Анатомия Желез полости рта человека — информация:

Понимание строения человеческого организма имеет очень большое значение в лечении различных болезни. В частности, анатомия челюстного аппарата напрямую влияет на действия стоматолога.

Виды и строение слюнных желез

Слюнные железы имеют основное разделение по размерам (большие и малые). Дальше данные виды имеют разделение по месту расположения.

Строение желез по видам:

Вид слюнных желез Вид и объем вырабатываемой слюны Строение Краткое описание
Малые Язычные Вырабатывают слюну с содержанием белка или слизи. Имеют преимущественно альвеолярное строение (пузырьки малых размеров). Вес желез может быть менее 1 г. Общий объем вырабатываемой слюны до 10%. В ротовой полости находится около 600 малых слюнных желез.
Щечные Производят смешанный вид слюны
Губные
Молярные
Небные Продуцируют слюну со слизью.
Большие. Являются парными Околоушная Вырабатывает слюну с содержанием белка. Имеет альвеолярно-трубчатое строение (трубка с разветвлениями, на концах которых сформированы пузырьки). Железа покрыта плотной соединительной тканью в виде капсулы. Внутри имеется разделение на 2 дольки. Между долек проходят кровеносные сосуды и нервные окончания. Имеют общий выводной проток для вырабатываемой слюны. Вес железы до 30 г. Структура плотная, бугристая. Производит до 35% слюны от общего объема. Выводной проток выходит возле зубов «мудрости».
Подчелюстная Производит слюну смешанного типа. Строение схоже с околоушной железой. Различием является неоднородность долек и их большее количество. Структура железы умеренно плотная. Вес до 15 г. В процессе старения организма возможно уменьшение железы в размерах. Производит до 70% слюны. Выводной проток выходит под языком.
Подъязычная Вырабатывает слюны преимущественно с содержанием слизи. Имеет также альвеолярно-трубчатое строение. Дольки железы покрыты менее плотной соединительной тканью, поэтому форма желез имеет размытую форму капсулы. Слюна выделяется в ротовую полость по нескольким протокам. Железа весит до 5 г. Структура средней плотности. Вырабатывает до 5% слюны от общего объема.
Виды и строение слюнных желез

На схеме представлено расположение слюнных желез.

Строение слюнных желез имеет различие из-за места их расположения и вида вырабатываемой слюны.

Иннервация слюнных желёз

Слюнные железы иннервируются прямо или косвенно волокнами симпатической и парасимпатической нервной системы. Парасимпатическая иннервации слюнных желёз осуществляется с помощью черепно-мозговых нервов. Парасимпатическая нервная система стимулирует обильный слюнной поток, а симпатическая замедляет его. Так, околоушные слюнные железы иннервируются парасимпатическими каналами, получающими вход от языкоглоточного нерва (CN IX) через ушные ганглии. Подъязычные и подчелюстные железы получают парасимпатическую иннервацию через лицевой нерв (CN VII) через подчелюстные ганглии. Данные нервы активируют высвобождение ацетилхолина и вещества P, активирующие пути IP3 и DAG.

Прямая симпатическая иннервация слюнных желёз происходит через преганглионарные нервы в грудных сегментах T1-T3, синапс которого в верхнем шейном ганглии с постганглионарными нейронами выделяющие норадреналин, который затем передаёт бета-адренорецепторами на ацинарные и протоковые клетки слюнных желёз.

В боковых рогах спинного мозга на уровнях ThII—TVI располагаются нейроны от которых отходят преганглионарные волокна, идущие к верхнему ганглию и имеют окончание на постганглионарных нейронах, которые дают начало аксонам. Данные волокна идут к околоушной и поднижнечелюстной слюнным железам вместе с сосудистым сплетением, которое облегает наружную сонную артерию. К поднижнечелюстной слюнной железе подходит подъязычный нерв вместе с язычной веной. Данный нерв располагается в поднижнечелюстном футляре, примерно на 2-8 мм выше заднего брюшка двубрюшной мышцы. К поднижнечелюстной слюнной железе подходит чувствительный язычный нерв, идущий через верхний отдел поднижнечелюстного треугольника.

Околоушная слюнная железа иннервируется околоушными ветвями ушно-височного нерва. Ушно-височный нерв входит в железу немного ниже и сзади суставного отростка нижней челюсти, разделяясь на много маленьких стволов. При этом одна ветвь идет вдоль поверхностной височной артерии, а другие ветви создают утолщение виде пластинки, откуда в разных направлениях выходят много мелких ветвей, анастомозирующих с симпатическим сплетение наружной сонной артерии.

Также околоушная слюнная железа получает нервную ветвь от внечерепной части лицевого нерва, который входит в неё в средней трети железы. Общий ствол лицевого нерва проходит в паренхиме околоушной железы около 15 мм кнаружи начиная от наружной яремной вены и наружной сонной артерии. После этого происходит разделение лицевого нерва на две ветви. Первая ветвь идёт прямо горизонтально, являясь продолжением основного ствола нерва, делясь затем на три ветви, а вторя ветвь идёт вниз образуя почти прямой угол, проходя в паренхиме железы примерно 20 мм, затем делится на две ветви. В крайне редких случаях наблюдается разделение лицевого нерва до входа в околоушную железу. К мимическим мышцам лица из околоушной железы выходят пять ветвей лицевого нерва: нижнечелюстная краевая, скуловая, височная, щёчная и шейная.

При раздражении черепно-мозговых нервов (барабанной струны) происходит обильное выделение жидкой слюны. При раздражении симпатических нервов происходит малое выделение густой слюны, содержащей органические вещества. Выделение жидкости и солей происходит за счёт раздражения нервных волокон, называющихся секреторными. А выделение органических веществ вызывается за счёт раздражения трофических нервных волокон. Если происходит долгое раздражение симпатического или парасимпатического нерва, то в слюне становится мало органических веществ.

Железы полости рта —

В полость рта открываются выводные протоки трех пар больших слюнных желез: околоушной, поднижнечелюстной и подъязычной. Кроме того, в слизистой оболочке рта имеются многочисленные мелкие железы, которые в соответствии с их расположением называются: glandulae labiales, buccales, palatinae, linguales.

По характеру секрета железы могут быть:

  1. серозные,
  2. слизистые
  3. смешанные.

Три пары больших слюнных желез, glandulae salivales, достигая значительных размеров, выходят уже за пределы слизистой оболочки и сохраняют связь с полостью рта через свои выводные протоки. Сюда относятся следующие железы.

  1. Glandula parotidea (para — возле; ous, otos — ухо), околоушная железа, самая крупная из слюнных желез, серозного типа. Она расположена на латеральной стороне лица спереди и несколько ниже ушной раковины, проникая также в fossa retromandibularis. Железа имеет дольчатое строение, покрыта фасцией, fascia parotidea, которая замыкает железу в капсулу. Выводной проток железы, ductus parotideus, 5-6 см длиной, отходит от переднего края железы, идет по поверхности m. masseter, пройдя через жировую ткань щеки, прободает m. buccinator и открывается в преддверие рта маленьким отверстием против второго большого коренного зуба верхней челюсти. Ход протока крайне варьирует. Проток бывает раздвоенным. Околоушная железа по своему строению является сложной альвеолярной железой.
  2. Glandula submandibularis, поднижнечелюстная железа, смешанного характера, по строению сложная альвеолярно-трубчатая, вторая по величине. Железа имеет дольчатое строение. Она расположена в fossa submandibularis, заходя за пределы заднего края m. mylohyoidei. По заднему краю этой мышцы отросток железы заворачивается на верхнюю поверхность мышцы; от него отходит выводной проток, ductus submandibularis, который открывается на caruncula sublingualis.
  3. Glandula sublingualis, подъязычная железа, слизистого типа, по строению сложная альвеолярно-трубчатая. Она расположена поверх m. mylohyoideus на дне полости рта и образует складку, plica sublingualis, между языком и внутренней поверхностью нижней челюсти. Выводные протоки некоторых долек (числом 18-20) открываются самостоятельно в полость рта вдоль plica sublingualis (ductus sublinguals minores). Главный выводной проток подъязычной железы, ductus sublingualis major, идет рядом с протоком поднижнечелюстной и открывается или одним общим с ним отверстием, или тотчас вблизи.
Читайте также:  Диоксидин — инструкция по применению капель в нос

Питание околоушной слюнной железы происходит из прободающих ее сосудов (a. temporalis superficialis); венозная кровь оттекает в v. retromandibularis, лимфа — в Inn. parotidei; иннервируется железа ветвями tr. sympathicus и n. glossopharyngeus. Парасимпатические волокна из языкоглоточного нерва достигают ganglion oticum и далее идут к железе в составе n. auriculotemporalis.

Поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы питаются из a. facialis et lingualis. Венозная кровь оттекает в v. facialis, лимфа — в Inn. submandibulars et mandibulares. Нервы происходят из n. intermedius (chorda tympani) и иннервируют железу через ganglion submandibulare.

Железы полости рта -
Железы полости рта -
Железы полости рта -
Железы полости рта -

Патологии развития

В процессе внутриутробного развития эмбриона закладываются основы челюстного аппарата, при различных нарушениях могут возникать определенные отклонения от нормы. Но и в процессе родов и при последующем взрослении есть риск развития патологий в результате травм, воспалительных процессов и других внешних воздействий.

Каждая аномалия влияет на внешний вид человека и на функциональные способности челюстей.

Патологии:

  1. Врожденные челюстные расщелины возникают вследствие сбоев эмбрионального развития. Чаще всего наблюдаются расщелины неба, верхней и нижней губ. Терапия заключается в хирургическом вмешательстве и зашивании расщелин.
  2. Микрогения – недостаточное формирование нижней части. Бывает симметричной или асимметричной. При этом нижняя часть лица сокращена и может быть сдвинута в направлении поражения или назад. Возникает после перенесенных заболеваний.
  3. Макрогения или прогения – чрезмерное формирование нижней части. Нижняя часть лица массивная и значительно выступает вперед. В основном является наследственной предрасположенностью.
  4. Прогнатия – сильное развитие и выступание вперед передней части верхней челюсти при нормальном формировании нижней. Причиной является наследственность или нарушения в формировании прикуса.
  5. Микрогнатия – недостаточное формирование верхней части. Причиной могут служить травмы, операции по удалению расщелин.
  6. Открытый прикус – патология, когда при смыкании зубов соединяются только моляры, между остальными присутствует промежуток. Причиной может служить рахит, перелом костей черепа, операция.
Патологии развития

Лечение данных патологий осуществляется ортодонтами, например, с помощью брекет-систем. Терапию возможно проводить после завершения формирования скелета лица, примерно после 17 лет.

Возможно лечение с помощью пластических операций. Такие операции проводятся для исправления формы костей или мягких тканей лица. Могут применяться имплантаты.

Челюстной аппарат является важным и сложным органом человеческого тела. Его анатомия влияет не только на здоровье, но и на эстетический вид лица. Он выполняет важные функции в питании и общении людей.

С ростом человека челюсти претерпевают определенные изменения. Нередко возникают патологии развития, которые меняют внешний вид человека. При любых заболеваниях требуется помощь врача и определенное лечение.

Возможные осложнения

По причине того, что элементы верхней челюсти в совокупности имеют меньший объем, она травмируется в несколько раз чаще, чем нижняя челюсть. Черепная коробка плотно сращена с верхней челюстью, что делает ее неподвижной, в отличие от нижней челюсти.

Недуги могут быть врожденными, наследственными или полученными в результате травмирования. Иногда возникает адентия (аномалия одного или нескольких зубов).

Чаще всего челюсти страдают от переломов. Перелом может произойти из-за удара о твердую поверхность, например при падении. Кроме того, патологией может стать вывих. Вывихи иногда происходят даже в бытовых условиях без внешнего воздействия.

Такое случается при неправильном положении челюстей в процессе пережевывания пищи. Резкое неосторожное движение становится причиной того, что элемент «заходит» за другую челюсть, и из-за защемления не удается вернуть ее в исходное положение самостоятельно.

Читайте также:  Какие наросты могут появиться в носу человека?

Переломы нижнего участка гораздо дольше и тяжелее поддаются заживлению. Это обусловлено тем, что нижняя челюсть подвижна, а для полноценного выздоровления необходимо длительный промежуток времени сохранять неподвижность. У верхнего участка такой проблемы нет из-за полного прикрепления к черепу.

В некоторых случаях у человека появляется киста на верхней челюсти, которую можно удалить только путем оперативного вмешательства. Процесс является объемным и опасным для здоровья.

Кроме таких заболеваний, известно появление гайморита. Данный процесс в основном возникает в результате неправильного лечения зубов. Это происходит потому, что гайморова пазуха воспаляется и перекрывает носовые пазухи.

Возможные осложнения

Иногда возникает воспалительный процесс тройничного или лицевого нерва. При подобном воспалении тяжело поставить правильный диагноз. В некоторых случаях человеку удаляется абсолютно здоровый зуб.

Также не стоит забывать о более серьезном заболевании, которое может поразить не только верхнюю, но и нижнюю челюсть. Рак является наиболее опасной болезнью, а некоторые из форм данного недуга лечатся оперативным путем.

Этот не полный список заболеваний, которые могут быть связаны с верхней челюстью. Некоторые патологии являются редко встречаемыми и выявляются только после комплексной диагностики.

Несмотря на то, что большинство патологических процессов, связанных с элементами верхней челюсти проходят благополучно, есть риск возникновения некоторых осложнений, например, во время проведения процедуры может случиться перелом, а если разрез производился неправильно, можно задеть один из нервов, что грозит параличом лица.

Но даже если операция была проведена правильно, появляется риск заражения крови, если инструменты не были достаточно продезинфицированы. Важен период реабилитации, соблюдение рекомендаций лечащего врача, так как при их несоблюдении лечение можно считать бессмысленным, и это касается любой болезни.

Осложнения возникают, если не обратиться к доктору вовремя. Даже небольшое и неопасное новообразование, при отсутствии должного лечения, перерастает в опасные патологии, например, в раковую опухоль, от которой сложно избавиться.

Заболевания зубов нужно лечить своевременно, не дожидаясь острых болей. Болезнь с зубов может перейти на костную ткань челюсти, а дальше болезнь будет прогрессировать по всему организму в виде заражения.

Интересные факты про слюнные железы

Дополнительная информация о деятельности слюнных желез:

  • из-за наличия в слюне кальций, нередко в железе образуются кристаллы, которые могут укрупняться и перекрывать выводной проток. Для устранения небольших камней достаточно употребление кислых конфет, которые провоцируют выработку слюны с последующим растворением камней;
  • объем вырабатываемой слюны увеличивается при нервном возбуждении и наличии аппетитных ароматов (что провоцирует усиление аппетита);
  • увеличения выработки слюны происходит при попадании в рот испорченных продуктов, для ускорения их вывода из ротовой полости;
  • после 60 лет объем вырабатываемой слюны снижается;
  • при сильных болях и переутомлении выработка слюны уменьшается, сопровождается снижением аппетита;
  • на период сна или наркоза выработка слюны сильно снижается;
  • состав слюны позволяет нейтрализовать щелочи и кислоты, защищая зубную эмаль;
  • в мужской слюне содержится тестостерон, поэтому поцелуи усиливают сексуальное влечение у женщин;
  • опиорфин, содержащийся в слюне является самым сильным обезболивающим (сильнее морфина в 6 раз);
  • температура кипения слюны около 300 градусов;
  • ощущение вкуса пищи, возможно, только после ее смачивания слюной.

Слюнные железы не только принимают активное участие в переваривании и усвоении пищи, но и выполняют защитную функцию. При наличии сухости в ротовой полости и болях в области слюнных желез, требуется срочное прохождение обследования и лечения. При своевременной терапии вероятность выздоровления, без развития осложнений, более 80% независимо от того, где находится железа.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем