5 групп антибиотиков при фронтите у взрослых

Воспаление околоносовых синусов (придаточных пазух носа) имеет общее название – синусит. При локализации воспаления во фронтальных пазухах можно говорить о фронтите. К ним относятся не менее 10%  из всех случаев заболевания синуситами. Хотя доля воспалений лобных пазух в общем количестве синуситов и не велика, однако фронтит чреват самыми неприятными осложнениями и сопровождается тяжелой формой протекания.

Симптомы, указывающие на воспаление лобной пазухи

Любой синусит возникает вследствие того что в придаточную пазуху попадает инфекция, и нарушается отток жидкости из полости. Подобные изменения способствуют быстрому размножению патогенной микрофлоры в пазухе, что становится причиной образования гноя.

Отечность, большое скопление слизисто-гнойного секрета, воспалительная реакция влияют на появление всей симптоматики болезни.

Фронтит у взрослых людей протекает в двух формах – острой и хронической. Каждая из этих форм имеет свои особенности протекания, меняется и выраженность основных симптомов.

Причины возникновения

Симптомы и лечение острого синусита у взрослых напрямую зависят от причины, спровоцировавшей заболевание. Чтобы понять механизм развития проблемы, нужно немного углубиться в анатомию.

Носовая полость взрослого человека сообщается с 7 полостями в костях черепа, которые называются придаточными пазухами:

  • 2 лобными;
  • 2 решетчатыми;
  • 2 верхнечелюстными;
  • клиновидной.

Носовая полость соединена с этими пазухами тончайшими ходами. Через них происходит выведение секрета — особой слизи, которая выделяется в носу. Если процесс очищения пазух нарушается, эта слизь накапливается. Тогда создаются идеальные условия для возникновения острого синусита — симптомы болезни не заставляют себя ждать.

Почему возникает заболевание? Среди часто встречаемых причин отоларингологи называют:

  • Вирусные заболевания. Из-за негативного воздействия вирусов в полости носа и придаточных пазухах развивается сильное воспаление. Как следствие, пазухи отекают и сужаются, густая слизь накапливается, не находя выхода. Несвоевременно начатое лечение может привести к появлению симптомов гнойного синусита — острого воспаления, при котором из пазух отходят гнойные выделения;
  • Инфекции, вызываемые бактериями. Являются частым осложнением вирусного поражения ЛОР-органов — из-за застоя секрета и кислородного голодания тканей начинает интенсивно развиваться условно-патогенная микрофлора. Степень выраженности острого синусита, симптомы и лечение болезни в этом случае напрямую зависят от вида инфекции, вызвавшей воспаление;
  • Аллергические реакции;
  • Искривление носовой перегородки.
  • Грибки. Появление симптомов грибкового синусита — чаще всего результат длительного применения антибиотиков. Антибактериальные препараты оказывают на иммунную систему угнетающее воздействие и провоцируют изменение микрофлоры. Такие изменения создают условия, подходящие для грибкового воспаления;
  • Химические вещества, токсины. Синусит может возникать по причине регулярного вдыхания токсических и химических соединений (например, во время работы на вредном производстве);

В группу риска по возникновению хронического синусита входят лица, болеющие вазомоторным ринитом. У них слизистая носа сильно отекает, из-за чего воспалительный процесс периодически повторяется.

Причины развития фронтита

Заболевание фронтит вызывается различными причинами. Большинство из них сходны с причинами воспалений других отделов дыхательной системы.

Основная причина таких явлений – это инфекция. Болезнетворные бактерии, вирусы и грибы, попадая во фронтальные пазухи, вызывают болезненные процессы. Ситуация усугубляется тем, что проток из лобной пазухи в носовой ход тонок и извилист. Даже небольшой отек способен его перекрыть и создать благоприятную среду для дальнейшего размножения инфекции.

Стрептококковые, стафилококковые и другие грамположительные и грамотрицательные бактерии приводят к множественным воспалениям пазух носа, в том числе и к фронтальным синуситам.

На фоне ОРВИ и гриппа болезнь может быть вызвана вирусами различной этиологии (аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа). Грибковый фронтит встречается редко и часто появляется на фоне системных заболеваний (сахарный диабет тяжелой формы, ВИЧ-инфекция, последствия химиотерапии).

Причины развития фронтита
  • В лобные пазухи инфекция может попасть с током крови из других органов, подвергшихся инфицированию.
  • Причиной фронтита могут быть аллергические реакции, приведшие к отеку и дальнейшему закрытию носовых проходов.
  • Не редко фронтит является спутником полипов в носу. При полипах наблюдается отечность слизистой, изменение дыхания и ухудшение дренирования носовых пазух.
  • Травмы носа и пазух, врожденные аномалии анатомии этих органов и наличие в них инородных тел, как правило, рано или поздно приводят к воспалению синусов, в том числе и лобных.
Читайте также:  Сфеноидит – лечение и симптомы хронического воспаления у взрослых

Фронтит у взрослых диагностируется намного чаще, чем у детей. Фронтит у детей до пубертатного периода встречается крайне редко, так как лобные пазухи в этот период жизни еще окончательно не развились.

Однако, следует заметить, что симптомы фронтита у взрослых выражены четче и легче поддаются диагностики без использования дополнительных методов (ультразвукового исследования, томографии, рентгена). Фронтит при беременности особенно чреват негативными последствиями для эмбриона на начальных сроках и требует срочнейшей терапии всеми возможными в таком состоянии медикаментами и методиками.

Международный классификатор мкб классифицирует фронтит по двум кодам: МКБ-10: J01.1 Острый фронтальный синусит и МКБ-9: 461.1 Фронтит острый.

Какие лекарства можно принимать взрослым при гайморите – их виды

Синусит верхнечелюстных пазух имеет многофакторную этиологию. Развивается на фоне инфекции, аллергии или обычной простуды. Выбор конкретной схемы терапии напрямую зависит от причины заболевания и самочувствия пациента. Основные группы лекарств для лечения гайморита:

  • сосудосуживающие;
  • противовоспалительные (НПВС и стероиды);
  • антибактериальные (антибиотики);
  • противовирусные, иммуномодуляторы;
  • муколитики;
  • растворы для промывания носа.

Средства выпускаются в форме для системного и местного применения. Назальные капли и спреи содержат меньшую концентрацию действующего вещества, но воздействуют напрямую на слизистую дыхательной системы.

Аптечные препараты могут взаимодействоватьмежду собой при совместном применении в рамках комплексного лечения. Следует внимательно читать инструкцию перед началом приемам.

Какие лекарства можно принимать взрослым при гайморите – их виды

Помогают ли сосудосуживающие медицинские препараты

Капли, спреи с сосудосуживающим действием назначают при любой форме гайморита. Они временно устраняют заложенность, облегчая дыхания. Недостаток этой группы лекарств – короткое действие, риск развития привыкания и побочных реакций. Продолжительность приема не должна превышать 10 суток. Антиконгестанты не оказывают влияния на причину болезни, являются симптоматическим средством.

Нужно ли пить противовирусные и противомикробные медпрепараты

При вирусной природе гайморита назначают специализированные препараты для борьбы с возбудителем. Клетка вируса имеет свойство мутировать под воздействием внешних факторов, поэтому нет ни одного универсального препарата данной категории. Их основная задача – стимуляция собственного иммунитета организма, усиление выработки интерферона. В результате этого лейкоциты самостоятельно уничтожают патогены.

Антисептики применяют в качестве местного препарата. Их используют для промывания, орошения и закапывания слизистой. Способствуют устранению бактериальной инфекции, усиливают выход гноя и предупреждают распространение заражения.

Муколитики, выводящие гной

Рекомендуются при гайморите, который сопровождается большим количеством выделений из носа. Муколитики способствуют разжижению и выведению слизи из носа. Незаменимы при гнойном экссудате – снижают вероятность осложнений в виде инфекций близлежащих органов. Такие препараты используют при синусите с выраженным кашлем, сопутствующем бронхите или пневмонии. Являются симптоматической группой медикаментов.

Какие лекарства можно принимать взрослым при гайморите – их виды

Как лечить гайморит антибактериальными средствами

Антибиотики – основная часть системной терапии гайморита бактериальной природы. Большинство современных средств обладает широким спектром действия, воздействует на разные виды патогенных микроорганизмов. Их назначают ограниченным курсом до 10-12 дней, если нет улучшений, требуется замена действующего вещества. Вызывают различные побочные эффекты, отрицательно влияют на работу ЖКТ. Выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, лекарств для местного применения.

Антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и собственную микрофлору кишечника. Рекомендуется дополнительно принимать пробиотики.

Лечение кортикостероидами и другими гормональные препараты

Гормональные лекарства обладают мощным противовоспалительным действием. Их назначают при тяжелых формах синусита, когда нет результата от НПВС. Могут вызывать серьезные осложнения в виде нарушения работы гуморальной системы, облысения, снижения иммунитета и развития новообразований. Прием должен быть строго ограничен, а конкретное действующее вещество подбирают с учетом возраста, веса. Кортикостероиды выпускаются в форме мази или геля, раствора для инъекций, спрея.

Противоотечные и противовоспалительные препараты

Гайморит сопровождается воспалением пазух носа. Для лечения применяют специальные противоотечные средства, НПВС. Они обладают комплексным действием –способствуют снятию заложенности, облегчению дыхания, оказывают анальгезирующий, жаропонижающий эффект. Представлены разнообразием лекарственных препаратов для системного и местного применения.

Какие лекарства можно принимать взрослым при гайморите – их виды

Гомеопатия

Противоречивая группа медикаментов, которые назначают при затяжном гайморите любого типа. Гомеопатия основывается на правиле – вещество, которое в высокой концентрации вызывает осложнение, в низкой дозировке может приводить к улучшению самочувствия. Содержат растительные компоненты, опасные для организма вещества, например, ртуть.

Читайте также:  Докоррекция после лазерной коррекции зрения

Среди медиков есть противники данного метода, так как гомеопатические средства обладают очень слабым действием, могут вызывать осложнения. На практике их чаще применяют в качестве плацебо.

Виды и группы антибиотиков

В большинстве случаев, возбудителями фронтита являются пневмококки и гемофильная палочка. Если возбудитель не определен, либо врач считает необходимым назначить лечение незамедлительно, до получения результатов лабораторного исследования, пациенту назначаются препараты широкого спектра действия. Данные средства оказывают воздействие на множество видов болезнетворных бактерий, в число которых, с большой долей вероятности, попадут и возбудители фронтита.

Виды и группы антибиотиков

Антибиотики, применяемые для лечения фронтита, принадлежат нескольким группам, а именно:

Виды и группы антибиотиков
  • пенициллиновый ряд;
  • цефалоспориновый ряд;
  • макролидная группа;
  • аминогликозидная группа.
Виды и группы антибиотиков

Кроме того, часто применяются препараты местного действия, созданные на основе антибактериальных, глюкокортикостероидных, сосудосуживающих средств. Это, как правило, аэрозоли, спреи, капли и растворы, наносящиеся на ватный тампон. Они не только оказывают антибактериальное действие, но и снижают отечность, способствуют отхождению слизи.

Виды и группы антибиотиков
  • Препараты пенициллинового ряда. Наиболее часто применяемыми при фронтите препаратами пенициллинового ряда являются следующие средства:

    • Амоксициллин;
    • Аугментин;
    • Амписид;
    • Амоксиклав;
    • Флемоксин солютаб.

    Препараты данного ряда хорошо справляются как с пневмококками, так и гемофильной палочкой. Иногда к ним добавляются дополнительные вещества, делающие работу препарата более эффективной.

  • Цефалоспориновый ряд. Антибактериальные средства, которые тоже очень эффективны при лечении фронтита. Лучше отдавать предпочтение препаратам второго и третьего поколения, которые более устойчивы к разрушению бактериальными ферментами. Данные антибиотики вводятся в организм преимущественно инъекционным способом.

    Они весьма эффективны при лечении фронтита, но способны оказывать негативное воздействие на микрофлору кишечника.

    К их числу относятся такие препараты, как:

    • Цефаклор;
    • Цефотаксим;
    • Цефтриаксон и др.
  • Применение макролидов. Препараты данного ряда являются альтернативой первым двум группам. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость к пенициллинам и цефалоспоринам, или эти препараты оказались малоэффективными при лечении заболевания, могут быть назначены лекарственные средства макролидной группы, например:

    • Спирамицин;
    • Сумамед;
    • Азитромицин;
    • Макропен и др.

    Эти препараты уничтожают внутриклеточные бактерии, производят хороший противовоспалительный эффект, кроме того, в отличие от цефалоспоринов, не оказывают существенного воздействия на микрофлору кишечника.

  • Препараты местного воздействия. Данный вид препаратов применяется для направленного воздействия на носовую полость. Их преимущество заключается в том, что они не оказывают негативного влияния на такие органы, как печень или почки. Состав включает в себя помимо антибиотиков дополнительные вещества, которые способствуют снятию отеков, оказывают противовоспалительное действие. К ним относятся:

    • Изофра (спрей, капли);
    • Биопарокс (аэрозоль);
    • Полидекс (спрей) и др.

    Эти лекарственные средства наносятся на поверхность каждого носового хода путем распыления, закапывания или с помощью пропитанного препаратом тампона. При лечении фронтита данные средства весьма эффективны.

Виды и группы антибиотиков

Симптомы и лечение катарального фронтита Проявления фронтита и его терапия Развитие и лечение хронической формы фронтита Терапия фронтита в домашних условиях

Виды и группы антибиотиков

Основные правила приёма антибиотиков

  1. При назначении антимикробной терапии необходимо руководствоваться только рекомендациями специалиста.
  2. Пройдите бактериологическое исследование, позволяющее идентифицировать микроорганизмы.
  3. Во время лечения необходимо исключить из привычного рациона жирные, острые и жареные блюда. Также исключается прием спиртных напитков.
  4. Параллельно с антимикробной терапией не забывайте принимать пробиотики.
  5. Не запивайте медикаменты молоком, соком, газированными напиткам, чаем и кофе.

Читайте: Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать?

Согревание лобных пазух

Можно ли греть фронтит?

Использовать согревание лба для лечения фронтита возможно при отсутствии повышения температуры тела и гноя в пазухах.

Согревание лобных пазух

Для этого используют разогретую на сковороде соль или сваренные вкрутую три варёных яйца. Любой из компонентов заворачивается в платок и прикладывается ко лбу. Тепло снимает дискомфортные ощущения, разжижают слизь и выводят её наружу через носовые ходы. Завершается манипуляция после полного охлаждения продуктов.

Фотогалерея:

компресс из разогретой соли, уложенный в мешочек сваренные яйца, укладываются в мешочек и используются в виде компресса

Согревание лобных пазух

Амбулаторное лечение

Многие больные недооценивают всю серьезность заболевания и начинают лечиться самостоятельно в домашних условиях. Этого делать нельзя, так как вылечить фронтит за два дня не получится. Кроме этого, используя неправильные препараты и процедуры, можно только усугубить ситуацию. Поэтому при первом подозрении на заболевание следует сразу обращаться к врачу.

Выше уже упоминалось, что часто причиной фронтального синусита являются микроорганизмы бактериального происхождения. Именно поэтому рационально использовать антибиотики при фронтите. Назначает лекарственные препараты специалист с учетом возраста (у взрослых дозировка больше), разновидности заболевания и некоторых индивидуальных особенностей. Употреблять антибиотики можно в домашних условиях, но без всякой самодеятельности, все должно быть четко в соответствии с предписаниями врача.

Среди наиболее популярных антибактериальных средств выделяют «Цефтриаксон» и «Амоксициллин». Препараты могут использоваться как перорально, так и внутривенно. Бывают ситуации, когда пациент не переносит пенициллины. Тогда предпочтение отдают группе макролидов.

Для снятия отечности слизистой, лечения насморка и снижения количества выделений используют лекарства антигистаминного действия, для снижения температуры — жаропонижающие препараты. Необходимо также делать систематические промывания носовой полости. Проводится такая процедура в больнице, так как в домашних условиях выполнить ее сложно. Для снятия отечности также хорошо помогает периодическое смазывание пораженной полости растворенным нитратом серебра в двухпроцентной концентрации.

Симптомы видов фронтита

Самые распространенные признаки фронтита – появление болей вокруг глаз и носа, сопровождающихся отечностью. Болевые ощущения нарастают при наклонах больного вниз и во время сна. Такая симптоматика является главным отличием фронтита от гайморита, при котором боли наоборот ослабевают в ночное время и в положении лежа.

Острый фронтит

Острый фронтит характеризуется наличием местных воспалительных признаков и симптомами общей интоксикации.

Как проявляется фронтит в острой форме:

  • Мучительные головные боли (возникают из-за накопления гноя в поврежденных пазухах).
  • Ощущения «распирающего» характера в области переносицы. В течение дня болезненные ощущения нарастают и становятся более ощутимыми при наклонах головы вперед.
  • Проявления сильного напряжения и давления в воспаленной лобной пазухе. Такие ощущения при запущенных случаях могут нарастать в височно-затылочной и затылочной части.
  • Резкое повышение температуры до высоких показателей (38,5-39 градусов).
  • Выделения из носа, имеющие неприятный «гнойничковый» запах. На вид они прозрачны, в редких случаях содержат частички гноя. При полной заложенности носа выделения из носа могут полностью отсутствовать.
  • Слезотечение, светобоязнь.
  • Кашель, проявляющийся в ночное время.
  • Упадок сил, апатия, утомляемость, плохой аппетит и беспокойный сон.

Обратите внимание! Особенность болей при острой фазе фронтита заключается в их цикличности: боли (порой невыносимые) возникают в том момент, когда отток жидкости нарушается, при освобождении пазухи от слизи – боли утихают. Во время фронтита накапливается гной в пазухах и вызывает мучительные головные боли.

По типу воспаления фронтит разделяется на два подвида:

Симптомы видов фронтита
  1. Гнойный фронтит. Большое количество гноя скапливается в лобных пазухах, что приводит к тяжелому состоянию (вплоть до потери сознания).
  2. Катаральный фронтит. Наблюдается сильная заложенность носа и чувство давления в лобной части. При правильном лечении протекает без осложнений, при игнорировании проблемы переходит в гнойную фазу.

Если лечебные мероприятия подобраны неверно, либо симптомы фронтита просто игнорируются – острая фаза заболевания перетекает в хроническую форму.

Хронический фронтит

Главным признаком хронического фронтита является постоянный насморк, устранить который практически невозможно всеми доступными средствами. Выделяемая из носа слизь имеет резкий отталкивающий запах и гнойный характер.

При хронической форме воспалительный процесс наблюдается в одной из пазух (острый фронтит поражает чаще обе пазухи), где сосредотачивается гной.

Хронический фронтит начинает проявляться следующими симптомами:

  • Снижение обоняния (невозможность чувствовать и распознавать запах);
  • Припухлость век в утреннее время (воспаление затрагивает область глазниц);
  • Сильная утомляемость и слабость;
  • Постоянный кашель, который не купируются препаратами;
  • Разрастание полипов (новообразований) в полости носа, из-за чего возникают проблемы с дыханием.

Операция

Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

  1. Вскрытие лобной пазухи при помощи эндоскопического оборудования. Наиболее современный способ хирургического лечения фронтита.
  2. Пункция лобных пазух для отсасывания гнойного содержимого и промывания пазух. Не оставляет шрамов, практически безболезненна, делается при помощи специальной иглы.
  3. Традиционная операция предполагает вскрытие кожи над переносицей, трепанацию, отсасывание гнойного содержимого, промывание. Накладываются швы. Традиционная операция выходит из врачебной практики лечения фронтита.
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем