Гиперосмия: основные причины, проявления, способы лечения

Обоняние чрезвычайно важно для восприятия аромата еды, как замечают многие люди после простуды, когда любая пища кажется безвкусной. Поэтому некоторые пациенты, страдающие гипосмией, полагают, что проблема заключается в потере чувствительности вкусовых рецепторов, в то время как утратилась лишь способность улавливать ароматы.

Как устроено обоняние у человека?

За восприятие и распознавание запахов отвечает обонятельный анализатор, который состоит из обонятельного эпителия, состоящего из нескольких видов клеток (обонятельных, поддерживающих и базальных).

Как устроено обоняние у человека?

Обонятельные клетки расположены в слизистой носовой полости и оканчиваются на поверхности обонятельными ресничками, улавливающими пахучие молекулы.

Как устроено обоняние у человека?

Каждая такая клетка «прикреплена» к нервным волокнам, которые объединены в пучки, называемые аксонами.

Как устроено обоняние у человека?

Именно по ним в соответствующие отделы головного мозга поступают импульсы, которые моментально интерпретируются.

Как устроено обоняние у человека?

В результате анализа основных характеристик аромата (интенсивности, качества, идентичности) происходит его распознавание и классификация (приятный, неприятный, отвратительный).

Как устроено обоняние у человека?

Ни запаха, ни вкуса

Важно отметить, что потеря вкуса при коронавирусе отмечается, как правило, одновременно с обонянием. Во время еды человек чувствует и запах, и вкус – эти ощущения практически неотделимы друг от друга. Если защемить нос при трапезе, вкус пищи значительно изменится. Останется лишь общая характеристика того, что лежит в тарелке: горькое оно, сладкое, кислое или соленое.

В подавляющем большинстве случаев человек, который не чувствует вкусов, на самом деле страдает от утраты обоняния. Основная часть вкусовых свойств продуктов обусловлена способностью человека ощущать запахи.

Язык обладает свойством распознавать соленое, сладкое, горькое и пряное. Все остальные вкусовые оттенки обеспечиваются обонятельной функцией. Например, отличить мороженое от йогурта, шоколада и леденцов нам помогает именно аромат этих продуктов.

И потому довольно затруднительно определить вкус еды, когда заложен нос при простуде, после пребывания в холодном помещении или на фоне аллергии. Похожая реакция также нередко бывает вследствие использования сосудосуживающих капель в нос.

Факт! Нарушение обоняния и вкуса – очень распространенное явление, которое наблюдается примерно у 2 млн человек ежегодно. Но изолированное расстройство только вкуса встречается достаточно редко.

Причины гипосмии

Некоторые люди могут частично потерять обоняние по ряду причин.

Возможные причины гипосмии следующие:

  • аллергия;
  • черепно-мозговая травма;
  • инфекции, такие как грипп;
  • небольшие образования в носу или гайморовой полости, известные как полипы;
  • смещённая носовая перегородка.

Продолжительные проблемы с носовой полостью, переходящие в хронические, включая синуситы, также связаны со снижением обоняния. Когда носовые пазухи, несмотря на лечение, заблокированы, отёчны и заполнены слизью более 12 недель, продолжительные воспалительные процессы могут значительно повредить клетки, обеспечивающие способность ощущать запах.

Причины гипосмии

Врачи, специализирующиеся на заболеваниях, влияющих на носовую полость, поддерживают мнение, что снижение воспалительных процессов способно улучшить обоняние. По крайней мере, около 250 различных медикаментов также могут повлиять на способность воспринимать вкус или запах, а часть из этих лекарств приводит к гипосмии.

Далее перечислены лишь основные из них:

  • антидепрессанты, например, амитриптилин;
  • антибиотики, такие как ампициллин и тетрациклин;
  • антигистаминные средства, такие как лоратадин.

Помимо этого, гипосмию может вызвать длительная подверженность воздействию определённых вредных химических элементов, табакокурение или употребление наркотических препаратов, таких как кокаин. Возраст — ещё один из главных факторов частичной утраты обоняния. Согласно заключению Американской Академии Отоларингологии – Отделения хирургии головы и шеи, способность улавливать запахи максимально возрастает у людей, которым от 30 до 60 лет. А затем постепенно снижается. Поэтому, степень гипосмии чаще всего встречается у взрослых, и возраст 39% из них — приблизительно 80.

Читайте также:  Антибиотики при кашле для детей: плюсы и минусы

Эксперты отметили аносмию как потенциальный признак заражения COVID-

Как сообщает medicalxpress, специалисты по ЛОР-заболеваниям из Великобритании, США и Франции отметили растущее число больных коронавирусом с аносмией – внезапной потерей обоняния.

Всемирная Организация Здравоохранения перечисляет наиболее распространенные признаки коронавируса, такие как лихорадка, усталость и сухой кашель.

Но многие случаи заболевания протекают незаметно, и эксперты стали беспокоиться о возможности распространения вируса среди людей без внешних признаков болезни.

— Мы все начали отмечать увеличение числа молодых пациентов с коронавирусом, у которых наблюдается потеря обоняния, при отсутствии других симптомов, — сказала президент Британского Ринологического общества Клэр Хопкинс.

По ее словам, девять из 20 пациентов, которых она наблюдала за неделю, накануне потеряли способность чувствовать запахи. Когда они обращались по этому поводу в медучреждения, им не советовали самоизолироваться, потому что это не было признанным симптомом коронавируса.

Во Франции глава службы здравоохранения заявил, что ЛОР-специалисты наблюдали «всплеск» случаев аносмии и сказали, что она наблюдалась у молодых пациентов со слабо выраженными симптомами.

Американские отоларингологи также отметили растущее число свидетельств, что потеря обоняния и расстройство вкуса были явными симптомами вируса.

В Германии вирусологи из Боннского университета посетили 1000 человек, помещенных на карантин из-за вспышки коронавируса, и установили, что около двух третей инфицированных имели потерю обоняния и вкуса.

Ранее «Кубанские новости» рассказали о пяти забавных фактах о вашем обонянии.

Гиперосмия: лечение и диагностика

Для постановки диагноза и назначения корректного лечения человеку с паталогически обостренным нюхом нередко приходится посещать не одного, а несколько специалистов разных направлений: терапевта, ЛОРа, хирурга, невролога, эндокринолога, психиатра и даже гинеколога. Все зависит от причины, провоцирующей, обонятельную патологию.

Современный метод лечения расстройства обоняния

Однако, прежде всего, необходима консультация отоларинголога. Он проведет специальные обонятельные тесты, а также осмотр при помощи зеркала, позволяющего оценить ширину обонятельного участка. В случае, если патологические состояние провоцируют полипы в носовой полости, могут помочь только выше упомянутый отоларинголог и хирург.

Если обоняние обострилось по причине приема определенных противозачаточных средств, назначенных гинекологом, он должен скорректировать свои назначения.

Гиперосмия: лечение и диагностика

Если причина гиперчувствительности к запахам в неврологических или психических заболеваниях, побороть гиперосмию (или, по крайней мере, уменьшить ее проявление) помогут психотропные, седативные, препараты, показанные при конкретной болезни.

Лечение «гормонального» типа гиперосмии (прежде всего, обострения обоняния при гипертиреозе) проходит с воздействием лекарственных препаратов, разрушающих гормоны; также возможна радиотерапия и оперативное вмешательство.

Если гиперчувствительность к запахам угрожает здоровью и жизни человека, возможно установление блокады, а именно – введение в носовую полость раствора новокаина.

К сожалению, иногда даже после посещения различных узких специалистов выявить причину гиперосмии не удается. В этом случае назначаются дополнительные лабораторные и аппаратные исследования.

Вопрос помощи людям с расстройствами обоняния сегодня обсуждается мировой медициной, однако в связи с различными причинами, провоцирующими патологию, единого решения данной проблемы не найдено. Каждый случай должен рассматриваться и индивидуально и корректироваться в связи с особенностями пациента.

Справиться со зловонием поможет любимое эфирное масло

При этом существуют общие рекомендации для всех гиперосматиков, как минимизировать риски, обусловленные болезненно-обостренным обонянием, и в целом улучшить качество собственной жизни. Они заключаются в следующем:

Гиперосмия: лечение и диагностика
  1. избегать наиболее болезненно воспринимаемых и пугающих запахов;
  2. если избежать ситуации столкновения с раздражающим ароматом не выходит – помочь себе при помощи мятной жвачки, леденцов, вдыхания аромата любимого эфирного масла;
  3. людям, теряющим сознание от воздействия сильных запахов, рекомендуется пользоваться общественным транспортом и посещать места большого скопления людей и ароматов только в сопровождении;
  4. Чаще проветривать помещение и гулять на свежем воздухе, желательно в зеленой части города.

Реальный рассказ больного гиперосмией читайте в материале «Жизнь на грани запахов», оставляйте комментарии, делитесь материалов в социальных сетях.

Читайте также:  Противопоказания при иов малыш инструкция

Метки: Метки аромапсихология запах болезней неприятные запахи приятные запахи психология

Классификация

В зависимости от характера появления, различают врожденную и приобретенную аносмию. Врожденная патология развивается по причине аномалий в формировании носовых ходов или генетических нарушений.

Приобретенная форма аносмии делится на центральную, проводниковую и периферическую. Классификация основывается на факторе возникновения нарушения.

1. Центральная форма аносмии. При ней развивается нарушение в обработке нервных импульсов. Появляется эта патология при поражениях центральной нервной системы (головного или спинного мозга). Причинами проблемы являются новообразования, черепно-мозговые травмы или воспалительные процессы.

2. Периферическая форма аносмии. Такое заболевание связано с проблемами в области носа. В зависимости от них, оно также разделяется на несколько категорий:

  • функциональная аносмия – нарушение возникает, если человек страдает от хронического ринита на фоне аллергии или запущенной формы синусита. Также в ряде случаев диагностируется по причине невралгии обонятельного нерва или на фоне ОРВИ;

  • респираторная аносмия – данная категория развивается вследствие изменений в носоглотке, из-за которых воздух теряет возможность достигнуть области, где расположен обонятельный сегмент;

  • эссенциальная аносмия – появляется как последствие травмы, химического поражения, термического ожога или запущенного воспаления, из-за чего происходит нарушение в функционировании периферического отдела обонятельного анализатора. Обонятельные клетки при такой форме нарушения разрушаются полностью;

  • возрастная аносмия – заболевание связано с различными структурными изменениями в слизистой, которые появляются на фоне возрастных нарушений в работе организма. Эта форма патологии неизлечима и не может корректироваться.

3. Проводниковая форма аносмии. Развивается по причине того, что происходит сбой при передачи нервного импульса от обонятельного центра в области носа в головной мозга к подкорковым центрам. Для лечения важно установить причину, вызвавшую нарушение, и по возможности устранить ее.

Для точного определения того, какое нарушение имеет место, проводится обследование больного. На усмотрение врача назначаются те или иные диагностические мероприятия.

Гиперосмия и ее симптоматика

Гиперосмия характеризуется тем, что все запахи становятся очень выраженными, постоянно сопровождают человека. Если для обычных людей некоторые запахи совсем не различимы, то человек, которому присуще это расстройство, может их чувствовать даже на значительном расстоянии. Вопреки мнению, что этот “дар” радует его обладателя, такое восприятие может значительно испортить жизнь человека. К неприятностям, которые становятся практически постоянными спутниками гиперосмии, относится мигрень, головокружения, болезненные ощущения в носовых пазухах. Иногда происходит какое-либо изменение в работе внутренних органов, приводящее к серьезным последствиям.

Гиперосмия и ее симптоматика

Человек становится раздражительным, эмоционально нестабильным. В редких случаях это приводит к психическим расстройствам.

Причины потери обоняния

Существует ряд причин, которые способствую развитию аносмии. Причины аносмии классифицируют на:

  • Органические;
  • Функционального происхождения.

Органические причины не всегда возможно устранить, т. к. не все органические патологии являются обратимыми. Функциональные причины могут нивелироваться самостоятельно либо после устранения основного заболевания.

Центральная потеря обоняния может развиваться в результате таких причин:

  • Потеря обоняния после черепно-мозговой травмы, сильного ушиба головы;
  • Менингит, менингоэнцефалит;
  • Оперативные вмешательства нейрохирургического типа;
  • Доброкачественных или злокачественных новообразований мозга.

Функциональная аносмия является одним с наиболее благоприятных типов потери обоняния, т. к. в большинстве случаев быстро проходит и не требует специальной диагностики и лечения.

Причины функциональной потери обоняния:

  • Психические нарушения протекающие по типу невроза;
  • Сильное эмоционально переживание;
  • Истерия;
  • Острое респираторное заболевание;
  • Катаральный ринит;
  • Аллергический ринит.

Старческая или возрастная потеря обоняния у пожилых возникает в результате действия таких причин:

  • Дегенеративные и атрофические изменения слизистой оболочки носа;
  • Атрофия и иволютивные изменения железистого эпителия;
  • Приобретенные на протяжении жизни дефекты периферического отдела обонятельного анализатора.
Читайте также:  Гломусная опухоль среднего уха: причины, симптомы и лечение

Причины развития эссенциальной аносмии:

  • Воспаление полости носа или придаточных пазух;
  • Гипотрофия и атрофия обонятельного эпителия;
  • Различного рода травматические поражения носа и центральных отделов обонятельного анализатора;
  • Ожог химического либо термического генеза полости носоглотки;
  • Патологически сильное сдавливание носа;
  • Токсическое повреждение репецепторного аппарата, в результате действия психотропных веществ или передозировки деконгестантов.

Другие причины потери обоняния:

  • Синдром Каллмана – врожденная патология, для которой характерно сочетание гипогонадизма с аносмией. При данной причине наблюдается сниженная секреция гонадотропин-рилизинг гормона;
  • Употребление нейротоксических лекарственных средств, также может быть причиной развития характерной симптоматики;
  • Отравление атропином, морфином и никотином (весьма часто люди, что употребляют наркотические медикаменты отмечают у себя полную аносмию, для которой характерно внезапное развитие, а также в дальнейшем резкое восстановление нюха);
  • Полипоз полости носа – это достаточно частая причина снижения нюха, которая требует хирургической тактики лечения;
  • Резкая деформация носовой перегороди, в большинстве случаев, является причиной не полного снижения нюха и сопровождается отягощенным носовым дыханием;
  • Опухолевый процесс в полости носа;
  • Неспецифические гранулёмы полости носа. Причина понижения функции нюха при склероме, туберкуломе или же сифиломе заключается в механическом препятствии потока воздуха через носовую полость, а также их образование в месте локализации обонятельного эпителия;
  • Недоразвитие обонятельных путей;
  • Деструктивные изменения в обонятельных путях при сильных ударах (падение на затылок;
  • Озена – это одна из причин развития неполной аносмии, т. к. при данном заболевании наблюдается атрофия слизистой оболочки, а также костных и хрящевых структур носовой полости.
  • Гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит являются причиной потеря обоняния, т. к. все придаточные пазухи имеют сообщение с полостью носа, то вытекание воспаленного секрета пазух приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки носа и присоединению отека с повышенной секрецией слизи;
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Развитие деменции с тельцами Леви;
  • Болезнь Паркинсона.

Механизм возникновения

При обычной потере обоняния, возникшей на фоне ОРВИ, предполагается, что возбудители поражают обонятельный эпителий слизистой оболочки носа, поскольку результаты биопсии выявляют повышенную респираторную метаплазию клеток. Обонятельные функции после ОРВИ восстанавливаются за короткий промежуток времени, поскольку нейроны обонятельных рецепторов способны к быстрой регенерации после повреждения.

Устройство обоняния человека

На момент написания этой статьи влияние возбудителя COVID-19 на обонятельный эпителий неизвестно. Если, согласно статистике, функции восстанавливаются через несколько недель, ученые предположили, что вирус вызывает воспаление в носоглотке, которое временно блокирует проникновение одорантов в нейроны рецепторов, отвечающих за восприятие запахов.

Механизм возникновения

Кроме того, недавние отчеты специалистов содержат информацию о сустентакулярных клетках, обеспечивающих поддержку обонятельных сенсорных нейронов. Они вырабатывают специфический белок ACE2, который возбудитель КВИ использует для проникновения в здоровые клетки организма-хозяина.

На основании этих данных можно говорить о предполагаемом механизме возникновения потери обоняния при КОВИД-19: сустентакулярные клетки заражаются SARS‐CoV‐2 и погибают, а без них нейроны не в состоянии функционировать. При восстановлении сустентакулярных клеток возвращается и возможность ощущать запахи.

Гиперосмия у женщин

Развитие обострение обоняния происходит у женщин в период беременности. Усиливается восприятие многих запахов. Обычно это касается запахов химии, парфюма, иной косметики. Зачастую это может раздражать и вызывать чихание. Связаны такие изменения с гормональными сдвигами.

Второе условие заключается в развитие менструации. Обычно гиперосмия может формироваться за несколько дней до начала. Женщинам не стоит пугаться, если такое явление не частое и не доставляет дискомфорта. В случае учащения и постоянства рекомендуется обратиться за помощью в поликлинику. Возникает необходимость в сдаче анализов на гормоны.

Гиперосмия может появляться на фоне невротических изменений. Речь идёт о таких состояниях, как шизофрении, неврастения, истерии различного генеза.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем