Лечение рака носоглотки в Израиле: эффективные методы

Рак носоглотки – появившаяся в слизистом эпителии верхней части глотки аномальная структура злокачественного характера. Новообразование имеет высокую скорость развития и уже на ранних стадиях способно провоцировать появление специфической симптоматики. Рак слизистой носоглотки, в отличие от других эпителиальных опухолей шеи и головы, имеет тесную связь с лимфоидной тканью и отличается от них гистологическим строением, эпидемиологией, клиническим течением и терапевтическими подходами.

Почему возникает рак?

Злокачественная опухоль образуется вследствие мутации, бесконтрольного деления и роста клеток. Происходит сбой клеточного цикла, когда нарушен механизм регуляции созревания, старения и гибели структурно-функциональных единиц. Причинами образования рака носоглотки считаются:

  • Вредные привычки.
  • Неправильное питание. Злоупотребление:
    • продуктами с консервантами и красителями;
    • острыми или слишком горячими блюдами;
    • сладкими газированными напитками.
  • Вредные внешние воздействия:
    • длительное пребывание на солнце и злоупотребление процедурами солярия;
    • проживание в местах с повышенным радиационным фоном;
    • профессиональная деятельность, связанная с канцерогенами.
  • Заболевания:
    • хронические воспалительные процессы в ЛОР-органах;
    • кисты и полипы в носоглотке;
    • заражение вирусом Эпштейн-Барра.
  • Наследственность.

Факторы риска и профилактика онкологии головы

Фактор риска — все то, что увеличивает вероятность развития онкологии у человека. И хотя факторы риска зачастую влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно его не вызывают. У некоторых людей с несколькими факторами риска, может никогда не развиться рак, а у других, не имеющих известных факторов риска, он, наоборот, возникнет. Знание своих факторов риска и обсуждение их со своим врачом поможет сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.

Существует 2 вещества, значительно увеличивающие риск развития рака головы и шеи:

  • Табак. Под употреблением табака подразумевают: курение сигарет, сигар или трубок; жевательный или нюхательный табак. Это наиболее значимый фактор риска развития рака головы и шеи.
  • Алкоголь. Злоупотребление алкогольными напитками повышает риск развития злокачественных новообразований. .

Совместное употребление алкоголя и табака увеличивает этот риск еще больше.

Факторы, которые могут повысить риск развития рака головы и шеи, включают также:

  • Длительное пребывание на солнце. Это особенно касается рака в области губ, а также рака кожи головы и шеи.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ). Половые отношения с человеком с ВПЧ является наиболее распространенным способом инфицирования ВПЧ. Существуют различные виды ВПЧ, называемые штаммами.
  • Вирус Эпштейна-Барра (EBV). Воздействие EBV (вирус, вызывающий мононуклеоз или «моно») играет весомую роль в развитии рака носоглотки.
  • Пол. У мужчин в 2–3 раза чаще развивается рак головы и шеи. Тем не менее, уровень рака головы и шеи у женщин возрастает уже несколько десятилетий.
  • Возраст. Люди в возрасте от 45 лет более подвержены риску онкопроцесса.
  • Плохая гигиена полости рта и зубов.
  • Экологические или профессиональные ингалянты. Вдыхание различных химических соединений (лакокрасочные материалы, асбест) может повысить риск развития опасного заболевания.
  • Употребление марихуаны.
  • Неправильное питание. Диета с низким содержанием витаминов А и В увеличивает риски.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и ларингофарингеальная рефлюксная болезнь (ЛЭРБ). Рефлюкс связан с ростом опухоли в данной области.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Воздействие радиоактивного излучения. Напрямую связано с развитием онкопроцесса.
  • Рака головы и шеи в анамнезе. Люди, у которых был однажды рак головы и шеи, имеют более высокий шанс развития другой злокачественной опухоли в будущем.
Читайте также:  Вазомоторный ринит у ребенка: симптомы и лечение, Комаровский и отзывы

Профилактика

Отказ от табака  — важнейшая составляющая профилактики.

  • Отказ от употребления алкоголя и марихуаны.
  • Регулярное применение солнцезащитного крема, в том числе бальзама для губ с достаточным солнцезащитным фактором (SPF)
  • Снижение риска заражения ВПЧ путем вакцинации от ВПЧ или путем ограничения количества половых партнеров. Использование презерватива во время полового акта не может полностью защитить от ВПЧ.
  • Поддержание надлежащего ухода за зубными протезами. Неудачно подобранные зубные протезы могут улавливать канцерогенные вещества из табака и алкоголя. Протезы следует снимать каждую ночь, чистить и тщательно промывать каждый день.

Причины

Предпосылки, провоцирующие рак носоглотки, на сегодняшний день до конца не выяснены, но учёные всего мира продолжают работу над изучением онкологического процесса.

В настоящее время у них есть однозначное мнение, что опухоль носоглотки, одновременно поражающая области слизистого эпителия носа и глотки, может развиться под воздействием ряда негативных факторов из следующего перечня:

Причины
  1. Курение и употребление крепких алкогольных напитков. Канцерогены табачного дыма провоцируют малигнизацию клеток, а алкоголь действует катализатором негативного процесса.
  2. Бедный рацион питания с минимальным содержанием витаминов и микроэлементов и преобладанием нитратов и соли, способствующих аномальному перерождению клеток.
  3. Приверженность к слишком горячей, острой, кислой и солёной пище, оказывающей пагубное воздействие на слизистый слой глотки.
  4. Предраковые заболевания верхних дыхательных путей – пахидермия, папилломатоз, фиброзная дисплазия и другие.
  5. Проживание в местности с плохой экологией.
  6. Работа на вредном производстве.

Важно! Человек, знающий, что на него оказывают влияние перечисленные причины рака носоглотки, должен регулярно проходить скрининговые обследования, позволяющие своевременно обнаружить начало клеточной млигнизации.

Злокачественные опухоли ЛОР-органов : Farmf | литература для фармацевтов

  • Злокачественные опухоли ЛОР-органов
  • Злокачественные опухоли ЛОР-органов. Статистика
  • Из всех злокачественных новообразований на долю ЛОР-органов приходится 23%, у мужчин – 40%, причем преобладает рак гортани.
Читайте также:  Как в домашних условиях вылечить больно глотать

65% всех опухолей ЛОР-органов выявляются в запущенном состоянии. 40% больных умирают, не прожив и 1 года с момента постановки диагноза.

У больных раком гортани был ошибочным диагноз у 34%, рак глотки – 55%.

У больных с локализацией опухолей в полости носа и его придаточных пазух ошибочный диагноз составляет 74% случаев. Таким образом можно сделать вывод, насколько  должна быть велика онкологическая настороженность, особенно в ЛОР-практике.

  1. Злокачественные опухоли ЛОР-органов. Классификация
  2. Исходя из классификации 1978 года выделяют:
  3. 1. Неэпителиальные опухоли:
  • мягких тканей ( соединительнотканые).
  • нейрогенные
  • опухоли из мышечной ткани
  • опухоли из жировой ткани
  • нейроэпителиальные опухоли костей и хряща

2. Эпителиальные

3. Опухоли лимфоидной и кроветворной ткани.

4. Смешанные опухоли

5. Вторичные опухоли

6. Опухолеподобные образования.

В каждой из данных групп выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли. Также применяют классификация по системе TNM. Т1 – опухоль занимает одну анатомическую часть. Т2 – опухоль занимает 2 анатомических части, либо 1 анатомическую часть, но прорастает соседний орган, поражая не более одной анатомической части.

Т3 – опухоль занимает более 2-х анатомических частей, либо 2 анатомические части + прорастание в соседний органов. N0 – нет регионарных метастазов N1  – регионарные метастазы односторонние и смещаемые N2 – регионарные метастазы двусторонние смещаемые.

N3 – регионарные метастазы односторонии неподвижные N4 – регионарные метастазы двусторонние неподвижные, либо односторонний конгломерат метастазов, прорастающий в соседние органы. М0 – нет отдаленных метастазов.

М – есть отдаленные метастазы.

Злокачественные опухоли ЛОР-органов. Злокачественные опухоли гортани.

Превалирует рак, почти всегда плоскоклеточный, реже базальноклеточный. Саркома гортани встречается крайне редко.

Рак гортани занимает 4 место среди всех злокачественных опухолей у мужчин, уступает раку желудка, легких и пищевода. Соотношение заболеваемости, карцинома гортани у мужчин и женщин 22:1. Встречается рак гортани у лиц моложе 30 лет и старше 40 лет, а у женщин моложе 20 лет.

Читайте также:  Как и чем лечить обострение хронического тонзиллита

Чаще поражается верхний отдел гортани – средний, еще реже – нижний отдел.

Преимущественно встречается экзофитная форма рака, которая растет медленно. При опухоли надгоратинника процесс распространяется вверх и кпереди, при опухоли среднего отдела гортани через комиссуру или гортанный желудочек распространение идет на верхний отдел. Опухоль нижнего отдела гортани растет вниз через коническую связку проникает на передние отделы шеи.

Раньше метастазирует рак преддверия гортани чаще на стороне поражения, а медленнее всего при опухоли переднего отдела гортани.

Выделяют 3 периода развития опухолей гортани:

  1. Начальный – першение, неудобство при глотании, ощущение комка в горле.
  2. Период полного развития заболевания – возникает охриплость вплоть до афонии, затруднение дыхания вплоть до асфиксии, нарушение глотания вплоть до полной невозможности.
  3. Период метастазирования.

Злокачественные опухоли ЛОР-органов. Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с туберкулезом, склеромой, сифилисом. Окончательным (решающим) является гистологическое исследование либо проведение превентивной терапии без достаточно хорошего результата.

Злокачественные опухоли ЛОР-органов. Лечение рака гортани

Чаще всего – экстирпация гортани, реже – ее резекция, еще реже – реконструктивные операции. Прежде чем приступить к хирургическом лечению, обязательно производят трахеотомию, для проведения интубационного наркоза, а для обеспечения дыхания в последующем послеоперационном периоде.

Виды операций при раке гортани:

  1. Эндоларингеальное удаление опухоли – показано при опухоли 1 стадии, среднего отдела.
  2. Удаление опухоли наружным доступом: а. Тиреотомия, ларингофиссура – при 2 стадии, средний этаж;

    б. Подподъязычная фаринготомия. Производят при опухолях нефиксированной части надгортанника экстирпацию надгортанника.

Полезные советы

Обычно радиотерапия и химиотерапия применяются в комплексе. Разница этих методик в том, что при первом идет облучение Альфа, Бетта и Гамма излучениями для поражения врага, а при втором идет введение в организм химиотерапевтических реагентов.

Многие боятся, что при облучении выпадут волосы, но на самом деле выпадение происходит только в месте облучения. Если вам назначили облучение головы, то можно сделать короткую стрижку. Не переживайте, после курса терапии все волосы восстанавливаются. Более подробно о том, как после терапии восстановить шикарную шевелюру, читайте тут.

Мы советуем женщинам и девушкам, которые прошли через облучение не планировать рожать в ближайшие пару лет, так как лучи очень сильно влияют на репродуктивную функцию. И чтобы родить здорового малыша стоит немного подождать — если есть время.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем