Как вылечить внутренний фурункул на носу

Фурункул преддверия носа или фурункул в носу – результат воспалительного процесса в сальной железе или волосяной сумке. Течение болезни связано с первичным инфицированием поврежденной поверхности дермы и последующим гнойно-некротическим процессом.

Лучшие Лоры (отоларингологи) в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Лоры (отоларингологи) в Москве возле метро: Авиамоторная Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская ВДНХ Волоколамская Выставочная Деловой центр Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Новогиреево Новокосино Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Орехово Отрадное Павелецкая Панфиловская Парк культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Пражская Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Савеловская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Соколиная Гора Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Третьяковская Тропарево Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Южная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бибирево Богородское Войковский Восточное Измайлово Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Измайлово Коньково Красносельский Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Лосиноостровский Люблино Марьина роща Марьино Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Новогиреево Новокосино Обручевский Останкинский Отрадное Перово Пресненский Раменки Рязанский Северное Бутово Северное Орехово-Борисово Северное Тушино Северное Чертаново Соколиная гора Сокольники Солнцево Строгино Таганский Тверской Тёплый Стан Тропарёво-Никулино Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёво-Мневники Хорошёвский Центральное Чертаново Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Лоры (отоларингологи) в Москве

Основные причины образования фурункулов в носу

Любой фурункул на теле человека образуется вследствие негативного влияния бактерий, а точнее золотистого стафилококка. Возникновению гнойно-воспалительного очага в полости носа способствуют различные потертости и ссадины на коже.

Выделяют ряд факторов, под влиянием которых проникновение стафилококковой инфекции в фолликул волоса происходит чаще всего.

К этим провоцирующим воспаление факторам относят:

  • Влияние на организм человека хронических инфекций ротоглотки, протекающих с периодическим или постоянным выделением слизи. Эта слизь обладает раздражающим действием на кожный покров и одновременно является средой для размножения любых бактерий. Замечено, что фурункулы в носу появляются у тех, кто страдает любым видом синусита или аденоидитом.
  • Недостаточное соблюдение гигиенических правил. Проникновению стафилококка внутрь кожи может способствовать использование несвежего полотенца, касание области носа грязными руками, использование различных, необработанных инструментов для манипуляций в носовых ходах.
  • Ослабление общих защитных сил организма. Гнойник в области носа может появиться в период выздоровления после тяжелых болезней.
  • Сахарный диабет. Это заболевание сопровождается выраженным нарушением в обмене веществ, что неблагоприятным образом сказывается на состоянии тканей.
  • Дефицит основных витаминов и микроэлементов. Спровоцировать авитаминоз может и длительная строгая диета, вот почему молодые, следящие за своим весом девушки, часто обращаются к врачам по поводу образования фурункулов.
Читайте также:  Инструкция по применению таблеток с термопсисом

Отмечается увеличение количества пациентов с фурункулами в носу в осенне-зимние месяцы, это указывает на неблагоприятное влияние переохлаждения.

У детей образование чирьев может быть связано с паразитарными заболеваниями. Поэтому при неоднократном появлении фурункулов в любом месте тела, необходимо взять направление на всестороннее обследование организма.

Чирей в носу – диагностирование

Диагностика болезни производится поэтапно:

  • сбор анамнестических данных и визуальный осмотр поверхности носа;
  • взятие мазка на определение вида возбудителя;
  • анализ на возможное септическое поражение крови.

В дополнительные исследования входят анализы наличие глистных инвазий, сахарного диабета и общего гормонального фона. В детском периоде большую роль играет общее состояние ребенка и визуальный осмотр, особенно в младшем возрасте, когда ребенок не может ответить на вопросы.

Многие матери считаю, что у ребенка вскочил носовой прыщ и не спешат обращаться за помощью. Главная ошибка родителей – попытка намазать на место гнойника бальзам «Звездочка» и тем самым вылечить недуг. Симптомы и лечение фурункула значительно отличаются от простудных прыщей, необходимо знать их отличия в проявлениях.

Обратиться своевременно за помощью, если появились прыщи – лучший вариант помощи детям.

Диагностика

Отоларинголог, как правило, без труда идентифицирует назальный чирей. Для этого врачу достаточно провести осмотр пораженного участка тканей.

Диагностика
Диагностика

Полная диагностика (особенно актуальна при постоянных рецидивах болезни или ее тяжелом течении) состоит из следующих этапов:

Диагностика
  1. Сбор анамнеза. Отоларинголог выясняет особенности течения болезни, специфику симптоматики, уточняет наличие хронических воспалительных процессов. Последние могут выступать очагом инфекции.
  2. Риноскопия. Метод предполагает инструментальное исследование полости носа. Он помогает визуально определить стадию болезни, а также степень отека тканей и количество инфильтрата.
  3. Лабораторные анализы. Пациент сдает общий анализ крови, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса. На исследование берут мазок с верхушки фурункула. Такая диагностика помогает выявить возбудителя патологии и подобрать направленную терапию.
Диагностика

В тех случаях, когда есть опасность осложнений, пациента направляют на рентгенографию скелета лицевой части черепа. Если метод окажется недостаточно информативным, применяют современные методики — компьютерную томографию или МРТ.

Опасность патологии

Способ лечения фурункула в носуФурункул преддверия носа, носогубного треугольника и внутренней слизистой очень часто становятся причиной возникновения осложнений болезни. Не задумываясь или не зная о серьезности патологии, больные пытаются удалить гнойник путем выдавливания. При этом происходит повреждение оболочки гнойника, и экссудат, инфицированный стафилококком, легко проникает в окружающие ткани и кровяное русло. Поэтому хирурги в один голос категорически запрещают пытаться справиться с патологией самостоятельно, и ни в коем случае не пытаться выдавить фурункул преддверия носа или носогубного треугольника.

Следует помнить, что самостоятельная диагностика и самолечение гнойного воспаления на лице, особенно когда имеется фурункул в носу, недопустимо. Для назначения адекватной терапии проводится дифференциальная диагностика, так как необходимо исключить болезни, симптомы которых схожи с фурункулом преддверия или других участков носа.

только исключив такие заболевания как:

Опасность патологии
  • гидраденит,
  • трихофития,
  • узловатая эритема,
  • актиномикоз,
  • гранулемы сибирской язвы,

врач выберет необходимые методы лечения. А для больного самыми грамотным действием  является обращение к специалисту при появлении первых же симптомов фурункула в носу,  переносице, промежности или на другом участке тела.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения наличия фурункула нет необходимости в проведении сложных инструментальных исследований. Диагностические мероприятия заболевания базируются:

  • на результатах анализа жалоб пациента;
  • на собранном анамнезе;
  • данных наружного обследования и передней риноскопии.

Для определения возбудителя, чувствительности больного к антибиотикам производится забор мазка содержимого гнойника. Чтобы исключить сепсис врач-отоларинголог проводит анализ крови.

Читайте также:  Глухота и потеря слуха: Причины, симптомы и методы лечения

При рецидивирующих фурункулах дополнительно:

  • назначается анализ на уровень сахара для исключения диабета;
  • оценивается гормональный статус;
  • производится рентгенография носовых пазух, флюорография и УЗИ внутренних органов;
  • возможна консультация дерматолога.

При развитии осложнений следует осуществить КТ почек, МРТ мозга и спинномозговую пункцию.

Заподозрить созревание фурункула внутри носовой полости ребенка, не умеющего говорить, позволяют косвенные признаки:

  • хватание и трогание носа;
  • апатичное состояние, вялость, беспокойство;
  • покраснение носа либо некоторых его участков;
  • отмечается болезненность при надавливании на воспаленную область носа;
  • при образовании гнойника внутри носовой полости на слизистой оболочке наблюдается отсутствие аппетита у малыша.

Подобная симптоматика является поводом для обращения за врачебной помощью. Нарастание показателей СОЭ в данной ситуации свидетельствует о прогрессировании патологии у ребенка.

Профилактика

В качестве профилактики фурункулеза, в том числе на носу и в нем, необходимо соблюдать следующие меры:

  • правильно питаться, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
  • пить витамины и больше чистой воды (2-2,5 л в день);
  • внимательно следить за своим организмом и не допускать возникновения хронических болезней;
  • следовать правилам личной гигиены;
  • не выдавливать воспаления и прыщи, следить за тем, чтобы микротравмы (если такие появляются) были обеззаражены, обработаны специальными средствами или спиртом.

Эволюция

Воспалительный элемент не зависимо от места локации (на кончике носа, внутри носа, носогубной складки, фурункул на переносице) проходит несколько этапов своего развития от возникновения до вскрытия.

Чирей на носу проходит несколько стадий развития

Стадии фурункула носа:

Эволюция
  • На первом этапе меняется структура ткани с нарушением жизнедеятельности ее клеток. Этот разрушающий процесс обусловлен деятельностью вырабатывает антитела, которые стремятся справиться с вторжением и как результат образуется инфильтрат. Но насколько явно даст о себе знать заболевание зависит от места образования чирья и физиологических особенностей самого человека. Начинает проявляться фурункул преддверия носа болью, слабостью. Чувствуется общее недомогание, которое сопровождается повышением температуры, головной болью. Прикосновения к отечным кончику и крыльям становятся болезненными. При осмотре обнаруживается очаг воспаления. Он может быть четко очерченной округлой формы или выступать в виде конуса, при этом закрывая просвет носового прохода. Отекать при этом могут верхняя губа, веки и вся носогубка. Увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в соседних областях. Отмечается повышенная потливость.
  • Затем фурункул на носу все больше приобретает форму бугорка, который размягчается в центре с появлением там бело-серого участка – через это место в последующем выйдет гнойный стержень. Этот процесс прослеживается на 3-4 день после первых проявлений.
  • Третий этап – самостоятельный прорыв с образованием углубления, из которого еще несколько дней выделяется гной на носу. Остаток гнойного стержня самоотторгается и рана начинает затягиваться. После истечения гноя состояние практически сразу улучшается, боль стихает. Но до выхода стержня дело может и не дойти. Тогда начинается обратный процесс.

Заболевание в тяжелой форме приводит к распространению воспалительного процесса на соседние зоны и образованию абсцессов.

Особенности терапии в детском возрасте

Для лечения детей лучше использовать медикаменты, предназначенные для местного применения, особенно если речь идет об антибиотиках. Дело в том, что антибиотики в таблетках негативно влияют на желудок и кишечник, а также провоцируют побочные эффекты.

  • Гентамицин;
  • Тетрациклин;
  • Левомеколь;
  • Синтомицин;
  • Димексид.

Если антибиотики ребенку противопоказаны, тогда вместо них можно использовать антивоспалительные мази либо растворы: мазь Вишневского, фузидовую кислоту, Мупироцин, борный спирт, йодный раствор и раствор соли 1%.

Стратегия лечения зависит от таких факторов, как стадия заболевания, особенности состояния организма пациента и возбудитель нарушения. Выбрать терапию можно только после постановки точного диагноза. Чтобы выявить все особенности патологии, доктор проводит клиническое исследование, во время которого осматривает нос и его внутреннюю поверхность, собирает анамнез со слов больного.

Читайте также:  Можно ли ребенку с соплями ходить в бассейн

Анализ крови необходим для исключения сепсиса. Очень хорошо, если при обнаружении бактериальной природы заболевания специалисты проведут пробы, показывающие реакцию возбудителя на отдельные виды антибиотиков, это поможет назначить наиболее эффективное лечение.

Если наблюдаются серьезные осложнения, то проверяется нервная система на сохранность функций, делается это периодически до полного выздоровления пациента.

Местная терапия

Средства местного воздействия направлены на подавление размножающихся болезнетворных бактерий, облегчение состояния после вскрытия фурункула или снятие тяжелых симптомов до его созревания. Используются либо в определенный период заболевания, либо на начальных или конечных его этапах, схему расписывает доктор. Наиболее часто применяются такие средства:

  • Борный спирт. Антисептик, который предотвращает заражение близлежащих здоровых тканей. Им нужно обрабатывать не сам чирей, а область вокруг него.
  • «Мазь Вишневского». Она повышает регенеративные способности тканей и обеззараживает поверхности. Наносить ее нужно на место воспаления, но только до того, как фурункул созреет, после появления гноя препарат сразу отменяют.
  • «Мупироцин». Мазь, которой можно пользоваться весь период протекания заболевания. В состав входят антибиотики местного действия, которые подавляют размножение патогенных микроорганизмов. Наносят средство непосредственно на слизистую и чирей.
  • Солевой раствор. Однопроцентный раствор соли также можно применять в любой момент развития инфекции. В него обмакивают турунды, которые вставляют в носовой проход так, чтобы они соприкасалось и с фурункулом, и со здоровыми тканями. После вскрытия особенно полезно делать такие аппликации, так как средство буквально «вытягивает» гнойные массы.

Общая терапия уместна при сложном течении заболевания. Она применяется в основном до момента образования чирей. Антибиотики подавляют размножение патогенной микрофлоры, убивают ее и не дают распространяться на здоровые ткани.

  1. «Ванкомицин». Препарат выпускается в виде таблеток и внутримышечных инъекций. Действует только на кокковую флору, по отношению к микробактериям не эффективен. Механизм подавления активности патогенных микроорганизмов заключается в том, что средство нарушает работу их генома, встраиваясь в оболочки клеток и формируя в них отверстия.
  2. «Цефазолин». Назначается внутримышечно или перорально. Считается средством широкого спектра действия, но по отношению к некоторым кокковым микроорганизмам неэффективен, так как они выработали к нему иммунитет.
  3. «Тетрациклин». Антибиотик широкого спектра действия, оказывает губительное влияние почти на все возбудители, однако, есть стафилококки, выработавшие к нему высокую устойчивость. К недостаткам препарата можно отнести большое количество побочных эффектов.

Иммунотрепия

Укрепление местного и общего иммунитета необходимо при рецидивировании фурункулов. Поддержать организм в тонусе помогут препараты, которые активируют защитные функции, ускоряют регенеративные процессы в тканях.

Иногда иммуномодуляторы оказывают не только поддерживающее, но и противовоспалительное воздействие. Чаще всего применяются такие средства, как «Галавит», «Ликопид», «Полиоксидонй».

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство показано в случае абсцедирования фурункула. Вскрытие гнойника хирургическим путем производится под общим наркозом, вводимым внутривенно, или под местной инфильтрационной анестезией.

Хирург делает разрез через центр воспалительного очага, а края полости фурункула расширяются с помощью кровоостанавливающего зажима или похожим инструментом.

В качестве профилактики в области наружного носа производятся специальные надрезы, ориентированные на естественные складки кожи. Фурункулы, локализованные в преддверии носа, следует вскрывать, не повреждая края ноздрей, иначе останутся следы от нарывов.

После удаления гноя производится промывание воспаленного очага дезинфицирующим раствором. Затем фиксируется дренаж – стерильная резиновая полоска, предназначенная для оттока гнойных выделений. Дополнительно можно тампонировать преддверие носовых ходов с применением 10% физраствора или раствора обеззараживающих средств.

Запрещается самостоятельно вскрывать фурункулы. Отсутствие навыков и стерильных условий повышает риск проникновения патогенных микроорганизмов в кровоток и возникновения сепсиса. Даже после удачно проведенной манипуляции существует вероятность сохранения шрамов. Осуществление операции опытным специалистом не допустит нарушений эстетики лица, в частности, носа.

В современной медицине более лояльным методом является использование лазерной терапии. После лечения лазером не остается следов от фурункула. Процедура производится вне зависимости от стадии патологии.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем