Аудиометрия и тимпанометрия – в чём разница между ними

Аудиометрия и тимпанометрия — это диагностические процедуры, которые назначают врачи отоларингологи для выявления патологий слухового аппарата. Эти меры назначаются как по отдельности, так и вместе, что зависит от подозрения на конкретные патологии, симптомов, причин их возникновения и прочих факторов.

В чем разница между аудиометрией и тимпанометрией

Первое отличие — цель диагностики. Аудиометрия нужна для установления уровня остроты слуха, восприятия человеком речи и иных звуков, а также индивидуальной чувствительности к звуковым волнам, независимо от причин, которые повлекли дефект.

Тимпанометрия необходима для диагностирования заболеваний и травм: повреждения слуховых косточек и внутреннего уха, определения в них давления и подвижности барабанных перепонок, патологического отделяемого (гноя).

Второе отличие — сам процесс проведения процедуры. В ходе аудиометрии в наушники, подключенные к аппарату, подается звук: щелчки, речь человека или другие звуки. На первом этапе это звуковые колебания низкой интенсивности, на втором и третьем – более высокой. Постепенное увеличение интенсивности звука необходимо для определения порога слышимости пациента. Результат выводится в виде графика из двух кривых, каждая из которых соответствует показателям, полученным при тестировании одного уха.

Отличия аудиометрии и тимпанометрии заключаются в ходе процедуры. Аудиометрия выполняется путем подачи звука в наушники и фиксации его восприятия, тимпанометрия предполагает измерение давления среднего уха.

Тимпанометрия проводится путем измерения давления в полости среднего уха. Врач вводит в ухо пациента миниатюрный зонд, подключенный к тимпанометру – специальному измерительному прибору. В слуховой проход подается звуковая волна, одновременно с этим фиксируется сопротивление, которое она встречает на своем пути. Результат также выводится в кривых на специальном бланке.

Обследование среднего уха – импедансометрия уха

Импедансометрия проводится специалистами в данной сфере

Импедансометрия – один из видов диагностики, благодаря которой обследуют среднее ухо, оценивают его состояние. Но перед тем как уточнить и давать характеристику диагностической процедуре, нужно знать строение и особенности уха.

Ухо человека устроено следующим образом: при сильных колебаниях звуковых волн мышцы барабанной перепонки напрягаются, происходит их деформация и патология слуховых косточек. Возникающее сопротивление звуковых волн, защищает ушные клетки, которые отличаются сверхчувствительностью. В результате можно сделать вывод, что рефлекс слуха работает в качестве защитного механизма.

Импедансометрия позволяет определить насколько сопротивление звуковых колебаний сильное. Кроме оценки степени сопротивления, исследование помогает дополнительно узнать, о состоянии перепонки, ушных труб и косточек, о давлении в среднем ухе, имеются ли внутри ушной полости рубцы, повреждения или вода. Благодаря диагностике уха можно обнаружить или исключить некоторые заболевания.

Обследование среднего уха – импедансометрия уха

При исследовании, в наружное ухо, поступает звуковой сигнал под некоторым давлением, при этом полость, в которую направлен звук, закрыта. Наружное ухо при диагностике затыкают специальными вкладышами, которые бывают разных размеров. Перед закладыванием в уши на них надевается специальный зонд, который прикреплен к воздушному насосу. С его помощью можно изменять уровень давления в наружном слуховом проходе. Этот зонд соединяют с генератором, подающим звуковой сигнал в слуховой проход и микрофоном принимающим сигнал который отражается.

Читайте также:  Какой Ренгалин лучше в форме сиропа или таблеток

Сначала в слуховой проход идет звук, при котором происходит вибрация перепонки. В ушной раковине одна часть звуковой волны отражается, а остальная наоборот, попадает внутрь уха. Микрофон позволяет узнать, при каком давлении происходит отражение звуковой волны.

Импедансометрия — метод, с помощью которого можно обнаружить разные заболевания уха.

Аппарат для импенсометрии

Данный вид обследования уха должно проводиться исключительно профессиональными медиками. Диагноз согласно от результатов исследования устанавливает врач судолог или отоларинголог. Несмотря на то, что сегодня медицина использует для диагностирования заболеваний, связанных с ухом самые современные метода и исследования, они не могут сравниться из импедансометрией.

Благодаря данному исследованию можно поставить точный и правильный диагноз любых болезней связанных с ухом. Таким образом, применение исследования позволяет:

  • узнать закупорино ли среднее ухо водой или жидкостью другого происхождения, есть ли в нем наличие рубцов и повреждений;
  • исследовать подвижность;
  • обнаружить такие заболевания, как отит, отосклероз, разные аномалии слухового и лицевого нерва, невриному;
  • обследовать слуховые косточки и слуховой анализатор, на наличие деформации;
  • определить причины тугоухости;
  • оценить, в каком состоянии находятся дренажные трубки при отите, хронического течения.
Обследование среднего уха – импедансометрия уха

С помощью акустической импедансометрии проводят самое главное и необходимое тестирование: тимпанометрию;

  1. обследуют функциональность слуховой трубки, которое заключается в тестировании всех барабанных перепонок;
  2. рефлексометрию, с помощью, которой определяют порог рефлекса при ипси – латеральной и контра – латеральной стимуляциях.

Показания для процедуры

Многие вирусные или инфекционные ЛОР-патологии негативно влияют на остроту слуха, поэтому их наличие может стать причиной для проведения подобной диагностики:

  • поражение слухового нерва;
  • аденоиды — хорошо проведенное исследование позволяет определить необходимость в консервативном или оперативном лечении;
  • наличие серной пробки;
  • воспалительный процесс в слуховом канале.

Использование импедансометрии оправдано и в других случаях:

  • выявление патологий в слуховом проходе;
  • проверка работоспособности звукопринимающих структур внутреннего уха;
  • измерение внутрибарабанного давления;
  • динамика подвижности и целостность барабанной перепонки;
  • подбор и настройка слухового аппарата.
Читайте также: 

Проверка импеданса не требует особой подготовки. Проводить ее можно даже ребенку, он не будет испытывать какого-либо дискомфорта. Главное, чтобы во время процедуры пациент не разговаривал, не двигался и не сглатывал слюну. Все это может привести к необъективным результатам.

ul

Что такое тимпанометрический тест?

Тимпанометрическое обследование включает введение зонда с пробкой, закрывающей ушной канал в ухе. Зонд подключается к так называемому тимпанометру. Это устройство генерирует звуковые раздражители и меняет значения давления с помощью специальной помпы, одновременно регистрируя отклонения барабанной перепонки и реакции так называемых стремени мышцы. Тест длится несколько минут, и хотя он безболезненный, он может восприниматься как неприятный из-за воспринимаемых изменений давления и шума. Важно отметить, что во время обследования пациент не должен ничего говорить или глотать.

Прочитайте так же: Не сутулитесь!

Интерпретация результатов

В норме у здоровых лиц давление в барабанной полости равно давлению окружающего воздуха, слуховые косточки и барабанная перепонка очень подвижны. Поэтому большая часть звуковой энергии, поступившей в ухо, проходит через подвижную цепочку «барабанная перепонка – слуховые косточки – мембрана овального окна» до внутреннего уха. Это означает, что в здоровом ухе практически нет сопротивления звуковой волне, то есть его акустический импеданс низкий. Максимальная подвижность всех «звеньев» слуховой цепочки отмечается при давлении воздуха в наружном слуховом проходе, равном давлению воздуха в окружающей среде.

При заболеваниях среднего подвижность барабанной перепонки и косточек снижается, звуки хуже проводятся через среднее ухо, сильнее отражаются от барабанной перепонки. Поэтому акустическое сопротивление уха при его заболеваниях увеличивается.

Интерпретация результатов

По результатам импедансометрии можно определить:

  • давление в барабанной полости,
  • целостность, степень подвижности барабанной перепонки,
  • функциональное состояние слуховой трубы,
  • целостность, степень подвижности цепи слуховых косточек,
  • патологическое отделяемое в барабанной полости,
  • состояние структур внутреннего уха, воспринимающих звук, а также слухового нерва, центральных слуховых путей, ядер слухового нерва в головном мозге.

Где выполнить эту диагностику? Список центров Карта симптомов

Интерпретация результатов

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Начать диагностику Поиск болезниУважаемые пользователи!

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом , пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения. Что такое импедансометрия уха

Интерпретация результатов

Импедансная аудиометрия (импедансометрия или тимпанометрия) – один из методов традиционной медицины, позволяющий выполнять объективное аудиологическое обследование пациентов, выявляющее патологию органов слуха. Данная методика используется при установлении ушных заболеваний у детей и взрослых пациентов.

Читайте также:  Как, когда и зачем проводится исследование с помощью отоскопа?

После обследования у врача складывается полная картина о том, в каком состоянии находятся слуховые косточки, в случае патологии — насколько они поражены и нужна ли операция по их протезированию.

Процедура позволяет:

Интерпретация результатов
  • понять, какое давление создается в полости среднего уха, есть ли там жидкость и в каком объеме;
  • сформировать четкое представление о том, в каком состоянии находится слуховой проход и улитка;
  • определить, поражены ли участки среднего уха и нервы;
  • распознать разные заболевания барабанной перепонки, различного рода нарушения проходимости слухового канала.

Импедансометр-аудиометр MAICO MI 26

На фоне диагностики делаются заключения о возникновении отита, развитии воспалительного процесса в том или ином отделе органов слуха. Выявляются тимпаносклероз, отосклероз и любое другое заболевание.

Интерпретация результатов

Принцип подобной диагностики состоит в том, что акустическая проводимость среднего уха измеряется и фиксируется за счет давления воздушного столба и параллельного звукового воздействия.

Сдвиг акустической проводимости измеряется автоматически, определяется сопротивление звуку среднего и наружного уха. Благодаря данному способу, выясняется максимально точно на сколько произошли отклонения от нормы, как сильно понизился слух или насколько произошли его искажения.

В зависимости от того, на какую патологию указывает симптоматика больного, отличаются способы исследования. Так, могут применяться:

Интерпретация результатов
  • опыт Вальсальвы;
  • опыт Тойнби;
  • рефлексометрия.

Этапы исследования

Тимпанометрия – это процедура, подразумевающая несколько основных этапов и часто сочетающаяся с другими методами диагностики (например, с аудиометрией и отоскопией).

Первый этап – отоскопия

Сначала с помощью отоскопии проводится осмотр наружного уха. Данная манипуляция необходима для подготовки пациента к тимпанометрии.

Посредством визуального осмотра выясняется, имеются ли в полости уха какие-либо загрязнения, инородные предметы, которые могут помешать исследованию.

Кроме того, осмотр помогает увидеть возможные признаки воспалительного процесса и определить наличие противопоказаний к процедуре, если они имеются.

Второй этап – тимпанометрия

В слуховой проход вводится зонд тимпанометра. С его помощью создаются воздушные потоки, меняется давление. Звуковой генератор создает волну (частота 226 Гц). Пациент воспринимает различные звуки.

Давление в полости уха меняется под воздействием потока воздуха. За счет генератора барабанная перепонка приходит в движение. Датчик тимпанометра фиксирует колебания. Результаты тимпанометрии отображаются в формате графика на экране аппарата или компьютера.

Источники

  • -i-timpanometriya-v-chem-raznitsa/
  • —chto-eto-takoe-i-kak-provoditsya
  • -chto-eto-takoe-kak-provoditsya-i-chto-pokazyivaet

vote Article Rating

  1. Окулист и офтальмолог – в чем между ними разница
  2. Невролог и невропатолог: в чем между ними разница?
  3. Алкометр и алкотестер: какакя между ними разница?
  4. Магникор или Кардиомагнил – что лучше и есть ли между ними разница?

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем