Можно ли заболеть ветрянкой или корью второй раз

Вопрос о том, может ли проявиться ветрянка второй раз, становится особо актуальным, когда кто-то из близких заболел ветряной оспой.

Можно ли заболеть ветрянкой во второй раз

Переболев ветряной оспой в детстве, вы всё равно не чувствуете себя в безопасности рядом с детьми в зелёную точечку? Ну и зря. Ведь вирус уже внутри вас!

Ветрянка, часть 2 — опоясывающий лишай

Розовые зудящие пузырчатые высыпания, расположенные по ходу нервов на одной стороне шеи, спины или между ребрами, ломота в теле и даже резкая боль — всё это может оказаться признаком опоясывающего лишая. Хотя приятнее звучит опоясывающий герпес (так тоже можно называть эту болезнь).

Опоясывающий лишай — это родной брат старой недоброй ветрянки. Притом брат очень скромный и скрытный. После того как человек переболел ветряной оспой, вирус может десятилетиями поджидать своего выхода. Он мирно живёт в районе нервных окончаний, в надежде, что однажды иммунитет человека ослабнет, в его жизни наступит череда стрессов и активизируются хронические заболевания. И вот тут-то опоясывающий лишай вставит нож в спину, подленько дав о себе знать неприятными симптомами.

Это заразно?

Да. Все, кто ещё не успел переболеть ветрянкой, в зоне риска. Потому что от больного с опоясывающим герпесом можно заразиться ветряной оспой. Не опоясывающим герпесом, это важно.

Следует воздержаться от общения с младенцами, беременными и ВИЧ-инфицированными недельки на три, а то и на шесть — до полного выздоровления.

Как защититься?

Чтобы не иметь дел ни с ветрянкой, ни с опоясывающим лишаём, лучше всего сделать прививку. Только вакцина сможет защитить ваш организм от этого неприятного вируса.

Если же прививки у вас нет, а ветрянкой вы уже переболели, старайтесь избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунитет: заниматься спортом, полноценно питаться.

Это лечится?

У врачей есть шутка, что все болезни делятся на два вида: одни сами проходят, а другие не лечатся. Так вот, опоясывающий лишай как раз из первой категории — проходит сам. Однако к врачу обратиться необходимо! Могут быть неприятные последствия в виде поражения нервной системы.

Если же вы мучаетесь от боли и зуда, может быть прописан ацикловир, антигистаминные препараты, успокаивающие компрессы, антисептик. Также врачи рекомендуют носить удобную одежду, которая не раздражает кожу. Зелёнкой мазать это «добро» не нужно.

Использованные источники:

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:  Какие анализы сдают перед прививкой корь краснуха паротит  Название прививки корь паротит  Корь название по другому  Корь и опоясывающий герпес  Корь динамика  Корь на грузинском языке

Сколько раз можно заболеть скарлатиной?

Скарлатина – заразное инфекционное заболевание. Раньше оно было смертельно опасным, но сегодня успешно лечится. Некоторые утверждают, что скарлатиной болеют лишь раз в жизни. А сколько раз на самом деле можно заболеть таким заболеванием?

Что это за болезнь?

Скарлатина – инфекционное заболевание, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк группы А. Он попадает в организм через носовую или ротовую полость. Заразиться скарлатиной можно несколькими путями.

Первый и самый распространённый среди них – это воздушно капельный, осуществляемый через частички слизи или слюны больного, выделяемых им при дыхании, разговоре или чихании и присутствующих в воздухе.

Но существуют и другие пути: бытовой (заражение происходит через предметы общего пользования, на которые из организма больного попали возбудители), контактный (при тактильном контакте), а также алиментарный (через необработанные продукты питания).

Носителями могут быть больные, выздоровевшие, но продолжающие выделять бактерии (реконвалесценты), а также здоровые люди, являющиеся носителями.

Попадая на слизистые оболочки, бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А, начинает выделять эритротоксины, проникающие в ткани и вызывающие возникновение характерных для болезни симптомов.

Сколько раз болеют скарлатиной?

Иммунная система человека уникальна. При попадании в какие-либо ткани или системы болезнетворных бактерий она практически сразу реагирует на атаку и начинает выделять антитела, позволяющие бороться с инфекцией.

Таким образом, развивается специфический иммунитет, который позволяет защититься от повторного заражения перенесённым недугом. Он может быть стойким и пожизненным или нестойким.

В последнем случае заражение вполне возможно и наступит в случае попадания в организм бактерий.

При стойком иммунитете последующее инфицирование становится невозможным, так как иммунные клетки запоминают возбудителя навсегда и при его попадании в организм сразу же его обнаруживают и обезвреживают, не давая проявить активность и вызвать заболевание.

Сколько раз можно заболеть скарлатиной? Так как после заражения таким заболеванием вырабатывается стойкий иммунитет, то считается, что болеют им всего раз. Но он вырабатывается не во всех случаях, так что некоторые переносят недуг дважды или даже трижды в жизни.

В каких случаях можно заболеть скарлатиной повторно?

Итак, при каких условиях заразиться скарлатиной можно повторно? Первый – это слишком рано начатое лечение. Это может показаться странным, но на самом деле если антибиотики начать давать сразу, то иммунитет не выработается.

Дело в том, что для того чтобы иммунная система не только распознала возбудителя, но ещё и запомнила его, должно пройти определённое время. Если же буквально сразу в организм попадут антибиотики, то бактерии погибнут, и антитела просто не успеют выработаться.

Читайте также:  Инструкция по применению капель Синупрет для детей

Сколько же времени должно пройти до момента, когда иммунитет начнёт выполнять свои функции? Основным сигналом иммунного ответа на проникновение в организм «чужаков» является повышение температуры тела. Именно с этого момента иммунные клетки начинают активно вырабатываться и работать.

Но на это тоже нужно определённое количество времени. Сколько именно? Несколько часов. По прошествии этого времени иммунная система сможет определить возбудителя и обеспечить стойкую защиту при повторном заражении.

Назначать лечение при скарлатине должен только врач

Второй случай – это сильно ослабленный иммунитет. Если заражение скарлатиной произошло после перенесённого тяжёлого заболевания, то из-за повышенной нагрузки требующаяся защита не будет полноценной и своевременной. Иммунные клетки не будут вырабатываться в необходимом количестве и не смогут распознать и запомнить болезнетворных микроорганизмов. В итоге повторное заражение станет возможным.

И третий случай – это одновременное развитие другого инфекционного заболевания. Например, если человек заболел ветрянкой и скарлатиной, то иммунитет может не справиться с такой массированной атакой.

Иммунные клетки будут пытаться бороться с вирусом ветрянки, в то время как бета-гемолитический стрептококк окажется «безнаказанным» и не будет запомнен организмом.

И хотя организм может попытаться запомнить одновременно всех возбудителей, но получится это вряд ли.

Что делать, чтобы не заболеть повторно?

Для того чтобы не заболеть скарлатиной во второй раз, следует начать приём антибактериальных препаратов только через 5-7 часов после повышения температуры. В этом случае иммунные клетки успеют запомнить возбудителей и обеспечить стойкий иммунитет.

Теперь вам известно, сколько раз обычно болеют скарлатиной. И в некоторых случаях вы сможете избежать повторного заражения.

Лечение повторного заболевания

Если вы, заболели ветряной оспой второй раз, не думайте, как так получилось, и почему, а начинайте действовать, чтобы быстрее справится с недугом.

В тяжелых формах протекания ветрянки необходимо лечение в стационаре, в других случаях можно спокойно лечиться в домашних условиях.

Врач назначает постельный режим на срок до 5 дней, и терапию, включающую следующие лекарственные препараты:

  • раствор бриллиантового зеленого 1% для обработки высыпаний;
  • раствор ромашки, или фурацилина для полоскания ротовой полости, чтобы вирусы не попали в организм;
  • противовирусные препараты для снижения развития болезни и облегчения состояния;
  • иммуномодулирующие медпрепараты;
  • антигистаминные лекарственные средства, что бы избежать возникновения аллергических реакций.

На самом деле, после выздоровления вирус, вызвавший болезнь, никуда не уходит, а остается в организме в нервных ганглиях. Он может оставаться там всю жизнь в неактивном состоянии и никак себя не проявлять. Активизировать вновь может переохлаждение организма, сильный стресс, низкий иммунитет. Если имел место провоцирующий фактор, то ребенок любого возраста может переболеть ветрянкой 2 раза.

Специалисты отмечают тяжесть повторного течения ветряной оспы – высокая температура держится достаточно долго и сбить ее сложно, унять зуд также практически невозможно, даже обработав кожу специальными средствами. Нередки серьезные осложнения, особенно, если произошло вторичное наслоение инфекции. Зарегистрированы случаи, когда последствием после данного заболевания была частичная или полная потеря зрения, невралгия постгерпетического характера, глухота, пошатывания при передвижении, энцефалит, менингит.

Если же первое заражение было в возрасте 2-4 лет, болезнь протекала тяжело, то при повторном инфицировании течение болезни будет значительно легким – с умеренной температурой и не такими обильными высыпаниями.

Ветряная оспа (ветрянка)

Ее вызывает вирус герпеса, который передается воздушно-капельным путем от больных детей к здоровым. Инкубационный период – от 10 до 21 дня.

Заболевание начинается с подъема температуры, который сопровождается появлением сыпи в виде пятнышек, общим недомоганием. Пятна со временем превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, которые лопаются, подсыхают, после чего образуются корочки. Типичное отличие ветряной оспы от других заболеваний, сопровождающихся высыпаниями, – это наличие сыпи на волосистой части головы. На коже больного одновременно присутствуют все элементы сыпи: и пятна, и пузырьки, и корочки. Новые подсыпания возможны в течение 5–7 дней. Подсыхание ранки и образование корочек сопровождается сильнейшим зудом.

Больной ветряной оспой является заразным с момента появления первого элемента сыпи и еще 5 дней после появления последнего элемента.

Чем обрабатывать сыпь во время ветрянки

Лечение

При нормальном течении ветрянка не требует лечения. Главное – гигиена и хороший уход, которые позволяют не допустить нагноения элементов сыпи.

В России пузырьки принято смазывать зеленкой. На самом деле это необязательно – в западных странах, например, зеленку не используют. Во многом ее применение действительно неудобно: она пачкает белье, долго не смывается. Но у нашей традиции есть и плюсы. Если отмечать зеленкой новые элементы сыпи, несложно отследить момент, когда подсыпания прекратились.

При повышении температуры выше 38 °C следует дать ребенку жаропонижающее средство, предпочтение – лекарствам на основе парацетамола. Не стоит забывать об антигистаминных препаратах и местных бальзамах и мазях для облегчения зуда. Применение противогерпетических препаратов не рекомендуется: у ребенка при их приеме не формируется иммунитет, и возможно повторное заражение.

Профилактика

Против вируса ветряной оспы есть вакцина, она зарегистрирована в России, но не входит в Национальный календарь прививок, то есть ее не делают всем бесплатно. Родители могут привить ребенка за деньги в центрах вакцинопрофилактики.

Опоясывающий лишай, как вариант проявления вторичной ветрянки

Вирус Варицелла — Зостер (возбудитель ветрянки) встраивается в ДНК нервных клеток и остается в спящем режиме на всю жизнь. Когда иммунитет снижается, вирус начинает распространяться по ходу нервных клеток, у человека проявляется опоясывающий лишай.

По статистике, опоясывающий лишай встречается в возрасте 60 — 75 лет и  варьируется в пределах (от 12 до 15 случаев на 100 000 человек).

Молодое поколение инфицируется очень редко. Способствовать могут различные хронические заболевания или сильно ослабленная иммунная система.

Заразность заболевшего ребенка

В детском возрасте болезнь проходит намного легче, чем в старшем. Поэтому некоторые родители намеренно хотят заразить своих детей, чтобы у тех выработался пожизненный иммунитет к вирусу. Наиболее удачное время для этого – возраст 2-10 лет. Начиная с 13 лет дети могут испытывать осложнения при болезни. Если ребенок не посещает дошкольное учреждение (чаще всего болеют дети, посещающие детские сады и людные игровые площадки), можно заболеть ветрянкой в домашних условиях:

  • привести заразного ребенка в гости поиграть (в закрытом, непроветриваемом помещении достаточно провести 5 минут, чтобы подцепить болезнь);
  • заразиться благодаря физическому контакту (объятия, рукопожатие).

Новорожденные дети, недоношенные или имеющие ослабленный иммунитет за счет других заболеваний могут подцепить ветрянку.

Инкубационный период

Время, когда больной уже заразился вирусом и нет видимых признаков болезни (заболевание не вошло в стадию активного распространения), называют инкубационным периодом. У ветрянки он определяется сроком 21 день. Больного содержат дома не менее 9 дней с начала заражения (время активного размножения вируса; наибольшая возможность заражения окружающих). В детских садах и школах устанавливается карантин на 21 день.

Заразность заболевшего ребенка

Здоровый человек может заразиться ветрянкой в инкубационный период, когда больной является носителем вируса, не подозревая об этом (5-7 дней с момента заражения). Пациент становится не заразным в тот момент, когда на его коже не появляются новые очаги сыпи, старые при этом покрываются корочкой. С этого момента заразиться невозможно – вирус переходит в пассивную стадию.

Когда ребенок становится заразным?

Ветрянка передается от ребенка к ребенку в процессе общения, во время общей игры или при физическом контакте. Больной является заразным за 2 дня до появления сыпи и в течение следующих 7 дней. Общее время составляет 9-10 дней.

Сколько ветрянка заразна после высыпания?

Заразность ветрянки зависит от характера протекания заболевания. Выделяют 3 степени болезни:

  • легкая (температура отсутствует, на теле наблюдаются несколько зудящих пузырьков, возможна в дошкольном возрасте);
  • средняя (повышенная температура, обильная сыпь, наблюдается у подростков в возрасте 7-13 лет);
  • тяжелая (характерна для взрослых).

Ветрянка в течение 3 дней распространяется по всему телу (кроме ладоней). На 8 день болезнь начинает спадать: нет новых высыпаний, старые покрываются корочкой (она отпадает через 14 дней). Следы от пятен проходят спустя 3 недели.

Заразный период длится до тех пор, пока на теле больного есть водянистые пузырьки.

Полное выздоровление наступает, когда высыпания прекращаются – в этом случае вирус не может попасть во внешнюю среду. Можно заболеть ветряной оспой от пациента в течение 9 дней со дня последнего высыпания. Чтобы определить, появляются ли новые пузырьки, врачи советуют мазать сыпь зеленкой.

Сколько дней заразна ветрянка всего?

Заразность заболевшего ребенка

Сколько дней заразна ветрянка, зависит от характера протекания болезни. Человек является заразным за 2 дня до первых высыпаний, 7 последующих дней активного размножения вируса и 9 дней со дня появления последних пузырьков. Общее время составляет 14-18 дней.

Когда ветрянка перестает быть заразной?

При ветрянке лечат симптомы заболевания – высокую температуру и высыпания (включая сильный зуд), вирус остается в организме до конца жизни в неактивном состоянии. Основная цель лечения – не допустить скапливания гноя в пузырьках и попадания пузырьковой жидкости в организм. При этом не рекомендуется пользоваться спиртовыми растворами, особенно если пациенты – дети.

На вопрос, через сколько дней ветрянка проходит, врачи указывают срок 7-10 дней со дня последнего высыпания. Если человек сомневается в том, здоров ли он, лучше вызвать врача на дом для консультации.

Когда может произойти повторное заражение

Хотя большинство медиков считают, что риск заболеть ветрянкой дважды минимален, такие случаи иногда фиксируются.

Есть так называемая группа риска, больше всего подверженная инфекции и объективные факторы, провоцирующие болезнь:

  • больные с вирусом иммунодефицита – наличие ВИЧ значительно снижает или полностью нивелирует иммунитет к ветряной оспе. Отсутствие защитных реакций может вызвать активизацию герпесвируса 3-го типа и развитие вторичного заболевания;
  • наличие злокачественных опухолей в организме и лечение болезни химиотерапией. Специфическая терапия подавляет работоспособность иммунной системы. У онкологических больных выше риск повторного развития ветрянки;
  • пациенты, которые страдают несколькими хроническими болезнями и в течение длительного периода проходят лечение сильнодействующими препаратами. Особенно ослабляет иммунитет прием стероидных и прочих гормональных лекарств;
  • больные, перенесшие трансплантацию органов – им назначается иммуносупрессирующая терапия. Ее применяют, чтобы предотвратить возможное отторжение неродного пересаженного органа;
  • беременные женщины более уязвимы и подвержены воздействию вирусов и последующему инфицированию из-за снижения защитных функций организма в период вынашивания ребенка; на эту тему у нас есть подробная статья;
  • сильнее подвержены повторной ветрянке лица, у которых наблюдается алкогольная и наркотическая зависимость, пристрастие к курению;
  • перемена места жительства и последующая акклиматизация может стать фактором, провоцирующим вторичное заболевание ветрянкой;
  • еще один возможный фактор риска – сильный стресс. Реакция организма может быть разной, не исключена и активация вируса, обычно находящегося в латентном состоянии.
Когда может произойти повторное заражение

Обнаружить истинные причины повторной ветряной оспы — задача довольно сложная. Это может быть совокупность разных провоцирующих факторов.

В большинстве случаев главной предпосылкой является снижение или утрата иммунитета. У взрослых вторичная ветрянка протекает тяжело и грозит разной степени осложнениями.

  • иммунодефицит (врожденный или приобретенный);
  • некоторые заболевания крови;
  • онкологические заболевания;
  • прием сильнодействующих препаратов (например, во время химиотерапии);
  • аутоиммунные заболевания;
  • большая кровопотеря.

Ошибочно поставленный диагноз тоже можно назвать косвенной причиной. Если в первый раз ребенок перенес заболевание, которое по симптомам похоже на ветрянку, но таковой не является, то при реальном контакте с возбудителем с вероятностью 99% случится заражение. В такой ситуации врачи скажут, что ветрянка возникла второй раз.

Читайте также:  Можно ли греть нос при его заложенности?

Привычно думать о том, что заражение происходит исключительно при первичном контакте. Большинство родителей задаются вопросом, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.

Когда может произойти повторное заражение

Существуют особые факторы, которые способствуют вторичному инфицированию ребенка:

  • вакцинация (на фоне нарушений иммунитета);
  • частый и близкий контакт с детьми;
  • иммунный дефицит;
  • период после химиотерапии;
  • лечение глюкокортикостероидами;
  • грудной возраст ребенка;
  • ВИЧ;
  • трансплантация;
  • онкозаболевания;
  • стертая форма;
  • абортивная, при которой не образуются пузырьки, из-за чего иммунитет не образуется.

При ежедневном тесном контакте с детьми и ослабленном иммунитете возможно повторное заражение оспой

При присутствии даже одного из факторов дремлющий в крови вирус может войти в активную фазу. Тогда ребенок может еще 1 раз заболеть ветряной оспой.

  • выраженная гипертермия;
  • более обильные высыпания по телу, особенно на подошве ног и ладонях;
  • может возникать во рту, ушах, гениталиях, на конъюнктиве и под волосами;
  • характер сыпи более рельефный;
  • интенсивный и нестерпимый зуд;
  • головокружение и головные боли;
  • симптомы интоксикации и потеря аппетита;
  • тяжелое и длительное лечение, вплоть до 20 дней.
Когда может произойти повторное заражение

Вторичное инфицирование протекает гораздо сложнее

Во избежание повторного заражения следует ограничивать контакт с больными детьми. Надо помнить о сезонности опоясывающего лишая и в осенне-весенний период быть особенно аккуратным.

Наконец, необходимо следить за своей иммунной системой. При плохом состоянии защитных сил организма можно принимать иммуномодуляторы.

Так можно ли заболеть ветрянкой во второй раз?

Подводя итоги всему вышесказанному, можно сказать, что большинство специалистов сходится во мнении, что это возможно. Но это уже будет не сама болезнь — ветряная оспа, а ее близкий родственник — опоясывающий лишай, который считают реакцией на обострение и снижение иммунитета. Объясняется это тем, что вирус, вызывающий ветрянку, может поселиться в организме человека лишь один раз. Иммунитет формирует антитела против этого заболевания раз и навсегда, приглушая болезнь.

Уберечь себя от повторного заболевания можно, если беспокоиться о своем здоровье, правильно питаться, насыщать организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Хороший иммунитет не позволит вирусу «проснуться» и навести в организме новые «беспорядки».

Кто входит в группу риска?

Вторичное развитие ветряной оспы отмечается у людей с нарушением работы иммунитета. При этом вирус проявляется в виде опоясывающего лишая, поражая живот, область подмышек, шею и плечи.

Повторному заражению ветрянкой подвержены следующие группы людей:

Кто входит в группу риска?
  1. Пациенты, перенесшие какие-либо тяжелые операции, трансплантацию органов и тканей, переливания крови и т.д.
  2. Люди с угнетенным иммунитетом, в том числе лица с ВИЧ и СПИД и больные, принимающие препараты с цитостатическим действием.
  3. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями: системной красной волчанкой, crest-синдромом, ревматоидным артритом.
  4. Больные с хроническими патологиями: язвенной болезнью, сахарным диабетом, нарушением работы эндокринной системы и т.д.
  5. Люди, которые постоянно подвержены стрессам, неврозам и психическому давлению.

Диагностика

Врач может самостоятельно поставить диагноз на основании отличительного вида и распределения характерной сыпи, не прибегая к лабораторным методам исследования. Болезненная, цепочечного вида сыпь, которая локализована на определённых участках кожи, является признаком опоясывающего герпеса.

Диагностика опоясывающего герпеса до момента появления сыпи бывает сложной задачей. В случаях, когда диагноз неясен, для подтверждения диагноза доступны лабораторные анализы. В зависимости от клинической ситуации тестирование может проводиться с использованием образцов крови (для обнаружения антител к varicella-zoster), либо путём специализированного тестирования образцов поражения кожи.

Терапия опоясывающего герпеса направлена на уменьшение воздействия вируса, а также на купирование боли.

Существует несколько препаратов, которые можно использовать, обсудите с врачом лучшие варианты лечения для конкретной ситуации.

Подавляющее количество случаев опоясывающего герпеса можно лечить дома. В некоторых ситуациях детям с ослабленным иммунитетом или детям с тяжёлыми симптомами и/или осложнениями может потребоваться госпитализация.

Противовирусные препараты. Используются в борьбе с вирусом varicella zoster. Эти препараты помогают сократить течение болезни, уменьшить тяжесть болезни и ускорить заживление поражений кожи. Они также помогут предотвратить возможные осложнения, которые иногда встречаются. Противовирусные препараты наиболее эффективны при начале их применения в течение 3 суток от первого появления сыпи, однако в отдельных случаях опоясывающего герпеса (например, у пациента с ослабленным иммунитетом) их можно начать принимать через 72 часа.

Существует несколько противовирусных препаратов, которые могут быть использованы. Это Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир (последние два не назначаются детям до 12 лет).

  1. Средства для уменьшения болезненности. Некоторые врачи назначают местные кремы или спреи, кожные повязки или пероральные препараты, чтобы минимизировать боль, вызванную вирусом. В отдельных случаях для борьбы с болью могут быть рекомендованы лекарства, такие как Парацетамол, Ибупрофен.
  2. Лечение воспаления. Если сыпь распространяется на глаза (что является основным осложнением опоясывающего герпеса), врач назначит противовирусные препараты вместе со стероидами для уменьшения высыпаний. Иногда местные кортикостероиды помогают в уменьшении воспаления кожи, хотя их необходимо применять только под руководством врача.
  3. Лекарства для уменьшения зуда. Врач выпишет антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд сыпи.
  4. Уход за повреждённой кожей. Уход за кожной сыпью можно обеспечить домашними средствами, и это может принести некоторое облегчение симптомов. Каламинный лосьон наносится местно на сыпь, чтобы уменьшить зуд. А прохладные мокрые компрессы действуют успокаивающе.

Важно поддерживать хорошую личную гигиену, избегать царапин в месте поражения и стараться держать эту область чистой, чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию кожи.

Опоясывающий лишай нельзя вылечить полностью, так как вирус редко уничтожается любым противовирусным препаратом. Однако его появление и развитие может быть эффективно приостановлено. Сильная иммунная система не позволяет вирусу повторно активироваться и размножаться.

Поэтому детей с герпесом следует обеспечивать здоровым питанием, богатым белками и витамином С на протяжении всей их жизни. Это лучшая профилактическая мера против опоясывающего лишая.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем