Гингивит – что это такое, симптомы и лечение у взрослых

Гингивит (gingivitis; лат. gingiva десна + -itis) — воспаление слизистой оболочки десны. Гингивит может быть самостоятельным заболеванием, возникающим вследствие бактериальной и вирусной инфекции, местной аллергической реакцией на ортодонтические аппараты, пломбу, протез; Гингивит является также симптомом стоматита, пародонтоза и ряда общих заболеваний организма, иногда сопровождает аномалию прикуса или положения зубов.

Катаральный гингивит

Катаральная форма считается наиболее распространенной. Она встречается в 97% случаев. Такой вид гингивита означает, что воспаление затрагивает на данный момент только слизистую, то есть протекает поверхностно.

Единственной причиной его образования является недостаток гигиены полости рта — некачественная или непостоянная чистка зубов. В результате на эмали образуется налет, который скапливается и переходит в сложно разрушаемый камень. Он начинает выделять отравляющие организм токсины и патогенные микроорганизмы, которые размножаются на деснах и приводят к воспалению. Нехватка витамина С, а также слабость иммунной системы не могут являться причиной образования гингивита, но могут способствовать его усиленному развитию.

Симптомы заболевания:

  • выделение крови во время гигиенической чистки зубов;
  • зуд и болезненность при жевании, пальпации и во время чистки;
  • покраснение десенного края или его синюшность;
  • скопление налета на шейках зубов, наличие твердого камня;
  • отек.

Катаральный гингивит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае ощущается сильная боль при пережевывании пищи, чистке зубов, надавливании. Края десен становятся пурпурно-красного цвета. Часто пациенты из-за боли вовсе остаются без всякой гигиены, что еще сильнее запускает процесс разрушения.

Хронический гингивит не сопровождается болезненностью, но может периодически обостряться при снижении иммунной защиты.

Степени тяжести гингивита

Тяжесть гингивита определяется степенью вовлечения десны в патологический процесс и совокупностью общих изменений организма. Различают лёгкую степень, среднюю степень и тяжёлую степень.

При легкой степени гингивита характерно поражение межзубных десневых сосочков. При этом, пациента ничего не беспокоит, за исключением небольшой кровоточивости десны при чистке зубов. При стоматологическом осмотре врач отмечает хорошую гигиену полости рта, незначительное количество мягкого зубного налёта и зубного камня, леченый кариес.

Лечение гингивита легкой степени заключается в проведении профессиональной чистки полости рта: удалении зубной бляшки и камня, проведении консультаций по правильному ежедневному уходу за зубами. Контрольные посещения пародонтолога каждые 6 месяцев. Прогноз: очень хороший.

При средней степени гингивита поражение распространяется на свободную (краевую) десну. При этом пациенты жалуются на кровоточивость десны. Ежедневный уход за полостью рта проводится удовлетворительно, а профессиональная чистка зубов в кабинете стоматолога — эпизодически. Могут наблюдаться аномалии прикуса, скученность зубов, что затрудняет процесс самоочищения и гигиену полости рта, тем самым усиливая гингивит.

Лечение гингивита средней степени тяжести проводится с помощью профессиональной чистки зубов: удалении зубного налета, зубного камня. Воспаление десны снимается с помощью полосканий и аппликаций, после чего возможна гингивопластика. Контрольные посещения: каждые 6 месяцев. Прогноз: хороший.

При тяжелой степени гингивита происходит поражение всех отделов десны (маргинального и альвеолярного). При этом у больного десна кровоточит при малейшем прикосновении, не свежее дыхание, пациент плохо соблюдает гигиену полости рта, не посещает стоматолога с целью проведения профилактических осмотров и проведения профессиональной чистки зубов. При осмотре у пародонтолога и после рентгенологического обследования выявляется потеря прикрепления в области передних зубов и моляров.

Лечение тяжёлой степени гингивита включает обучение правильной ежедневной гигиене полости рта, проведение профессиональной гигиены. Воспаление десны снимается аппликациями и полосканиями, после чего возможна гингивопластика. Контрольные посещения должны проводиться не реже, чем каждые 3 , при сотрудничестве пациента, хороший.

Читайте также:  Какие пломбы лучше ставить на коренные жевательные зубы

Для гипертрофического гингивита степень тяжести определяется выраженностью гипертрофии десны:

  • при легкой степени – до ⅓ коронки зуба,
  • при средней степени до ½ коронки зуба,
  • при тяжелой – более 1/2 коронки зуба.
  • Классификация гингивита
  • Степени тяжести гингивита
  • Причины гингивита
  • Диагностика гингивита
  • Лечение гингивита
  • Профилактика гингивита
  • Гиперпластический гингивит
  • Лечение гиперпластического гингивита
  • Десквамативный гингивит
  • Вирусный гингивит
  • Идиопатический гингивит
  • Катаральный гингивит
  • Диагностика и лечение катарального гингивита
  • Специфический гингивит
  • Аллергический гингивит
  • Гормональный гингивит
  • Химический и термический гингивит
  • Атрофический гингивит
  • Лечения атрофического гингивита
  • Язвенный гингивит
  • Лечение язвенного гингивита
  • Язвенно-некротический гингивит
  • Лечение язвенно-некротического гингивита
  • Острый гингивит
  • Лечение острого гингивита
  • Хронический гингивит
  • Лечение хронического гингивита
  • Травматический гингивит
  • Гингивит у детей
  • Лечение гингивита у детей
  • Лечение гингивита у беременных
  • Лечение гингивита народными средствами

Что называется гингивитом?

Гингивит — это воспаление околозубной части десны, которое может проявлять себя довольно неприятными симптомами:

  • чувствительность и кровоточивость при чистке зубов
  • болезненные неприятные ощущения при пережевывании твердой, кислой, горячей и холодной пищи
  • покраснение десны над зубом
  • отек десен и межзубных сосочков
  • видимый налет в пришеечной части зуба
  • язвочки и синюшность края десны

Диагностика гингивита проводится при визуальном и инструментальном осмотре. Доктор оценивает состояние зубов, всех слизистых оболочек ротовой полости, особенности прикуса, наличие кариеса, пульпитов, налета и зубного камня, цвет и строение десен, их кровоточивость и присутствие гнойничков. В большинстве случаев применения дополнительных методов диагностики не требуется, но при наличии необходимости врач направит пациента на дальнейшее обследование.

Причины развития заболевания

Гингивит может развиться под влиянием самых разных факторов, внутренних и внешних. Чаще всего причиной болезни является действительно недостаточная гигиена полости рта.

У здорового человека зубы покрыты тонкой защитной пленкой. После приема пищи на ней скапливаются бактерии – образуется мягкий налет. Если он удаляется щеткой, зубной нитью или хотя бы чистой водой при полоскании, ничего страшного не произойдет. Но если зубы не очистили, налет начинает минерализоваться и преобразовываться в зубной камень.

Между зубом и десной возникают целые колонии бактерий. Они проникают в десну и вызывают ее воспаление. В месте их внедрения отмечается отечность и покраснение, затем десневой карман увеличивается, десна становится рыхлой, отслаивается от шейки зуба и начинает кровоточить.

Большую роль играет в данном случае иммунитет пациента. Если он в норме, даже массивные отложения налета не обязательно приводят к развитию гингивита. Если же иммунитет слабый, самая незначительная травма десны может стать причиной острого воспаления.

Причины развития заболевания

Также гингивит часто развивается в таких случаях:

  • некорректное стоматологическое лечение – неправильно подобранные и установленные протезы или брекеты;
  • нарушения прикуса;
  • гормональный всплеск в период полового созревания или вынашивания ребенка;
  • авитаминоз при недостаточном питании;
  • отложения зубного камня;
  • туберкулез;
  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • общее истощение после серьезной болезни или операции.

Гингивит обычно начинается остро, а затем при отсутствии лечения переходит в хроническую форму. Вредные привычки могут существенно ускорить развитие болезни. Это не только курение и злоупотребление алкоголем. Стрессы, напряденное, агрессивное или подавленное настроение тоже являются одним из провоцирующих гингивит фактором.

Какие народные средства помогают лечить гингивит

Любое народное средство можно использовать лишь в качестве дополнительного средства при лечении воспаления десен. Всегда советуйтесь с врачом, прибегая к помощи народной медицины.

Некрепкий чай черный байховый может использоваться как средство для полоскания рта после пищи.

В этих же целях применяется сок сырой картошки, в котором много полезных веществ (сера, хлор, фосфор).

Кефир тоже поможет, однако, прежде чем применять его для полоскания, нужно выдержать напиток 10 дней в темном месте. Достаточно пяти дней для получения эффективного результата.

Облепиховое масло, принятое за полчаса до завтрака, обеда и ужина, смягчит отечность при гингивите. Одну ложку чайную масла подержите примерно пять минут во рту.

Если у вас гингивит, исключайте из своего рациона сладости. Не употребляйте пищу высокой или низкой температуры, чтобы не вызвать боль.

Хорошая лечебная процедура при воспалении десен – чистка карманов. Гингивит, как лечить правильно эту болезнь? Решать данный вопрос необходимо вместе с врачом-стоматологом, а также со своим терапевтом, когда причиной воспаления становится общее заболевание.

Комментарии 2015-08-18 17:17:31Вот порой читаешь такие истории и думаешь, как же хорошо, что я во время спохватилась, и не допустила развития серьезного заболевания. Только десны мои начали немного кровоточить, я сразу стоматофитом начала рот полоскать. И кстати говоря, могу даже похвастаться, я не только от кровоточивости избавилась, еще и десенки свои отлично укрепила.Олька Газинская 2015-02-10 14:40:14Боль и правда есть, когда десны воспаляются. Ни жевать толком не может, ни откусывать пищу. Сама с этим сталкивалась однажды. И мне тоже советовали пародонтоцид использовать для чистки зубов и ополаскивания полости рта. Я раньше полоскалки не использовала, считала, что и без них нормально. А оказалось, что нет. Зато теперь зубы и десны здоровые и крепкие. 2015-01-24 01:15:54Муж с гингивитом помучился, такие десны у него припухшие были и кровоточили. Хорошо, что далеко не зашло. Я его тут же к стоматологу отправила, хоть послушался, видимо, действительно больно было. Так его ни к какому врачу не заманишь. Ему помогли и с тех пор у нас средства пародонтоцид в ванной стоят, для профилактики использует. Надо сказать, ответственно стал подходить к чистке зубов, раньше мог запросто лечь спать, не почистив их. Сейчас даже про полоскание не забывает. )Смотрите также: Справляемся с зубной болью: обезболивающее в помощь!При возникновении боли в зубах просто необходимо обратиться к стоматологу для лечения больного места. Но иногда боль застигает нас врасплох, времени или возможности бежать в клинику нет, и приходится пользоваться обезболивающими средствами.

Виды и классификация заболевания

В стоматологии имеется определенная классификация заболевания по различным критериям. Согласно ей гингивитный воспалительный процесс бывает:

  • очаговый или генерализованный в зависимости от степени распространенности,
  • легкий, средний или тяжелый согласно тяжести протекания,
  • острый или хронический по характеру протекания,
  • катаральный, язвенно некротический, который еще называют язвенно некротическим гингивитом Венсана, гипертрофический или атрофический по форме,
  • подростковый, другими словами ювенильный, или при беременности, в зависимости от этиологии.

Катаральный вид

Появление данного вида заболевания обусловлено неполноценной гигиеной ротовой полости в совокупности с пониженным иммунитетом, или на фоне заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Истощенность организма не позволяет ему справляться с зубным налетом, что приводит к активному размножению бактерий.

Катаральный гингивит затрагивает межзубные сосочки и маргинальную десну, которая в результате сглаживается, теряя рельефность. В совокупности с основными симптомами гингивита, такими как кровоточивость, отечность, покраснение, болезненность, жжение и зуд, у больного ухудшается общее состояние и повышается температура до 37-38 градусов.

Гипертрофический

Есть 2 формы гипертрофического гингивита: фиброзная и отечная. Отечной форме характерны все признаки гипертрофического гингивита, а при фиброзной нарушается только эстетический вид десен, без других проявлений.

При атрофическом типе, наоборот, происходит уменьшение мягких тканей десен. Атрофический гингивит чаще получает развитие у детей (см. также: как лечить гингивит у ребенка?).

Хронический или острый

Острый гингивит характеризуется внезапным появлением ярко выраженной симптоматики. При остром гингивите сильная боль и кровоточивость присутствуют практически постоянно. Патогенез острой формы гингивита сводится к сильной отечности межзубных сосочков. В результате десневая борозда кажется углубленной. Область, где соединяются десна и зубы, остается неповрежденной.

Хронический гингивит — стадия острой формы. Дискомфортные ощущения могут появляться при приеме пищи или во время чистки зубов. Вялотекущее заболевание сопровождается периодическими рецидивами. Обострения чаще происходят зимой и весной, так как в этот период в организме не хватает витаминов.

Гингивостоматит

Выделяют два наиболее распространенных гингивостоматита:

  • язвенно некротический гингивостоматит Венсана,
  • герпетический гингивостоматит.

Возникновение язвенно некротического гингивостоматита Венсана обуславливают:

  • гиповитаминоз С,
  • хронические заболевания крови,
  • венерические заболевания,
  • СПИД,
  • туберкулез,
  • онкологические опухоли,
  • патогенная микрофлора кариозных полостей.

Еще одна разновидность — герпетический гингивостоматит. Обычно возникновение герпетического гингивостоматита обусловлено пониженным иммунитетом. Его провоцирует вирус простого герпеса. При герпетическом гингивостоматите появляются везикулы, которые характерны для герпетической инфекции. После их повреждения происходит образование эрозии.

Диета при гингивите

Поскольку в большинстве случаев гингивит развивается в результате нехватки в организме полезных веществ, пациентам необходимо проводить витаминотерапию с употреблением большого количества фруктов и овощей. Наибольший эффект при лечении дают витамины А, В, С и D, которые содержатся в ананасах, брокколи, репчатом луке, киви, моркови, цитрусовых, ежевике.

Полезными для ротовой полости являются продукты растительного происхождения, способствующие естественному слюноотделению и природной очистке зубов. Чтобы укрепить десны и очистить их от скопления микробов, больным, страдающим гингивитом, рекомендуется употреблять имбирь, сельдерей, кунжутные семечки, петрушку, укроп.

На время лечения следует полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • алкогольные и газированные напитки;
  • кислые, острые и пряные блюда;
  • слишком горячую или холодную еду;
  • твердую пищу (орехи, сухари и другие аналогичные продукты, которые могут повредить слизистую).

Общее лечение хронического гингивита

В целом лечение патологии выглядит следующим образом:

  • проведение санации полости рта растворами антисептиков (проводится также и накладывание аппликаций);
  • обязательное удаление зубного камня, после которой непременно должна быть проведена антисептическая обработка;
  • тщательная гигиена ротовой полости;
  • при тяжелом течении заболевания к приему могут назначаться противовоспалительные и антимикробные средства.

Прекрасный результат при лечении хронического гингивита дает проведение физиотерапии. Отличной профилактикой заболевания является регулярное посещение кабинета стоматолога.

Симптомы

В зависимости от формы болезни и остроты процесса симптомы и лечение могут существенно отличаться. Поэтому важно внимательно во всех деталях рассказать стоматологу обо всех симптомах, которые вас беспокоят.

Возможные симптомы:

  • неприятные ощущения и зуд в области десен;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • болезненные ощущения во время приема пищи.

Температура при гингивите обычно не повышается, но иногда при острой форме заболевания может отмечаться некоторое повышение температуры до субфебрильной.

  • Для острого гингивита характерны ярко выраженные симптомы, сильные болевые ощущения, которые доставляют пациенту сильный дискомфорт.
  • Для хронического гингивита характерна некоторая смазанность симптомов, они выражены неярко, чаще встречается генерализированный гингивит, чем локализированный. Признаки заболевания в данном случае проявляются не очень четко, что усложняет диагностику.
  • Для язвенной формы болезни характерны появление некротических участков на слизистой оболочке рта. Данная форма чаще всего развивается после перенесенного инфекционного заболевания.
Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем