Закупорка слухового прохода ушной серой (серной пробкой)

Ушная сера формируется, когда железистые выделения из наружных двух третей ушного канала смешиваются с эпителием, что отслаивается. Как правило, ушная сера удаляется благодаря механизму самоочищения, продвигаясь из слухового прохода при содействии движения челюстей.

Причины серной пробки

Серные пробки в ушах возникают не у всех – на их образование жалуются люди, у которых с рождения повышенное выделение серы в наружном ухе, но при этом правильно его очищать они либо не умеют, либо из-за особенностей строения ушной раковины процесс очищения или самоочищения уха затрудняется. Но даже если серные пробки для вас частое явление, не стоит пугаться – это абсолютно нормальный процесс. Не спешите бежать к врачу, если нет никаких проблем со слухом – уши могут самоочищаться от пробок. Они выталкиваются из слухового прохода, когда вы говорите или жуете, при любом движении височно-нижнечелюстного сустава.

Серные пробки появляются не только по указанным выше причинам, их могут спровоцировать и частые воспалительные процессы в ухе, а также особенности строения наружного уха и слухового прохода. Например, если слуховой проход имеет узкую, извилистую форму. Если в слуховом проходе много волос – вы тоже рискуете рано или поздно столкнуться с серными пробками. Чаще пробки возникают у пожилых людей и у тех, кто работает в помещениях с высокой температурой или влажностью, или работа связана с пылью.

Как понять, что в ухе пробка

Обнаружить, что уши закупорены серой, можно, купаясь в бассейне или море без специальной шапочки. В особенности это становится понятным после активных погружений под воду. Если в ухе пробка, симптомы ее чаще всего дают о себе знать и во время мытья головы, а также когда вы принимаете душ либо ванну – вначале они сводятся к частичной или полной потере слуха. Это происходит из-за банального впитывания серным веществом влаги и набуханием его в полости ушного канала.

В некоторых случаях обладатели серных залежей узнают о них только на профилактическом приеме отоларинголога. Происходит это потому, что зачастую серные пробки в ушах симптомы не проявляют и не причиняют какого-либо дискомфорта. Для того чтобы узнать, есть они у вас или нет, нужно всего лишь слегка потянуть за край ушной раковины и посмотреть вглубь. Если вы увидите чистую полость канала, то можно вздохнуть с облегчением, ведь наличие серного вещества с легкостью определяется при визуальном осмотре. А вот если вы заметили в глубине канала небольшие комочки, значит, в ближайшее время придется посетить доктора.

Не следует тянуть с посещением врача до того момента, когда вы сможете дать утвердительный ответ на вопрос, может ли болеть ухо от серной пробки.

Руководство предназначено для пациентов в возрасте от месяцев с клиническим диагнозом «серная пробка»

Ушная сера определяется как смесь секретов (кожное сало вместе с выделениями из модифицированных апокриновых потовых желез) и эпителиальных клеток, что представляет собой нормальное вещество, имеющееся в наружном слуховом проходе. Поскольку ушная сера мигрирует в боковом направлении, она может смешиваться с волосами и другими твердыми частицами.

Серная пробка, как определено для этого руководства, является скоплением ушной серы, что вызывает симптомы и мешает проведению необходимой оценки состояния ушного канала, барабанной перепонки и вестибулярной системы.

Руководство предназначено для пациентов в возрасте от месяцев с клиническим диагнозом «серная пробка»

«Пробка» — это не обязательно полная обструкция ушного канала, это наличие в нем ушной серы, сжатой или плотно спрессованной. Наличие пробки связано с определенными симптомами и препятствует обследованию ушей.

Почему в ухе образуется серная пробка?

Серная пробка формируется в наружном слуховом проходе продолжительный период времени. Этот процесс происходит в определенных условиях, нарушающих процесс самоочищения наружного уха. Накоплению секрета серных желез в нем способствуют следующие факторы:

  • чрезмерное его образование;
  • повышение вязкости ушной серы;
  • неадекватный гигиенический уход (использование ватных палочек, спичек, шпилек, которые проталкивают серу вглубь слухового прохода, откуда свободная эвакуация ее невозможна);
  • наличие длинного и извитого слухового хода;
  • большое количество волос внутри него;
  • экзематозное изменение кожи;
  • необходимость использования внутриушных слуховых устройств;
  • профессиональные вредности (повышенная влажность, контакт с пылью, низкое атмосферное давление) и др.
Читайте также:  К чему может привести киста гайморовой пазухи

На начальных этапах формирования серная пробка имеет мягкую восковидную консистенцию, спустя некоторое время она становится плотной, спаянной с кожей.

Классификация

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь.

Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

  1. Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
  2. Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
  3. Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
  4. Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Что это такое?

Серная пробка — это скопление ушной серы, перекрывающее просвет наружного слухового прохода.

Сначала она формируется как мягкая эластичная масса, затем приобретает более плотную консистенцию. Сама по себе серная пробка не является критичным явлением с тяжелыми последствиями для слуха, но нередко пациенты проводят неаккуратное очищение наружного слухового прохода, из-за чего могут развиться инфекционные осложнения.

Строение уха

Наружное ухо представлено ушной раковиной. Она является упругим хрящом, который покрыт кожей. Сбоку раковины находится слуховой проход. По его сторонам располагаются два хрящевых выступа.

Наружный слуховой проход берет свое начало снаружи ушной раковины. Его конечная точка – барабанная перепонка. Слуховой проход имеет незначительное искривление и два отдела. Первый располагается ближе к выходу и состоит из хряща и перепонки, а второй находится рядом с барабанной перепонкой и представлен костной тканью. Эти два прохода разделяет перешеек.

Перепончато-хрящевой проход покрыт волосками, также в нем присутствуют железы. Одни вырабатывают серу, вторые сало, а третьи – пот. Всего лишь за 30 дней серные железы продуцируют около 20 мг серы.

Костный отдел слухового прохода желез не имеет.

Как определить пробку в ухе

Врач может заподозрить наличие такой проблемы по жалобам пациента. Подтвердить диагноз ему помогает отоскопия – осмотр ушных каналов с помощью воронки и специального светового прибора. Иногда для исследования используется пуговчатый зонд, которым можно определить консистенцию конгломерата. Другие методы не помогут выявить ушную пробку. Отоскопия помогает и дифференцировать эту проблему от инородного тела в ухе, опухоли и холестеатомы. Для исключения перфорации барабанной перепонки врач проводит микроотоскопию – осмотр ее при помощи микроскопа.

Статьи по теме

  • Киста щитовидной железы у ребенка и взрослого — проявления, диагностика, терапия медикаментами и операция
  • Лечение грибка ногтей — самые эффективные препараты и рецепты народной медицины
  • Мазь от грибка в ушах у человека

Как «разблокировать» слух?

Серные пробки бывают светлого и темного цвета, а также различной консистенции – от мягкой до отвердевшей. Перед удалением серу нужно размягчить, используя 3% раствор перекиси водорода, который закапывают 3-4 раза в течение 12 часов на протяжении 3 дней. Если у вас нет сомнений, что барабанная перепонка не повредилась и не началось хроническое воспаление среднего уха, можно действовать по следующей схеме:

  1. Возьмите теплую кипяченую воду, стерильный физиологический раствор, приобретенный в аптеке, или фурацилиновый раствор.
  2. Наполните жидкостью специальный шприц Жанне, шприц для инъекций на 20 мл или спринцовку.
  3. Потяните раковину уха назад и вверх (если промываете ушко ребенку – назад и вниз) для выпрямления слухового прохода.
  4. В верхнюю часть ушного отверстия направьте струю воды небольшой интенсивности.
  5. После извлечения загрязнения промокните ушко свернутой из ваты турундой.
  6. Чтобы снизить риск инфицирования органа слуха, можно несколько дней закапывать в него борный спирт или любые противовоспалительные капли, предварительно ознакомившись с инструкцией к препарату.
Читайте также:  12 полезных свойств рутина (витамина Р) и его побочные эффекты

Также можно воспользоваться таким методом, как тепловое воздействие: удалить пробку из уха помогает обычная грелка. Нужно лечь на источник тепла и подождать, пока сера размягчится и самостоятельно вытечет из уха. Помните: если в барабанной перепонке есть дырочка, то удаление пробки с помощью жидкости чревато проникновением жидкости в другие отделы уха, поэтому придется применить «сухой» способ. В этой ситуации больному может помочь только квалифицированный специалист.

  • Что делать, если в ухе образовалась серная пробка?
  • Профилактика образования серных пробок в ушах
  • Ушные капли при заложенности уха

Если человек плохо слышит, а также ощущает другие симптомы, которые может вызывать серная пробка в ухе, нужно срочно принимать меры. В противном случае она затвердеет, увеличится в размерах, и начнутся серьезные осложнения. Если попытки удалить серные скопления без посторонней помощи оказались безрезультатными, немедленно обратитесь в поликлинику.

Возможные осложнения серной пробки и профилактика

Серную пробку легче предотвратить, чем лечить!

Серная пробка по сути не является опасной, но, если вовремя ее не удалить, она может привести к неприятным последствиям. Следует помнить, что к осложнениям приводит не столько сама серная пробка, сколько неправильное и неаккуратное ее удаление.

Осложнения серной пробки:

  • Потеря слуха. В некоторых случаях пробка может вызывать воспаление ушного прохода, что приведет к частичной или полной потере слуха. Восстановление слуха возможно при длительном лечении.
  • Невралгия. Если пробка большая, расположена глубоко, она может давить на слуховой нерв. Это приводит к головной боли, головокружению, тошноте, иногда рвоте, рефлекторному кашлю.
  • Воспаление. В некоторых случаях агрессивное промывание может привести к возникновению воспалительного процесса, который в свою очередь может привести к тугоухости или отиту. Воспаление сопровождается болезненными ощущениями в области слухового прохода, снижением слуха.
  • Перфорация барабанной перепонки. К повреждениям перепонки могут приводит неправильное промывание сильным напором воды, а также попытки удалить пробку инструментами и ватными палочками.

Чтобы серные пробки не образовывались, нужно соблюдать несложные методы профилактики. Для начала не следует использовать шпильки и булавки для прочистки ушей. Они травмируют ухо.

Важно! Ватными палочками пользоваться можно, но процедура очищения проводится только снаружи слухового хода и ушной раковины.

При купании в водоемах, речках, бассейнах уши нужно защищать от попадания воды. Это способствует не только образованию серных пробок, но и проникновению инфекции.

Нужно надевать плавательные шапочки или вставлять в уши ватные тампоны. Если работа связана с пылью или производственным шумом, нужно использовать беруши или защитные наушники.

Как избавиться от воздушной пробки в ухе

Чтобы назначить необходимый курс лечения, нужно выяснить причину образования этого неприятного симптома, пройдя точное диагностирование. Врач внимательно осмотрит тревожащее вас ухо и назначит необходимое лечение. Чтобы не усугублять ситуацию, не стоит пытаться самостоятельно избавиться от пробки.

Если проблема возникла в результате большого скопления ушной серы, можно смягчить ушной проход оливковым маслом, после чего отправиться к врачу на процедуру промывания серных пробок.

В случае возникновения воздушных пробок по причине авиаперелета либо езды в автомобиле, медикаменты здесь не понадобятся, поскольку всему виной является изменение давления воздуха. Можно предпринять следующую меру – делаем глубокий вдох, а после зеваем. Также можно пожевать жевательную резинку в течение нескольких минут. Если у вас запланирован перелет, можно приобрести беруши. Данное приспособление облегчит ваше состояние.

Если заложенность возникла в результате сезонной аллергии, специалисты рекомендуют принимать противоотечное средство, согласно указанной инструкции. Также можно принять антигистаминные препараты, прописанные врачом.

Будьте очень внимательны, принимая те или иные лекарственные препараты, не нарушая прописанную инструкцию.

Общие правила терапии

Если у вас возникли малейшие болевые ощущения, которые длятся более суток – это повод обратиться к врачу. В некоторых случаях причиной возникновения боли и заложенности являются воспалительные процессы.

Читайте также:  Как правильно промывать нос фурацилином?

Врач проведет осмотр больной области и назначит адекватное лечение. Как правило, терапия включает в себя следующие пункты:

  • Антибиотикотерапия – антибактериальные препараты следует принимать четко прописанному курсу. Антибиотики предназначены для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые повлияли на развитие недуга.
  • Ушные капли – используются для устранения воздушных пробок. К тому же, многие капли обладают обезболивающим эффектом.
  • Физиотерапия (прогревание) – прогревать больное ухо можно и дома, наложив на ухо сухое тепло (грелку или бутылку с теплой водой).

Причины образования серной пробки

Могут воздействовать как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом, приводя к более быстрому и частому формированию серной пробки.

Неправильный гигиенический уход за наружным слуховым проходом

Излишне частое и грубое использование ватных ушных палочек либо очищение наружного слухового прохода подручными средствами (например, булавками или спицами) — наиболее частая причина образования серной пробки.

В результате травмируется кожа наружного слухового прохода, а выработка секрета серными железами усиливается. Далее ушная сера проталкивается вглубь к барабанной перепонке, где она утрамбовывается. Поэтому процесс ее самоочищения нарушается.

Кроме того, во время интенсивной чистки повреждаются реснички кожи наружного слухового прохода. Поэтому они перестают выполнять свою функцию: продвижение образовавшейся серы кнаружи.

Примечательно, что нередко способы неправильного гигиенического ухода за наружным слуховым проходом бывают «родом из детства». Поскольку дети, наблюдая за взрослыми, перенимают у них методы удаления ушной серы.

Причины образования серной пробки

Анатомические особенности

Имеется извилистость или узость наружного слухового прохода, поэтому нарушается процесс самоочищения ушной серы.

Причем анатомические особенности строения могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, появляются после травмы).

Склонность к повышенной секреции ушной серы

Возникает при нарушениях обмена жиров в организме, которые ведут к усилению образования холестерина, входящего в состав ушной серы. В результате она становится более вязкой, поэтому нарушается процесс ее самоочищения из наружного слухового прохода.

Примечательно, что нередко особенности обмена веществ передаются по наследству, а не только имеют место при определенных заболеваниях (например, при атеросклерозе).

Воспалительно-инфекционные заболевания наружного слухового прохода (например, наружный отит)

Приводят к усилению выработки секрета сальными и серными железами, но он не успевает удаляться, поэтому накапливается.

Кроме того, уменьшается просвет наружного слухового прохода за счет воспалительного отека кожи. В результате создается механическое препятствие на пути самоочищения ушной серы.

Также меняется качественный состав ушной серы: в ней уменьшается количество факторов защиты (лизоцим, иммуноглобулины и другие). Поэтому вторично поражаются ушные железы болезнетворными микроорганизмами, а течение инфекционно-воспалительного заболевания усугубляется.

Использование слуховых аппаратов либо регулярное применение наушников

Причины образования серной пробки

Приводит к травме кожи наружного слухового прохода (например, возникновение потертостей), поэтому выработка ушной серы усиливается. В дальнейшем она проталкивается вовнутрь наружного слухового прохода и утрамбовывается.

Кроме того, создаются условия для присоединения вторичной инфекции и развития воспалительных заболеваний в наружном ухе.

Избыточный рост волос внутри наружного слухового прохода

Приводит к нарушению процесса самоочищения от ушной серы. Наиболее часто данная причина имеет место у пациентов пожилого возраста.

Заболевания кожи наружного слухового прохода (например, экзема или псориаз)

Развивается неинфекционный воспалительный процесс, который приводит к отслойке верхнего слоя кожи (эпидермиса) наружного слухового прохода в виде пластинок. В дальнейшем они обволакиваются серой и уплотняются, закупоривая просвет наружного слухового прохода.

Кроме того, усиливается выработка секрета сальными и серными железами, что ведет к еще быстрому образованию серной пробки.

Работа в запыленном помещении (например, на мельнице или в шахтах)

Пыль оседает в наружном слуховом проходе. В результате усиливается выработка секрета ушными железами, а также нарушается работа ресничек кожи.

Инородное тело в просвете наружного слухового прохода

Приводит к усилению выработки секрета ушными железами (естественная защитная реакция организма), который не успевает удаляться. Кроме того, создается механическое препятствие на пути самостоятельного очищения серы.

Причины образования серной пробки

Длительное нахождение в помещении с сухим воздухом (влажностью до 40%)

Приводит к пересыханию секрета наружного слухового прохода, поэтому образуется серная пробка твердой консистенции.

Чем старше человек, тем выше у него риск образования серной пробки. Поскольку с возрастом ослабевают механизмы самоочищения ушной серы, а ее выработка железами усиливается.

Кроме того, у пожилых пациентов количество волосков в наружном слуховом проходе, как правило, увеличивается. Поэтому создается дополнительное препятствие на пути самоочищения серы.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем