Что такое «кукушка» и как правильно промывать нос при гайморите

Хорошо известная среди пациентов лор-врачей «кукушка» на профессиональном сленге называется более заковыристо: промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости, или метод Проетца.

Чем полезно промывание пазух носа?

Промывание — это процесс механического освобождения носа.

При орошении теплой морской водой происходит восстановление слизистой, улучшение дыхания, снабжение кислородом, освобождение от гноя, снятие интоксикации в очень важной зоне с самой развитой сосудистой сетью.

То есть происходит восстановление флоры в зоне с самой высокой степенью всасываемости, а, следовательно, и снижение инфекционной нагрузки на организм.

В отличие от обычного высмаркивания слизи при промывании достигается полноценное очищение носа и носоглотки от всей слизи. А это чрезвычайно важно в детском возрасте для профилактики увеличения аденоидов и профилактики их воспаления.

Снятие отеков способствует улучшению оттока патологического содержимого из гайморовых пазух. Этот способ промывания позволяет достичь эффекта пролонгированного орошения.

Методика проведения «кукушки»

Перед проведением процедуры необходимо снять отек со слизистой носа. Этого можно достичь закапыванием сосудосуживающих капель в нос (нафтизин) или провести анемизацию слизистой носа.

Для лечения аденоидита достаточно закапать сосудосуживающие капли в нос, но при синусите (гайморит, фронтит, этмоидит) мы рекомендуем процедуру «анемизации». Анемизация слизистой носа – это смазывание слизистой носа сосудосуживающим средствами с акцентом на те области, где открываются пазухи носа.

В результате анемизации улучшается отток содержимого из околоносовых пазух, а процедура промывания носа методом перемещения становится более эффективной.

Во время процедуры пациент лежит на спине, голова при этом должна быть несколько запрокинута. Рекомендуется дышать ровно ртом и, как уже было сказано ранее, проговаривать постоянно «ку-ку-ку».

Врач проводит медленное вливание через одну ноздрю теплого антисептического раствора и, одновременно с этим, отсасывание специальным вакуумным аппаратом этого раствора вместе со слизью и гноем из другой ноздри.

Процедура проводится поочередно то через одну ноздрю, то через другую. На каждую ноздрю уходит 50-100 мл раствора, обычно 3-6 шприцев.

Задача врача — при промывании создавать переменное давление в полости носа с одновременным введением жидкости в одну половину и аспирацией через другую.

Иногда опытный лор-врач может усложнить процедуру, зажимая одну из ноздрей на 3 секунды, а затем резко отпуская зажим. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в пазухи носа.

Меняя положение головы и давление внутри полости носа, теоретически можно добиться не только выведения гноя из пазух, но и ввести в околоносовые пазухи лекарственный препарат. Почему «теоретически»? Потому, что это не всегда возможно. Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между полостью носа и околоносовыми пазухами должны быть проходимы для жидкости. Это не всегда так.

Показания к промыванию пазух методом перемещения жидкости

«Кукушка» давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.

Кроме того, методика успешно применяется и при лечении других заболеваний лор-органов, таких как:

  • насморк;
  • аллергический ринит;
  • полипы;
  • различные инфекции в носовых ходах;
  • легкие формы синусита: полисинусита, гайморита, этмоидита, фронтита, сфеноидита;
  • аденоидит.

Противопоказания при методе Проетца

Как и многие другие, этот метод – не панацея, его не рекомендуют всем пациентам подряд. Кроме того, существуют и прямые противопоказания к лечению методом «кукушки». Это:

  • эпилепсия;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • некоторые анатомические особенности строения лор-органов.

У беременных женщин процедура применяется с осторожностью ибо она не всегда эффективна при лечении синуситов у беременных.

Болезненна ли процедура «перемещения жидкости»?

Процедура безболезненна, но неприятна, особенно для детей младшего возраста. У взрослого пациента промывание пазух носа по Проетцу обычно не вызывает сильного дискомфорта. Поэтому часто для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — капельное промывание полости носа. Рекомендуемая длительность лечения методом перемещения жидкости: от 4 до 10 процедур.

Врач порекомендовал вам прийти еще на 1-2 процедуры, а вы думаете, что уже здоровы? Бывает и так. Но, обращаем Ваше внимание: за ведение пациента и результат лечения отвечает врач. Следовательно, за ним остается ответственность и право определять количество процедур на курс и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы.

Пациенту же важно найти «своего» врача, которому он будет доверять и клинику, оснащенную оборудованием, необходимым для эффективного лечения.

Особенности проведения процедуры

Промывание носоглотки при гайморите характеризуется рядом своих особенностей, поэтому не стоит начинать процедуру, не ознакомившись с правилами и особенностями ее проведения. Обычно с целью выведения гнойных образований из носовой полости применяется целый ряд терапевтических действий, известных под названием «Кукушка». Такое понятие включает в себя промывание носа и последующее лазерное лечение. Такой способ промывания эффективно выводит слизь и освобождает носовые пазухи от гноя, улучшая дыхание больного. Воздействие лазера на пораженную слизистую снимает воспалительный процесс, вследствие чего уменьшается отечность.

Промывание носа при гайморите методом «Кукушка» должно проводиться в условиях стационара с использованием специального аппарата – аспиратора, с помощью которого в носовой полости больного создается отрицательное давление и жидкость начинает циркулировать в быстром режиме по воспаленным носовым ходам.

Методы промывания в условиях больницы

Для получения оптимального результат нужно знать, как правильно промывать нос при гайморите. В ЛОР-отделениях применяют несколько различных методов, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, однако эффективны в главном – очищении воздухоносных полостей от слизистых накоплений.

Метод "Кукушка" (перемещение жидкости по Проэтцу). Недорогая и эффективная процедура, нередко может заменить собой пункцию. Суть ее заключается в создании разницы давления, что становится условием свободной циркуляции воды в синусах. Вкратце метод выглядит так:

  • Перед тем, как промывать нос (за 10-15 минут), пациенту закапываются сосудосуживающие капли для снятия отека, уменьшающего проходимость назальной полости.
  • Больной удобно садится и слегка отклоняет назад голову.
  • В одну ноздрю при помощи шприца мягким потоком, без сильного давления, подается жидкость, как правило, это смесь воды и антисептика (Мирамистин, Фурацилин).
  • Из другой ноздри жидкость вместе с гнойным экссудатом отсасывается специальным аспиратором или лор-комбайном.
  • Чтобы протолкнуть антисептик в пазуху, врач на несколько секунд зажимает ноздрю, через которую поступает вода, а затем резко отпускает. Давление позволяет провести дренаж полости.
  • На протяжении всей процедуры пациент повторяет "ку-ку", чем поднимает мягкое небо и перекрывает ход инфицированной жидкости в глотку и рот.

Не применяется эта методика при склонности к носовым кровотечениям и эпилепсии, с осторожностью назначается беременным женщинам и детям до 6 лет.

Обычно "кукушка" серьезных болезненных ощущений не вызывает, однако иногда может проявляться чихание, покраснение глаз, легкое жжение, чувство распирания в носу. Изредка возможны кровотечения и рвота у детей. Все манипуляции должен осуществлять опытный отоларинголог во избежание развития отита или повреждения тканей в назальной полости.

Ямик-процедура. Разработана в середине 1970-х годов в Ярославле доктором Козловым и признана во многих странах мира. Для ирригации используется специально разработанный уникальный синус-катетер Ямик, способный лечить все придаточные пазухи одновременно с использованием вакуумного принципа. Катетер состоит из:

  • корпуса, включающего в себя латексный задний баллон, закрепленного на гибкой металлической трубке;
  • манжетки с передним баллоном, клапаном и рабочим каналом с адаптером для присоединения шприца.

Промывание синус-катетером проводится так:

  • Назальная полость сидящего больного обезболивается при помощи спрея лидокаина или новокаина. В ходы вкладываются турунды с адреналином для раскрытия соустий и снятия отечности.
  • По нижней части канала индивидуально под пациента изогнутую трубку вводят в нос. Задний баллон раздувают и отделяют носовую полость от глотки. После надувают передний баллон в носовом ходу, в результате чего пространство оказывается изолированным с обеих сторон.
  • Шприцем отсасывается воздух, создается вакуум. Из-за этого соустья раскрываются, экссудат оттекает из пазух носа и попадает в шприц. Действие повторяется, пока весь секрет не будет эвакуирован.
  • Затем через адаптер вливаются лекарственные препараты (антибиотики, антисептики и муколитики), пациент при этом сильно наклоняет голову набок. Благодаря вновь созданному вакууму лекарство без помех попадает в придаточный карман.
  • После этого сдуваются последовательно задний и передний баллоны, конструкция вынимается из носа.

Вся манипуляция длится не более 15 минут. Она очень действенна и ускоряет процесс выздоровления. Однако маленькие дети и пожилые люди ее переносят плохо, поэтому им, а также людям с полипозом, кровотечениями, эпилепсией и деформациями назальной перегородки Ямик-процедуру не назначают.

Лечение гайморита методом «кукушки»

Лечение гайморита, вызванного инфекционной микрофлорой, осуществляется по нескольким направлениям. Это воздействие на бактерии с помощью антибактериальных средств, снижение отечности слизистой оболочки пазух и протоков, разжижение гнойного содержимого и ускорение его выведения.

«Кукушка» при гайморите – это лечебная процедура, которая помогает очистить гайморовы пазухи от гноя и ускорить выздоровление. Ее эффект настолько выражен, санация полостей происходит так быстро и хорошо, что исчезает необходимость применять пункцию пазух.

Как делают «кукушку», осуществима ли она в домашних условиях

Поэтому этот метод лечения проводится в лечебных учреждениях. В домашних условиях его осуществлять самостоятельно не рекомендуется, чтобы не вызвать ухудшение состояния пациента. Но если имеется сосед-медик, умеющий делать «кукушку», или ЛОР-врач согласился придти на дом, то процедура возможна и в домашних условиях.

Лечение гайморита методом «кукушки»

Перед сеансом полость носа следует оросить сосудосуживающим средством (Нафтизин, Санорин) или любым препаратом для местной анестезии, чтобы значительно снизить неприятные ощущения от манипуляций.

Пациент находится в полулежачем положении, голова запрокинута на 45 градусов. Во время сеанса нельзя крутить головой или пытаться его самовольно прекратить.

Несмотря на некоторый дискомфорт от этой процедуры, ее польза настолько велика, что перевешивает все неприятные ощущения.

Для лечения используются растворы комнатной температуры или температуры тела. Это может быть простая чистая вода, но чаще используется изотонический (физиологический) раствор или антисептики (раствор Фурацилина или Декасана).

Физиологический раствор не только очистит слизистую оболочку от гноя, но и увлажнит ее и ускорит регенерацию. Антисептические растворы дополнительно окажут разрушительное действие на бактериальную флору. Чтобы хорошо промыть гайморовы пазухи, на одну процедуру для каждой полости потребуется 100-120 мл раствора.

Лечение «кукушкой» проводится поочередно через каждую ноздрю. В одну вставляется шприц с раствором, а в другую помещается шланг отсоса.

Читайте также:  Быстродействующее лекарство от простуды и гриппа

Давление подаваемой жидкости через шприц должно быть умеренным, чтобы раствор плавно обтекал всю носовую полость и через выводные протоки всех пазух проникал внутрь синусов. Обратно он отсасывается с той же скоростью.

Важно уметь правильно подобрать силу подачи и отсоса жидкости. Затем манипуляция проводится на другой стороне.

Лечение гайморита методом «кукушки»

Отработанный раствор, очень мутный из-за высокого содержания муцина и разрушенных эпителиальных клеток, содержит большое количество гноя. Часто выходят целые гнойные пробки и сгустки.

По мере очищения пазух отсасываемая жидкость становится чище, что говорит об окончании сеанса. На промывание левой и правой гайморовых пазух затрачивается в среднем 10-15 минут.

Промывные воды затем могут быть использованы для микробиологического посева, для определения чувствительности бактерий к антибиотикам.

Как сделать кукушку для носа

Когда нет возможности сделать визит к доктору при гайморите, то кукушку можно проводить дома самостоятельно. Рекомендуется использовать метод промывания очень аккуратно, по возможности лучше позвать знакомого доктора, который умеет проводить промывание. Сам больной без сторонней помощи не должен делать лечение кукушкой, чтобы не навредить себе.

Для домашней терапии кукушкой, нужно приготовить:

  1. Небольшую грушу (клизму), которую надо обдать кипятком или проварить.
  2. Шприц.
  3. Лекарственное средство.

Нужно лечь, запрокинуть голову так, чтобы ноздря для залива лекарства была выше, чем другая, откуда производится отсос. Обязательно говорить «ку-ку» во время переливания. Вливать жидкость надо поочередно в разные ноздри, в самом конце выдуть остаток жидкости, слизь и другие вымытые части.

Использовать метод кукушка дома довольно опасно, врачи советуют заменить способ более безопасной технологией. Нужно использовать солевой раствор, набрать его в блюдце или ладошку, втянуть одной ноздрей, а выпустить второй. Основное правило – не допустить попадание жидкости с гноем в дыхательные пути.

Промывание носа при гайморите

В комплексной терапии недуга важное место занимает проведение промываний. Эта процедура довольно простая и ее легко можно проделать самостоятельно у себя дома. Промывание носа при гайморите помогает очистить слизистые и облегчить протекание болезни. Для промываний прибегают к приготовлению лекарственных растворов и настоев трав, которые не только освобождают носовые проходы от слизи, но еще и обеззараживают, успокаивают и снимают воспаление слизистой. Уже после первого сеанса можно заметить улучшение.

Промывание носа при гайморите в домашних условиях

Данную процедуру каждый может выполнять самостоятельно:

  1. Сперва носовые проходы освобождают от слизи.
  2. Затем раствор набирают в ладони и вдыхают ноздрей. Зажав вторую ноздрю, наклоняют голову в противоположную сторону. Вследствие этого жидкость должна вылиться из другой ноздри.
  3. Если вы наклоните голову назад, то вы добьетесь выливания раствора через ротовую полость.

Проделывая такие действия регулярно в течение семи дней по три раза в сутки, можно прекратить развитие болезни и ускорить выздоровление.

Промывание носа солью при гайморите

Такое средство нашло наибольшее применение. Как известно, соль снимает отечность и устраняет воспаления. Для замешивания раствора подойдет только морская соль, содержащая йод. В воду (стакан) всыпают соль (ложка). Если же морской соли нет, то подойдет обычная. При ее разведении с водой нужно влить капельку йода.

Промывание носа ромашкой при гайморите

Кроме солевых растворов, полезно применять отвары трав. Наибольшую популярность обрела ромашка, которая обладает успокаивающим, антисептическим эффектом и способностью снимать воспаления:

  1. Травяной сбор (ложка) помещают в кастрюльку с водой (ложка) и ставят на огонь.
  2. Дождавшись, когда средство вскипит, его остужают, процеживают.
  3. По желанию можно всыпать чуть-чуть соли или соды.

Промывание носа физраствором при гайморите

Данная жидкость представляет собой раствор натрия хлора (0,9%). Это вещество является по-настоящему физиологичным, так как полностью естественно для организма. Такой состав широко используют в различных областях медицины при потерях жидкости, промывании ран, ожогов и осуществления спринцеваний.

Промывание носа Мирамистином при гайморите

Мирамистин считается одним из самых действенных антисептиков. Он подходит для борьбы с гайморитом, вызванным деятельностью бактерий и спорообразующих организмов, проникающих в слизистую из окружающей среды.

Для очищения слизистой часто прибегают к использованию спрея, которым обрабатывают носовые проходы. После закапывания носа (по две-три капли) нужно полежать минуты три.

Эффективно средство при гнойных гайморитах. При выполнении пункции им промывают пазухи носа. Но такую процедуру может провести только врач.

Промывание носа Диоксидином при гайморите

При борьбе с насморком и связанными с ним

проблемами с дыханием желательно включать в терапию только эффективные противобактериальные лекарства. Диоксидин угнетает рост микробов, скопившихся на слизистой, и выводит их.

Капли являются полностью безвредными и не провоцируют появления побочных эффектов. Наличие адреналина наделяет препарат свойством сужать сосуды, гидрокортизона – уничтожать бактерии.

Промывание носа прополисом при гайморите

Также популярным средством в оториноларингологии является настойка прополиса. Для очистки пазух готовят такой раствор:

  1. Соль (ложка), настойку (15 капелек) добавляют в слегка подогретую воду (стакан).
  2. Повторяют промывание до четырех раз в сутки.

>

Кукушка при гайморите: что это такое и как делают?

Перед началом процедуры промывания верхнечелюстных пазух важно ознакомиться с тем, что такое «кукушка» при гайморите. Это метод орошения носовой полости, который основан на принципе активного движения жидкости вдоль верхнечелюстных пазух. Он был изобретен американским врачом-отоларингологом Артуром Процем для лечения острых воспалительных заболеваний органов ЛОР.

Справка! Процедура «кукушка» при гайморите является эффективным и безопасным способом очистки верхнечелюстных пазух для избавления от их заложенности. Эту промывку необходимо проводить только после назначения лечащего врача в амбулаторных условиях.

Читайте также:  Инвалидность по слуху: критерии как получить и оформить взрослому

Самолечение в этом случае может быть опасным для здоровья и привести к обострению клинической картины. Для домашних процедур необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания к мероприятию

Метод «кукушка» применяется повсеместно и подходит практически для всех ЛОР-заболеваний. Среди показаний выделяют:

  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • верхнечелюстной синусит;
  • ринит;
  • насморк;
  • аллергия;
  • кисты носовой полости.

Как правильно осуществлять процедуру?

На вопрос о том, как правильно промывать нос при гайморите, есть чётки рекомендации. Именно от того, как будет осуществляться процедура, зависит скорость выздоровление и достижение лечебного эффекта. Сказать стоит и о том, что при тяжелых гнойных формах заболевания манипуляции используется в комплексном лечении. Применять её как единичный метод терапии недопустимо.

Особенности промывания

  • Процедура не принесёт эффекта, если нос при этом забит. Поэтому рекомендуется воспользоваться сначала спреями, каплями с сосудосуживающим действием, а только потом приступать к промыванию. Для этих целей подходит Нафтизин, Називин, Галазолин. Эффект после их применения наступает, примерно, через 3-5 минут.
  • При гайморите в домашних условиях в качестве инструментов можно использовать стерильную спринцовку, капельницу и большой шприц. Некоторые предпочитают втягивать лекарство из ладоней или миски.
  • Какое бы средство не использовалось, алгоритм действий остаётся тем же. Проводится промывание в ванной комнате. Больной наклоняется над раковиной. Та ноздря, в которую вводится лекарство, должна располагаться выше.
  • При правильном проведении жидкость будет выливаться из соседнего прохода ровной струйкой. Чтобы раствор не проникал в ротовую полость через горло, следует немного «покукукать».
  • Раствор вводится постепенно, никаких резких движений быть не должно.
  • Лекарство должно быть тёплым.
  • Оптимальное количество вводимого состава – 200 мл.

На вопрос, сколько раз можно осуществлять процедуру, невозможно дать ответ. Всё зависит от используемого раствора.

Польза промываний и есть ли противопоказания

Нос промывается при любых формах гайморита. Процедура полезна вот чем:

  1. уменьшает риск перехода болезни в постоянную форму;
  2. снимает воспаление слизистых;
  3. ускоряет выздоровление;
  4. избавляет от отёка слизистой, её гиперемии;
  5. вымывает из полости бактерии, вирусы;
  6. приводит в тонус капилляры и мелкие сосуды;
  7. повышает иммунитет на местном уровне.

Основной целью манипуляции является стимуляция естественного процесса отхождения гноя и слизи из полости.

Наряду с массой положительных свойств, противопоказания у процедуры по промыванию носа всё же имеются. Это:

  • частое течение крови из носа;
  • наличие в барабанной перепонке отверстия;
  • сильная забитость носа, которая ничем не устраняется;
  • отит среднего уха обострённый или постоянный;
  • наличие новообразования.

Аллергия на лекарства также является категорическим запретом.

Промывание носа «Кукушка» детям

Промывание носа методом «Кукушка» назначается и детям

  • В возрасте до 5 лет промывание носа методом «Кукушка» противопоказано. Это обусловлено анатомическими особенностями строения носа и придаточных пазух, а также высоким риском травмировать Евстахиеву трубу.
  • В 5-8 летнем возрасте метод «Кукушка» наиболее эффективен не только в силу анатомического строения, но и потому что ребенок сможет чётко следовать указаниям врача. Один с родителей может посадить ребёнка на колени и слегка наклонить голову cзади. Техника промывания такая, как у взрослых.

Промывание носа кукушка видео:

Промывание носа «Кукушка» детям

Метод «кукушка» — водно-струйное орошение слизистой носа, которое используется для профилактики и лечения катаральных и гнойных процессов. Терапевтическая процедура впервые была разработана в начале XIX века американским ЛОР-врачом А. В. Проетцом. Орошение мерцательного эпителия антисептическими растворами ускоряет регресс катаральных процессов, что способствует выздоровлению.

В простонародье метод получил название «кукушка», что обусловлено спецификой проведения процедуры. Во время водно-струйного промывания носовых каналов пациент должен непрерывно произносить фразу «ку-ку», что уменьшает риск проникновения лекарственного раствора в ротоглотку и дыхательные пути.

Альтернативные методы

«Кукушки» можно заменить или дополнить следующими методами:

  1. Промывание. Осуществляется в стационарных условиях или дома. Процедура может совмещаться с использованием антибиотиков. В процессе жидкость вводится в одну ноздрю, а вытекает из другой. Промывание хуже очищает пазухи и протоки, но помогает бороться с заложенностью и улучшает состояние больного. К процедуре чаще обращаются на ранних стадиях заболевания, чтобы не допустить развития осложнений. Важно правильно проводить промывание, иначе состояние человека может ухудшиться из-за распространения бактерий, переохлаждения или ожога.
  2. Синус-эвакуация мягким катетером. Инструмент помогает контролировать давление в области носовых пазух. Процедура проводится под местным обезболиванием. Катетер позволяет промывать пазухи без прокола. Эффект аналогичен «кукушке», но в процессе протоки частично контролируются синус-эвакуатором.
  3. Пункция. При лечении гайморита используется в тяжелых случаях, т. к. вызывает ряд побочных эффектов. Процедура является болезненной и не гарантирует выздоровление.

По возможности рекомендуется проводить «кукушки», т.к. они являются достаточно эффективными и реже вызывают побочные эффекты, чем другие методы.

Гайморит – это достаточно сложное заболевание, которое нельзя запускать. Характеризуется поражением верхнечелюстных пазух. Заболевание носит воспалительный характер и часто протекает в обострённой форме.

Причиной развития гайморита является воздействие патогенных агентов (микробов, грибков, вирусов) и аллергенов на околоносовые пазухи. Не всегда при болезни используются медицинские препараты. Нередко лечебный эффект оказывает промывание пазух носа при гайморите. Это обязательная процедура, которая ускорит выход гноя, снимет отёк и нормализует воздухоток в пазухах, избавит от заложенности носа. Кроме того, некоторые составы способны оказывать на слизистую противовоспалительный эффект.

Чем промывать нос при гайморите, какие средства используются для промывания?

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем