Пресбиопия глаз: что это такое и в каком возрасте развивается

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Симптомы пресбиопии

  • Ухудшение зрения вблизи (невозможность читать тексты из-за расплывающегося изображения, другие трудности при обращении с мелкими предметами, например, сложности при вдевании нитки в иголку и т.д.).
  • Уменьшение контрастности при чтении (черные буквы  кажутся серыми).
  • Для того чтобы разглядеть  небольшие предметы или прочесть мелких шрифт,  человеку необходимо отвести их рукой на более далекое расстояние от глаз.
  • Повышение усталости и напряжения глаз при работе с мелкими предметами.
  • Головные боли.

Симптомы

Первыми симптомами, замечаемыми людьми, является затруднённость прочтения мелкого шрифта, особенно в условиях слабой освещённости, астенопия при долгом чтении, размытие вблизи и мгновенная затуманенность зрения при переводе взгляда между близко и далеко расположенными предметами. При крайней форме пресбиопии многие жалуются, что их руки стали «слишком короткими», чтобы держать материал на удобном расстоянии.[5]

Симптомы пресбиопии, как и другие дефекты зрения, становятся менее выраженными при ярком солнечном свете благодаря тому, что уменьшается диаметр зрачка.[6] Напротив, их можно ощутить после ввода расширяющих зрачки веществ. Как и с любыми другими линзами, в этом случае увеличение числа диафрагмы увеличивает глубину резкости за счёт снижения степени размытия объектов вне фокуса (сравнение влияния диафрагмы на глубину резко отображаемого пространства в фотографии).

Этиология

Несмотря на то что патология считается возрастной и является неизбежной для каждого человека, точные причины её развития остаются до конца не выясненными. Однако известно, что основу патогенеза составляют нормальные процессы, которые происходят в органах зрения и со временем приводят к ослаблению аккомодации и носят физиологический характер.

Аккомодация – представляет собой возможность органов зрения приспосабливаться к различным условиям, для того, чтобы чётко видеть объекты, находящиеся на различном расстоянии. Адекватность такого процесса диктуется хрусталиком, обладающим свойством изменять силу преломления – она может варьироваться по степени дальности расположения того или иного предмета, а также способности фокусировать изображение на сетчатке.

Читайте также:  Как определить косоглазие у ребенка до года?

Основополагающими источниками возникновения пресбиопии глаз считаются:

  • дегидратация и склеротическое изменение хрусталика, что также носит название факосклероз;
  • уплотнение его капсулы и ядра;
  • снижение его эластичности;
  • снижение приспособительных возможностей иных структур органов зрения;
  • дистрофия ресничной мышцы глаз, которая направлена на удержание хрусталика.

В случаях формирования подобного недуга первые клинические признаки начинают выражаться в возрасте от 40 до 45 лет, однако под влиянием неблагоприятных факторов недуг может возникнуть у более молодых людей. Этому способствуют такие причины:

  • сахарный диабет и другие расстройства обмена веществ;
  • атеросклероз;
  • астигматизм;
  • гипертоническая болезнь;
  • гиповитаминоз, а именно дефицит витаминов группы В и С;
  • хронические интоксикации – никотиновые или алкогольные;
  • гиперметропия;
  • частая подверженность глаз воспалительным поражениям, в частности конъюнктивитам, увеитам, блефаритам и кератитам;
  • перенесённые ранее операции на глазах;
  • травмирование органов зрения;
  • особенности профессиональной деятельности – это работа, связанная с постоянной зрительной нагрузкой.

Все вышеуказанные факторы влияют на то, что хрусталик утрачивает способность увеличивать радиус кривизны при рассмотрении объектов, расположенных вблизи к глазам.

Такая возрастная патология является необратимым состоянием, однако у каждого человека она прогрессирует по-разному. Например, у лиц, страдающих от дальнозоркости, она развивается значительно быстрее, нежели у других людей.

Профилактика

Целью профилактических мероприятий является замедление процесса старения. Поэтому оправданным является соблюдение нескольких правил:

  • регулярное посещение врача-офтальмолога;
  • своевременное лечение возникающих проблем воспалительного или другого характера;
  • применение по назначению врача специальных поливитаминных комплексов с лютеином, глазных капель для улучшения местных метаболических процессов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • упражнения для глаз, направленные на повышение остроты зрения;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярные общие физические упражнения, двигательная активность;
  • лечение сопутствующих болезней (диабет, гипертония).

Пресбиопия – не болезнь, а неизбежное физиологическое состояние, с которым можно научиться полноценно жить, следуя рекомендациям специалистов.

Этиология

Несмотря на то что патология считается возрастной и является неизбежной для каждого человека, точные причины её развития остаются до конца не выясненными. Однако известно, что основу патогенеза составляют нормальные процессы, которые происходят в органах зрения и со временем приводят к ослаблению аккомодации и носят физиологический характер.

Аккомодация – представляет собой возможность органов зрения приспосабливаться к различным условиям, для того, чтобы чётко видеть объекты, находящиеся на различном расстоянии. Адекватность такого процесса диктуется хрусталиком, обладающим свойством изменять силу преломления – она может варьироваться по степени дальности расположения того или иного предмета, а также способности фокусировать изображение на сетчатке.

Читайте также:  Причины, симптомы, виды и методы лечения микрофтальмии

Основополагающими источниками возникновения пресбиопии глаз считаются:

  • дегидратация и склеротическое изменение хрусталика, что также носит название факосклероз;
  • уплотнение его капсулы и ядра;
  • снижение его эластичности;
  • снижение приспособительных возможностей иных структур органов зрения;
  • дистрофия ресничной мышцы глаз, которая направлена на удержание хрусталика.

В случаях формирования подобного недуга первые клинические признаки начинают выражаться в возрасте от 40 до 45 лет, однако под влиянием неблагоприятных факторов недуг может возникнуть у более молодых людей. Этому способствуют такие причины:

  • сахарный диабет и другие расстройства обмена веществ;
  • атеросклероз;
  • астигматизм;
  • гипертоническая болезнь;
  • гиповитаминоз, а именно дефицит витаминов группы В и С;
  • хронические интоксикации – никотиновые или алкогольные;
  • гиперметропия;
  • частая подверженность глаз воспалительным поражениям, в частности конъюнктивитам, увеитам, блефаритам и кератитам;
  • перенесённые ранее операции на глазах;
  • травмирование органов зрения;
  • особенности профессиональной деятельности – это работа, связанная с постоянной зрительной нагрузкой.

Все вышеуказанные факторы влияют на то, что хрусталик утрачивает способность увеличивать радиус кривизны при рассмотрении объектов, расположенных вблизи к глазам.

Такая возрастная патология является необратимым состоянием, однако у каждого человека она прогрессирует по-разному. Например, у лиц, страдающих от дальнозоркости, она развивается значительно быстрее, нежели у других людей.

Очки при пресбиопии (возрастной дальнозоркости)

Сегодня одним из самых распространенных и простых методов коррекции являются очки. Чаще всего они необходимы только для чтения.

Однако если человек страдает еще и от нарушений рефракции (близорукость, дальнозоркость), то зрение у него может быть низким как вблизи, так и вдаль. В этом случае можно использовать две пары очков. Одни помогут четко видеть близкие предметы, другие – удаленные.

Также можно использовать бифокальные очки – это способ очковой коррекции зрения, позволяющий работать на разных расстояниях. При этом нет необходимости менять очки.

Линзы таких бифокальных очков разделены на две зоны (имеют две фокальные точки)  с разной оптической силой.

Они состоят из двух сегментов:

  • верхний, более крупный сегмент. Через него четко видно отдаленные объекты;
  • нижний, меньший по размеру.  Через нижнюю часть стекла четко видно близкие объекты.
Читайте также:  Основные причины темных кругов под глазами

Однако имеется существенный недостаток – нечеткое зрение на среднем расстоянии.

В основном пациенты быстро привыкают к таким очкам. Однако наличие резкого перехода между двумя зонами с разной оптической силой иногда вызывает дискомфорт при переводе взгляда с близких на дальние предметы.

Необходимо учитывать, что разница в силе линз верхних и нижних частей стекол не должна превышать 2-3 диоптрии.

Если предметы расплываются, возможно, очки подобраны неправильно. Если они сползают с носа или линзы нечетко отцентрированы, вы не добьетесь четкого изображения.

Прогрессивные очки — более удобный и современный способ коррекции. Они аналогичны бифокальным, но обладают неоспоримым преимуществом. Это преимущество — отсутствие видимой границы между верхней и нижней частями стекол. С их помощью достигается четкое зрение на всех расстояниях.

Оптическая сила прогрессивной линзы плавно меняется от дали к близи. Если смотреть прямо через стекла таких очков, будет четко видно вдаль. Если опускать глаза вниз, оптическая сила линзы постепенно возрастает, становится четко видно на средних расстояниях. Если посмотреть через нижнюю часть линзы,  можно ясно видеть вблизи.

При ношении очков с прогрессивными линзами необходимо привыкнуть с помощью движений глаз вверх-вниз находить определенные зоны для каждого расстояния.

Недостаток данных очков — достаточно узкое поле зрение. По краям линз их оптическая сила меняется. Возникают искажения. Поэтому для того, чтобы смотреть вправо и влево, недостаточно просто перевести глаза. Приходится часто поворачивать голову.

Как правило, к прогрессивным линзам быстрее привыкают более молодые пациенты. Людям старшего возраста сложнее приспособиться к ним. Особенно если они ранее использовали бифокальные очки.

Лечение

Пресбиопия может корректироваться применением линз или очков. Если очки применялись и ранее, их придется менять. Если острота зрения не требовала применения очков, их придется использовать.

Эффективное средство – бифокальные очки: верхняя часть используется для рассмотрения предметов вдали, а нижняя – вблизи. Есть даже трифокальные модели.

Если же корректировать зрение при помощи очков не получается, можно выполнить хирургическое вмешательство. Для этого можно использовать кератэктомию или кератомилез. В этих методах используется лазер.

Еще один хирургический процесс – удаление хрусталика, имплантация нового. Но такая операция имеет серьезные ограничения на условия жизни после проведения, поэтому применяется в крайних случаях.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем