и надежно сидеть в раме. Безответственные производители дешевых аналогов используют некачественный материал и не гарантируют качественную сборку аксессуара. Нередки случаи крошения при малейшем воздействии, вследствие чего осколки повреждали глаза.
  2. Не испытывайте органы зрения длительным рассмотрением солнца, сварки и других ярких источников света. Даже поверхности, бликующие лучами, вредны.
  3. В любой инструкции по применению мототехники или ручного электрического инструмента для сада, уборки во дворе или строительства сказано о специальных защитных очках. Не пренебрегайте техникой безопасности.
  4. Во время купания, особенно в открытых водоемах, также не забывайте о защите глаз от попадания посторонних предметов.
  5. Если во время ДТП или по неосторожности вы повредили лобовое стекло своей машины так, что на нем остались трещины, не медлите — отвезите автомобиль на станцию техобслуживания для замены. Внезапный раскол опасен для ваших глаз и зрения ваших пассажиров.

Причины

Причиной возникновения травматической колобомы, как следует из ее названия, служат повреждения тканей глаза. Врожденная колобома может развиться вследствие причин, описанных далее.

Системные пороки развития

При синдромах Дауна, Патау и Эдвардса, частичных трисомиях, базальном энцефалоцеле, очаговой гипоплазии кожи, а также синдромах под аббревиатурами CHARGE и COACH и некоторых других чаще всего встречается колобома зрительного нерва.

Причины

Неблагоприятное воздействие на эмбрион

Риск рождения детей с колобомой и другими лицевыми деформациями, такими, как волчья пасть, заячья губа, гипертелоризм, гораздо выше у матерей, которые:

  • на ранних сроках беременности употребляли алкоголь, наркотические вещества (в особенности кокаин, обладающий ярко выраженным тератогенным действием);
  • были заражены цитомегаловирусной инфекцией вследствие которой произошло внутриутробное заражение плода.

Генетическая мутация

Калабома может развиваться вследствие унаследованной от родителей или возникшей de novo генетической мутации.

Наследственная колобома передается по аутосомно-доминантному типу, то есть для развития болезни достаточно одной копии поврежденного гена.

Причины

Но, так как размер дефекта у разных людей может различаться, больной родитель порой не догадывается о том, что имеет колобому: небольшая выемка в тканях глаза не заметна без осмотра и не имеет симптомов.

Крайне редко встречается колобома с X-сцепленным типом наследования. Ее ген передается так же, как ген гемофилии и других связанных с женской хромосомой заболеваний: больной отец передает дефект здоровой дочери-носительнице, чьи сыновья, в свою очередь, с вероятностью в 50% оказываются больными.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем