Как лечат кохлеарный неврит слухового нерва?

Неврит слухового нерва

Подробный обзор

Анатомия слухового нерва

Слуховой нерв состоит из волосковых клеток, которые пролегают во внутреннем ухе. Звук, попадая в него, вызывает колебания жидкости этой зоне. В результате возникают импульсы, которые воспринимают волосковые клетки. То есть, функции слухового нерва заключаются в получении и передаче в мозг звука.

Ухо человека состоит из трех частей:

  • наружное ухо;
  • среднее ухо;
  • внутреннее ухо.

Первое отвечает за улавливание звука, второе – за воспроизведение колебаний, которые поступают в проводниковый отдел (внутреннее ухо). В последнем также располагаются рецепторы, ответственные за равновесие. А проводниковый отдел представлен слуховым нервом.

Упрощенно восприятие звуковой информации происходит следующим образом: импульсы попадают в ствол головного мозга. Далее по слуховому нерву они проникают в височные доли. В этой зоне происходит обработка и восприятие звуковой информации.

Воспалительный процесс развивается в любых отделах внутреннего уха. Но о неврите говорят в том случае, если происходит поражение волосковых клеток. Воспаление тканей полукружных каналов, также располагающихся во внутреннем ухе и отвечающих за координацию, носит название кохлеита.

Волосковые клетки распределены неравномерно, что обуславливает характер клинической картины. На начальной стадии развития воспалительного процесса поражаются волокна, находящиеся на периферии и отвечающие за проведение низких тонов. Поэтому неспособность воспринимать такие звуки свидетельствует о наличии неврита.

Часть волокон слухового нерва переплетается с зонами, ответственными за координацию движения. В случае поражения этой части внутреннего уха у пациента отмечаются приступы головокружения и тошноты.

Причины возникновения неврита слухового нерва

Проблемы со слухом могут возникнуть по ряду причин.

Инфекционные заболевания

Воспаления, вызванные инфекциями, протекают довольно тяжело и часто имеют нежелательные последствия. Одним из них может стать неврит.

Инфекционный неврит наступает как осложнение после:

  • гриппа;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • менингита;
  • эпидемического паротита;
  • краснухи;
  • кори.

Нарушение кровообращения

Ухудшение кровотока в голове, причиной которого является повышение артериального давления и закупорка сосудов.

Травмы головы

В результате черепно-мозговой травмы нарушается кровоснабжение головного мозга. Вследствие чего возникает отек или кровоизлияния от микроскопических из малых капилляров до обширных из артерий.

Травма черепа в области виска, а также травмы, вызванные нарушением целостности ушной перепонки от резкого звука или повышения давления во время ныряния или авиаперелета, могут вызвать неврит слухового нерва.

Травматический неврит может вызвать продолжительное нахождение в области повышенного воздействия шума или вибрации.

Отравления

Длительное воздействие на организм токсических веществ может также привести к снижению слуха. На сложных производствах, на которых воздействие солей тяжелых металлов, фосфора, мышьяка, продуктов переработки нефти и бензина является неизбежным, увеличивается риск приобретения кохлеарного неврита.

Еще одной группой, вызывающей токсический неврит, является лекарственные препараты. К ним относятся антибиотики аминогликозидного ряда, лекарства для лечения рака, средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Наиболее часто влияние медикаментов вызывает негативную реакцию в виде поражения слухового аппарата у детей.

Злоупотребление алкоголем или никотиновой продукцией также грозит поражением слухового нерва.

Другие причины

Кроме вышеуказанных причин, винить в нарушении слуха можно сахарный диабет, различные аллергические реакции и другие.

Кохлеарный неврит слухового нерва — лечение

На сегодняшний день существует несколько способов диагностирования данного воспаления, поэтому выявить болезнь можно на самых ранних стадиях, когда человек может разобрать звуки громкостью выше семидесяти децибел.

Если начать лечение на данной стадии вероятный благоприятный результат повышается до шестидесяти процентов.

Помните, чем позже вы обратитесь к специалисту, тем меньше у вас шансов полностью излечиться.

Основное лечение в случае данного недуга направляется на полное восстановление остроты слуха. Для этого существует комплексное лечение, однако, первоначально необходимо установить причину воспаления.

Помните, что любое заболевания излечивается с первопричины, даже, казалось бы, не опасный насморк.

Из-за многочисленных признаков воспаления лечение подбирается строго индивидуально. Терапии могут быть как амбулаторными, так в медицинском учреждении. Локализация зависит от тяжести воспаления.

Читайте также:  Вазомоторный ринит – симптомы и лечение у взрослых

В первую очередь после осмотра больного и проведенных обследований назначается медикаментозное лечение. В него входят препараты, позволяющие улучшить обмен веществ. К ним относятся «Кокарбоксилаз», «Винпоцетин» или «Кавинтон».

Кохлеарный неврит слухового нерва — лечение

Далее назначается средства различной химической структуры, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей и увеличивающие их выведение с мочой. Обыкновенно это приводит к увеличению работы мочеиспускательной системы.

В случае инфекционного появления заболевания врач назначает препараты, подавляющие бактерии и инфекции.

К ним относятся антибактериальные медикаменты «Амоксициллин», противовирусные препараты «Арбидол», «Ингавирин» и противовоспалительные таблетки «Ортофен» или «Ибупрофен».

В случае лечения неврита слухового нерва рекомендуется витамины С и В.

Помимо этого, необходимо провести полное очищение организма от токсинов и вредоносных веществ. В таком случае необязательно медикаментозное лечение. Больному достаточно принимать не менее двух литров воды в день и следить за своим питанием.

В случае воспаления невритом из-за ядовитых микроорганизмов необходимо назначения лечения антидотами или барбитуратами. Они без вреда для организма выводят токсичные элементы.

После успешного лечения назначается физиотерапия, включающая в себя лечение грязями и минеральными водами.

Данный курс лечения подходит тем пациентам, у которых начальная стадия заболевания. В случае более серьезного воспаления необходимо лечение в медицинском учреждении.

В таком случае назначаются препараты, стимулирующие мозговое кровообращение. Это может быть «Нимодипин» или «Циннаризин».

Помимо этого, необходимы медикаменты против отека. В случае нестерпимой боли назначаются обезболивающие препараты.

Как и в амбулаторном лечении, пациенту необходимы витамины и биодобавки. Кроме этого, больному необходима строгая диета.

В случае появления заболевания из-за бытовых или механических повреждений, необходимо пропить курс витаминов и регулярно проводить физиотерапевтические процедуры, которые назначаются врачом индивидуально.

Если неврит связан с возрастными изменениями пройдите обследования на уровень холестерина. В таком случае вам обязательно нужны препараты для понижения уровня давления и средства, помогающие повысить свертываемость крови.

В случае воспаления, имеющий патологический характер, одного медикаментозного лечения недостаточно. В этом случае необходимо назначение слухового аппарата.

Кохлеарный неврит слухового нерва — лечение

В других, более тяжелых случаях, пациенту назначается хирургическое вмешательство и слухопротезирование.

Это также необходимо в случае сильных болевых ощущений и постоянном шуме в ушах.

Помните, что кохлеарный неврит — это не приговор, и он легко и безболезненно лечится на самых ранних стадиях болезни.

Однако, все зависит от первопричины воспаления.

Если неврит образовался из-за травматизации уха или в случае отравления токсинами, вероятность успешного оздоровления велика. В случае достижения заболевания третьей стадии или выше – необходимо серьезное и вдумчивое лечение.

В некоторых случаях пациенту назначают установку имплантов и слуховых аппаратов.

Особенности лечения кохлеоневрита: причины и симптомы, диагностика синдрома, лечение кохлеарного неврита

Заболевания органа слуха доставляют человеку не меньший дискомфорт, чем любые другие недуги. Маловероятно, что многие из нас могут ответить на вопрос, что такое кохлеарный неврит. Под ним принято понимать воспалительный процесс, который поражает нерв, находящийся в области внутреннего уха.

Основная жалоба, которая возникает у людей с подобным диагнозом — это прогрессирующая глухота. В наибольшей степени этой болезни подвержены мужчины пожилого возраста старше 50 лет.

Поскольку кохлеарный неврит возникает в возрасте, когда многие важные органы начинают давать сбой, большинство больных не решаются обращаться к врачу за помощью, думая, что это возрастное и с этим ничего нельзя поделать.

Заключение

Немногие из нас могут предположить, что в определенный момент своей жизни они могут лишиться слуха.

Особенности лечения кохлеоневрита: причины и симптомы, диагностика синдрома, лечение кохлеарного неврита

Однако такой исход вполне возможен, если человек будет пренебрежительно относиться к своему здоровью.

Любые травмы головы или же сильные шумы, которым человек подвергается длительное время, могут поспособствовать развитию такого опасного заболевания, как кохлеарный неврит.

Из-за того, что большинство даже не догадывается о существовании такого недуга, когда у них возникает проблема со слухом, они вместо того, чтобы обратиться к врачу, продолжают вести свой привычный образ жизни.

Но здесь дорога каждая минута, ведь если болезнь может перейти на заключительную стадию, то можно полностью потерять слух. Поэтому, если вы хотите себя чувствовать полноценным здоровым человеком, то будьте внимательны к любым переменам в своём самочувствии, иначе спустя годы вы можете сильно пожалеть об этом.

Лечение

Перед началом лечения нужно выяснить основную причину, почему развился кохлеарный неврит. Острая форма лечится строго в стационаре.

Пациенту назначается покой, полноценное питание.

Лечение инфекционного неврита

Если причиной неврита стало инфекционное заболевание, то необходимо назначение антибактериальной или противовирусной терапии. Для точного определения причины инфекции назначается мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Кроме этого пациенту назначается обильное питье, для удаления микробов из организма через почки. Аскорбиновая кислота также поможет выводить болезнетворные бактерии и защищать клетки организма от их воздействия.

Читайте также:  Заложенность носа: как справиться в домашних условиях

Лечение токсического неврита

Лечение хронического отравления, которое вызвало кохлеарный неврит – это длительный процесс. Для начала необходимо определить антидот, который поможет связать токсины и вывести их из организма. Следующей целью является устранение симптомов отравления токсическими веществами, то есть симптоматическое лечение. В этом случае также показано применение витаминов с целью укрепления нервных клеток и улучшения их функции.

Лечение травм черепа

При черепно-мозговой травме назначаются обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома; мочегонные – для снятия отека головного мозга и препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Также показано применение поливитаминов.

Лечение неврита, вызванного профессиональными вредностями

Главным в лечении такого вида неврита является уход с вредного производства. Если человек лечится, но продолжает работать в условиях постоянного шума – успеха в лечении не будет. Кроме этого пациентам назначаются поливитаминные комплекса и физиотерапевтическое лечение. Например, электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия.

Лечение неврита, связанного с возрастными изменениями

Такой неврит с трудом поддается лечению. Чаще всего пожилым людям придется постоянно принимать лекарственные препараты:

  •  снижающие артериальное давление;
  •  улучшающие мозговое кровообращение;
  •  снижающие уровень холестерина в крови.

Также таким пациентам показано физиотерапевтическое лечение, применение витамино-минеральных комплексов и различных биологически активных добавок.

Неврит слухового нерва

Существует много разных причин, которые способны привести к развитию кохлеарного неврита и нейросенсорной тугоухости.

Инфекции

Во время инфекционных заболеваний в ткани, окружающей нервные волокна, развивается воспаление, отек. В лучшем случае процесс на этом заканчивается, через некоторое время происходит выздоровление. Если этого не происходит, нервная ткань начинает разрушаться и замещаться соединительной тканью.

Самая частая инфекционная причина неврита слухового нерва (примерно 1/3 всех случаев) — грипп. Другие инфекции, которые могут приводить к кохлеарному невриту: эпидемический паротит (свинка), корь, краснуха, скарлатина, герпес, малярия, тиф, менингит.

Травмы как причина неврита слухового нерва

Разные травмы могут стать причиной кохлеарного неврита:

  • Обычная механическая травма головы.
  • Баротравма, вызванная сильным перепадом давления. Возникает у людей, которые находятся рядом с очагом взрыва, у летчиков, подводников.
  • Акустическая травма — повреждение органа слуха громкими звуками.
  • Вибрационная травма — чаще всего вызвана профессиональными вредностями у работников предприятий, на которых постоянно действует вибрация.

Особенно часто к повреждению внутреннего уха приводит сочетание вибрационной и акустической травмы.

Отравления лекарствами и токсичными веществами

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — способностью оказывать токсические эффекты на внутреннее ухо. К таким препаратам относятся некоторые антибиотики (гентамицин, стрептомицин, канамицин и др.), мочегонные, противомалярийные, противоопухолевые средства. При отравлении лекарствами в слуховом нерве развиваются дегенеративные процессы.

Неврит слухового нерва

Риски повышаются, если принимать одновременно два лекарства, обладающих ототоксичностью. Лечение безопасно, только если оно проводится по показаниям и по назначению врача, все препараты применяются в оптимальных  других веществ на ухо оказывают токсическое действие ртуть, мышьяк.

Другие причины неврита слухового нерва

Кохлеарный неврит может возникать в результате следующих причин:

  • Нарушение кровотока в сосудах, питающих внутреннее ухо и головной мозг.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Некоторые расстройства обмена веществ.
  • Наследственность.
  • Невринома — доброкачественная опухоль слухового нерва.
  • Гематомы и опухоли, которые сдавливают нервные волокна.

В некоторых случаях причина заболевания так и остается невыясненной.

Основное проявление кохлеарного неврита — снижение слуха, или тугоухость. Оно может быть вызвано разными причинами.

Выделяют две разновидности тугоухости:

  • Кондуктивная — связана с нарушением прохождения звука к внутреннему уху через наружный слуховой проход и барабанную полость.
  • Нейросенсорная — обусловлена нарушениями со стороны нервной системы. Страдает восприятие звука.

Для того чтобы определить тип нарушений и разобраться в их причинах, врач должен тщательно расспросить, внимательно осмотреть пациента и назначить все необходимые методы диагностики. При неврите слухового нерва тугоухость носит нейросенсорный характер.

Постановка диагноза

При подозрении на кохлеарный неврит слухового нерва рекомендуется обратиться за помощью к отоларингологу. На приеме врач первоначально осматривает ухо, затем занимается сбором полного анамнеза и задает ряд уточняющих вопросов (предшествующие заболевания, продолжительность симптомов и т. д.). После подтверждения диагноза специалист обычно проводит дополнительные исследования, чтобы исключить иные патологии.

  • Аудиометрия (проверка слуха).
  • Тимпанометрия.
  • Проба Рене (оценка воздушной проводимости звука непосредственно с проводимостью костной ткани).
  • Тест Вебера (определение разницы в слышимости звуков).

Для выявления истинной причины заболевания, как правило, рекомендуется консультация смежных специалистов и ряд дополнительных тестов (рентгенограмма черепа, биохимический анализ крови, КТ).

Профилактика

Для профилактики нейросенсорной тугоухости у детей применяется аудиологический скрининг. В первые годы жизни ребенок как минимум дважды осматривается педиатром с оценкой реакции на звуки. Если родители замечают недостаточную активность ребенка в ответ на интересные ему звуки и шумы, об этом также нужно сообщить педиатру. При подозрении на снижение слуха ребенка направляют на консультацию специалиста — детского оториноларинголога.

Для взрослых профилактика заключается в охранительном слуховом режиме: недопущении громких и продолжительных звуков и своевременном лечении воспалительных заболеваний ушей. Нужно избегать травматизации органов слуха, резких перепадов высокого и низкого атмосферного давления, воздействия интенсивной вибрации.

Почему этот недуг так тяжело поддается ле­чению?

Слуховой нерв начинается во внутреннем ухе, че­рез внутренний слуховой проход вводит в полость черепа и далее — в височную часть полушария, протянувшись от начала внутреннего уха до коры головного мозга. Он может воспаляться на разных участках, и все это, как мы уже выяснили, называется невритом.

Способов поражения слухового нерва может быть много, а вот выяснить причи­ну порой удается с трудом, хотя именно от этого зависит лечение.

Причины возникновения слухового неврита

Среди основных причин неврита слухового нерва — грипп и другие вирусные заболевания, наиболее часто поражаю­щие организм. Если человек лечился от аденовирусного за­болевания, что называется, на ходу или вовсе не лечился, то подобное осложнение вполне вероятно.

Есть еще детские инфекции — паротит, краснуха, которые тоже могут давать осложнения на слуховой нерв. Так же, как и менингит — серь­езнейшее заболевание оболочек головного мозга, при кото­ром с этих оболочек воспаление как осложнение переходит на слуховой нерв.

К провокаторам, вызывающим неврит слухового нерва, относится также токсическое действие ряда веществ: это могут быть пары бензина, какие-то кислоты, органика. У од­ного человека более крепкая структура слухового нерва — и на него ничего не повлияет, а у другого послабее — и на него контакт с токсическим веществом подействует как фактор, поражающий слуховой нерв.

Многие люда просто работают на вредных производствах, где контактируют с солями свин­ца, ртути, мышьяка, продуктами переработки нефти. При длительном взаимодействии сними происходит отравление организма и нервной системы, дающее различные осложне­ния, в том числе и на слух.

Частой причиной является интоксикация антибиотиками, то есть воздействие лекарственных препаратов. Помимо ан­тибиотиков лекарственную интоксикацию и осложнение на слух при неразумном приеме в больших дозах может давать самый обычный и весьма распространенный аспирин — аце­тилсалициловая кислота.

А как же сердечный аспирин, который реко­мендуется принимать каждый день для разжижения крови?

Там доза всего 75 мг, навредить слуху она не может. А вот алкоголь , никотин очень даже могут. И еще травмы че­репа. При травмах происходит нарушение кровоснабжения, отек головного мозга, сдавливание мягких тканей за счет отека.

Это приводит к тому, что возникают точечные микро­скопические кровоизлияния в капиллярах или более массив­ное кровотечение, сдавливающие и нарушающие питание слухового нерва. В результате на фоне травмы головного мозга развивается неврит.

Одними из распространенных причин неврита слухового нерва являются резкое шумовое воздействие, а также по­стоянное пребывание в условиях повышенного шума. Работа в шумном цехе, сильные удары, громкая музыка, выстрелы, резкие взрывы вызывают акустические травмы, вызывае­мые острым воздействием на ухо громких звуков.

Это при­водит к сильному повышению давления, которое бьет по уху, и к травме, которая называется «баротравмой».

Диагностика и дифференциальная диагностика

Поскольку ключевым диагностическим признаком является головная боль, чаще односторонняя, то основным дифференциальным диагнозом является мигрень, с которой иногда путают окципитальную невралгию. Действительно, в ряде случаев симптомы схожи: например, светобоязнь и боль в половине головы.

Но, при внимательном расспросе можно найти ключ к пониманию. Так, например:

  • При мигрени часто боль пульсирующая, пациент чувствует прохождения тока крови, орбиту «ломит». При невралгии боль быстрая, молниеносная, наступающая и уходящая внезапно;
  • При мигрени часто вначале развивается состояние, называемое аурой. Это может быть головокружение, приступ мелькания «мушек» перед глазами и другие признаки. При невралгии ауры не бывает;
  • Как правило, яркий свет не провоцирует приступ мигрени, а лишь делается непереносимым во время боли, это сопровождается также непереносимостью громкого звука;
  • Мигрень может сопровождаться тошнотой, причем на высоте головной боли возникает однократная (или реже – многократная рвота), в то время как невралгия затылочных нервов (впрочем, как и любая другая) не сопровождается тошнотой и тем более, рвотой.
  • Мигрень обладает характерным признаком – пациенты стараются крепче сжать виски, или охватить голову руками, обвязать ее, это приносит облегчение во время приступа. При невралгии, напротив, каждое прикосновение может вызвать боль;
  • Причиной приступа мигрени может быть длительный прием гормональных противозачаточных препаратов, продуктов, содержащих тирамин – сыр, а также орехи, шоколад и красное вино, а также злоупотребление препаратами от головной боли (с развитием, так называемой абузусной головной боли).
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем

Как лечат кохлеарный неврит слухового нерва?

Кохлеарный неврит (неврит слухового нерва) представляет собой заболевание, в результате которого под действием неблагоприятных факторов происходят дегенеративные изменения как в клетках звуковоспринимающих отделов внутреннего уха, так и в слуховом центре коры головного мозга.

Суть недуга

Область расположения слухового нерва – внутреннее ухо. На него возложено выполнение двух важных функций:

  1. Передача в область головного мозга сигналов от вестибулярного аппарата.
  2. Преобразование звуковых колебаний в электрические, их передача в мозг.

При неврите воспалительный процесс затрагивает как сам нерв, так и крошечные волосковые клетки, расположенные на внутренней поверхности уха. Далее патологический процесс переходит на нервные центры ствола мозга, в которых происходит распознавание звуков.

Обратите внимание, что волосковые клетки могут быстро погибнуть, потом они уже не восстановятся. Из-за этого сильно страдает острота слуха, появляется тугоухость.

Неврит поражает одно ухо или сразу оба. Все зависит от его причины и особенностей. При опухоли доброкачественного характера поражается только одна сторона.

Причины возникновения неврита слухового нерва

Причинами развития неврита слухового нерва служат следующие факторы:

Причины возникновения неврита слухового нерва
Причины возникновения неврита слухового нерва
  • перенесенные инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, краснуха, паротит, корь, скарлатина, менингит и другие,
  • длительное употребление некоторых групп лекарственных средств: стрептомицина, неомицина, хининов, салицилатов, антибиотиков,
Причины возникновения неврита слухового нерва
Причины возникновения неврита слухового нерва

Причины возникновения неврита слухового нерва
Причины возникновения неврита слухового нерва
  • интоксикация организма: ядами (мышьяком, свинцом, ртутью, фосфором и другими), алкоголем, никотином, токсинами, тяжелыми металлами и вредными веществами,
  • систематическое воздействие повышенного шума или вибрации,
  • механические повреждения головы, нарушающие кровообращение и способствующие отечности,
  • гипертония, атеросклероз, резкие перепады давления, инсульт,
Причины возникновения неврита слухового нерва
Причины возникновения неврита слухового нерва

Причины возникновения неврита слухового нерва
Причины возникновения неврита слухового нерва
  • различные заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ,
  • заболевания почек и сердца,
  • опухоли различной этиологии,
  • возрастные изменения.
Причины возникновения неврита слухового нерва
Причины возникновения неврита слухового нерва

Что такое неврит?

Неврит – воспалительное заболевание периферических нервов, характеризующееся снижением или полной утратой чувствительности, а также двигательными расстройствами иннервированной этим нервом ткани.

Сразу же необходимо отметить, что иннервация – снабжение различных тканей и органов нервами, через которые центральная нервная система (ЦНС) обеспечивает их чувствительностью и двигательной функцией.

Неврит также может вызывать развитие частичного (парез) или полного паралича.

Наиболее часто, заболеванию подвергаются зрительный, слуховой, лицевой, тройничный, лучевой и седалищный нерв.

В случае, если воспалительный процесс развивается в одном месте, заболевание называется – неврит, в то время как поражение нервов в нескольких местах – полиневрит.

Основные симптомы неврита (проявляющиеся в месте развития воспаления) – снижение чувствительности, онемение, частичное или полное нарушение двигательной функции, болевые ощущения.

Основные причины неврита – инфекции, травмирование, опухоли, переохлаждение организма, отравления, различные заболевания (остеохондроз, артрит, дифтерия и другие).

Развитие неврита

Благодаря нервной системе мы можем видеть, слышать, воспринимать запахи, двигаться, дышать и т.д.

Совокупность нервов организма образуют периферическую нервную систему.

Нерв – часть нервной системы, которая состоит из пучков нервных волокон, покрытых оболочкой, обеспечивающая связь между мозгом (мозговым, спинным) и другими частями тела, органами, тканями.

Внутри нерва также присутствуют кровеносные сосуды.

Самые крупные нервы называются нервными стволами, после чего, они значительно разветвляются, и в конечных точках, обеспечение контроля над тканью/органом со стороны нервной системы может быть обеспечено с помощью всего одного нервного волокна. Строение нерва может отличаться в зависимости от его локализации.

Что такое неврит?

Механизм развития неврита достаточно сложен, но обусловлен преимущественно нарушением в нервах – обменных и сосудистых процессов, их травмированием, опухолями, инфекцией.

Эти факторы приводят к разрушению миелина и шванновских клеток, которые участвуют в передаче нервных импульсов по волокнам. При сильной патологии разрушается и осевой цилиндр. При этом, нервные волокна не способны выполнять функцию передачи нервных импульсов от мозга к тканям, из-за чего последние не способны выполнять свои функции.

Читайте также:  Как избавиться от заложенности носа

Неврит, невралгия и нейропатия (невропатия) – отличие

Тоже интересный вопрос, поскольку различные источники совмещают эти понятия, указывая одинаковость данного заболевания. Однако, в клинической практике эти понятия разделяют, поскольку причины, локализация, симптоматика и дальнейшая схема лечения могут несколько отличаться.

Рассмотрим отличительные особенности этих понятий.

Неврит – характеризуется воспалением непосредственно самого периферического нерва, в котором также происходят выраженные изменения. В воспалительный процесс вовлечены миелиновая оболочка (содержит в себе миелин и находится внутри глиальной оболочки нерва) и осевой цилиндр.

Нейропатия (невропатия) – заболевание периферических нервов (чаще всего нервных стволов) не воспалительной природы, при котором происходит дегенеративные и обменные поражения нервов. Причинами нейропатии обычно становится нарушение кровоснабжения, травмы, нарушения обменных процессов. Симптомами невропатии являются – пониженная чувствительность, угнетение рефлексов, снижение силы. Невропатия в психиатрии диагностируется в случае повышенной возбудимости нервной системы при ее повышенной утомляемости.

Невралгия — характеризуется воспалением периферических нервов, однако потеря чувствительности, парезы, параличи и нарушение двигательной активности в зоне иннервации при этом не наблюдается, как и не наблюдается (или же присутствуют минимальные) структурные изменения самого нерва. Основной симптом невралгии – боль (часто сильная) в месте иннервации, снижение чувствительности. Могут быть вегетативные расстройства.

Статистика неврита

Согласно медицинской статистике, невриты чаще всего встречаются у людей преклонного возраста, особенно у женщин.

Неврит – МКБ

Неврит: МКБ-10 — M79.2, МКБ-9: 729.2; Невропатия: МКБ-10 — G60-G64;

Симптомы

Кохлеарный неврит может проявляться разными симптомами (в зависимости от интенсивности воспаления и от того, какие соседние нервы задеты и насколько). Обычно пациенты жалуются на следующие проблемы.

  1. Снижение слуха различной интенсивности (от легкого ухудшения до полной потери слуха). Обычно кохлеоневрит локализуется только в одном ухе, поэтому проблемы со слухом будут только по одной стороне.
  2. Постоянный субъективный шум в ушах.
  3. Головокружение, тошнота, проблемы с чувством равновесия (походка становится неуверенной).
  4. В некоторых случаях – нистагм (непроизвольное подергивание век).
  5. Общая слабость, тошнота и головная боль (это следствие интоксикации организма).
  6. В редких случаях наблюдаются перепады артериального давления, предобморочное состояние («мушки» перед глазами), нарушения сознания. Эти симптомы появляются при сильных повреждениях нервных окончаний в головном мозге.
  7. Гриппоподобные симптомы (повышение температуры, кашель, насморк, вялость) как результат развития инфекционного процесса.

Заметив все эти симптомы, вы должны подтвердить диагноз и начать лечение.

Симптомы

Снижение слуха при нейросенсорной тугоухости часто сочетается с шумом и звоном в ушах.

Заболевание характеризуется появлением всего лишь двух симптомов:

Симптомы
  • снижение слуха;
  • появление дополнительных звуков в ушах (шум, звон, свист и так далее).

Снижение слуха может касаться одного уха при одностороннем процессе или обоих при двустороннем. При незначительном снижении слуха на одно ухо при медленном развитии заболевания этот симптом может остаться незамеченным за счет компенсации здоровым ухом. Выявить подобные изменения можно только при проведении дополнительных методов исследования (аудиометрии). Да и в целом снижение слуха может не замечаться больным. Особенно когда заболевание возникает исподволь и еще не сопровождается другими признаками.

Появление дополнительных звуков в ухе почти всегда сразу же замечается больными. Этот симптом иногда и приводит их к врачу, а уже после обследования обнаруживается и снижение слуха. Шум, звон, свист, постукивание, шуршание усиливается в ночное время, когда вокруг наступает тишина. На самом деле интенсивность этих звуковых феноменов остается прежней, просто на фоне уменьшения звуков извне они кажутся более сильными. Если снижение слуха достигает степени глухоты, то все дополнительные звуки исчезают.

Все остальные признаки заболевания (например, повышение температуры тела, насморк, головокружение, рвота, головная боль и тому подобное) не являются специфичными, то есть никоим образом не свидетельствуют о поражении слухового нерва. Но они помогают установить истинную причину поражения слухового нерва.

Симптомы

Если нарушение слуха возникает остро, в течение нескольких часов или пары дней, то это свидетельствует об остром неврите слухового нерва. Чаще всего его причиной являются вирусные или бактериальные инфекции, травмы. Если симптомы существует более месяца, то говорят о подостром течении заболевания. Когда же признаки болезни присутствуют более трех месяцев, то это уже хронический неврит слухового нерва. Естественно, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на полное избавление от недуга.

Читайте также:  Вазомоторный ринит – симптомы и лечение у взрослых

Кохлеарный неврит слухового нерва — лечение

На сегодняшний день существует несколько способов диагностирования данного воспаления, поэтому выявить болезнь можно на самых ранних стадиях, когда человек может разобрать звуки громкостью выше семидесяти децибел.

Если начать лечение на данной стадии вероятный благоприятный результат повышается до шестидесяти процентов.

Помните, чем позже вы обратитесь к специалисту, тем меньше у вас шансов полностью излечиться.

Основное лечение в случае данного недуга направляется на полное восстановление остроты слуха. Для этого существует комплексное лечение, однако, первоначально необходимо установить причину воспаления.

Помните, что любое заболевания излечивается с первопричины, даже, казалось бы, не опасный насморк.

Из-за многочисленных признаков воспаления лечение подбирается строго индивидуально. Терапии могут быть как амбулаторными, так в медицинском учреждении. Локализация зависит от тяжести воспаления.

В первую очередь после осмотра больного и проведенных обследований назначается медикаментозное лечение. В него входят препараты, позволяющие улучшить обмен веществ. К ним относятся «Кокарбоксилаз», «Винпоцетин» или «Кавинтон».

Кохлеарный неврит слухового нерва — лечение

Далее назначается средства различной химической структуры, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей и увеличивающие их выведение с мочой. Обыкновенно это приводит к увеличению работы мочеиспускательной системы.

В случае инфекционного появления заболевания врач назначает препараты, подавляющие бактерии и инфекции.

К ним относятся антибактериальные медикаменты «Амоксициллин», противовирусные препараты «Арбидол», «Ингавирин» и противовоспалительные таблетки «Ортофен» или «Ибупрофен».

В случае лечения неврита слухового нерва рекомендуется витамины С и В.

Помимо этого, необходимо провести полное очищение организма от токсинов и вредоносных веществ. В таком случае необязательно медикаментозное лечение. Больному достаточно принимать не менее двух литров воды в день и следить за своим питанием.

В случае воспаления невритом из-за ядовитых микроорганизмов необходимо назначения лечения антидотами или барбитуратами. Они без вреда для организма выводят токсичные элементы.

После успешного лечения назначается физиотерапия, включающая в себя лечение грязями и минеральными водами.

Данный курс лечения подходит тем пациентам, у которых начальная стадия заболевания. В случае более серьезного воспаления необходимо лечение в медицинском учреждении.

В таком случае назначаются препараты, стимулирующие мозговое кровообращение. Это может быть «Нимодипин» или «Циннаризин».

Помимо этого, необходимы медикаменты против отека. В случае нестерпимой боли назначаются обезболивающие препараты.

Как и в амбулаторном лечении, пациенту необходимы витамины и биодобавки. Кроме этого, больному необходима строгая диета.

В случае появления заболевания из-за бытовых или механических повреждений, необходимо пропить курс витаминов и регулярно проводить физиотерапевтические процедуры, которые назначаются врачом индивидуально.

Если неврит связан с возрастными изменениями пройдите обследования на уровень холестерина. В таком случае вам обязательно нужны препараты для понижения уровня давления и средства, помогающие повысить свертываемость крови.

В случае воспаления, имеющий патологический характер, одного медикаментозного лечения недостаточно. В этом случае необходимо назначение слухового аппарата.

Кохлеарный неврит слухового нерва — лечение

В других, более тяжелых случаях, пациенту назначается хирургическое вмешательство и слухопротезирование.

Это также необходимо в случае сильных болевых ощущений и постоянном шуме в ушах.

Помните, что кохлеарный неврит — это не приговор, и он легко и безболезненно лечится на самых ранних стадиях болезни.

Однако, все зависит от первопричины воспаления.

Если неврит образовался из-за травматизации уха или в случае отравления токсинами, вероятность успешного оздоровления велика. В случае достижения заболевания третьей стадии или выше – необходимо серьезное и вдумчивое лечение.

В некоторых случаях пациенту назначают установку имплантов и слуховых аппаратов.

Симптомы

Патология сопровождается двумя основными признаками:

  • ухудшением слуха;
  • возникновением посторонних шумов – звона, свиста.

Аномальный процесс может проявляться в одно- или двустороннем порядке. При ухудшении слышимости в одном ухе человек может не заметить проблемы из-за компенсации дефекта вторым ухом. Выявить наличие заболевания в таком случае возможно лишь при проведении методов профессиональной диагностики, например, аудиометрии.

Читайте также:  Ларингит у взрослых – как проявляется и чем его лечить?

Появление сторонних шумов практически всегда замечается пациентом. Симптом доставляет больным дискомфорт, поэтому они сразу обращаются к специалисту. Шум, свист в ушах усиливаются в ночное время. Если неврит развивается до глухоты, то сторонние феномены также исчезают.

Если клиническая картина болезни наблюдается более 30 дней, это говорит о переходе неврита в подострую стадию. В случаях когда симптомы патологии наблюдаются более 3 месяцев, говорят о хронической форме заболевания. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов на ее успешное устранение.

По теме

    • Неврит

7 фактов о неврите

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2018 г.

Проблема может сопровождаться и другими симптомами:

  • проблемами с равновесием;
  • тошнотой;
  • головокружением;
  • сильными болями в области ушной раковины;
  • чувством слабости;
  • высоким артериальным давлением;
  • черными точками перед глазами.

Благодаря полной клинической картине можно определить причину заболевания. Например, если нарушение звуковосприятия сопровождается болевыми ощущениями, то это свидетельствует о перенесенной травме головы. Если проблема сопровождается тошнотой или бледностью кожи, то речь идет о патологии, вызванной токсическим отравлением организма.

Этиология

Неврит слухового нерва развивается чаще всего на фоне других заболеваний. К подобному недугу могут привести:

  1. отит;
  2. остеохондроз;
  3. отосклероз;
  4. грипп;
  5. атрофия слухового нерва;
  6. сердечно-сосудистые заболевания.

Одна из частых причин неврита – кислородное голодание тканей. В большинстве случаев кохлеарный неврит становится осложнением при инфекциях. Кроме тех причин, которые перечислены выше, патологию могут спровоцировать курение, алкоголизм, шум на работе.

Еще один недуг – невринома. Это доброкачественная опухоль, которая по симптоматике очень напоминает неврит. К указанным симптомам присоединяется покалывание и онемение определенной части лица.

Очень редко к невриту могут привести генетические заболевания, при которых нарушен генетический код больного.

Профилактика

Профилактические меры направлены на устранение факторов, приводящих к развитию заболевания.

  • Своевременно выявлять, лечить заболевания ЛОР-органов и не допускать их рецидивов.
  • Не принимать ототоксические лекарства.
  • Лицам, постоянно контактирующим с опасными производственными факторами, проходить аудиометрию дважды в год.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Принимать весной и осенью поливитамины.
  • Защищать орган слуха на производстве.
  • Носить шапку в холодное время года.

©

Профилактика

Мнения, советы и обсуждение:

  • Наталия

    Люди!!! У кого еще такая фигня? После ОРВИ присоединился отит, потом через 2 дня неврит слухового нерва… Лечение в стационаре начала на 5 сутки заболевания. Сейчас уже прошло 3 месяца – слух восстановился, а писк (высокочастотный) + треск в ушах при зевании и глотании остался. Интересно сколько еще будет длится это безобразие?Мне 39 лет(женщина). Ау, откликнитесь!!!!

    • Алексей Мотрущенко

      Четвертый год ужасно шумит в обоих ушах! Надеюсь, моя жизнь будет недолгой, а иначе сойду с ума….

      • Марина

        У меня неврит слухового нерва с заболевание не вылечивается,ночью просыпаюсь от шума в ушах(будто будильник звенит).Надо беречь себя от сквозняков,холода,желательно не простывать,от этого слух понижается…

Несколько любопытных фактов

Около 6 % людей всего земного шара страдают нарушением слуха в результате нейросенсорной тугоухости.

Нейросенсорная тугоухость (неврит слухового нерва) или кохлеарный неврит – заболевание неинфекционной природы, которое с одинаковой частотой встречается как у пожилых, так и у молодых пациентов.

В ходе его развития структурным изменениям подвергается внутреннее ухо, а именно слуховой нерв, преддверно-улитковый нерв, отделы слухового анализатора в коре головного мозга.

В результате болезни не только снижается слух, но и в 90 % случаях может возникнуть и шум в ушах. Заболевание чаще всего носит односторонний характер.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем