Риноскопия и эндоскопия – что это такое?

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух — 1 500 руб.

Виды риноскопии: как проводится обследование носа

Наиболее распространенным является передний осмотр носовой полости с помощью риноскопа. Любой вид обследования  необходимо проводить при наличии у пациента следующих патологических состояний:

  • Кровотечения из носа, которые появляются без определенных причин
  • Синуситы, гаймориты, фронтиты
  • Хронические или острые насморки
  • Аллергические реакции в носу
  • Анатомические нарушения костной и хрящевой структуры
  • Травмы носа, лица, черепа
  • Головные боли
  • Профилактический осмотр носа после ЛОР-операций

Передняя риноскопия носа начинается с осмотра его преддверия. В данном случае врач сможет выявить появление на слизистой гнойников, фурункулов или воспалительного процесса. Эта процедура не вызывает особого дискомфорта.

Обследование проводят с помощью риноскопа и зеркала. Голова пациента должна быть расположена вертикально, без наклонов. Во время диагностики ЛОР видит состояние носовой перегородки, проходов, заднюю стенку носоглоточной зоны. Если пациент запрокидывает голову назад, передняя риноскопия позволит ЛОРу оценить изменения в средней области носа.

Задняя риноскопия является самой сложной диагностической процедурой. Особенно тяжело осматривать носоглотку, если у пациентов образовался сильный отек слизистой или увеличились миндалины. Проводить данный вид риноскопии ребенку очень сложно еще из-за того, что он боится самой процедуры и начинает беспокоиться, не давая возможности ЛОРу полностью или хотя бы частично осмотреть носовые отделы в задней части.

Виды риноскопии: как проводится обследование носа

В процессе риноскопии ЛОР шпателем опускает язык, стараясь не задевать его корень. А после этого вводит через носоглотку зеркальный риноскоп. Чтобы избежать приступов рвоты, пациенту могут провести аппликационную анестезию, которая сделает область корня языка не чувствительной. Эта процедура осуществляется для обследования воспалений, опухолей клиновидной пазухи, турецкого седла.

Задний осмотр носоглотки не проводят при следующих патологиях:

  • Сильно увеличенная миндалина
  • Узкий зев
  • Аллергия на анестетики
  • Глоточные опухоли, воспаления
  • Рвотный рефлекс
  • Рубцевание мягкого неба
  • Шейный лордоз

Средняя риноскопия носа проводится риноскопическим зеркалом с удлиненными браншами. Она не такая неприятная, как задняя диагностика носа, но может вызывать значительный дискомфорт. При правильном проведении процедуры обследования не бывает осложнений. Иногда перед средней риноскопией пациенту вводят сосудосуживающий препарат, чтобы снять отек слизистой и открыть доступ к осмотру среднего отдела носа. Предварительно больному делают местную анестезию. Створками зеркала немного отодвигают среднюю раковину, обследуют соустья фронтальных пазух, решетчатый лабиринт, гайморовы полости, полулунную расщелину. Во время введения зеркала глубоко в средний отдел носа врач видит отверстие клиновидной пустоты, обонятельную зону.

Риноскопия и эндоскопия — что это такое?

Диагностический поиск при заболеваниях ЛОР-органов, к которым относится нос, включает различные методы исследования. Среди них наиболее распространены риноскопия и эндоскопия. Осмотр полости носа может быть проведён пациентам, принадлежащим к любой возрастной группе.

Читайте также:  Стапедопластика - операция при отосклерозе уха

Это позволяет установить наличие или отсутствие патологических изменений, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, сформулированный на основании жалоб больного и анамнестических данных, полученных в ходе опроса.

Хотя более простым и быстрым считается метод риноскопии, эндоскопическое исследование предоставляет специалисту расширенный спектр информационных данных, возможность взятия образца материала для дальнейшего исследования.

Показания и противопоказания

Исследование носа с помощью эндоскопа показано в следующих случаях:

  • Заболевания полости носа – ринит, аденоидит.
  • Воспалительные заболевания придаточных пазух – гайморит, фронтит, этмоидит.
  • Патология верхних дыхательных путей – тонзиллит, ларингит, фарингит.
  • Аллергические заболевания – ринит, поллиноз.
  • Врожденные или приобретенные аномалии развития – искривление носовой перегородки.
  • Частые кровотечения из носа с неустановленными причинами.
  • Нарушение дыхания, храп.
  • Снижение или отсутствие обоняния, слуха, вкусовых ощущений.
  • Травмы лица.
  • Перед проведением ринопластики и в восстановительном периоде.
  • Постоянная головная боль с невыясненной причиной.

Процедуру не рекомендовано проводить при аллергии на лидокаин. К относительным противопоказаниям относят патологию свертывания крови (коагулопатии, тромбоцитопатии). Для осмотра при носовом кровотечении или легкой ранимости слизистой используют детский эндоскоп.

Что выявляет эндоскопическое исследование носоглотки?

  • травма слизистой оболочки;
  • инородное тело в полости носа;
  • изменения в придаточных пазухах;
  • новообразования, их размер, локализация, площадь поражения;
  • искривление перегородки;
  • воспаление аденоидов, их нагноение (позволяет выбрать тактику лечения);
  • изменения в структуре стенок носоглотки.

Эндоскопия позволяет определить причину снижения слуха и речевых проблем у детей. Для более точной диагностики используются дополнительные методы исследования (тимпанометрия – исследование слуховой трубы).

Проведение процедуры

Поскольку процедура несложная, не доставляет неудобства за счёт местного обезболивания и занимает немного времени, особой подготовки она не требует. Для проведения эндоскопии необходимо морально подготовить ребёнка к тому, что придётся некоторое время посидеть на месте.

Нужно объяснить, что это не доставит боли, чтобы малыш не боялся процедуры. В противном случае родителям придётся держать ребёнка и успокаивать после завершения обследования.

Перед введением трубки её конец обрабатывается гелем с лидокаином. Иногда применяется специальный обезболивающий спрей, который распыляется в полость носа. О начале действия препарата ребёнок сообщает как об ощущениях покалывания в носу.

Во время процедуры родители придерживают ребёнка, чтобы предотвратить резкие движения и не травмировать случайно слизистую носа. Иногда врач демонстрирует малышу то, что видит на экране, чтобы отвлечь и заинтересовать маленького пациента.

Процедура в целях диагностики не занимает больше 20 минут. После не должно ощущаться дискомфорта или болей. Материалы, отснятые во время эндоскопии, могут выдаваться на руки пациенту. Иногда больному отдаётся только заключение врача.

Успешность проведения процедуры во многом зависит от того, как пройдёт подготовительный этап. На результаты исследования также способно влиять состояние пациента во время эндоскопии. Поэтому иногда следует отказаться от проведения процедуры, если ребёнок испытывает большой стресс, и лучше подготовить его к следующему посещению специалиста.

Полезная информация Особенности УЗИ горла и гортани Рентгенологические результаты при гайморите Зачем нужен рентген носовых пазух Методика сдачи мазка из носа на эозинофилы Алгоритм проведения мазка на дифтерию Симптомы и причины обострения обоняния Показания и способы проведения эндоскопии гортани Причины развития ликвореи из носа Подготовка к МРТ гортани и горла Значение и проверка пневматизации придаточных пазух носа Особенности КТ носовых пазух Мазок Рентгенография УЗИ

Болезненна ли процедура эндоскопии?

Благодаря местной анестезии эндоскопия носа проводится безболезненно. Неприятное чувство во время прохождения трубки по носовым ходам присутствует у детей с патологиями строения ЛОР органов и искривлениях носовой перегородки.

Позволяет с точностью рассмотреть в увеличенном виде внутреннее строение носоглотки или ушей. Также во время осмотра ЛОР врач может взять биологический материал на анализ.

Во время проведения диагностической процедуры у большинства пациентов замечаются неприятные ощущения во время проведения обезболивания. Через несколько минут они проходят и врач приступает к эндоскопическому исследованию.

  1. Действие сенаде через сколько часов
  2. Через сколько можно кушать после колоноскопии
  3. Как называется процедура проверки желудка через рот
  4. Активированный уголь при поносе

Как и где сделать эндоскопию носоглотки ребенку в Москве

Выбор подходящей клиники – непростая задача. Цена эндоскопии носоглотки детям – важный параметр, но гораздо важнее опыт медиков, их умение обращаться с детьми, действовать аккуратно и правильно интерпретировать результаты исследования. Современное оборудование, профессионализм врачей и заботливое отношение персонала – залог успешного проведения диагностической процедуры. В детском мед для ЛОР-эндоскопии ребенку используют инструменты высокого качества. Очень тонкая трубочка эндоскопа практически не причиняет дискомфорта. Местная анестезия полностью устраняет неприятные ощущения.

Сначала юного пациента усаживают в специальное кресло, а затем аккуратно вводят ему в ухо, нос или глотку эндоскоп. Кончик инструмента смазывается мазью с лидокаином, дополнительно может использоваться анестетик в виде спрея. Информация выводится на монитор. После окончания процедуры врач распечатывает отдельные снимки и делает заключение.

Задняя

Достаточно болезненная манипуляция, которая используется для осматривания свода носоглотки, дальних отделов носовой полости. Ее осуществляют следующим образом:

  1. Шпателем отводят язык вперед.
  2. Вводят устройство до стенки глотки (чтобы подавить рвотный рефлекс, необходимо максимально широко открыть рот и дышать носом).
  3. Если терпеть очень сложно, то глотку орошают анестетическим средством.

Задняя риноскопия — информативный метод обследования. С ее помощью выявляют аденоиды, полипы, воспаление устья слуховых труб, болезни, локализующиеся в зоне мягкого неба.

Важно отметить, что в данном случае применяют не зеркало с браншами, а обычное маленькое зеркальце на длинной ножке. Для того чтобы оно не запотевало от дыхания, его подогревают и протирают.

Показания к проведению процедуры

Основными показателями, по которым оториноларинголог назначает обследование полости носа и носоглотки эндоскопом, считается возникновение определенной симптоматики, указывающей на развитие возможных патологий.

Основными провоцирующими симптомами считаются:

  • проблемы с дыханием;
  • выделение слизи, крови из носовых ходов;
  • снижение обоняния, слуха;
  • возникновение ушного шума;
  • проблемы с речью (у детей);
  • давление, жар, охватывающие лицевые зоны;
  • изменения носовой перегородки, искривления, травмы;
  • храп;
  • ринопластика;
  • травмы лица, черепа;
  • головная боль.

Заболевания, при которых выполняется данная диагностика:

  • разного рода воспаления носоглотки;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • сфеноидит;
  • поллиноз;
  • фарингит;
  • этмоидит;
  • фронтит;
  • ринит.

Исследование позволяет выявить опухоли различного характера, воспалительные очаги, образование наростов (полипов), нарушения структуры слизистой носовой полости.

Показания

Эндоскопическое исследование проводят при наличии показаний. К ним можно отнести:

  • частые боли в области лобной или височной доли черепа;
  • кровотечения из носовых пазух;
  • выделение гнойного секрета из пазух носа;
  • нарушение процесса дыхания (с одной или обоих сторон);
  • невозможность дышать носом, появление храпа в ночное время (по ссылке описаны причины храпа во сне у мужчины);
  • снижение выраженности обоняния или полное его отсутствие;
  • нарушение восприятия вкусовых ощущений;
  • частые риниты неизвестной причины возникновения (по ссылке указаны симптомы ринита).

Процедуру проводят и в том случае, если врач по каким-то причинам не может (затрудняется) поставить диагноз больному. Если есть показания, а противопоказания к проведению эндоскопического обследования отсутствуют, ЛОР может порекомендовать проведение процедуры с целью постановки точного диагноза.

Показанием можно считать и проведение операции отоларингологического характера, процедуру могут проводить до совершения хирургических манипуляций, также и после. Это позволяет отследить эффективность лечения, а также выявить наличие или отсутствие показаний для проведения операционных манипуляций.

По ссылке читайте, как лечить храп.

На видео – подробная информация о том. для чего проводят такую процедуру:

По ссылке читайте, что делать, если у ребенка зеленые сопли .

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем