Определение заболевания

Ринит – это острое воспалительное заболевание слизистой в полости носа. Заложенность носа, насморк, чихание, зуд в носу – это всё признаки ринита. Самая распространённая причина такой проблемы – это вирусная или бактериальная инфекция. Попадая на слизистую носа, болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая неприятные симптомы.

Вне зависимости от причины, ринит может подразделяться на острый и хронический.

Острый ринит может быть:

• Инфекционный (возникающий в результате вирусной, бактериальной или грибковой инфекции);
• Не инфекционный (является симптомом многих хронических болезней или воздействия факторов, раздражающих слизистую);
• Аллергический (как реакция на попадание в носовые ходы пыльцы, шерсти животных, пыли, дыма, запаха продуктов и других раздражителей).

При неправильном, или неправильно проведенном лечении такая болезнь верхних дыхательных путей часто переходит в хроническую форму. Несмотря на кажущуюся “безобидность” этой проблемы, она редко проходит сама по себе. Это может произойти только, если ринит проявляется как один из симптомов простуды.

При неправильном лечении ринит может переходить в другие болезни носоглотки, например гнойный синусит или гайморит.

В свою очередь, хронический ринит может быть таких видов, как:

• Катаральный;
• Вазомоторный;
• Гипертрофический;
• Атрофический;
• Медикаментозный;
• Аллергический.

В отличие от острой формы, хронический ринит проявляется вяло, чаще всего без повышения температуры.

Симптомы сухого ринита

Ощущение постоянной заложенности носа при атрофическом осложнении ринита

Больные с такой патологией отмечают:

• Сухость носа, которая приносит сильный дискомфорт.
• Периодическое появление носовых кровотечений после гигиены носовой полости.
• Головные боли вследствие недостаточного насыщения мозга кислородом.
• После высмаркивания носа человек ощущает его неполное опорожнение.
• При длительном протекании сухого насморка возникает незначительная потеря обоняния. Этот важный симптом нельзя упускать, так как он свидетельствует о серьезных проблемах.

Если ринит не лечить, наступает выраженная атрофия слизистой оболочки с периодическим возникновением эрозий и последующим переходом их на носовую перегородку. Результат – ее локализованное разрушение. Такой симптом считается характерным именно для сухого типа воспаления, причем длительно существующего. Вследствие того, что эти процессы возникают только возле ноздрей, то иногда болезнь называется сухой передний ринит.

Лечение

Диагноз устанавливает врач-отоларинголог (ЛОР) после сбора анамнеза и проведения риноскопии. На основании выраженности симптомов он назначает лечение.

При насморке важно научиться правильно очищать нос, для того чтобы избежать попадания слизи в евстахиеву трубу и развития отита. Делать это нужно аккуратно, зажимая одну ноздрю и закрывая рот, что позволяет понизить давление в полости носа.

Для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки и восстановить носовое дыхание, применяются сосудосуживающие средства в виде капель или спреев на основе нафазолина, оксиметазолина, фенилэфрина или ксилометазолина. Действие таких средств продолжается от 4 до 12 часов. Курс лечения не должен превышать 7 дней, так как они быстро вызывают привыкание.

В комплексном лечении болезни используются препараты в виде порошка или шипучих таблеток, содержащие сосудосуживающие компоненты (Фервекс, Колдрекс, Терафлю). Также они снимают и общие симптомы, такие как высокая температура тела, озноб.

Если причиной насморка является аллергия, для лечения используются антигистаминные средства на основе цетиризина, левоцетиризина, лоратадина. Их принимают один раз в сутки. Дополнительно можно использовать лекарства в виде капель или спреев (Кромофарм, Кромоглин, Эдем рино).

Корки и загустевшую слизь удаляют с помощью промывания солевыми растворами. После этой процедуры можно использовать сосудосуживающие капли, а при необходимости – средства с антибиотиками.

При наличии бактериальной инфекции назначаются местные антибиотики (Изофра, Полидекса с фенилэфрином). При тяжелой форме заболевания используются антибактериальные средства, которые оказывают системное воздействие на организм.

Насморк на начальной стадии можно вылечить с помощью народных средств. Хорошо помогают горячие ножные ванны. Конечности опускают в воду, температура которой около 45 °C. В нее можно добавить горчицу или морскую соль. Процедуру проводят на протяжении 10–15 минут. Затем нужно вытереть насухо ноги, надеть шерстяные носки и лечь в постель. Перед этим можно выпить чай с малиной, смородиной или отвар шиповника.

Облегчить симптомы ринита могут ингаляции с эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева). Их можно добавлять в горячую воду и вдыхать пар или же использовать в аромалампе.

Эффективно применение вьетнамского бальзама Золотая звезда, содержащего в своем составе эфирные масла. Его используют для ингаляций, наносят на крылья носа или растирают пальцы на ногах, что облегчает симптомы ринита у взрослых и детей.

Симптоматика

Поскольку видов недуга довольно много, то каждому из них характерны свои признаки. Так, симптомами хронического катарального ринита могут быть:

• выделения из носа не обильные, но частые, с гнойными примесями;
• невозможность вдохнуть воздух через нос;
• мигрирующая заложенность частей носа;
• ухудшение обоняния;
• отёчность слизистой носа, которая усиливается в ночное время;
• уменьшение объёмов носовых проходов.

Состояние больного улучшается после приёма горячей ванны или душа, а также во время выполнения физических упражнений.

Признаки гипертрофического ринита:

• постоянная заложенность носовых путей;
• выделение гнойной жидкости;
• ухудшение не только обоняния, но и слуха;
• изменение тембра голоса;
• храп по ночам, вне зависимости от пола и возраста.

Симптомы такого типа воспалительного процесса выражаются после длительного протекания хронического катарального ринита.

Симптоматика хронического атрофического ринита:

• ощущение жжения в носу;
• выделений не наблюдается;
• образование корок желтоватого или зелёного оттенка, имеющих зловонный запах;
• обильные кровотечения из носа, в особенности при касании к корочкам;
• сильные головные боли;
• приступы сильного кашля.

Такому типу недуга присуще также истончение слизистой оболочки до такой степени, что можно увидеть хрящ.

Для хронического вазомоторного ринита характерно:

• заложенность носа, но только по утрам;
• обильное выделение водянистой жидкости;
• повышенная слезоточивость;
• частые приступы чихания;
• появление новообразований в носу синего оттенка.

Аналогичные симптомы имеет аллергический хронический ринит, только к ним ещё могут добавиться:

• сильный зуд нёба и носа;
• слезоточивость сопровождается болью в глазах;
• полная потеря способности к обонянию;
• притупление способности ощущать вкус пищи.

При своевременном обращении за помощью к специалистам, возможно предотвратить появление последствий, которые не всегда поддаются лечению. Хорошо лечатся все типы недуга, даже с помощью применения народных средств.

Хронический ринит — симптомы и комплексное лечение

Такая патология как хронический ринит достаточно часто встречается. При таком виде ринита наблюдается хронически протекающее воспаление в области слизистой оболочки носа, причем формы болезни могут быть различны. 

Хроническая форма катарального ринита может стать продолжением некачественного лечения острой формы ринита или стать последствием внедрения микробов глубоко в слизистую оболочку, чем он вызывает твердые деструктивные изменения в оболочке, а также ослабляя иммунологическую защитную функцию организма. А в некоторых случаях у больного наблюдается аллергическая реакция слизистой оболочки.

В данной статье мы рассмотрим все нюансы хронического ринита, его причины, симптомы и актуальные методы лечения у взрослых.

Причины возникновения

 Что это такое? Эффективность лечения хронического ринита зависит от того, правильно ли установлена первопричина болезни.

Хроническое воспаление слизистой носа может быть вызвано следующими предрасполагающими факторами:

• заболевания почек, сердца и сосудистой системы;
• искривление перегородки носа;
• аденоиды;
• синуситы;
• профессиональные вредности;
• курение, алкоголизм, наркомания;
• дисменорея (болезненные месячные).

Провоцируют хронический ринит:

• бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
• заболевания пазух носа;
• травма носа;
• летучие токсические соединения — пары серной кислоты, ртути;
• раздражающее действие внешних факторов — пыли, дыма, холодного, сухого воздуха.

Наиболее распространенные аллергены, вызывающие аллергический ринит:

1. Растительные — сухая листва, сено, плесень и конечно же пыльца цветущих растений: деревьев (береза, орешник, осина и др.), сорных и луговых трав (амброзия, одуванчик, полынь, ежа сборная, тимофеевка и др.), злаковых (рожь, кукуруза др.).
2. Бытовые – домашняя, библиотечная и гостиничная пыль, пылевые клещи (присутствуют в мягкой мебели, ковровых покрытиях, матрасах, мягких игрушках и др.), шерсть и перхоть кошек, собак, кроликов, хомячков и других животных; перья и пух подушек и одеял; сухой корм для рыб и животных; тараканы и грызуны, их экскременты и чешуйки; споры плесневых грибков и др.
3. Химические — промышленная химия, латексные, резиновые и пластмассовые изделия, стиральные порошки и моющие средства, косметика и парфюмерия.

Нередко хронический ринит возникает после перенесенного острого ринита.

Медикаментозное лечение

Предполагает назначение сосудосуживающих капель, мазей с антисептическим и противовоспалительным действием, вяжущих препаратов (раствор коларгола). При повышенной температуре выписывают жаропонижающие и противовирусные препараты.

В случае образования твердых корок, можно использовать размягчающие спреи и капли, обычно масляные или на солевой основе. Врач может назначить антибиотики в зависимости от клинической картины.

Физиотерапия

Лечение ринита у взрослых производится с помощью следующих физиотерапевтических процедур:

• лечение ультрафиолетовыми лучами;
• УВЧ-лечение;
• прогревания с помощью ножных ванн;
• ингаляции лекарственными аэрозолями с помощью небулайзера с использованием специальных растворов антибиотиков, солевых, фитотерапевтических и других групп противовоспалительных и антибактериальных средств.

Физиотерапия проводится в течение 8—12 дней по назначению врача, которое зависит от стадии заболевания. 

Санаторно-курортное лечение

Показано курортолечение (Анапа, Боровое, Владивостокская курортная зона, Геленджикская группа курортов, Курьи, Ленинградская курортная зона, Юматово), бальнеотерапия (Головинка, Кисловодск, Лазаревское, Нальчик, Шуша, Шиванда) и грязелечение (Нальчик, Пятигорск, Садгород).

Хирургическое лечение

На сегодняшний день применяют следующие хирургические методики лечения:

1. Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин;
2. Радиоволновая дезинтеграция носовых раковин;
3. Електрокаустика (прижигание с помощью електрода);
4. Криотерапия (криодеструкция нижних носовых раковин);
5. СО2-лазерна деструкция;
6. Конхотомия, или удаление задних концов нижних носовых раковин;
7. Хемокаустика, или прижигание носовых раковин три-хлор-уксусной кислотой (эффективно при катаральном рините и неосложненных формах вазомоторного ринита).

Хирургическое лечение ринита направлено на уменьшение в размерах носовых раковин с помощью различных физических факторов, тем самым облегчив пациенту дыхание.

Профилактика

Включает в себя комплекс мер:

1. ­ Не допускать простудных заболеваний.
2. ­ В случае появления первых признаков болезни, срочно обратиться к врачу с целью недопущения осложнений.
3. ­ Правильное и ритмичное питание с использованием фруктов содержащих витамин С. Употреблять чай с добавлением лимона или малины.
4. ­ Регулярная влажная уборка жилой площади с целью уменьшения вероятности попадания инфекции.
5. ­ Не допускать контрастов в виде быстрого перехода из теплой среды в холодную. Избегать сквозняков и не употреблять ледяную воду.
6. ­ Закалка. Этот процесс должен быть постепенным, обливаться следует слегка прохладной водой, с постепенным ее охлаждением. Обязательное занятие спортом.

Этот перечень мер направлен на выработку сопротивляемости и иммунитета организма.

Классификация

Врачи-отоларингологи выделяют пять основных видов заболевания. В зависимости от того, к какому из них относится выявленный у пациента хронический ринит, симптомы и клиническая картина будут разными.

Хронический вазомоторный ринит

Это заболевание вызывается снижением тонуса кровеносных сосудов, теряющих способность к сужению. Любые рефлекторные раздражители (холодный воздух, неприятный запах, табачный дым) вызывают сильную реакцию. Она выражается в затруднении дыхания, слезоточивости, слизистых выделениях, чихании. Хронический вазомоторный ринит не является следствием воспалительного процесса, он вызван нарушениями в работе вегетативной нервной системы. Поэтому приступы возникают спонтанно под влиянием каких-либо факторов. Таким раздражителем иногда становится применение медикаментов.

Аллергическая форма

Отек носовой слизистой оболочки может быть спровоцирован воздействием аллергенов. Это часто встречающаяся аллергическая реакция. Обычно ее причиной являются:

• пыль домашняя или специфическая, например, библиотечная;
• кошки, собаки, другие животные;
• пылевые клещи;
• отдельные продукты питания;
• грибковые споры;
• пыльца растений.

Аллергическому риниту свойственны все характерные симптомы хронического насморка, а также зуд и жжение в носу.

Катаральная форма

Катаральный ринит – это обычный насморк, с которым приходилось сталкиваться каждому человеку. При неправильном лечении, низком иммунитете, неблагоприятных условиях жизни он становится хроническим. Этому способствует недостаток витаминов, курение, злоупотребление алкоголем, наличие патологий в организме. Обострение хронического катарального ринита происходит обычно осенью или зимой. Сопровождается симптомами, характерными для острого насморка.

Гипертрофический

Этот вид хронического насморка возникает под воздействием следующих факторов:

1. Неправильная форма носовой перегородки.
2. Частые болезни верхних дыхательных путей.
3. Киста в пазухе носа или полипы в носовом проходе.
4. Патологические бактерии и вирусы.
5. Снижение иммунитета.
6. Неблагоприятные внешние условия.

Особенность гипертрофического ринита – патологическое увеличение соединительной ткани. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, становится бугристой. Сопровождается искажением речи (гнусавостью), возможны периодические головные боли.

Атрофический

У пациента с этой формой ринита атрофируется слизистая и находящиеся в ней нервные окончания. Такая патология часто передается по наследству. Заболевание может быть спровоцировано дисбалансом эндокринной системы в период полового созревания, вирусами и инфекциями, дефицитом железа или витамина D, долговременным применением сосудосуживающих препаратов.

Субатрофический ринит характеризуется постоянным образованием сухих корочек в носовых проходах. Происходит это из-за высыхания эпителиальных клеток и утраты ими способности вырабатывать слизь. Из-за сухости и ломкости кровеносных сосудов часто бывает носовое кровотечение. Отмирание нервных окончаний при атрофическом и субатрофическом хроническом рините является причиной передачи в мозг искаженного сигнала, из-за чего у больного нарушается чувствительность к запахам. Иногда обоняние может полностью отсутствовать.

Способы лечения

По этой причине отоларингологи выступают против самолечения, не советуют закупаться назальными каплями и аэрозолями до окончательной постановки диагноза. К методикам избавления от сухого ринита относят рецепты как из официальной, так и из нетрадиционной медицины.

Несмотря на то, по какой из методик будет проводиться лечение, пациент должен сделать все возможное от себя для скорейшего устранения проблемы. Первым шагом к выздоровлению может являться исключение всех факторов, способствующих усугублению болезни. Улучшение образа жизни в любом случае положительно скажется на самочувствии больного.

Следует на время прекратить работу на промышленном производстве, оставить вредные привычки, организовать комплексное питание. Во время лечения сухого ринита лучше сменить климат на более влажный: отправиться на отдых к морю, совершать пешие лесные прогулки.

Медикаментозная терапия

После детального обследования и установки окончательного диагноза, врач пропишет вам определённый перечень медикаментов. Помните, что решение о том, как вылечить сухой ринит, нельзя принимать самостоятельно.

Лечение сухого ринита начинается:

1. С регулярного орошения носовых каналов увлажняющими средствами. Для этого подойдёт обыкновенный физиологический раствор.
2. Обильная обработка полости носа глицериновой мазью, вазелином, лечебными маслами: хвойным, эвкалиптовым, облепиховым.
3. Употребление противоаллергических средств, если к заложенности имеет отношение аллергическая реакция.
4. Закапывание назальных капель для носа, повышающих местную иммунную защиту (Интерферон).
5. Выполнение лечебных ингаляций с препаратами на масляной основе.

При подключении бактериального поражения – впрыскивания в носовую полость антибактериальных растворов (Изофра или Полидекса).

Рецепты народной медицины

Укрепить состояние своего здоровья и справиться с сухостью при насморке помогут проверенные временем рецепты. После консультации с лечащим врачом можете испытать одно из следующих средств:

1. Возьмите сухие листья крапивы и календулы в одинаковом соотношении. Залейте ложку травы 200 мл кипятка. Дайте лекарству настояться несколько часов. Выполняйте закапывания по 3 капли в каждую ноздрю.
2. Разведите сок столетника наполовину с пчелиным мёдом. Используйте как средство для смазывания носа внутри.
3. Смешайте масла облепихи и ментола в одинаковом количестве. Мажьте полученным лекарством нос перед отходом ко сну.
4. Возьмите пару столовых ложек масла шиповника и соедините его с 0,5 ложки настойки прополиса. Смачивайте в растворе бинт и протирайте носовые проходы 2 раза в день.

Как лечить заболевание и восстановить слизистую

При атрофическом насморке назначают комплексное лечение, направленное не только на устранение симптоматики, но и причины заболевания. Болезнь имеет тенденцию к прогрессированию, поэтому терапия должна быть максимально эффективной, следовательно, прохождение диагностики – обязательное требование.

Специфика лечения зависит от тяжести патологии, возраста и вторичных заболеваний.

Медикаментозное – список хороших и эффективных препаратов

Применяется на всех стадиях болезни, в зависимости от выбранных препаратов лечение медикаментами может быть симптоматическим или поддерживающим. При атрофическом рините могут использоваться как средства для наружного применения (капли или промывания), так и приема перорально (капсулы, таблетки, порошки).

При атрофической форме ринита использование сосудосуживающих назальных капель категорически противопоказано, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Список средств при хроническом насморке

Основные медикаментозные методы лечения сухого насморка:

• Промывание солевыми препаратами. Процедура оказывает антисептическое действие и вымывает частички пыли, аллергены из полости носа. Дополнительно укрепляет кровеносные сосуды и питает пораженные участки эпителия. Схема лечения и состав препарата для промывания назначаются врачом в зависимости от возраста;
• Увлажняющие (масляные) средства. Применяются в форме назальных капель (Пиносол, Хлорофиллипт, Витаон, Пиновит) либо аэрозольных ингаляций (растворы лекарственных трав или эфирные масла). Они необходимы для смягчения корок внутри полости носа, а также способствуют усилению кровотока, питания и регенерации тканей;

Примерная стоимость капель составляет 100 рублей.

• Антибактериальные средства. Применяются только для лечения инфекционной формы атрофического ринита. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия в форме капель, реже – таблеток. Эффективные препараты: Амикацин, Ципрофлоксацин, Рифампицин и Хлорамфеникол;
• Мази и гели. Важная часть медикаментозной терапии, необходимы для ускорения заживления и улучшения питания пораженных участков. Средства для наружного применения удобны в использовании, демонстрируют быстрый результат. При атрофическом рините назначают вазелиновую, льняную или камфорную мазь, Солкосерил.

Помимо этого, при атрофическом рините в качестве поддерживающей терапии назначают курс витаминов, а также препараты для восстановления концентрации железа в крови (Ферритин, Феррокаль, Гемофер). Все медикаменты должен подбирать только врач на основании результатов диагностического исследования.

Какой спрей от заложенности носа лучше читайте в данном материале.

Хирургическое лечение заболевания слизистой носа у взрослых

Операции при рините назначают только в тяжелых и запущенных случаях. Оперативное вмешательство требуется, когда атрофия распространилась на костные элементы носовых проходов и хрящи. Операция не приводит к полному выздоровлению, но необходима для облегчения состояния, снижения вероятности осложнений.

Основным хирургическим методом при этой форме насморка является имплантация или трансплантация для сужения расширения носовой перегородки. Помимо этого, широко распространена практика по выведению протоков секреторных желез в носовую полость для восстановления необходимой влажности слизистых.

Для имплантации применяют хирургическую полиэфирную (лавсановую) нить, околоплодные ткани, акриловую пластмассу или композитные материалы. Выбор средства зависит от степени пораженности и чувствительности организма пациента к составу имплантата.

Народные методы лечения в домашних условиях

Существует большое количество народных методов, чтоб восстановить слизистую носа в домашних условиях. Они не являются панацей и практически бесполезны при большом объеме поражения.

Как быстро вылечить насморк взрослому народными средствами читайте тут.

Домашние средства позволяют увеличить эффективность медикаментозной терапии, укрепить здоровье.

Рецепты народных средств:

• 2 ст. л. цветков календулы залить в 200 мл кипятка, дать настояться в течение 2 часов. Средство процедить и использовать для закапывания дважды в день;
• 2-3 с. л. листьев шалфея измельчить до порошкообразного состояния, залить 200 мл воды и дать настояться 2-4 часа. После этого настой процедить и применять для промывания носовой полости;
• 1 ст. л. морской соли растворить в 200 мл крутого кипятка, применять 2-3 раза в день для промывания;
• в 50 мл оливкового или льняного масла смешать 10 г натертого прополиса. Смочить ватный тампон в полученной смеси, закладывать в носовые ходы на 20-30 минут дважды в сутки.

Некоторые ингредиенты народных методов – сильные аллергены. Если во время процедуры появились побочные реакции (сыпь, покраснение, чихание и другие), нужно отказаться от средства и обратиться к лечащему врачу.

Симптомы сухого насморка

Заболевание имеет несколько стадий. К основной группе риска относят людей, занятых на вредных производствах.

В начальном периоде:

• больному все время хочется пить;
• после приема жидкости ощущение сухости носа только увеличивается;
• сушит в горле, нос заложен, дышать трудно;
• болит голова, ломит тело;
• может повыситься температура тела.

Наряду с этими признаками появляется частое чихание, общее недомогание, то есть симптоматика, характерная для обычного ринита. Однако есть отличительная особенность – при жжении в носоглотке ощущается сильная заложенность, чрезмерная и мучительная сухость носа.

Следующая стадия, наступающая при отсутствии адекватного лечения – это переход болезни в хроническую форму.

Не стоит рисковать своим здоровьем! При первых признаках заболевания следует использовать качественные современные лекарства для лечения сухого ринита. Хорошим лечебно-профилактическим средством являются препараты, увлажняющие носовые ходы.