Катаральный гайморит (синусит): симптомы и лечение у взрослых и детей

Катаральный гайморит – вид синусита, для которого характерно наличие слизистого секрета и отечность носовых путей. Заболевание сопровождается рядом болезненных признаков и дискомфортных симптомов.

Хронический риносинусит

Хронический риносинусит относится к воспалительному процессу, который периодически дает о себе знать. При этом длительность одного рецидива может составлять около трех месяцев. Заболевание поражает носовую полость и околоносовые пазухи, вследствие чего возникает сильная отечность и нехватка кислорода.

Хронический риносинусит проявляется следующими симптомами.

  • Наличие выделений гнойного характера.
  • Заложенность носовых ходов.
  • Понижение обонятельной функции.
  • Появление гнусавости в голосе.
  • Тяжесть в лицевой области и пульсирование.
  • Болевое чувство в голове.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Поднятие температуры тела.
Хронический риносинусит

Патологический процесс может поражать сразу несколько пазух и иметь несколько форм.

  1. Катаральный синусит. Это вид заболевания, который характеризуется образованием воспалительного процесс в носовых и околоносовых пазухах, при этом отсутствует отделяемость слизи. Болезнь возникает в результате вирусной инфекции. К основным симптомам недуга принято относить: утрату обоняния; слезоточивость; общую интоксикацию организма; отечность околоносовых пазух; ощущение жжения и сухости в носовой полости; бессонницу; поднятие температуры тела; болевое чувство в голове; нарушение аппетита. Катаральный риносинусит может вызвать ряд осложнений в виде менингита, абсцесса, болезней дыхательных путей и фарингита.
  2. Гнойный синусит. Главной причиной такого вида заболевания считается бактериальная инфекция, которая располагается в эпителиальных тканях. В некоторых ситуациях гнойный синусит может возникнуть вследствие травмирования, искривленности носовой перегородки или аллергии. При этом бактериальный риносинусит диагностируется лишь в десяти процентах от всех случаев. Несмотря на это врачи всем своим больным назначают антибактериальные препараты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать мазок из носовой полости на анализ. Еще главным критерием в определении вида заболевания является длительность недуга. Стоит отметить, что хронический гнойный риносинусит длится больше десяти дней.
  3. Хронический полипозный риносинусит. Такой вид болезни чаще всего встречается у тех людей, у кого сильно снижена иммунная функция. При воздействии вирусов, аллергенов и химических веществ слизистая оболочка начинает отекать. В результате этого происходит образование утолщений и нарастание полипов. Основную роль в развитии данного недуга играет аллергический риносинусит, бронхит обструктивного характера и астма. Если возникает такой риносинусит, лечение сильно усложняется, так как у больного возникает непереносимость анальгина и аспирина. Оперативное лечение может вызвать удушье. Поэтому устранение полипов происходит только после того, как будет найдена и ликвидирована причина.

Как развивается болезнь, виды хронического риносинусита

Процесс начинается с закупорки (обструкции) отверстий пазух, что приводит к воспалительным процессам. Постепенно слизистые оболочки утолщаются за счет разрастания соединительной ткани и накопления экссудата (жидкость, которая выделяется микроскопическими сосудами при воспалении). Так создаются благоприятные условия для присоединения инфекции. На фоне воспалительных реакций повреждается эпителий и его реснички, нарушается газообменный механизм в слизистой. В верхних дыхательных путях происходят застойные процессы, затрудняется эвакуация секрета, изменяется pH слизи. Так наступает стойкое нарушение вентиляционной функции органа и его дренажной системы.

Классификация хронического риносинусита:

  1. Катаральный – воспаление слизистой с выраженным отеком.
  2. Фиброзный – разрастание соединительных волокон с последующей обструкцией ходов и отверстий.
  3. Гнойный – воспаление бактериальной природы с образованием гнойно-серозного содержимого в пазухах и носу.
  4. Пристеночно-гиперпластический – усиленный рост клеток эпителия (слизистой).
  5. Полипозный – появление полипов (доброкачественных новообразований).
  6. Кистозный – наличие кист (полости, наполненный жидкостью).
  7. Смешанные формы – кистозно-гнойный, гнойно-полипозный.
  8. Аллергический.

Воспалительное поражение слизистой бывает одностороннее и двухстороннее. Хронический двухсторонний риносинусит протекает тяжелее и часто осложнен сопутствующими заболеваниями:

Как развивается болезнь, виды хронического риносинусита
  • холестеатома – капсула, окруженная соединительной тканью и заполненная омертвевшими клетками эпителия и другими веществами;
  • остеомиелит;
  • мукоцеле – киста внутри пазухи, которая образовалась в результате закупорки выводного протока.

Учитывая локализацию катарального процесса хронический риносинусит бывает таких видов:

  • поражение верхнечелюстной пазухи – гайморит;
  • патология этмоидального синуса (решетчатый лабиринт у основания носа) – этмоидит;
  • катар (повышенное слизеобразование) пазух лобной кости – фронтит;
  • поражение эпителия клиновидной пазухи – сфеноидит.

Катаральный риносинусит: виды и основные симптомы проявления

При неправильном лечении насморка может возникнуть такое осложнение как катаральный риносинусит (ринит или насморк, осложненный воспалением как минимум одной пазухи).

Это заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек носовых ходов и пазух или синусов. У человека есть клиновидные или основные, гайморовы пазухи, лобные полости и клетки решетчатого лабиринта.

В норме они заполнены воздухом и выполняют свои основные функции – дыхательную и обонятельную. Но в процессе катарального процесса (катар – острое воспаление) содержимое пазух оказывается заполненным слизью, что существенно затрудняет дыхание и опасно еще большими осложнениями.

Причинами катарального риносинусита в большинстве случаев являются вирусы. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, то есть при контакте с больным человеком. Заболеванию подвержены люди старше 45 лет, но в группу риска попадают также дети и беременные женщины с ослабленным иммунитетом, перенесшие операции.

Читайте также:  Как вылечить затяжной насморк у взрослого – чем лечить ринит

Спровоцировать заболевания могут также аллергические процессы, физиологически узкие носовые ходы или искривление носовой перегородки в результате травмы.

К симптомам катарального риносинусита относят обильное слёзотечение, нарушение обоняния, затруднение дыхания, появление прозрачных слизистых выделений из носа, а также чувство жжения и сухости в носовых ходах.

Заболевание сопровождается интоксикацией организма, что проявляется в повышении температуры тела до 38-39 ̊С, ознобе, головокружениях, слабости и общем недомогании. Больной испытывает головную боль и боль в области пазух, которая может отдавать в уши, зубы.

При появлении такой симптоматики следует немедленно обратиться к лору. Острый катаральный риносинусит может давать такие осложнения, как гнойный риносинусит, воспалительные процессы верхних дыхательных путей, а также воспаление твердой оболочки головного мозга – менингит и воспаление ткани головного мозга – энцефалит, которые могут привести к смерти.

Оториноларинголог диагностирует катаральный риносинусит по следующим симптомам:

  • болевая реакция на прикосновения и постукивания в области пазух
  • болевая реакция на наклоны головы вверх-вниз и влево-вправо
  • отечность и покраснение оболочек синусов при инструментальном осмотре
  • обнаружение слизистого содержимого в пазухах

Возможно также применение дополнительных способов диагностики данного заболевания. Так, при исследовании рентгенологического или томографического снимка обнаруживается значительное утолщение слизистой оболочки пазух и скопление в них жидкости.

Острый и отёчный катаральный риносинусит

Острый катаральный риносинусит чаще всего возникает вследствие перенесённых простудных заболеваний (ОРВИ), гриппа. Течение заболевания при адекватном лечении чаще всего благоприятное. Длительность – от 1 до 3 месяцев.

Очень редко наблюдается осложнение острого катарального риносинусита инфекциями бактериального происхождения. При этом происходит переход из вирусной катаральной формы течения заболевания в бактериальную.

В случаях несвоевременного лечения острого риносинусита происходит переход заболевания в хроническую форму, лечение которой более трудное и длительное (свыше 12 недель).

Одной из форм хронического течения заболевания является отёчный катаральный риносинусит. При данном заболевании происходит очень сильный отёк слизистой оболочки синусов (утолщение слизистой в 100-200 раз) и накопление слизистого экссудата в полости пазухи. На фоне этого пазухи закрываются и отток слизи становится невозможен.

Очень часто отёчный риносинусит развивается при сопутствующих аллергических патологиях. При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз лечения благоприятный.

Однако, затягивание с лечением отёчного катарального риносинусита опасно осложнениями, которые могут проявляться в виде менингитов, воспалений глазного яблока вплоть до слепоты.

Лечение патологии в домашних условиях

Как лечить синусит самостоятельно? Делать это крайне не рекомендуется, поскольку существует вероятность отнюдь не благоприятного исхода таких процедур, а, скорее, совсем наоборот — ухудшения и запущенности заболевания.

Поэтому своевременное обращение к врачу позволит быстро и качественно вылечить болезнь на ее начальных стадиях распространения. В дополнение к назначенным процедурам можно воспользоваться народными средствами, которые помогут в нейтрализации очагов воспаления.

Как правило, специалисты предпочитают лечить синусит медикаментозными способами. Особо запущенные стадии предполагают назначение антибиотиков локального спектра действия, направленных на узкий круг болезнетворных бактерий. Однако назначение подобных средств производится лишь в самом крайнем случае. В общем же начальные стадии инфицирования помогут вылечить обыкновенные противопростудные и обеззараживающие препараты, которые постепенно нейтрализуют и сведут на нет все очаги воспалительного процесса. В дополнение к медикаментам возможно использование народных средств, которые помогут в кратчайшие сроки уничтожить болезнь. В основном к этим мероприятиям относят противомикробные, антисептические и обеззараживающие средства.

Лечение патологии в домашних условиях

К подобным процедурам относят:

  • промывание полостей раствором морской соли;
  • применение различных противомикробных спреев;
  • использование прогревающих мазей.

Череда, мята, чабрец или ромашка — вот лишь неполный перечень трав, которые используются для подавления инфекции. Такие же противомикробные характеристики имеет и морская соль. Ее применение производится в случаях, если использование трав недопустимо вследствие аллергической реакции или их непереносимости. Раствор морской соли составляется исходя из таких пропорций: одна чайная ложка соли на стакан воды. После его размешивания им промываются полости носа и рта. Эта процедура, наряду с применением основных лекарственных средств, позволит полностью избавиться от последствий синусита.

Прогревающие мази и противомикробные спреи также являются частью противомикробной терапии, которая необходима для полного выздоровления.

Виды катаральных явлений

Классификация данного воспаления основывается на том, какой орган ему подвергается.

  1. Конъюнктивит — заболевание, при котором возбудитель поражает слизистую оболочку глаз, вызывая дискомфорт, ощущение песка, зуд, слезотечение, боязнь яркого освещения.
  2. Ринит — воспаление слизистой носа. Признаками заболевания выступают обильные выделения из носовых ходов слизистого или гнойного характера, задолженность носа, затруднение дыхания. Это существенно ухудшает качество жизни больных, у них нарушается сон и в периоды бодрствования они привязаны к носовому платку.
  3. Фарингит — процесс, при котором воспаление локализуется в горле, его стенки краснеют и отекают, могут появляться фолликулы со скоплением патологической жидкости. Больные жалуются на сильное першение и царапанье в горле, навязчивый сухой кашель.
  4. Тонзиллит — воспаление миндалин, при котором отмечается сильная боль в горле при глотании или даже разговоре и увеличение близлежащих лимфоузлов.
  5. Ларингит — при данном явлении воспаляется гортань, что проявляется изменением, осиплостью или даже потерей голоса, приступообразным надсадным кашлем, особенно в ночное время.
  6. Трахеит — при этом заболевании патологические процессы развиваются в трахее. Пациенты испытывают боли в верхней части груди, страдают от сухого или влажного мучительного кашля.
  7. Бронхит характеризуется воспалением в области бронхиального дерева, отеком, в результате которого могут возникнуть обструкция и нарушение дыхательных функций. Проявляется жестким или свистящим дыханием, сухим кашлем или кашлем с мокротой, болями в области грудной клетки и прослушиваемыми через стетоскоп разнокалиберными хрипами.
  8. Пневмония, заболевание легочной ткани воспалительной природы, проявляется серьезными нарушениями в дыхании, выраженной интоксикацией, хрипами, вероятностью тяжелых осложнений.
Читайте также:  Как быстро вылечить насморк у взрослых в домашних условиях

Катаральные явления прежде всего сопровождают начало заболеваний вирусной этиологии:

  • различные редкие лихорадки, такие как Эбола, желтая лихорадка, лихорадка Зика и др.;
  • детские респираторные заболевания: корь, краснуху, паротит, скарлатину, ветрянку;
  • сезонный и свиной грипп;
  • менингиты, гепатиты, энцефалиты.

Болезни, возбудителем которых являются бактерии и простейшие, также могут иметь в клинической картине несколько катаральных симптомов — это банальные ангины, гаймориты, синуситы и даже заболевания желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата.

Катаральные явления — постоянные спутники аллергических заболеваний: сезонного поллиноза, сенной лихорадки, пищевой непереносимости. Поводом для их возникновения является появление в природе или обиходе человека раздражающих агентов: пыльцы, пищевых или химических аллергенов.

Причины болезни

Причинами катарального риносинусита в 90-95% случаев являются вирусы, которые попадают в дыхательную систему и поражают слизистые оболочки носа. Сильнее всего этому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом: дети, беременные, недавно перенесшие травму или операцию, имеющие хронические или системные заболевания.

Дополнительными факторами-провокаторами, которые ускоряют течение заболевания и могут спровоцировать его начало, являются:

  • частые аллергические реакции;
  • слишком узкие носовые проходы;
  • воздействие внешних раздражителей;
  • атрофия и/или пересыхание слизистых;
  • искривление носовой перегородки;
  • разрастание аденоидов и образование полипов;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • постоянный источник инфекции в носу.

Курящие люди болеют катаральными риносинуситами примерно в 5 раз чаще, чем некурящие. У людей, работающих в сложных условиях: горячих цехах, горнодобывающих и металлургических комбинатах и т.д., частые катаральные риносинуситы являются профессиональным заболеванием и постепенно переходят в хроническую форму.

Особенности интенсивной терапии

Лечащий врач проводит индивидуальную диагностику с целью определить окончательный диагноз у ребенка. Рентгеноскопия показана не всем малышам, однако УЗИ околоносовых пазух все же предстоит пройти. Такая процедура проводится в условиях стационара, не сопровождается болезненными ощущениями, внутренним дискомфортом.

Риноскопия – это осмотр носовой полости, определение реального состояния слизистой оболочки. А вот эндоскопическое исследование уже назначается в осложненных клинических картинах. Методов диагностики несколько, причем все неинвазивные среди них разрешены в детском возрасте, помогают определиться с характерным недугом.

После диагностики острого риносинусита у детей начинается лечение. На начальном этапе это преимущественно консервативные методы, дополненные привлечением физиотерапевтических процедур. Если положительная динамика отсутствует на протяжении нескольких недель, показано хирургическое вмешательство и обязательный курс реабилитации.

Катаральная форма

Катаральный риносинусит – недуг, характерной чертой которого является воспаление эпителиальных тканей носа и пазух без выделения секрета. Можно сказать, что это вирусный насморк, так как возникает он на фоне .

Симптоматика:

  • интоксикационный синдром;
  • нарушение сна;
  • потеря обоняния;
  • повышенное слезотечение;
  • пациент отмечает, что в носовой полости появилось чувство жжения и сухости;
  • околоносовые синусы отекают;
  • гипертермия.

Катаральный риносинусит является очень опасной формой, так как без своевременного и адекватного лечения он может осложниться патологиями верхних воздухоносных путей, менингитом или абсцессом мозга.

Симптомы утолщения тканей

Признаки изменения состояния слизистой гайморовых пазух не являются специфическими лишь для этого случая.

Важно: постоянный воспалительный процесс изменяет слизистую, в ней образуются трещины, вырастают полипы.

Симптомы похожи на большую часть симптомов респираторных заболеваний.

Для хронического состояния свойственны следующие жалобы от больных:

  1. Дыхание затруднено и на вдох и на выдох.
  2. Постоянные выделения из носа, которые имеют разный вид и консистенцию.
  3. Часто выделения имеют запах гноя. Он ощущается даже при дыхании больного.
  4. Больному сложно высморкаться, есть ощущение наличия слизи, но ее сложно удалить из носовой полости.
  5. При таком состоянии характерно ухудшение обоняния, вплоть до его полной потери.
  6. Голос больного становится гнусавым, человек говорит «в нос».
  7. Могут встречаться жалобы на заложенность, боль и шум в ушах.
  8. Если увеличение слизистой происходит по причине развития гайморита, то на начальных стадиях слизь будет жидкой. На этом этапе гайморит является катаральным. С развитием заболевания она будет становиться все гуще и гуще. Возможно развитие гнойной стадии недуга.
  9. Иногда при утолщении слизистой гайморовых пазух у человека отекают веки, слезятся глаза. Их болезненность может ошибочно навести на мысль о конъюнктивите.
  10. Головные боли бывают разной интенсивности, характера и локализации.
  11. Аллергические реакции сопровождаются жидким состоянием слизи, выделяемой из носа.
  12. В области щек, по бокам от носа появляется болезненность, усиливающаяся при надавливании.
  13. В состоянии обострения повышается температура тела, состояние резко ухудшается.
Читайте также:  Физраствор промывать нос ребенку при насморке в домашних условиях

Когда острая стадия проходит, даже если состояние уже приобрело хроническую природу, больной начинает чувствовать себя лучше. Удовлетворительное состояние длиться до следующего наступления острой стадии.

Больной привыкает к своему состоянию и чередованию этих периодов, он не обращается к врачу.

Механизмы изменения структуры слизистой

Утолщение внутренних тканей верхнечелюстных пазух происходит по следующему принципу:

  1. При возникновении заболевания возникает отек и утолщение. Протоки, выводящие слизь из пазух располагаются на поверхности слизистых оболочек, а значит, при отечности они блокируются. Слизистая выполняет свою функцию выработки слизи. При условии заболевания, ее производится больше, чем в обычной ситуации.
  2. Излишки слизи остаются в пазухе, возникает давление . Стенки пазухи начинают растягиваться.
  3. При повышенном давлении вырастают кисты . Данные образования подвержены бесконтрольному разрастанию в размерах.
  4. Если в полость пазухи проникли болезнетворные организмы – ткани кисты воспаляются.
  5. Клетки начинают вырабатывать гной , который не имеет выхода из полости.

Возбудители болезни и провоцирующие факторы

Для того чтобы понять, что это этмоидит, а не другая патология со сходной симптоматикой, необходимо обратиться к анатомии решетчатой (этмоидальной) кости. Внутренняя часть последней устлана слизистой оболочкой и имеет несколько камер, заполненных воздухом. Этот элемент состоит из двух пластинок, через которые проходят кровеносные сосуды и обонятельный нерв. Верхняя часть кости формирует носовую перегородку и контактирует с другими носовыми пазухами. Поэтому рассматриваемое заболевание протекает по типу ринита и иных подобных патологий. При этом этмоидит характеризуется воспалением тканей, относящихся к решетчатой патологию могут стафилококковая или стрептококковая инфекции. Также ткани в носовых полостях могут воспалиться при заражении организма гриппом, адено-, рино- и короновирусами. Кроме того, грибковая микрофлора способна привести к появлению указанными вирусами или бактериями не всегда вызывает воспаление тканей носовых пазух. Развитие болезни происходит вследствие снижения иммунитета, что способствует активному разрастанию патогенной микрофлоры. Кроме того, причины возникновения этмоидита обусловлены следующими факторами:

  • болезни горла и носа;
  • аллергический ринит;
  • врождение патологии и дефекты носа.

Из-за близкого расположения носовых

пазух этмоидит нередко развивается в виде осложнения гайморит, не проводится адекватное лечение, и воспалительный процесс распространяется за пределы начальной зоны, то возникают фронтоэтмоидит или гаймороэтмоидит. Когда патология поражает несколько пазух, то проявляется двусторонняя форма болезни. В этом случае говорят о течении (пансинусита).В группу риска развития этмоидита входят пациенты с аденоидами или полипами. Такие наросты, формирующиеся в полости носа, препятствуют нормальному оттоку слизи. В результате в пазухах возникают оптимальные условия для роста и развития патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление местных тканей.

Возбудители болезни и провоцирующие факторы

Основными возбудителями гаймороэтмоидита являются те же вирусы, которые провоцируют возникновение ОРВИ, гриппа, риновирусной или же аденовирусной инфекции. Причиной возникновения заболевания могут стать бактерии – стафилококки и стрептококки, а также патогенные грибки. В медицине встречались случаи, когда гаймороэтмоидит развивается из-за, так называемой, микст-инфекции. В исследуемом материале выявляют сразу несколько возбудителей.

Этмоидальный синусит в редких случаях развивается первично. Как правило, у детей дошкольного, школьного возраста и у взрослых он появляется в виде осложнения от других инфекционных заболеваний: синусит, ринит, гайморит. В решетчатый синус инфекция попадает двумя путями: гематогенным (чаще всего) и контактным. Гаймороэтмоидит может поражать даже новорождённых детей. Причина – пупочный, внутриутробный и кожный сепсис.

Этмоидит заболевание, относящееся к неконтагиозным, то есть заразиться от больного человека здоровому не возможно. Механизм развития заболевания заключается в следующем:

  1. В этмоидальной кости содержится большое количество ячеек со свободно циркулирующим в них воздухом;

  2. Выстланы пазухи слизистым эпителием, который при воспалительном процессе, утолщается и сливается с соседствующими полостями;
  3. При попадании патогенных агентов в результате ОРВИ или иной риновирусной инфекции, микробы располагаются на эпителиальных клетках, постепенно проникая в глубокие слои;
  4. Микробы усиленно делятся, и заполняют ячейки гнойным содержимым (первые клинические признаки проявляются на данном этапе). Слизистая отекает, возникает гиперемия;
  5. Нарушенный жидкостный обмен приводит к полному воспалительному процессу в носовых пазухах.

В результате всех процессов нарушается воздухообмен, а скопившаяся патогенная флора вызывает острые болевые ощущения. При отсутствии лечения у детей патологический процесс приводит к полному или частичному разрушению костной ткани.

К возбудителям заболевания относятся:

Возбудители болезни и провоцирующие факторы
  • аденовирус;
  • паравирус;
  • грибки рода Кандида;
  • стрептококковая инфекция;
  • стафилококки;
  • реже – палочка Коха.

Этмоидит диагностируют как следствие или осложнение гриппа, простуды, ОРВИ или иных видов синусита. Первично он встречается крайне редко.

Обратите внимание! Инфекция попадает в решетчатый лабиринт с током крови (гематогенный путь), контактно-бытовым путем инфекция не передается, но передаются возбудители, приведшие к данному заболеванию.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем