МРТ исследование мосто мозжечковых углов головного мозга

Проявляется при невриноме улиткового корешка преддверно-улиткового нерва, холестеатомах, гемангиомах, кистозном арахноидите, лептоменингите мостомозжечкового угла, аневризме базилярной артерии.

Показания

Основаниями для проведения исследования МРТ мостомозжечкового угла являются признаки поражения нервов, расположенных в непосредственной близости к данному сплетению. Их поражение может сказываться на здоровье человека. Так, расстройство слуха, головокружение, паралич мышц лица, гиперсекреция желез, расстройство вкусовых восприятий может говорить о наличии проблем в данной зоне головного мозга. Кроме таких жалоб пациента, основаниями для проведения МРТ являются:

  • аномалии развития;
  • инфекционные заболевания ЦНС;
  • тромбоз венозных синусов;
  • подозрение на опухоль головного мозга;
  • диагностика субарахноидальных и внутримозговых кровоизлияний;
  • абсцесс мостомозжечковой области;
  • подготовка к операции по удалению опухоли;
  • послеоперационный контроль за головным мозгом пациента.

Удаление опухоли левого мосто-мозжечкового угла (ММУ)

Пациентка М, 63 года поступила с диагнозом «Опухоль левого мосто-мозжечкового угла слева (ММУ)».

Удаление опухоли левого мосто-мозжечкового угла (ММУ)

На МРТ головного мозга получена вот такая картина. Необходимо дифференцировать между невриномой и менингиомой. В обоих случаях пациенты глохнут (она глухая на левое ухо). Т.о. до операции сказать сложно, что это такое.

Типичный ретросигмоидный доступ. Выполнена резекция. Обнажена ТМО.

Удаление опухоли левого мосто-мозжечкового угла (ММУ)

Твердая мозговая оболочка (ТМО) вскрыта и подшита.

Видео фрагмент операции

Удаление опухоли левого мосто-мозжечкового угла (ММУ)

В верхнем углу раны освобождена верхняя мозжечковая артерия, свободно поступает ликвор.

полость после удаления опухоли.

Удаление опухоли левого мосто-мозжечкового угла (ММУ)

Гемостаз марлей, вид мозговой раны.

ТМО ушита наглухо, герметизирована клеем BioGlue.

Удаление опухоли левого мосто-мозжечкового угла (ММУ)

Почему стоит выбрать именно нас:

  • мы предложим самый оптимальный способ лечения;
  • у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний;
  • у нас вежливый и внимательный персонал;
  • получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме.
Удаление опухоли левого мосто-мозжечкового угла (ММУ)

Синдром III желудочка

Заболевание возникает при опухолевых и воспалительных процессах в III желудочке головного признаки и симптомы. Наблюдается сочетание гипертензионного синдрома с гипоталамическим и экстрапирамидным синдромами. Кроме того, возникают симптомы, характерные для синдрома зрительного бугра — резкие постоянные или приступообразно усиливающиеся боли в противоположной очагу половине тела, гиперпатия и гемигипестезия со снижением поверхностной или выпадением суставно-мышечной чувствительности, сенситивная гемитаксия, нарушения мимики («мимический фациалис») и характерное положение симптомы. При офтальмоскопии наблюдается картина застойных ДЗН.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ОШИБКИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

Ошибки, встречающиеся при выполнении КТ-срезов, можно условно разделить на 2 группы: ошибки, связанные с неправильной укладкой пациента, и ошибки, возникающие вследствие неверно выбранных технических условий исследования. Эти ошибки ведут к искажению представления об анатомо-топографических взаимоотношениях в исследуемой области, а также к появлению различного рода артефактов, затрудняющих или исключающих возможность клинической интерпретации полученных изображений.Наиболее частой ошибкой является недостаточно точная центрация плоскости томографического среза.Критерием правильности центрации является симметричность всех структур черепа и головного мозга в выделенном слое.Иногда причиной неточной укладки может быть смещение подголовника от осевой линии стола-транспортера. Поэтому перед каждой укладкой пациент аперсонал обязан контролировать положение подголовника: если осевой оптический центратор установки совпадает с осевой линией подголовника, то последний установлен правильно. Причиной ошибок может явиться неправильный выбор плоскости томографирования только по одному боковому центратору. Методически правильная укладка пациента, возможна только под контролем всех трех оптических центраторов. Если все же, несмотря на строгое соблюдение всех правил укладки головы пациента и центрации плоскости среза, получаемое изображение систематически оказывается несимметричным, необходимо проверить исправность самих центраторов КТ-установки.

Неправильный выбор угла наклона штатива аппарата может привести к тому, что пучок рентгеновского излучения пройдет через металлический шарнир подголовника, вследствие чего на изображении появятся «плотностные артефакты» и оно окажется непригодным для анализа (рис. 203, 6). Аналогичным образом сказывается на качестве изображения и наличие в волосах пациента заколок, гребней и т. п. Поэтому перед исследованием необходимо удалить их из волос, а волосы убрать таким образом, чтобы они не касались движущихся частей стола-транспортера и штатива.КТ-исследование области основания черепа должно проводиться в условиях максимально высокой экспозиции при минимальной толщине выделяемого томографического слоя. Несоблюдение этих правил ведет к ухудшению качества томограмм за счет появления «плотностных артефактов» (рис. 203, в).Выполнение предложенных программ исследования различных отделов головы является достаточно надежной гарантией получения высококачественного изображения при КТ. Однако на изображении могут появиться свойственные анатомическим особенностям данной области «плотностные артефакты». Например, между пирамидами височных костей всегда видна низкоплотная линия, носящая название «линии Хаунсфилда» (рис. 203, г).

Читайте также:  Сосудосуживающие препараты: список капель и таблеток
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем