Виды операций артроскопии коленного сустава, показания к проведению

Ларингоскопия является одним из наиболее продуктивных способов изучить подверженную заболеванию гортань. Ранее для проведения этой манипуляции врачам приходилось использовать специальное зеркальце, которое вводилось в гортань и затем с его помощью можно было освещать горло и осматривать его стенки. Сегодня этот метод претерпел некоторые изменения, и сегодня прямая ларингоскопия выглядит совсем иначе, помогая врачам получить исчерпывающую информацию.

Типы диагностики

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что существуют такие виды этой диагностической манипуляции:

  • Непрямая.
  • Прямая.
  • Ретроградная.

Непрямая эндоскопия гортани в любом случае проводится только в кабинете врача, именно в этом случае используется то самое небольшое зеркальце, которое врач вводит пациенту в глотку.

Типы диагностики

Зеркало побольше крепится на голове врача и с его помощью он направляет его вам в рот и, таким образом, получается освещать им ваше горло. Сегодня встретить такой способ возможность представляется крайне редко.

Прямая фиброларингоскопия проводится немного иначе, но и узнать позволяет гораздо больше. Обычно она проводится с помощью специального гибкого приспособления, которое также вводится в тело человека.

А вот жесткий его вариант обычно используют во время хирургического вмешательства. Существует еще и ретроградная ларингоскопия, которая сводится к введению в трахею пациента маленького зеркальца.

Цели артроскопии

Содержимое

  • 1 Цели артроскопии
  • 2 Возможности артроскопии
  • 3 Как устроен артроскоп
  • 4 Диагностическая артроскопия
  • 5 Как происходит осмотр
  • 6 Лечебная артроскопия: санация суставной полости
  • 7 Артроскопия связок
  • 8 Артроскопическая резекция мениска
  • 9 Реабилитация
  • 10 Противопоказания к проведению артроскопии
  • 11 Осложнения после артроскопии

В диагностических целях артроскопия назначается в тех случаях, когда нужно дифференцировать некоторую патологию от других заболеваний со схожей симптоматикой и когда это затруднительно сделать на основании жалоб больного и таких методов, как рентгенография и магнитно-резонансная томография. Обычно она проводится для следующих целей:

  • Взятие образца тканей (например, при подозрении на опухоль), который будет отправлен на гистологическое исследование или на биопсию.
  • Изучение состояния тканей (связочного аппарата, мышц) или мениска.
  • При проблемах с диагностированием при болезненности в суставах неясного происхождения, затруднениях при разгибании колена.
Цели артроскопии

Показаниями к проведению процедуры с лечебными целями являются:

  • Необходимость резекции мениска.
  • Разрывы связок и сухожилий (в таком случае при артроскопии будет проводиться их пластика).
  • Вывих надколенника.
  • Удаление не подлежащих восстановлению участков тканей при травматических повреждениях.
  • Ревматоидные артриты.
  • Санация внутрисуставной полости, а также чистка ее от осколков хрящевой и костной ткани и чужеродных образований (в случае их наличия) при переломах. Санация проводится при воспалениях суставов. Во время процедуры удаляются гнойные образования и серозная жидкость, вводятся антимикробные препараты.
Читайте также:  Височные кости пневматизированы что это такое

Вмешательство в сустав и используемые хирургические инструменты

Ссылки

  • Ларингоскопия
Виды медицинской эндоскопии
Пищеварительная система
  • Гастроскопия (ФГДС)
  • Колоноскопия (ФКС)
  • Ректороманоскопия (РРС)
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ)
Дыхательная система
  • Риноскопия
  • Ларингоскопия
  • Бронхоскопия
Выделительная система
  • Цистоскопия
Женская половая система
  • Кольпоскопия
  • Гистероскопия
  • Фаллоскопия
При беременности
  • Амниоскопия
  • Фетоскопия
Полостей организма
  • Лапароскопия
  • Торакоскопия
  • Медиастиноскопия
  • Артроскопия

Эта страница в последний раз была отредактирована 11 октября 2018 в 03:00.

Ссылки

  • Ларингоскопия
Виды медицинской эндоскопии

Пищеварительная система: Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) | Колоноскопия | Ректороманоскопия (РРС) | эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ)

Дыхательная система: Риноскопия | Ларингоскопия | Бронхоскопия

Выделительная система: цистоскопия

Женская половая система: Кольпоскопия | Гистероскопия | Фаллоскопия

При беременности: амниоскопия | фетоскопия

Полостей организма: Лапароскопия | Торакоскопия | Медиастиноскопия | Артроскопия

Это заготовка статьи по оториноларингологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Диагностика

Для диагностики поражений коленного сустава в первую очередь выполняется так называемое физикальное обследование, когда травматолог-ортопед при помощи своих рук исследует конечность, выполняя несколько тестов с движениями в колене, направленных на определение поврежденных структур коленного сустава. Этот этап максимально информативен, но его обязательно дополняют выполнением магнитно-резонансной томографии (МРТ), являющейся золотым стандартом диагностики коленного сустава и позволяющей определить какая из структур сустава была повреждена. В дополнение к МРТ выполняют рентгенологическое исследование обоих коленных суставов в двух проекциях, чтобы сравнить их структуру. Данное исследование обязательно выполняется в положении стоя.

Артроскопия с диагностической целью выполняется в случаях, когда ручное обследование, рентгенографическое и магнитно-резонансное исследования не дают объективной ясности. Она также применяется до выполнения крупных, травматичных оперативных вмешательств — артротомий, предполагающих широкое вскрытие полости сустава.

Читайте также:  Можно ли лечить зубы при насморке и простуде?

Особенности строения плечевого сустава

Плечевой сустав образован двумя костями:

  • Головка плечевой кости.
  • Суставная впадина лопатки.

Возможные движения

  • сгибание и разгибание;
  • отведение от туловища и приведение;
  • вращение вокруг вертикальной оси наружу и внутрь.

Особые элементы плечевого сустава

  • Суставная губа. Головка плеча имеет форму шара, а суставная впадина на лопатке – чаши. Она имеет небольшие размеры и не может охватить головку полностью. Поэтому суставная впадина дополняется суставной губой – хрящом, который проходит по ее краю.  
  • Суставная капсула. Она тонкая и может сильно растягиваться. Если капсула прикрепляется к лопатке достаточно высоко, то она образует карман, сообщающийся с суставной полостью.

Ларингоскопия

Ларингоскопия — диагностическое исследование, задача которого состоит в выявлении патологических и воспалительных процессов в недоступных для визуального осмотра отделах гортани.

Позволяет определить состояние слизистой оболочки, верхней области дыхательных путей и голосовых связок.

Исследование дает отоларингологу возможность получить четкую клиническую картину заболевания, обнаружить новообразования различной природы и, основываясь на результатах проведенной диагностики, назначить адекватную терапию.

  • Основные показания
  • Ларингоскопия показана в следующих случаях:
  • боль в гортани неясной этиологии и неприятный запах изо рта;
  • изменение голоса (приглушенность, хриплость, осиплость или полное отсутствие);
  • ощущение присутствия чужеродного тела внутри гортани;
  • затрудненный процесс глотания;
  • кровохарканье;
  • постоянные болевые ощущения в ухе;
  • подозрение на развитие новообразований, полипов и опухолей;
  • необходимость получения биоматериала для проведения биопсии;
  • перед назначением комплексной лазерной терапии.
  1. Исследование противопоказано при наличии в полости рта и гортани язв, аневризме аорты, гипертонии, кровотечениях из горла, атеросклерозе, беременности, значительной отечности исследуемых органов и индивидуальной непереносимости анестетиков.
  2. Как подготовиться к процедуре

Ларингоскопия — достаточно сложная процедура, требующая обязательного информирования пациента о ходе ее проведения и возможных нежелательных последствиях. Изначально пациенту необходимо посетить отоларинголога, который выслушает жалобы, а также выявит наличие оснований к проведению манипуляции.

Читайте также:  Использование антибиотиков в лечении синусита и гайморита

Перед ларингоскопией проводится рентгенография грудной клетки, компьютерная томография и рентгенологическое исследование с применением контрастирующего вещества. Перед проведением диагностики больной должен отказаться от приема пищи и жидкости, а также снять зубные протезы.

Если процедура проводится под общим наркозом, обязательно нужна предварительная консультация анестезиолога, который определит оптимальный вид и объем обезболивания.

  • Особенности процедуры
  • Существуют такие виды ларингоскопии:
  • прямая (выполняется с применением ларингоскопа);
  • непрямая (проводится при помощи инструментов: рефлектора и специального гортанного зеркала);
  • ретроградная (для изучения состояния нижних отделов гортани используется носоглоточное зеркало).

Перед проведением процедуры выполняется местная или общая анестезия. Пациент садится в кресло с высокой спинкой, его челюсть и голову фиксируют держателями. В ротовой полости распыляют анестетик.

В зависимости от типа исследования врач вставляет ларингоскоп в носовую полость или рот и продвигается к гортани. В результате осмотра через объектив прибора устанавливаются характер и причины заболевания.

Во время процедуры при необходимости осуществляется извлечение инородного предмета, удаляется новообразование или берется материал для биопсии.

Вне зависимости от применяемого метода исследования существует риск нарушения у больного дыхания или развития отека гортани. Врач обязательно дает рекомендации, позволяющие избежать появления осложнений. 

В течение суток после процедуры запрещено курить, а на протяжении 2-3 часов после нее нельзя сглатывать, а в некоторых случаях и откашливаться.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем