Лечение сфеноидита в домашних условиях и амбулаторно 2019

Сфеноидит – это воспалительный, а чаще всего инфекционный процесс, который развивается на слизистой оболочке клиновидного синуса.

Что приводит к появлению заболевания

Сфеноидит – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, то есть какой-то инфекционный агент вызывает развитие недуга. Респираторная инфекция может проникнуть в клиновидную пазуху такими способами:

  • из лобной или гайморовой пазух;
  • из носовой полости или глотки;
  • с носоглоточных миндалин.

Наиболее часто воспалительный процесс в околоносовой пазухе вызывают такие инфекционные агенты:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • вирусы;
  • грибки
  • бактерии.

Сфеноидит может не всегда развиваться как основное заболевание, а проявляется в виде осложнения таких недугов:

  • грипп;
  • скарлатина;
  • ангина;
  • ринит.
Что приводит к появлению заболевания

Стоит отметить, что сам по себе инфекционный агент, проникший в клиновидную пазуху, не играет решающей роли в возникновении недуга. Должен быть так называемый пусковой механизм или провоцирующий фактор, который и послужит «толчком» к развитию заболевания.

Сфеноидит могут вызывать различные болезнетворные микроорганизмы

Большую роль в возникновении заболевания играет состояние иммунной системы, если защитные силы нашего организма крепкие, то они смогут справиться с атакой вредоносных микроорганизмов, если же они ослаблены, то патогенная микрофлора может почувствовать себя «хозяином положения» и привести к сфеноидиту.

Рассмотрим главные предрасполагающие факторы развития сфеноидита и ослабления иммунной системы:

  • особенности анатомического строения клиновидной пазухи носа;
  • искривление носовой перегородки или наличие дополнительных перегородок;
  • травмы задней части перегородки носа;
  • наличие кист, полипов, опухолей;
  • инородные тела.

Методы диагностики

И все же констатации симптомов недостаточно. Чтобы вылечить полностью сфеноидит, необходимо точно установить и причину заболевания, и место локализации воспаления. При острой форме недуга медики прокалывают переднюю стенку клиновидной пазухи и берут на анализ экссудат, по составу которого назначают специфические антибиотики.

Метод риноскопии используют для первичного осмотра полости носа

  1. Риноскопия.
  2. Эндоскопия.
  3. Компьютерная томография (КТ).
  4. Рентгенография.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Метод риноскопии используют для первичного осмотра полости носа. Но применение риноскопа не всегда дает нужные данные, поэтому назначают более информативное обследование с помощью эндоскопа. Такой аппарат позволяет как увидеть состояние слизистой оболочки, так и провести хирургические манипуляции.

Если же сфеноидит приобрел хроническую форму, то врачам потребуются полная картина болезни, получить которую можно методом КТ, МРТ или рентгенографии. Подобные исследования отображают состояние костей, хрящей и слизистой оболочки носа, без чего провести операцию весьма проблематично.

Врачи-оториноларингологи госпиталя проводят комплексную диагностику заболевания, используя следующие методы обследования:

  • бактериологическое исследование патологических выделений из полости носа и пораженных пазух;
  • риноскопия (на первичном осмотре);
  • рентгенография;
  • компьютерная томография полости носа и околоносовых пазух на цифровом оборудовании Philips, которое увеличивает точность диагностики, позволяет получать послойные снимки в разных плоскостях, правильно планировать лор-операции;
  • эндоскопическое обследование полости носа и носоглотки.

Эндоскопия позволяет обнаружить болезнь на самой ранней стадии развития без хирургического вмешательства. Методика применима для детей, поскольку абсолютно не травматична и проводится под местной анестезией. Врач вводит через нос тонкую трубочку эндоскопа с камерой и на мониторе наблюдает состояние носоглотки в увеличенном изображении.

Применяемые в госпитали методы диагностики воспаления клиновидной пазухи позволяют определить:

  • индивидуальные характеристики строения перегородки носа и пазух;
  • состояние слизистой оболочки;
  • объем и локализацию воспаления;
  • отечность, характер и объем патологических выделений в просвете пазухи.

Многосторонняя диагностика позволяет точно установить диагноз, выработать план консервативного или хирургического лечения с устойчивым терапевтическим эффектом.

Методы диагностики
  1. Оснащенность новейшим инструментальным оборудование для диагностики и лечения.
  2. Высокая квалификация врачей, которые регулярно повышают уровень своих медицинских знаний и практических умений, чтобы внедрять самые инновационные методы помощи пациентам, страдающим сфеноидитом.
  3. Чуткое и внимательное отношение к обратившемуся человеку, которое вселяет ему веру в возможность полного излечения и восстановления полноценной жизни.
Читайте также:  Какие следует принимать капли в нос при гайморите

Если у врачей центров Ниармедик есть подозрение на сфеноидит, диагностика в обязательном порядке включает проведение:

  • Передней и задней риноскопии (соответственно, осмотра передних отделов носовой полости и задних);
  • Эндоскопического обследования носовой полости и носоглотки. Для этого используют специальные приборы, оснащенные на конце видеокамерой. Изображение под увеличением выводится на экран, поэтому врач может детально рассмотреть строение этих анатомических образований.

ПОДРОБНЕЕ: Лечение склеродермии народными средствами

Рентгенография черепа – еще один метод диагностики, который позволяет уточнить, есть или нет сфеноидит. Особенно высока ее диагностическая ценность при экссудативной форме воспаления, когда обнаруживается уровень жидкости в пазухе.

Нередко, особенно при хроническом течении, врачи прибегают к проведению компьютерной томографии. С ее помощью удается послойно оценить строение носа и придаточных его пазух. Главное преимущество этого метода – это возможность определить размер соустий, который влияет на частоту рецидивов заболевания и отражается на тактике лечения.

Сфеноидит, лечение которого предполагает использование противомикробных препаратов, в обязательном порядке предполагает микробиологическое обследование. Оно поможет идентифицировать возбудителя, а также определить его чувствительность к антибиотикам (противогрибковым средствам и т.д.).

Диагностика сфеноидита производится следующими методами:

    • Осмотр пациента;
    • Эндоскопическое обследование;
    • Лабораторное исследование секрета;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентгенография.

Медикаментозное и оперативное лечение

Использование сосудосуживающих препаратов и антибиотиков позволяет обеспечить отток гноя и слизи и уменьшить отечность слизистой оболочки. Поэтому специалисты часто назначают обработку слизистой оболочки сосудосуживающими каплями и спреями (раствором адреналина, нафтизина и прочими препаратами) для беспрепятственного оттока гноя из пазухи. Промывание антибиотиками используется при затянувшемся сфеноидите, и чаще всего имеет благоприятный прогноз.

Иногда показано хирургическое вмешательство, в том числе вскрытие основной пазухи через переднюю стенку, если наблюдается ухудшение зрения и другие осложнения сфеноидита.

Осложнения

Опасность сфеноидита связана с тем, что клиновидная кость с одноименной пазухой находится в непосредственной близости от головного мозга и других важных структур черепа. Распространение патогенной флоры из синуса может привести к гнойным осложнениям в виде менингита, энцефалита, абсцессов мозга. Поражение глазниц в ряде случаев сказывается на зрении, вплоть до полной слепоты.

У ВИЧ инфицированных, а также при отказе от лечения возможно развитие генерализованной инфекции, а в дальнейшем сепсиса и септического шока.

Как понять, что у вас именно сфеноидит? Симптомы!

При развитии сфеноидита симптомы проявляются нечетко, что затрудняет диагностику болезни. Очень часто правильный диагноз не ставится вообще, поскольку признаки сфеноидита сходны с симптомами других заболеваний. Неправильная диагностика приводит к неправильному лечению, и в результате у больного могут возникнуть осложнения. Особенно часто страдают от осложнений сфеноидита дети.

Характерные симптомы заболевания:

  1. Головная боль. Постоянная головная боль средней интенсивности – это один из самых ранних симптомов заболевания. Возникает головная боль на фоне повышения давления внутри клиновидной пазухи. При этом происходит раздражение нервных окончаний, которых много в прилегающих структурах. Также при размножении бактерий и распаде пораженных клеток слизистой выделяются токсины, которые раздражают нервные окончания. По мере накопления экссудата интенсивность болевых ощущений повышается. Также может меняться локация боли. Болевые ощущения усиливаются при нахождении на солнце или в излишне теплом помещении. Боль стойкая и не проходит при приеме обезболивающих средств.
  2. Астеновегетативный комплекс симптомов. Этот комплекс симптомов чаще проявляется при хроническом сфеноидите. Возле клиновидного синуса расположены важные структуры, поражение которых приводит к возникновению комплекса неврологических симптомов. Поражение мозга развивается на фоне воздействия на нервную ткань токсинов, проникших сквозь ткани. При этом развиваются характерные признаки:
      • нарушение режима сна;
      • ухудшение аппетита;
    • снижение тактильной чувствительности;
    • нарушение памяти;
    • головокружения, нарушение координации движения;
    • общая слабость, повышение температуры до субфибрильных значений;
    • покраснение кожи лица;
    • повышенная раздражительность.
  3. Выделения из клиновидной пазухи. Этот признак позволяет диагностировать заболевание. На первом этапе инфекционного процесса появляются прозрачные слизистые выделения. По мере развития инфекционного процесса в пазухах скапливается гной. При повышении давления гной выходит через выходное отверстие клиновидного синуса и стекает по задней поверхности гортани. Содержащиеся в гное токсины раздражают слизистую глотки, вызывая кашель. Больной постоянно пытается прокашляться, но это не приносит облегчения. В некоторых случаях больной чувствует неприятный запах гноя.
  4. Нарушения зрения и обоняния. На фоне развития инфекционного процесса происходит поражение близлежащих структур, и у больного развиваются осложнения. Самые распространенные осложнения сфеноидита – это нарушения зрения и обоняния. Именно с этими жалобами больные чаще всего обращаются к врачу. Нарушение обоняния происходит на фоне перехода инфекции на слизистую носовых пазух и поражение обонятельных рецепторов токсинами. Зрение у больного нарушается вследствие поражения зрительного нерва, расположенного поблизости. Кроме того, что инфекционный процесс может распространиться на нерв, поражение его может происходить косвенным путем: воспаление вызывает отек слизистой, что приводит к нарушению кровоснабжения зрительного нерва.
  5. Признаки поражения черепно-мозговых нервов. Возле клиновидной пазухи расположено пересечение черепно-мозговых нервов. В зависимости от того, какой нерв поражен, у больного развиваются те или иные симптомы:
    • если воспаление распространилось на отводящий нерв, у больного возникает двоение в глазах;
    • при поражении глазодвигательного нерва у больного опускается верхнее веко;
    • признак поражения блокового нерв – это выраженное косоглазие;
    • если воспаление распространилось на тройничный нерв, происходит снижение чувствительности кожи лица.
Читайте также:  Как развивается рак горла (фото начальная стадия)

Все неврологические нарушения являются обратимыми и проходят при излечении. Если у больного развивается комплекс симптомов, характерных при сфеноидите, лечение должно быть начато немедленно. Несвоевременная или неквалифицированная терапия приведет к переходу болезни в хроническую форму.

Прогноз и профилактика сфеноидита

Если медикаментозное лечение или хирургическая операция были выполнены своевременно, пациент успешно выздоравливает. Рецидивы сфеноидита бывают крайне редко.

При этом, как любое заболевание, сфеноидит легче предупредить, чем потом длительно лечить.

Его профилактика обычно направлена на:

  1. Устранение предполагающих факторов, например, деформации синехии носовой полости или перегородки;
  2. Своевременное лечение таких болезней, как острый ринит, синусит, ОРЗ, грипп, различные инфекционные и бактериологические болезни;
  3. Закаливание всего организма.

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно значительно снизить риск заболевания сфеноидитом и сохранить здоровье на долгие годы.

Прогноз и профилактика сфеноидита

Если медикаментозное лечение или хирургическая операция были выполнены своевременно, пациент успешно выздоравливает. Рецидивы сфеноидита бывают крайне редко.

При этом, как любое заболевание, сфеноидит легче предупредить, чем потом длительно лечить.

Его профилактика обычно направлена на:

  1. Устранение предполагающих факторов, например, деформации синехии носовой полости или перегородки,
  2. Своевременное лечение таких болезней, как острый ринит, синусит, ОРЗ, грипп, различные инфекционные и бактериологические болезни,
  3. Закаливание всего организма.

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно значительно снизить риск заболевания сфеноидитом и сохранить здоровье на долгие годы.

Загороднюк Михаил, Специально для

Причины и факторы

Сфеноидит вызывается воспалением сфеноидальной пазухи, которое обычно вызывается инфекционным агентом. Внутри клиновидной кости эта пазуха располагается глубже остальных.

Основной областью для начального развития инфекции служат носоглоточные миндалины. Что же касается агентов, способствующих воспалительным процессам, речь может идти о:

  • стрептококках и стафилококках;
  • вирусах;
  • грибках.
Читайте также:  Инструкция по применению таблеток и сиропа Риностоп

Нередко описываемая проблема начинается в качестве осложнения ангины, гриппозной инфекции или скарлатины. Иногда, впрочем, основополагающей причиной воспаления выступает ринит. Но для того, чтобы инфекция смогла развиваться, необходимы предрасполагающие факторы (при их отсутствии начнется легкое воспаление, которое уже вскоре закончится).

Какие же предрасполагающие факторы имеются в виду? Вот основные из них:

  • суженный вывод пазухи;
  • ухудшенный иммунитет.
Причины и факторы

Сужается же выводной проток из-за:

  • вполне естественных причин (врожденная анатомическая узость, искривление);
  • приобретенных (в случае травм);
  • патологических (опухолей, полипов или кист);
  • инородных тел, оказавшихся в пазухе.

Продолжительное воспаление пазухи (оно, собственно, и называется сфеноидитом) приводит к инфильтрации и отечным процессам, из-за чего закупоривается отверстие пазухи. Как итог, нет нормального воздухообмена, а воспалительный экссудат не выделяется. Организм не получает необходимого количества кислорода, что способствует развитию анаэробной инфекции и продуцированию гнойных выделений.

Впрочем, иногда воспаление клиновидной пазухи вовсе не связано с воздействием инфекционных агентов. Даже вялотекущий воспалительный процесс, вызванный сниженным иммунитетом, со временем приведет к массивной отечности, после чего отверстие закупоривается, и воздух в него перестает поступать.

Вообще, к подобным проблемам способны привести любые объемные образования.

При наличии симптоматики недуга сразу стоит обратиться за помощью к врачам

Симптомы сфеноидита у взрослых, подробный анализ их проявления

Выше отмечалось, что частым признаком этого недуга является головная боль. Она начинается по причине скапливания в клиновидных пазухах экссудата и его давления на все структуры этих пазух. Чем дальше продвинулась болезнь, тем интенсивнее боли, причем они не снимаются анальгетиками.

Усиливать их могут такие обстоятельства:

— пребывание на солнце;

— слишком теплый воздух (жара и сухость) в помещении;

Симптомы сфеноидита у взрослых, подробный анализ их проявления

— интенсивные движения (наклоны, прыжки).

Если не поставлен диагноз «сфеноидит», лечение, скорее всего, проводится не совсем то, которое требуется, и гной в пазухах продолжает накапливаться. У больных появляются невыносимые боли, как бы выдавливающие глаза.

Токсины, выделяемые разрушающимися клетками и микробами, воздействуют на гипоталамус, гипофиз и мозговую оболочку, граничащую с клиновидными пазухами. Это вызывает у больного астеновегетативные нарушения (парестезии, провалы в памяти, головокружения).

Воспалительный процесс почти всегда затрагивает зрительные нервы, а иногда и черепно-мозговые нервы, расположенные в пещеристом синусе. Это приводит к двоению в глазах, опущению век, косоглазию, появлению черных точек, развитию неврита тройничного нерва.

Гной в заблокированных клиновидных пазухах, скопившийся в значительных количествах, под давлением находит себе выход в глотку и стекает по ее задней стенке. Это вызывает воспаление ее слизистой, желание убрать из глотки раздражитель. Но такие выделения очень трудно откашлять. Подсыхая, они образуют на стенках глотки корочки, провоцирующие постоянный дискомфорт.

Особенности образа жизни

Лечение сфеноидита во время острого процесса требует от пациента соблюдения особых правил:

  • немаловажно соблюдать правильное питание и питьевой режим;
  • процедуры, направленные на регулярное очищение носоглотки от слизи и гноя;
  • мероприятия по повышению резистентности организма.

Питание

Вырабатывается четкий режим приёма пищи — в одни и те же часы, небольшими порциями, пять раз в день.

Из рациона исключаются продукты, которые способствуют возникновению аллергии. Аллергический процесс в организме вызывает отек в слизистых, в том числе и слизистой клиновидной пазухи.

Полезными продуктами являются те, которые способствуют повышению резистентности организма. Такие продукты должны содержать:

  • витамины;
  • белки, жиры и углеводы;
  • минеральные вещества;
  • пробиотики — бифидо- и лактобактерии.

Острый сфеноидит требует ограничивать приём жидкости, чтобы не увеличивать отек слизистой и симптомы нарушения дыхания.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем