Аллергический ринит: симптомы и лечение

Что поражает: слизистую оболочку полости носа

Классификация

После того как был полностью изучен вазомоторный ринит, специалисты его расклассифицировали на несколько основных форм. С ними можете ознакомиться далее по тексту. Вместе с ними будут описаны симптомы, причины и лечение.

Аллергический вазомоторный ринит:

  • круглогодичный. То есть насморк беспокоит в любое время года. В этом случае даже операционные вмешательства малоэффективны. Для того чтобы облегчить свое состояние, необходимо постоянно поделывать профилактические мероприятия,
  • сезонный. Это кратковременный ринит, аллергенами которого чаще всего являются плесень, грибки, домашняя пыль, насекомые, домашние животные. Оперативное лечение в этом случае не требуется, используются только антигистаминные медикаменты.

В каждом из этих случаев, препараты подбираются сугубо индивидуально. Делает это врач на основе осмотра и полученных анализов. Самостоятельно лучше не заниматься лечением, возможно, усугубление ситуации.

Этиологические факторы

Инфографика с основными причинами аллергического ринита. Основные аллергены и провокаторы

Возникновение заболевания обусловлено высокой чувствительностью слизистых носа пациента к аллергенам. Основными причинами аллергического ринита у детей и взрослых считаются:

  • генетическая предрасположенность;

  • высокая проницаемость слизистого эпителия в носовых ходах;

  • неадекватное медикаментозное лечение;

  • сниженный иммунитет и частые обострения хронического ринита;

  • артериальная гипотензия.

Аллергию могут вызывать условия труда пациента: производственная пыль, уголь, вредные пары, парфюмерная промышленность. Чаще аллергический насморк вызван генетическими факторами и воздействием внешних негативных факторов: пыльца, шерсть животный, бытовая пыль.

Среди экзогенных факторов особенно выделяют пыльцу растений и споры грибов, особенно когда наступает пора повсеместного цветения. Выделяют три основные группы аллергенов, провоцирующих аллергический насморк:

  • аэроаллергены-возбудители окружающей среды (пыльца);

  • аэроаллергены-возбудители в помещениях (шерсть животных, постельные клопы, клещи, насекомые, грибок);

  • профессиональные аллергены (бытовая химия, ископаемые породы, парфюмерия).

Спровоцировать аллергический ринит может острая пища, переохлаждение, постоянные стрессы и переутомление.

Первые аллергические проявлений обычно проявляются в детском возрасте. По мере взросления изменяется восприимчивость к различным аллергенам. Перечень раздражителей может постоянно увеличиваться, сокращаться и изменяться. По медицинской статистике почти 23% всех случаев аллергически обусловленного ринита приходится на сезонное цветение, 45% — на длительно-текущий хронический ринит. Лишь незначительный процент возникает по причине смешанных провоцирующих факторов.

Полезно: Чём лечить ожоги от борщевика

Симптомы

Код вазомоторного ринита по МКБ 10 имеет значение – J30.0. Заболевание этой формы развивается стремительно, типичную симптоматику не заметить невозможно. В большинстве случаев у подростков появляются следующие признаки болезни:

  1. Обильное течение из носа.
  2. Заложенность в 1 ноздре, которая может переходить на другую.
  3. Усиление слизистых выделений при приеме пищи или горячих напитков.

Есть и другая, неспецифическая симптоматика, которая сопровождает вазомоторный ринит:

  1. Боль в голове, шум в ушах.
  2. Появление перед глазами «мушек».
  3. Раздражительность, повышенная утомляемость, слабость.

На видео – почему возникает такое заболевание:

Все эти признаки на фоне постоянного, не проходящего насморка могут свидетельствовать о том, что у ребенка активно прогрессирует вазомоторный ринит. Больше информации о причинах возникновения вазомоторного ринита найдете здесь.

На начальном этапе развития у подростка появляется насморк, заложенность носа, нарушения дыхания. Но симптомы выражены слабо. То есть насморк появляется время от времени, преимущественно в утренние часы, заложенность беспокоит вечером, а количество выделений увеличивается лишь при смене температурного режима: при приеме горячих напитков, пищи или при выходе на улицу.

Болезнь протекает с приступами, они характеризуются увеличением количества выделений слизистого характера, усилением насморка и других проявлений ринита.

Если у подростка насморк и заложенность носа носят сезонный характер, то причиной всему может быть вазомоторный ринит аллергического характера.

Причины возникновения болезнь имеет следующие:

  • неврологические нарушения (сбои в работе ЦНС);
  • гормональные перепады;
  • внезапно возникшая аллергия;
  • ослабление активности иммунной системы;
  • болезни эндокринного характера.

У подростка в организме высока концентрация гормонов. Гипофизом активно продуцируется гормон роста, а гипоталамусом— половые гормоны. Подобный дисбаланс провоцирует появление различных неполадок в работе организма. Нередко на фоне «гормонального бума» развивается вазомоторный ринит.

В таком случае болезнь не требует специфического лечения, она носит временный характер. Как только уровень гормонов в крови стабилизируется, неприятная симптоматика пройдет.

Но если к развитию патологического процесса привели болезни неврологического или эндокринного характера, то требуется проведение адекватной терапии, которая будет воздействовать на первопричину болезни.

В некоторых случаях причиной насморка является хроническое вирусное или инфекционное заболевание органов дыхания. Но патологический процесс приводит к развитию ринита вазомоторной формы только в том случае, если в организме на постоянной основе присутствует инфекционный очаг. В результате чего бактерии или болезнетворные организмы успешно размножаются, при снижении активности иммунной системы.

Читайте также:  Болит ухо у взрослого - что делать, чтобы снять боль

Желательно обратиться к доктору при появлении первых признаков заболевания. Это поможет быстро справиться с насморком и заложенностью и избежать тяжелых осложнений: атрофических или гипертрофических изменений слизистой носа.

Причины заболевания

Причина заболевания — особая реакция иммунной системы человека на определенное вещество, с которым он контактирует. По большому счету — это ошибка работы организма, так как ничем не опасная молекула начинает восприниматься как “враг” (гистамин), вследствие чего происходит активная выработка иммуноглобулина Е (IgE). Если количество гистамина растет, то проявляется негативная реакция: сыпь, зуд, насморк, нарушение дыхания и т.д.

Среди самых распространенных аллергенов выделяют:

  • Продукты питания (цитрусовые, красные ягоды, орехи, мёд, яйца, морепродукты);
  • животные (шерсть и выделения);
  • химикаты (бытовые средства для уборки, парфюмерия);
  • растения (травы, пыльца цветов);
  • пыль (обычная, книжная, цементная)
  • плесень (грибок, чаще всего образующийся в ванных комнатах);
  • медикаменты (на действующее вещество или сочетания различных лекарств).

Круглогодичный аллергический ринит может стать результатом реакции на любую из вышеперечисленных причин. Все эти аллергены доступны вне зависимости от сезона, например, клубнику теперь можно отведать и зимой.

Причиной заболевания может стать любое вещество, даже если раньше никакой реакции на него не наблюдалось. Это связано с тем, что симптоматика была очень слабой, но при этом аллерген постепенно накапливался в организме. И когда его концентрация достигла максимального для иммунной системы количества, то возникает активное появление симптомов, которые ярко выражены.

Аллергический ринит по Мкб 10

Аллергический насморк более известен под названием «сенная лихорадка» или поллиноз. Это воспаление слизистой носа, которое вызвано воздействием причинно-значимого аллергена. Заболевание сопровождается обильными выделениями, заложенностью носа и чиханием. В соответствии с информацией, изложенной в «Международной классификации болезней (Мкб 10)», выделяют несколько видов этого недуга.

Аллергический ринит не влияет на продолжительность жизни, не изменяет показатели смертности, но носит хронический характер и заметно нарушает нормальную жизнедеятельность человека.

Предрасполагающие факторы

Развитию острого насморка содействуют следующие факторы:

  • Хроническое утомление;
  • Постоянное перенапряжение на работе;
  • Недосыпание;
  • Гиповитаминоз и конституциональные особенности организма;
  • Загрязненный воздух;
  • Наследственная предрасположенность.

Распространенность

Поллиноз является очень распространенным заболеванием. Количество больных в России составляет от 18 до 38%, в США им страдает 40% детей, чаще мальчики. Дети до 5 лет болеют редко, подъем заболеваемости отмечается в возрасте 7–10 лет, пик заболеваемости приходится на возраст 18–24 лет.

Распространенность поллиноза за последние 10 лет увеличилась более, чем в пять раз.

Степени тяжести

Выделяют легкое, среднее и тяжелое течение заболевания.

  1. При легком насморке сон не нарушается, сохраняется нормальная профессиональная и повседневная деятельность, не беспокоят тяжелые мучительные симптомы.
  2. При тяжелом и среднетяжелом насморке наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов:
    • нарушение сна;
    • мучительные симптомы;
    • нарушение повседневной/профессиональной активной деятельности;
    • человек не может заниматься спортом.
Аллергический ринит по Мкб 10

При прогрессирующем течении болезни более 3 лет появляется бронхиальная астма.

Мкб 10

Мкб 10 является единой классификацией болезней для всех стран и континентов, в которой каждая болезнь получила свой код, состоящий из буквы и цифры.

В соответствии с Мкб 10 сенная лихорадка относится к заболеваниям дыхательной системы и входит в состав других болезней верхних дыхательных путей. Код J30 присвоен вазомоторному, аллергическому и спазматическому насморку, но он не относится к аллергическому насморку, сопровождающемуся астмой (J45.0)

Классификация Мкб 10:

  • J30.0 – вазомоторный насморк (ринит хронический вазомоторный нейровегетативный).
  • J30.1 – ринит аллергический, вызванный пыльцой цветущих растений. Иначе называется поллинозом или сенной лихорадкой.
  • J30.2 – другие сезонные аллергические риниты.
  • J30.3 – другие аллергические риниты, например, круглогодичный аллергический ринит.
  • J30.4 – аллергический насморк неуточненной этиологии.

Клиника и диагностика

Острый аллергический насморк проявляется периодическим нарушением нормального дыхания через нос, прозрачными жидкими водянистыми выделениями, зудом и покраснением носа, многократным чиханием. В основе всех симптомов лежит контакт с аллергеном, т.е. больной человек чувствует себя гораздо лучше при отсутствии вещества, провоцирующего приступ аллергического заболевания.

Отличительная черта острого поллиноза от обычного инфекционного (простудного) насморка заключается в сохранении симптомов болезни без изменений в течение всего ее периода. При отсутствии аллергена насморк проходит самостоятельно без применения лекарств.

Диагноз устанавливается на основании симптомов болезни, анамнеза и лабораторных анализов. Для подтверждения диагноза проводятся кожные пробы, контактное исследование с помощью современных датчиков. Самым надежным методом признан анализ крови на специфичные антитела из класса иммуноглобулинов Е (IgE).

Методы диагностики и терапии

Для постановки точного диагноза следует провести ряд лабораторно-аппаратных методов исследований:

  • общий анализ крови и мочи,
  • кожные скарифицированные аллергопробы,
  • иммунологический анализ крови,
  • риноманометрия,
  • бакпосев слизистых выделений из носоглотки,
  • риноскопия,
  • эндоскопическое исследование,
  • компьютерная томография,
  • рентгенография придаточных носовых пазух,
  • дополнительные исследования (измерение артериального давления, электрокардиограмма, электроэнцефалограмма, определение гормонального фона).
Методы диагностики и терапии

Иногда медики назначает дополнительное обследование у эндокринолога, кардиолога и невролога. Аллергический вазомоторный ринит нужно дифференцировать от инфекционных заболеваний.

Для лечения вазомоторного ринита используются консервативные и радикальные методы терапии. Выбор той или иной терапевтической схемы зависит от этиологии, тяжести болезни и индивидуальных способностей организма пациента.

Читайте также:  Геделикс для детей: отзывы и инструкция по применению

Консервативная терапия

Методы консервативного лечения направлены на устранение признаков болезни. В процессе лечения вазомоторного ринита врачи назначают следующие группы фармацевтических средств:

Методы диагностики и терапии
  • антигистаминные лекарства , «Зодак», «Ломилан», «Кларотадин», «Цетрин», «Тавегил», «Парлазин», «Гисманал», «Фенкарол», «Телфаст», «Аллергодил»,
  • глюкокортикоиды , «Назарел», «Ринокорт», «Беконазе», «Альдецин», «Бенорин», «Насобек», «Ринокленил»,
  • энтеросорбенты , «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель», «Фильтрум-сти», «Полифепан», «Лактофильтрум», «Энтеродез»,
  • сосудосуживающие , «Навизин», «Фенилэфрин», «Ксилометазолин», «Виброцил», «Нафазолин», «Трамазолин», «Тетризолин»,
  • антихолинергетики , «Беродуал», «Антровент»,
  • солевые растворы , «Физиомер», «Долфин», «Хьюмер», «Салин», «Аква-Марис»,
  • стабилизаторы мембран , «Задитен»,
  • гомеопатические средства , «Делуфен», «Синупрет».

Применение физиотерапевтических методов существенно облегчает состояние больного, например:

  • электрофорез,
  • лазеротерапия,
  • электротерапия,
  • фонофорез,
  • массаж носа,
  • криотерапия,
  • акупунктура,
  • магнитотерапия,
  • органотерапия,
  • грязелечение,
  • мануальная терапия,
  • парафинотерапия,
  • ультрафиолетовое облучение,
  • кварцевание,
  • дыхательная гимнастика,
  • ультразвукотерапия.

Если консервативная терапия малоэффективна, прибегают к оперативному вмешательству.

Методы диагностики и терапии

Радикальная терапия

Представленный метод лечения направлен на удаление сосудистой слизистой оболочки полости носа. В результате проведения операции устраняют отек слизистой. Хирургическая операция является наиболее действенным методом терапии, так как в этом случае устраняется непосредственная причина заложенности носа и других признаков патологии.

Для устранения патологии хирурги чаще всего выполняют следующие операции:

  • септопластика,
  • Методы диагностики и терапии

    При обострении недуга операции противопоказаны. За несколько дней до осуществления оперативного вмешательства проводят неспецифическую гипосенсибилизацию, а в послеоперационный период назначают глюкокортикоиды.

    Народные методы

    Лечение болезни в домашних условиях с использованием нетрадиционных методов терапии возможно, но консультация специалиста, разумеется, в данном случае лишней не будет. Все ниже представленные рецепты проверены многолетней практикой и имеют массу положительных отзывов.

    Если этиология заболевания связана с поллинозом, то применять рецепты на основе целебных трав не рекомендуется. В данном случае можно комбинировать противоринитный массаж с промыванием носа.

    Методы диагностики и терапии

    Для промывания носовой полости используют аэрозоль океанической воды либо гипертонический раствор соли (2-2,5 % раствор NaCl).

    Если поллиноза нет, то устранить недуг можно с помощью данных средств:

    1. Березовый сок. Это средство принимают внутрь, а также закапывают в нос.
    2. Грецкий орех. Из листьев готовят 10 % мазь на основании ланолина или вазелина. Мазь предназначена для интраназального использования.
    3. Свекольный сок. Овощ натирают на терке, затем собирают сок. В каждую ноздрю закапывают по 2 капли сока. Такие манипуляции нужно проводить не менее 3-х раз в день.
    4. Мед. Большую ложку меда размешивают в 200 мл теплой воды. Полученным раствором обрабатывают полость носа. Данное средство проявляет антисептическое действие.
    5. Календула. Для приготовления настоя понадобится одна столовая ложка цветков растения и 200 мл кипятка. После получасового настаивания экстракт фильтруют, затем используют для промывания.
    6. Каланхоэ. Листья растения мелко измельчают, отжимают и получают сок. Перед использованием сока его можно разбавить водой в соотношении 1:1.
    7. Боярышник. Это растение проявляет иммуностимулирующее действие, а также укрепляет сосуды слизистой носа. Для приготовления целебного экстракта в литре кипятка настаивают 4 больших ложки цветков боярышника. Полученный раствор используют для промывания носовых ходов.
    Методы диагностики и терапии

Вазомоторный ринит у детей

Вазомоторный ринит — заложенность носа и затруднение носового дыхания, которые связаны с повышенным кровенаполнением сосудов полости носа. По своей сути это неинфекционный неаллергический хронический ринит.

Причины вазомоторного ринита у детей

В группе риска по заболеванию стоят дети школьного возраста. Зачастую родители принимают болезнь за обычный насморк. Соответственно лечение будет неправильным. Основные причины вазомоторного ринита у детей:

  • ненадлежащее использование медицинских препаратов;
  • экологические раздражители, воздействующие на слизистую;
  • неврологические заболевания и стрессы;
  • врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  • гормональные изменения.

Симптомы и формы заболевания

Ведущими симптомами вазомоторного ринита чаще бывают постоянное или периодическое затруднение носового дыхания и выделения, стекающие в носоглотку.

Заложенность носа обычно носит попеременный характер, то есть закладывает то одну, то другую половину носа, что бывает особенно выражено в горизонтальном положении тела при переворачивании с одного бока на другой.

Ребенок чувствует слабость и головокружение. Общие симптомы:

  • повышенная усталость;
  • плохой сон;
  • недомогание и головная боль;
  • нарушение функции обоняния;
  • выделения из носа;
  • систематическое чихание;
  • повышение потоотделения;
  • слезливость глаз.

Вазомоторный ринит у детей бывает следующих форм:

  • Медикаментозный
    • Связанный с топическими деконгестантами
    • Связанный с системным применением лекарств
  • Гормональный
    • Ринит пубертатного периода
    • Другие
  • Рефлекторный
  • Психогенный

Обнаружение

Вазомоторный ринит у детей диагностируется поэтапно. Вначале берутся анализы, доктор расспрашивает о симптомах. Детям с 3-х лет делают пробы на аллергены для исключения аллергического ринита.

Вазомоторный ринит у детей

Производят риноскопию — с помощью специальных зеркал осматривают слизистую носа. Выявляют структурные изменения, наличие полипов, физическое искривление носовой перегородки. Также проводят эндоскопию — метод для обнаружения инородных предметов в носу. Полученные травмы тоже могут быть причиной заболевания.

Если не выявлен аллергический и медикаментозный ринит, то ребенка направляют к неврологу и эндокринологу. Врачи проводят тщательное обследование и по установлению точного диагноза назначают лечение.

Лечение

Самое простое и эффективное средство при лечении вазомоторного ринита — это промывание носа солевыми растворами. Промывание носа облегчает симптомы и течение болезни. Кроме этого, используют:

  • Сосудосуживающие препаратами. После применения практически сразу исчезает заложенность носа, но постепенно приводит к медикаментозной зависимости и формированию более выраженного вазомоторного ринита.
  • Антигистаминные средства. Это могут быть капли, сироп, таблетки.
  • Нейролептики. Показаны при психогенном рините. Выздоровление долгое и сложное.
  • Ингаляции. Увлажнение слизистой оболочки способствует уменьшению воспаления. Ребенок вдыхает солевой или физраствор.
  • Физиотерапевтические методы лечения. Физиотерапевтические методы проводятся под присмотром медицинского работника. Лечение детского вазомоторного ринита в запущенном состоянии требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Основной рекомендацией в профилактике детского вазомоторного ринита являются прогулки на свежем воздухе и занятия спортом. Предупредить заболевание можно, соблюдая правила:

  • своевременное лечение насморка и правильное применение лекарственных препаратов;
  • создание ребенку спокойных условий с положительными эмоциями.

Преимущества лечения Аквалором

Спреи Аквалор содержат оптимальное количество морской соли. Применяются как профилактическое, так и лечебное средство, в составе которого только натуральные вещества.

Их назначают при вазомоторном рините и применяют при повышенной потребности к увлажнению, для очистки полости носа от выделений.

Гипертонические формы Аквалор форте и Аквалор экстра форте используют для уменьшения отека слизистой оболочки полости носа и нормализации носового дыхания.

Особенности лечения у маленьких пациентов

Вазомоторный насморк у детей возникает по причине увеличения аденоидов или искривления перегородки носа. Для устранения всех проявления недуга стоит исправлять вес диагностировании аномалии. Для этих целей проводится септопластика.

Кроме этого, лечение детского ринита должно включать промывание носовых ходов солевыми растворами. Родители должны исключить пребывание малыша в местах, где имеется большое скопление людей. 

Особенности лечения у маленьких пациентов

Еще одним методом лечения является санация полости носа и прочих очагов инфекции от сосредоточенной слизи. Применять для этих целей стоит специальные гормональные спреи. Они не оказывают влияние на общее состояние организма, по этой причине их разрешено применять с двухлетнего возраста.

Способы лечения аллергического насморка

Перед тем, как назначить терапию против аллергического насморка, специалист составит программу, по которой больной будет избавляться от неприятных ощущений.

Если одно из выписанных средств будет нести раздражение на коже, его необходимо немедленно отменить, поскольку оно негативно скажется на здоровье человека, подверженного насморку.

Первое, что сделает лечащий специалист – это выявит природу происхождения аллергического насморка и найдет аллерген. Далее можно приступать к таким этапам лечения:

  • лечение от воспалительного процесса в носовой полости.
  • специфической терапии, направленной на борьбу с определенным видом насморка.

Многие люди интересуются, лечится ли аллергический насморк? Важное правило, которое устанавливают все лечащие специалисты – это режим «без пыли», что означает регулярные влажные уборки, в том помещении, где содержится человек, подверженный аллергическому риниту.

Специальные аэрозоли, распыляемые в слизистую носа, позволяют выставлять защитный барьер против аллергена. Он важен для того, чтобы оградить организм от попадания провоцирующего фактора, затягивающего лечение аллергического ринита.

Способы лечения аллергического насморка

Чем лечить аллергический насморк? Антигистаминные средства, назначаемые лечащим врачом, выбираются с учетом текущей симптоматики больного и образа его жизни.

Одним из эффективных средств для устранения сезонного аллергического насморка является препарат под названием «Долфин». Им промывают носовую полость носа против насморка.

Производитель создал его с флаконом, трубочкой и крышкой для удобного использования. Он позволяет остановить неприятные симптомы и облегчить состояние больного, избавив от насморка.

Аллергия на пыльцу

Средство для промывания можно сделать самостоятельно и использовать его в домашних условиях. Для этого нужно соблюдать следующий рецепт:

  • в стакан с теплой водой опускают 1/4 часть ложки соли и соды;
  • в стакан добавляют несколько капель йода из аптеки;
  • приготовленное средство можно поместить в устройство с носиком для промывания.

Такой раствор продается в виде пакетиков. Его можно приобрести в ближайшей аптеке, но можно приготовить и в домашних условиях.

Часто для устранения симптомов аллергии применяют спреи на основе морской воды.

К ним относят такие медикаменты:

  • Маример;
  • Аллергол;
  • Аквамарис;
  • Аквалор.

Если аллергия протекает в легкой форме, тогда врачи назначают препараты в форме таблеток и сиропов против насморка.

Это такие средства как:

Способы лечения аллергического насморка
  • Семпрекс;
  • Кистин;
  • Клерасил;
  • Эриус.

В носовую полость наносят антигистаминные средства: Аллергодил и Гистимед.

Если человека поразила средняя или тяжелая форма аллергического ринита, тогда целесообразно применять средства с седативным эффектом, успокаивающие в ночное время суток и устраняющие симптомы заболевания.

К ним относят Фенистил и Клемастин. Важно помнить, что их дозировку выбирает лечащий врач.

Длительно такие средства не используются.

Профилактика

Чтобы ринит появлялся как можно реже, быстро проходил, не давал осложнений и не переходил в хроническую форму, используют меры общей профилактики:

  • закаливание;
  • дыхательную гимнастику;
  • укрепление иммунитета, его поддержание с помощью здорового образа жизни;
  • вакцинацию от гриппа и профилактику острых инфекционных заболеваний;
  • увлажнение, очистку воздуха в помещениях;
  • своевременное лечение болезней сердца, эндокринной системы, почек, нормализация веса при ожирении.

Возможно применение специальных мер:

  • при работе на вредном производстве — использование специальных средств для защиты органов дыхания;
  • при аллергии — защита от контактов с аллергенами, своевременный прием назначенных врачом препаратов;
  • соблюдение рекомендаций врача и правильной дозировки при использовании сосудосуживающих средств;
  • своевременное лечение одонтогенных и ЛОР-заболеваний, включая тонзиллит, фарингит, синусит.
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем