Заболевания голосовых связок симптомы и лечение

Дисфония (расстройство голоса) существует, если использование голоса ограничено, и его звук изменяется. Дисфония может иметь множество причин. Большинство причин безвредны, и нарушение голоса проходит само по себе. Иногда, однако, могут присутствовать серьезные заболевания, которые делают целесообразным посещение врача. С помощью терапии голос часто может быть значительно улучшен.

Сенсорные дисфункции гортани

К этим дисфункциям относятся гиперестезия, парестезия и гипестезия слизистой оболочки и подслизистых структур.

Гиперестезия и парестезия гортани возникают при воспалительных, специфических, злокачественных и многих других заболеваниях гортани. Признаком гиперестезии является повышенная чувствительность к самым разнообразным факторам, которые в норме не вызывают неприятных ощущений. К этим признакам относятся боль, зуд, першение, вызываемые факторами, поступающими как извне (с вдыхаемым воздухом, напитками, пищей), так и изнутри, при поступлении раздражающих факторов к чувствительным рецепторам гортани из крови и лимфы.

Парестезия гортани характеризуется возникновением нетипичных, отличающихся от боли или зуда ощущений, возникающих не только при воздействии каких-либо веществ, но чаще спонтанно в виде комка в горле, ощущения стеноза или, напротив, — отсутствия ощущения прохождения воздуха через гортань. Чаще всего парестезии возникают при истерии и при некоторых психических заболеваниях. Парестезии могут возникать при вторичном амилоидозе гортани, как осложнения туберкулеза легких, бронхоэктатической болезни и других хронических гнойных и специфических процессов в организме.

Гипестезия и анестезия гортани встречаются редко и связаны с прерыванием или недостаточной нервной проводимостью верхнегортанного нерва, например при давлении на него опухоли или при его ранении. Чаще эти расстройства чувствительности возникают при поражении ядра этого нерва или его надъядерных проводящих путей и соответствующих чувствительных корковых зон.

Причины потери голоса

Самыми частыми факторами, вызывающими ларингит являются инфекции, которые поражают ЛОР-органы:

  • бронхит,
  • тонзиллит (чем лечить у ребенка),
  • пневмония,
  • коклюш,
  • корь,
  • скарлатина (инкубационный период у взрослых),
  • грипп,
  • ринит.

На фоне перечисленных болезней воспаляется гортань и голосовые связки.

Но воспалительный процесс глотки может возникнуть как самостоятельное заболевание. Причинами, которые могут его вызвать, это:

  • переохлаждение,
  • курение (никотин раздражает слизистою),
  • частое употребление спиртных напитков,
  • перенапряжение голосовых связок в момент крика,
  • воздействие вредных веществ (пыль, газ и т.д.);
  • проникновение холодного воздуха через рот,
  • аллергии.

А вы знаете, что такое сипап терапия, если нет, то переходите по ссылке и расширьте кругозор своих знаний.

Прочитать про лечение горла перекисью водорода можно здесь, в статье, размещенной на странице под ссылкой.

Причины потери голоса

Чаще всего инфекционные заболевания глотки и бронхов провоцируют воспалительный процесс в тканях связок. Среди распространенных патологий медики перечисляют следующие:

  • ринит,
  • бронхит,
  • тонзиллит,
  • корь,
  • коклюш,
  • пневмония,
  • скарлатина,
  • грипп.

Заболевания сопровождаются сужением щели между связками и, соответственно, потерей голоса. Помимо инфекций, существует ряд факторов, негативно влияющих на состояние тканей слизистой оболочки связок. К ним относят:

  • общее переохлаждение организма,
  • наличие аллергических реакций у пациента,
  • длительное вдыхание холодного воздуха через рот,
  • агрессивное воздействие пыли, газа на слизистую оболочку,
  • перенапряжение голосового аппарата в момент крика,
  • влияние никотина на слизистые ткани,
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

Симптомы отёка связок

Отёк голосовых связок симптомы имеет разные, в зависимости от формы воспаления.

  1. Катаральная форма. Самая легко переносимая. Проявляется при ОРВИ или простуде. Отечность уйдет вместе с первопричинным заболеванием. Основные симптомы: охриплый голос, першение в горле, повышение температуры тела, кашель.
  2. Гипертрофическая. Проявляется при хронических заболеваниях или гормональных перестройках в пубертатный период (половое созревание). Главное отличие: появление на голосовых связках мелких узелков.
  3. Атрофическая. Форма свойственна взрослым людям, поскольку главными причинами является употребление слишком острых или пряных блюд. Суть заключается в том, что слизистая глотки атрофируется. Данному виду заболевания характерен постоянный кашель с отхаркиванием корок, имеющих прожилки крови.
  4. Туберкулезная или сифилитическая формы. На связках образуются сифилитические язвы, бляшки или же туберкулезные бугорки.
  5. Дифтерийная. Для данной формы главным симптомом является наличие белого, плотного налета бактериального происхождения на гландах. Сильное неудобство доставляет то, что этот налет закупоривает связки.
  6. «Ложный» круп. Проявляется из-за поражения острым вирусным заболеванием у детей. Сильный отек связок горла и спазм голосовой щели затрудняют дыхание.

Когда отек голосовых связок вызвала аллергия, то нужно сразу определить и устранить аллерген. Если самостоятельно вы его выявить не можете, необходимо обратиться к врачу. Он поможет обнаружить аллерген, снять воспаление и назначит подходящее лечение. Основные симптомы аллергического отека:

  • Отсутствуют болевые ощущения,
  • Температура тела в норме:
  • При проникновении аллергена через желудок отек нижней части гортани,
  • При проникновении аллергена через дыхательные пути отек верхней части гортани,
  • Возможны зуд кожных покровов и слезотечение.

Крикуны

Маленькие дети кричат и напрягают голос в два раза чаще взрослых (не считая певцов, педагогов и людей других профессий, требующих максимального участия голосовых связок).

Если ребенок постоянно кричит, очень громко разговаривает или плачет, у него могут возникнуть заболевания голосового аппарата. Наиболее распространенное из них — это узелки голосовых складок или в простонародье – «узелки крикунов».

Узелки крикунов – это небольшие парные образования соединительной ткани, появляющиеся по краям голосовых складок и приводящие к изменению голоса ребенка – его осиплости. Узелки можно перепутать с полипами, поэтому только врач сможет точно поставить диагноз. Но для собственного понимания нужно запомнить, что узелки всегда одного размера, по цвету не отличаются от самих голосовых связок и располагаются парно и симметрично.

Узелки на голосовых складках могут возникнуть в любом возрасте, но у детей чаще всего они появляются в результате больших нагрузок на голосовые связки, а также как последствие хронического ларингита. Дети с нарушениями носового дыхания, аденоидами, а также занимающиеся профессионально пением также находятся в зоне риска.

Основные симптомы:

  • осиплость, хриплый голос у ребенка;
  • боль, дискомфорт во время речи;
  • быстрая утомляемость голоса.

Не стоит оставлять без внимания часто «садящийся» голос ребенка и списывать все на простуду. Вышеуказанные признаки могут говорить не только о наличии узелков, но и о других заболеваниях у маленького крикуна, таких как нарушение слуха, врожденные пороки развития гортани, кисты и полипы на голосовых связках, проблемы со щитовидной железой, эндокринные патологии и т.д. Поэтому при появлении подобных симптомов обязательно нужно обратиться к детскому отоларингологу и фониатору.

В медицинском центре «Медицентр» (СПб) Вы можете записать ребенка на консультацию к детскому ЛОР врачу, который диагностирует «узелки крикунов».

Соки в лечении пареза голосовых связок

В лечении паралича гортанных мышц народными средствами лидирующее место занимают соки. Лечебными считаются:

Соки в лечении пареза голосовых связок
  1. Свежий сок подорожника, крапивы, одуванчика, сельдерея. При обострении болезни их принимают по ½ стакана с периодичностью каждый час. Они выводят шлаки и вредные вещества, очищают кровь и способствуют нормальному пищеварению.
  2. Березовый сок пьют в объеме 1 стакан в день. Делят эту дозировку на 3 раза. Благодаря березовому соку удается снизить воспаление, укрепить нервы и улучшить обмен веществ.

(Пока оценок нет)

Функциональная дисфония

При функциональной дисфонии врачи различают гиперфункциональный и гипофункциональный варианты. Очень распространены смешанные формы. Во всех случаях наблюдается дисбаланс мышц, участвующих в фонации. О функциональной дисфонии говорят, если голос нарушен, но органические изменения при ларингоскопии почти незаметны. Пострадавшие отмечают постоянную охриплость, повышенную утомляемость голоса, а иногда ощущение тяжести или жжения в шее.

Гиперфункциональная дисфония. Этот тип дисфонии возникает, когда мышцы, задействованные в тренировке голоса, чрезмерно напряжены. В результате мышцы напрягаются. Смежные группы мышц в области лица, шеи и шеи также могут быть напряженными. Причиной этого напряжения обычно является чрезмерное использование голоса. Голосовые складки не могут свободно вибрировать при гиперфункциональной дисфонии, что приводит к грубому и скрипучему голосу.

Гипофункциональная дисфония: при этой форме дисфонии возникает нарушение функции мышц гортани. Голосовые связки не смыкаются полностью, оставляя больший промежуток между ними, через который выходит воздух, воспринимающийся как шипящий шум в голосе. Причиной этого обычно являются болезни или истощение с общим ослаблением организма. Даже психическое напряжение, такое как беспокойство или горе, может привести к гипофункциональной дисфонии. Из-за выходящего воздуха в голосе слышно дыхание, которое обычно звучит тихо и слабо.

Смешанные формы дисфонии. На практике гиперфункциональная или гипофункциональная дисфония встречается редко. Более распространенной является смешанная форма дисфонии, при котором голосовые складки расслаблены, а мышцы гортани напряжены. Голос становится сдавленным и сухим. Это ясно показывает, что при функциональных нарушениях голоса существует дисбаланс между мышцами, участвующими в формировании голоса.

Осип и поменялся голос – причины изменения голоса у взрослых

Доброго времени суток, дорогие друзья. Сегодня я хочу рассказать вам о патологиях и состояниях, которые меняют наш голос – наш главный инструмент для общения. Внутри статьи вы найдете перечень заболеваний, которые каким-то образом влияют на ые связки и голос в целом.

Острый ларингит

Наиболее частая причина – острый ларингит. У кого из нас не пропадал голос? Наверно, у каждого. При этом заболевании есть все симптомы инфекции верхних дыхательных путей: боль в горле, охриплость, ринит, головная боль и невысокая температура. Голосовые связки отекают, поэтому не выполняют свою функцию и голос пропадает или стает осиплым.

Основная причина острого ларингита – вирусы, поэтому антибактериальная терапия является неэффективной Антибиотики могут быть показаны по поводу других инфекций, а не просто для лечения изолированного ларингита.

При вирусном ларингите важнейшими методами лечения является ой покой и избежание кашля, ингаляционная терапия.

Хронический ларингит

Бывает, что острый ларингит перетекает в хронический, что серьезно осложняет процесс лечения. Следующие причины могут вызвать хронический ларингит:

  • курение или другое токсическое раздражение
  • длительная инфекция дыхательных путей
  • грибковая или бактериальная инфекция гортани
  • ингаляционные стероиды
  • механическое раздражение глотки (сильный кашель и большая нагрузка на ые связки)
  • ларингеальная рефлюксная болезнь – вариант гастроезофагальной рефлюксонй болезни
  • аллергические факторы

Лечение зависит от причины и должно базироваться на анамнезе и данных тщательной ларингоскопии.

Как нужно вести себя при длительном ларингите:

  • Следует прекратить курить
  • Нужно избегать чрезмерного использования голоса и даже шепота
  • Следует употреблять достаточно воды, делать ингаляции паром
  • Не стоит напрягать связки во время вирусных инфекций, если у вас в анамнезе уже был хронически ларингит

Изменения ых связок – более серьезные причины

От обычных вирусных и инфекционных патологий переходим к более экзотическим и сложным причинам изменения голоса.

Дисфония связана с неврологическими заболеваниями

Много неврологических заболеваний (например, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, рассеянный склероз) могут вызывать изменения голоса, но наиболее частые неврологические патологии при которых меняется голос – повреждение возвратного гортанного нерва (n. laryngeus recurrens) и внешней ветви верхнего гортанного нерва (n. laryngeus superior). Если с вышеперечисленными патологиями справиться сложно, то с патологию нервов можно лечить хирургическим путем.

Повреждение возвратного гортанного нерва

Симптомы:

  • Парализованные ые связи с ограниченной подвижностью.
  • Голос хриплый, с придыханием и слабый.
  • Также могут быть проблемы с глотанием и одышка при нагрузке.

Причины

  • Осложнения хирургического лечения ( операции на щитовидной железе, шее, грудной клетке)
  • компрессия нервных окончаний, вызванная опухолью на пути прохождения нерва (основа черепа, участок шеи, средостение)
  • Неврит – воспаления нерва
  • Неудачная интубация
  • Заболевания сердца (сжатие левого возвратного нерва сердцем)

Повреждение верхнего гортанного нерва

Главным симптомом является сужение и снижение диапазона голоса. Причины – вышеперечисленные.

Спазматическая дисфония

Спазматическая дисфония – это форма фокальной дистонии, когда двигательные расстройства поражают ые мышцы. Это довольно редкое расстройство голоса, которое характеризуется прерывистым говором с приступами удушья, а также напряженным и надрывистым голосом. Есть и другой подтип заболевания, когда у заболевших голос тихий, слабый и периодически исчезает.

Изменения ых связок

  • Доброкачественные(например, узелки, полип, киста, гранулема, папиллома)
  • Злокачественные – рак пищевода, гортани
Читайте также:  Септопластика: показания, операция, стоимость, реабилитация

Функциональные ые расстройства

Функциональные ые расстройства – это группа ых расстройств, которая не объясняется органической причиной.

Функциональное расстройство голоса может наблюдаться параллельно с органическим расстройством; органическое нарушение голоса может вызвать функциональную проблему, и наоборот.

Типичные симптомы включают качественные изменения голоса и его усталость, иногда – боль в шее, ощущение кома в горле и различные симптомы его раздражения.

Лечение основано на использовании ой терапии, которая включает обучение правильным техникам использования голоса (ая эргономика), уход за ыми связками и гортанью, тренировка голоса. Голосовая терапия проводится с помощью специального врача – фониатора.

Надеюсь, что эта статья была для вас полезна и вы узнали что-то новое.

Прогноз и профилактика парезов гортани

  • Рекомендуется осмотр голосовых складок у пациентов как с нормальным голосом, так и с голосовыми нарушениями перед оперативным вмешательством на щитовидной железе [4].

Уровень убедительности рекомендаций – C (уровень достоверности доказательств – IV)

Парез неба и гортани можно избежать. Для этого необходимо исключить возможную часть причин их возникновения. Это избежание стрессовых ситуаций, перезагрузок голосовых связок, вирусных заболеваний, исключить по возможности курение, вдыхание несвежего воздуха. А также не допустить осложнений болезней, которые могут вызвать парез.

При любых заболеваниях, ведения здорового образа жизни и поддержание иммунитета оказывают благоприятные последствия для организма, увеличивают сопротивляемость организма к различным воспалительным процессам.

Парез гортани лечению поддается полностью, особенно если носит односторонний характер, в последующем не несет никаких последствий после проведенной терапии.

Прогноз и профилактика парезов гортани

Опасность двухстороннего паралича, в первую очередь характеризуется удушьем, которое может повлечь смерть, полную потерю голоса. Поэтому во избежание таких последствий необходимо своевременно обратиться к врачу с целью излечения.В любом случае, чем раньше начать лечение, обязательно назначенное специалистом (только в этом случаем можно надеяться на его эффективность), тем более радужный прогноз на полное излечение.

Данная болезнь имеет схожие симптомы другими заболеваниями, например, такими как парез неба, в связи с чем нужно уметь вовремя правильно диагностировать заболевание, с целью назначения правильного лечения.

Так как данное заболевание имеет довольно обширный спектр причин возникновения, несет опасность жизни и нормальному функционированию организма к нему надо относиться достаточно серьезно, не затягивать и не пренебрегать назначенным специалистом лечением.

Говорить о прогнозе пареза гортани можно только исходя из его вида. Если лечение было проведено своевременно, а этиологический фактор пареза гортани был устранен, то пациент может быть уверен, что голосовая функция будет восстановлена полностью, но вокальные данные могут быть утеряны навсегда. Если речь идет о функциональном парезе, то заболеванию свойственно самопроизвольное выздоровление.

Основной профилактикой пареза гортани является чередование голосовых нагрузок и покоя. Любой человек должен избегать переохлаждения гортани и не пребывать длительно в пыльных помещениях. Также профилактикой послужит своевременное лечение каких бы то ни было воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, лечение инфекционных заболеваний, неврозов, щитовидной железы, а также соблюдение правильной операционной техники при вмешательстве в щитовидную железу.

Двусторонний паралич голосовых складок

Двусторонний паралич, при котором голосовые складки все время сомкнуты, встречается нечасто. Причины этого состояния — заболевания ЦНС (синдром Арнольда-Киари, гидроцефалия, миеломенингоцеле) и послеоперационные осложнения (например, при тиреоэктомии).

Для двустороннего паралича голосовых складок характерны тяжелый стридор и другие дыхательные расстройства, цианоз.

Такому больному необходима неотложная интубация трахеи или трахеотомия. Голос при этом может остаться нормальным или мало измениться, так как голосовые складки сомкнуты.

проф.

Внимание, только СЕГОДНЯ!Поделиться в соцсетях:ПохожиеТихий, сиплый голос у ребенка, поперхивание при кормлении при параличе голосовых складокПричины нарушения дыхания у детейКисты голосовых складок при перенапряжении голосаВозрастные изменения голоса, старческий голосОхриплость голоса, боль при глотании и разговоре при гранулемах голосовых складокПочему нет голоса при спастической дисфонииЧто такое синдром парадоксального движения голосовых складокЧто делать при полипах голосовых складокЧто такое отек рейнке при перенапряжении голосаУзелки на голосовых складкахШум при дыхании у ребенка, что такое стридорТравмы гортани: диагностика, причины (интубация трахеи, аврии, раны), лечениеКашель, ощущение комка, жжения в горле, охриплость и другие симптомы рефлюкс-ларингитаЛейкоплакия гортани: симптомы, лечениеХронический стеноз гортани: причины, проявления, лечениеЗаболевания гортани и голосовых связокБульварный и псевдобульбарный синдромыОценка ларингитыМиопатические парезы гортаниХронический профессиональный ларингитУзелки голосовых складок (узелки певцов)

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем