Зрение у детей таблица нормы по возрастам

Исследование глубоких отделов глазного яблока у детей младшего возраста удобнее осуществлять с помощью электрического офтальмоскопа.

Как выглядят глаза ребенка. Признаки нарушения зрения:

Визуально нарушения и заболевания органов зрения могут выглядеть так:

  • у ребенка красные глаза;
  • веки глаз отекшие, выражена красная сосудистая сетка на склерах;
  • у ребенка слезятся глаза – выделения прозрачные, водянистые, слизистые или окрашенные в грязно-желтый цвет;
  • слипшиеся ресницы, у корней могут быть сухие корочки;
  • направление взгляда одного глаза смещено к переносице или к виску;
  • неадекватная реакция зрачков, ребенок не может сфокусировать зрение.

Как ведет себя ребенок

При заболеваниях глаз или развивающихся дефектах зрения, поведение также сигнализирует о боли или слабовидении:

  • ребенок часто моргает, прищуривает  или полностью закрывает один глаз;
  • ребенок трет глаза;
  • подносит книгу или игрушку слишком близко к глазам;
  • при попытке рассмотреть что-то наклоняет голову в сторону или вперед;
  • не видит вовремя препятствия из-за пониженной остроты зрения, поэтому часто ударяется о мебель, спотыкается об игрушки, роняет предметы и пр.
  • отказывается от рисования, складывания паззлов, чтения и других занятий, требующих напряжения зрения,

Эти признаки свидетельствуют о том, что у ребенка болят глаза и возможно зрительные нарушения.

Как ребенок себя чувствует

Помимо того, что после зрительных нагрузок у ребенка красные глаза, они слезятся, а сам малыш выглядит уставшим, родители должны обратить внимание на следующие признаки.

Жалобы на головную боль. Такие дефекты зрения, как косоглазие, близорукость, дальнозоркость и прочие нарушения, требуют повышенных усилий для фокусировки взгляда на предметах, что становится причиной головной боли.

Укачивание в транспорте, частая тошнота и головокружение. Ослабленное зрение не позволяет малышу сконцентрировать взгляд на быстро движущихся объектах за окнами автомобиля или другого транспортного средства. При этом ребенок часто переводит глаза, пытаясь сфокусировать зрение. Это приводит к переутомлению глаз, и организм отвечает на нагрузки головокружением и тошнотой.

Если у ребенка слезятся глаза, это может говорить о врожденных и приобретенных изменениях слёзных точек. Чем раньше родители узнают причины, по которым у ребенка слезятся глаза, тем быстрее они избавят малыша от дискомфорта. Тоже самое касается ситуации, когда ребенок трет глаза. При этом испытывает боль и напряжение в глазах.

Незамедлительно нужно отправиться к врачу, если у ребенка загноились глаза. В этом случае следует точно выяснить причину заболевания, чтобы лечение было правильным.

Что говорит ребенок

Дети не всегда сообщают, что испытывают боль или плохо видят отдаленные объекты. Они могут жаловаться на чувство жжения, зуд в глазах, тереть их и выражать это знакомыми и понятными для них словами. Например, тошноту после зрительных нагрузок маленькие дети часто определяют как «болит живот», а неспособность четко видеть предметы считают дефектом самого предмета, а не собственного зрения.

Если Вы часто замечаете у ребенка красные глаза, они слезятся, ребенок часто моргает и при этом говорит, что его игрушки стали некрасивыми – это может быть поводом обратиться к офтальмологу, чтобы выявить причину отклонения от нормы.

Что рисует ребенок

Рисункам детей с нарушениями зрения свойственны некоторые искажения. Особенно это касается малышей с астигматизмом. Ребенок может неправильно изображать размеры и расположение предметов по отношению к другим. Например, солнце рисовать больше или ниже домика. Сложности могут быть не только с рисованием, но и со сборкой мозаики, лепкой. Боль в глазах у ребенка может помешать обычным занятиям, связанными с напряжением зрения.

Профилактика нарушения зрения

Основной задачей родителей должна стать профилактика нарушений.

Следует научить малыша соблюдать следующие правила:

  • держать игрушки и книги не ближе, чем 30 см от глаз;
  • читать только при правильном освещении;
  • беречь органы зрения от травм и контролировать время, проведенное перед телевизором или компьютером.

Именно из-за большого количества времени, проведенного перед экраном монитора,  происходит нарушение зрения у школьников.

Родителям нужно помнить: нарушения могут развиваться без каких-либо жалоб на боль со стороны малыша, и Вы можете не замечать, что у ребенка воспаленные глаза. Поэтому самый надежный способ убедиться в здоровье органов зрения – регулярно проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Боль и напряжение в глазах могут предупреждать о серьезных нарушениях зрения.

Что же делать, если у ребенка болят глаза? Всегда надо помнить, что детским зрением должен заниматься офтальмолог. Любые признаки нарушения зрения могут свидетельствовать о начале серьезного заболевания, поэтому важно вовремя показать ребенка специалисту, чтобы поставил диагноз и назначил лечение.

Последовательность проведения обследования пациента с заболеванием органа зрения

Паспортная часть.

Основные жалобы больного.

Анамнез болезни.

Анамнез жизни.

Status praesens (по системам).

Status localis (пишется подробно, для каждого глаза отдельно, заполняется в определенной последовательности):

1. Острота зрения и рефракция.

2. Цветоощущение.

3. Положение глазных яблок в орбите, подвижность их.

4. Глазная щель; положение и состояние век, край века – рост ресниц, форма и положение заднего ребра века.

Читайте также:  Дистрофия сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение

5. Слезопроводящий аппарат: слезные точки – величина, положение их, со­стояние слезного мешка.

6. Конъюнктива век – цвет, гладкость, толщина, отделяемое; конъюнктива глазного яблока – прозрачность, полулунная складка, слезное мясцо.

7. Склера, ее цвет; инъекции глаза – конъюнктивальная, перикорнеальная, смешанная.

8. Роговица – форма, размер, прозрачность, гладкость, блеск, чувствитель­ность

9. Передняя камера – глубина, прозрачность влаги.

10. Радужка – цвет, рисунок; состояние зрачка, форма, размер и его подвиж­ность.

11. Ресничное тело – чувствительность глазного яблока при пальпации.

12. Хрусталик – положение, прозрачность.

13. Стекловидное тело – прозрачность.

14. Глазное дно (диск зрительного нерва, его цвет, контуры, состояние сосу­дов, пятно, периферия сетчатки).

15. Внутриглазное давление.

16. Поле зрения.

17. Темновая адаптация (если необходимо для диагностики).

По окончании обследования ставят предварительный диагноз, проводят дифферен­циальную диагностику и устанавливают окончательный диагноз с указанием реко­мендуемого лечения.

Причины и провоцирующие факторы

В большинстве случаев не удается установить, что спровоцировало резкое ухудшение зрения. Считается, что причины амблиопии бессмысленно искать. Необходимо как можно скорее начинать коррекцию, чтобы полностью восстановить зрение у ребенка.

Предрасполагающими факторами для заболевания являются:

  • аметропия последней стадии;
  • задержка внутриутробного развития;
  • малый вес при рождении;
  • преждевременные роды;
  • церебральный паралич;
  • задержка развития;
  • различные синдромы и генетические нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки женщины во время беременности (злоупотребление алкоголем, курение).

Чаще всего причины развития амблиопии – это косоглазие или предрасположенность к нему. Даже если у ребенка на данный момент нет нарушения положения глаз, но у кого-то из родителей оно имеется, возникает повышенная вероятность развития патологии. В то же время амблиопия может стать причиной косоглазия.

Проверка зрения у детей

Регулярные визиты к офтальмологу не менее важны, чем регулярное посещение педиатра. К сожалению, беглый осмотр окулиста в поликлинике, детском саду или школе не всегда способен дать полное представление о здоровье детских глаз.

Вам повезло, если у вас нет проблем со зрением. Но это не гарантирует, что и у вашего ребенка зрение будет стопроцентным. И наоборот, близорукость у одного из родителей может никак не сказаться на состоянии глаз ребенка.

Но лучше избавиться от сомнений и отправиться со всеми вопросами к специалистам.

Устаревшая технология определения остроты зрения при помощи таблицы, висящей на стене, хотя и прошлый век, но до сих пор используются в поликлиниках, детских садах и учебных заведениях.

Если в ходе проверки врач не выявил отклонений, то в большинстве случаев этой проверкой и ограничиваются, хотя она и не дает достаточно полной картины. Надо помнить, что показатель высокой остроты зрения «единица» не является абсолютным.

На самом деле у ребенка может быть скрытая близорукость, которую обязательно нужно лечить, или дальнозоркость, требующая в некоторых случаях коррекции очками.

Диагностические аппараты нового поколения, которые применяются для обследования детей в клинике «Эксимер KIDS», компьютеризированы. Это обеспечивает очень высокую точность получаемых данных.

Нужно сказать, что детская диагностика всегда представляла собой определенную сложность.

Ребенок, в отличие от взрослого, далеко не всегда исполняет требования врача, зачастую не может точно оценить свои ощущения и однозначно ответить на вопрос.

Поэтому приборы, применяющиеся в ходе детской диагностики, в большинстве своем устроены таким образом, чтобы результат не зависел от правильности выполнения ребенком каких-либо действий.

Важно отметить также и то, что все диагностические мероприятия в «Эксимер KIDS» проводятся бесконтактными методами! Такой высокий уровень диагностики может предложить далеко не каждое медицинское учреждение. Если в ходе диагностики врачами будут выявлены проблемы со зрением, ребенку назначат необходимые лечебные процедуры и будут внимательно следить за состоянием зрения.

Измерение рефракции во время проведения современной диагностики проходит при помощи авторефкератометра. Из-за его высокой стоимости раньше он применялся только во взрослой офтальмохирургии.

Теперь же существуют и специальные детские авторефкератометры, они не требуют от ребенка точной фиксации глаза и даже сами следят за его движением.

Этот прибор измеряет рефракцию не только всего оптического аппарата, но и отдельно – роговицы (одной из естественных линз глаза). Это очень важно при наличии астигматизма.

При помощи IOL-master проводится измерение длины глазного яблока. Этот параметр позволяет уточнить причины многих рефракционных нарушений. Ведь при близорукости глаз зачастую удлиненный, а при дальнозоркости  наоборот, «короткий».

Также современный прибор нового поколения «IOL-master» дает возможность одновременно измерить длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры. В клинике детской офтальмологии прибор «IOL–master» незаменим в ходе обследования маленьких пациентов при близорукости.

«IOL–master» обеспечивает «щадящую» диагностику, которая не доставит ребенку неприятных ощущений. Особенность прибора «IOL–master» заключается в том, что от детей не требуется абсолютно точной фиксации. Это – бесстрессовая методика с минимальной световой нагрузкой. Особое внимание уделяется проверке бинокулярных функций.

Речь идет не только о таком нарушении зрения, как косоглазие, но и о бинокулярности (т. е. способности создавать «одну картинку» из тех, которые видит каждый глаз отдельно). Есть и более тонкие параметры, например, глубина резкости. «Неправильная» работа зрительной системы снижает качество зрения.

При нарушении тонких бинокулярных функций необходимо срочно проводить их восстановление.

Современное обследование обязательно предполагает осмотр при расширенном зрачке. Для расширения зрачка применяются препараты нового поколения. В отличие от атропина, они безвредны и легко переносятся. Даже если понадобится более углубленная диагностика с расширенным зрачком, врачам клиники «Эксимер KIDS» достаточно будет 3-х дневного обследования.

Читайте также:  Глаукома опасна, так как почти не имеет четких симптомов

В клинике «Эксимер-KIDS» диагностика является первым и очень важным этапом лечения.

Специалисты клиники «Эксимер KIDS» имеют возможность обнаружить болезнь глаз на самой ранней стадии и начать ее лечение тогда, когда она еще не оказала существенного влияния на функции глаза.

Определить заболевание, его причину, назначить необходимый метод лечения невозможно без тщательно проведенной диагностики.

Признаки проблем со зрением у ребенка

Что может указывать на проблемы со зрением у ребенка? Некоторые распространенные признаки и симптомыпроблем со зрением у ребенка включают:

  •      Постоянное отклонение прямого взгляда одного или обоих глаз (blocked tear ducts)
  •      Красные или покрытые коркой веки (обычно признак инфекции)
  •      Чрезмерная чувствительность к свету, в особенности у новорожденных (может указывать на высокое глазное давление)
  •      Белый зрачок (может указывать на рак, проблемы с сетчаткой, катаракту или другие проблемы)
  •      Трудности в отслеживании взглядом людей и предметы
  •      Уклонение от книжек с картинками и чтения в более старшем возрасте
  •      Размещение близко к доске или телевизору

Ваш врач даст самые исчерпывающие консультации для поддержания здоровья и функции ваших глаз, и это, в особенности, важно в детстве во время быстрых изменений и развития зрительных способностей. Вашему ребенку необходимо начать проходить регулярные глазные обследования в шесть месяцев, однако, всегда заранее составляйте вопросы к своему окулисту. Он может оценить состояние зрения и помочь принять решение по устрвнению проблем со зрением у ребенка.

Настоящая статья не содержит медицинских консультаций и не заменяет рекомендаций специалиста-медика. Для обсуждения конкретных вопросов, обратитесь к врачу-офтальмологу.

Глазное обследование у детей

По подсчетам специалистов, за время обучения в школе частота встречаемости нарушений зрения у детей возрастает пятикратно. Казалось бы, все можно объяснить колоссальной нагрузкой на зрительный аппарат в процессе обучения.

Но не лишним будет напомнить и о том, что орган зрения ребенка только формируется, а потому пластичен и обладает практически неисчерпаемыми резервами. Это позволяет приспосабливаться к любым условиям работы и легко усваивать как вредные, так и полезные привычки.

Благодаря этим свойствам многие глазные заболевания поддаются лечению исключительно в детском возрасте, и тем более успешно, чем раньше начато лечение. 

Первый визит к офтальмологу не стоит откладывать позднее 6 месяцев со дня появления на свет.

Последующие посещения рекомендуются в 1, 3 года, перед поступлением в школу (в 5-7 лет) и далее каждые 2 года обучения в школе. Если Ваш ребенок носит очки или контактные линзы, ему необходим ежегодный осмотр. 

Сообщите доктору, если заметили, что ребенок трет глазки,  часто мигает, не фиксирует глазного обследования определяются возрастом ребенка.

В большинстве случаев оно включает в себя: оформление истории болезни, исследование остроты зрения и рефракции (необходимости в коррекции зрения очками или контактными линзами), оценка содружественности движений глазных яблок, биомикроскопия и осмотр глазного дна, обучение родителей. 

Глазное обследование у детей

Значение грамотно составленной истории болезни сложно переоценить. Ваши ответы на вопросы доктора во многом определяют направление диагностического поиска. Особенно важны сведения об осложнениях течения беременности и родов, недоношенности, задержке моторного развития.

Сообщите доктору, если заметили, что ребенок трет глазки, часто мигает, не фиксирует взгляд. Доктор непременно расспросит Вас о ранее установленных глазных болезнях, проведенном обследовании и лечении.

Поинтересуется, были ли случаи близорукости, дальнозоркости, амблиопии, косоглазия и других болезней глаз в семье. 

Обследование детей дошкольного возраста 

Вы заметили, что Ваш 3-летний малыш с увлечением смотрит мультфильмы? За этим стоит способность различать нарисованные изображения и хорошо развитое цветовое зрение. Вы удивитесь, но Ваш ребенок уже может проходить глазное обследование, совсем как взрослый, даже если не знает букв или стесняется говорить. 

  • Исследование остроты зрения проводится с помощью специальных детских таблиц с картинками.
  • Исследование бинокулярного зрения основано на разделении полей зрения обоих глаз цветными фильтрами. Ребенку надевают очки с красным стеклом перед правым глазом и зеленым перед левым, через которые он рассматривает цветные кружочки. При наличии бинокулярного зрения видны красные и зеленые кружочки, при монокулярном зрении – либо красные либо зеленые, различаемые только одним глазом. 
  • Тест с «прикрыванием» выявляет характер косоглазия. Ребенка просят смотреть на какой-либо предмет (игрушку, ручку, зеркало офтальмоскопа) и, поочередно прикрывая ладонью один из его глаз, наблюдают за другим: не будет ли установочного движения. Если оно происходит кнутри, диагностируют расходящееся косоглазие, если кнаружи – сходящееся.
  • Подвижность глаз определяют, перемещая перед исследуемым глазом в 8 направлениях какой-либо предмет.
  • Исследование рефракции выявляет необходимость в коррекции зрения очками или контактными линзами. У детей рефракцию определяют методом скиаскопии (ретиноскопии). Доктор освещает зрачок ребенка скиаскопом, при покачивании которого из стороны в сторону в просвете зрачка видна движущаяся тень. Приставляя к глазу скиаскопическую линейку с положительными или отрицательными линзами, доктор определяет, какая из них нейтрализует движение тени. Эта линза соответствует рефракции. 
  • Биомикроскопия позволяет под большим увеличением осмотреть передний отдел глаза (веки, конъюнктиву, роговицу, радужку и хрусталик).
  • Офтальмоскопия – структуры глазного дна (сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды).

Эти исследования выявляют воспалительные, травматические, дистрофические изменения и нарушения развития глаза. Особенно важны ранняя диагностика и лечение косоглазия и амблиопии.

Трудности у ребёнка при овладении письмом

«Ленивый глаз» создает трудности в обучении чтению и письму. Малыш быстро устает, непроизвольно наклоняет голову, прищуривает один глаз. Рекомендуется:

  • чередовать деятельность и отдых;
  • делать перерыв между занятиями (чтение, рисование, письмо) каждые 20-40 минут;
  • смотреть поочередно то близко, то вдаль;
  • играть в промежутках между занятиями в подвижные игры;
  • работать за компьютером и смотреть телевизор ограниченное количество времени;
  • следить за посадкой и осанкой при занятиях;
  • не забывать носить очки и придерживаться рекомендаций врача;
  • тренироваться в домашних условиях: складывать пазлы и конструкторы, раскрашивать раскраски, играть, развивать мелкую моторику.

Внимание! Желательно обнаружить недуг до того, как малыш пойдет в первый класс, так как запущенная болезнь хуже поддается лечению и вернуть 100% зрение пораженного органа будет непросто.

Как проверить зрение у ребенка в домашних условиях

С первых дней рождения ребенка акушер-гинеколог, неонатолог и детский офтальмолог в роддоме проверяет его глаза на наличие каких-либо отклонений. Потом состояние глаз оценивает врач-окулист в детской поликлинике, а также во время плановых визитов в детские сады и школы.

Заботливые родители, часто не желая ждать таких осмотров, время от времени обследуя зрение своих детей собственноручно. Тем более, сегодня существуют определенные методики, основаны на специальных таблицах для проверки зрения.

Следуя ниже описанным рекомендациям можно без труда освоить принципы, как проверить зрение у ребенка в домашних условиях.

Как часто надо проверять зрение?

Те семьи, которые вынуждены заниматься лечением глаз своих детей с самого раннего детства, посещают детского офтальмолога в особом режиме. Если же со зрением все в порядке, то график должен быть таковым: до 6-летнего возраста — раз в год (в первые месяцы чаще), от 6 до 17 лет — дважды в год, от 17 до 40 лет — с частотой раз в два года, после 40 лет — ежегодно.

Таблицы проверки зрения

Для определения остроты зрения на дому существуют таблицы Сивцева, Головина, Орловой и др. Всем, кто хоть однажды посещал врача-окулиста, более известна таблица, названная в честь советского офтальмолога Сивцева.

Проверка зрения у детей по таблице Орловой

Для исследования остроты зрения у не умеющих читать деток применяют таблицу Орловой, которая состоит из 12 рядов нарисованных фигурок.  Для получения точного результата, нужно, что таблица была распечатана строго в формате А4 и прикреплена на расстояние в 2,5 метра. Если ребенок видит десятую строку, то у него нормальное зрение (1,0), только верхнюю — 0,1 (согласно величине, указанной справа).

Как проверить зрение у ребенка в домашних условиях

Методика проверки зрения по таблице Сивцева

Эта методика основана по принципу методики Орловой, но вместо картинок на таблице в 12 рядов изображены буквы.

Проверять зрение нужно с помощью таблицы, распечатанной на качественной белой бумаге (матовой) и установленной на расстояние 5 метров от пациента. Во время исследования схему обогащают дополнительным светом, без прямого направления в лицо человека.

Начинать читать нужно с той строки, буквы которой вы лучше всего различаете, постепенно опускаясь ниже. Нормальное зрение у тех, кто без проблем прочитает десятую строку.

Так, с помощью определенных таблиц можно по желанию или по необходимости контролировать остроту зрения.

Восстановление или коррекция зрения

Несмотря на возможность проверять зрение в домашних условиях, не стоит откладывать плановые визиты к специалисту. Тем более необходимо обращаться к врачу в случаях появления каких-либо жалоб относительно глаз или ухудшения остроты зрения, который подберет вам соответствующую методику коррекции зрения, включающую упражнения для глаз.

Находясь в постоянном контакте с компьютерами, телевидением, яркой рекламой наши глаза работают более чем на полную силу, часто не имея достаточного времени на отдых. Поэтому этому органу чувств нужно уделять заслуживающее внимание, время от времени обращаясь к опытному окулисту.

Особенности развития детей с нарушениями

Для ребенка с проблемами со зрением существует ряд ограничений и преград, но заботливым родителям удается подарить полноценное детство малышу при любых обстоятельствах. Стоит запастись терпением и научиться не обращать внимания на то, что малыш не может, подчеркивая его успехи и новые свершения каждый день. Социальная адаптация, психологическая поддержка и всесторонняя помощь , первое, что необходимо ребенку с нарушенными функциями.

Зрение помогает ориентироваться в пространстве, ощущать этот мир, поэтому последствия затронут весь организм и повлияют на поведение в целом.

С чем придется столкнуться, если у вашего ребенка диагностировали заболевание? Прежде всего страдает память:

Особенности развития детей с нарушениями
  • двигательная,
  • непроизвольная,
  • долгосрочная.

Это связано со сложностями составления образов, которые как памятки отпечатываются в мозгу человека. Частичная дезориентация прогрессирует в ходе ухудшения остроты зрения.

Даже если ребенок видит слабо, его мир остается контрастным. Дома его должны окружать яркие предметы и игрушки. Таким образом вы поддерживаете здоровое цветовое восприятие и стимулируете развитие глазных органов.

Особенности развития детей с нарушениями

За ребенком с нарушениями необходим особый уход, чтобы он мог полноценно развиваться и контактировать со сверстниками. Не стоит ругать сына или дочь, если у них что-то не получается в силу их особенностей, но за каждый, даже маленький успех, необходимо хвалить.

При необходимости ребенка отводят к психологу, который поможет ему социально адаптироваться.

При нарушениях зрительной функции зачастую страдает память, поскольку в мозгу практически не формируются визуальные образы. Из-за этого возникает частичная дезориентация, которая может прогрессировать по мере развития заболевания.

Ребенку нужно обеспечить развитие в комфортных условиях: окружить его яркими крупными игрушками, помогать развивать воображение чтением, играми.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем