Полная прямая реставрация верхних центральных резцов

Потеря части переднего зуба из-за кариеса или травмы — это большая неприятность для каждого человека. Однако современные методы эстетической реставрации, применяемые в стоматологической клинике «Лаки Смайл», позволяют в кратчайший срок полностью восстановить зуб. Широкий выбор методов восстановления и реставрации передних зубов по различным ценам позволяет подобрать вариант на любой бюджет.

Противопоказания

Противопоказания к проведению реставрации зубов могут быть абсолютными и относительными. Первые встречаются редко и включают: аллергическую реакцию на материалы для пломбирования, невозможность изоляции обрабатываемой зоны от влаги, наличие стимулятора сердечного ритма.

Относительных противопоказаний гораздо больше. Они подразумевают, что процедуру нужно отложить и сначала устранить возникшую проблему.

К таким противопоказаниям относятся:

  • Чрезмерное разрушение твердых тканей зуба более чем на треть
  • Дефект твердых тканей уходит под десну зуба
  • Наличие металлокерамических или металлических коронок на других зубах (способствуют ускоренному изнашиванию реставраций)
  • Отсутствие многих зубов в боковых отделах (нагрузка перераспределяется на передние зубы, из-за чего реставрация быстро изнашивается)
  • Нарушения прикуса и повышенная стираемость зубов
  • Ночной скрежет зубами (бруксизм)

Материал и методы

Обследование пациента и постановка диагноза осуществлялись в соответствии с утвержденными протоколами. Для препарирования зубов использовались алмазные боры (NTI) различных форм и размеров. Пломбирование производилось фотоотверждаемым композитом Admira Fusion (VOCO), который представляет собой универсальный наногибридный пломбировочный материал на основе ORMOCER и показан для пломбирования полостей I–V класса, в качестве прокладочного материала (основа пломбы) в полостях I и II класса, при реконструкции травматически поврежденных фронтальных зубов, облицовки измененных в цвете фронтальных зубов, коррекции формы и цвета для улучшения эстетики, починки виниров, дефектов эмали и материалов временных коронок и мостов. Благодаря инновационной технологии ORMOCER отличается низкой полимеризационной усадкой (1,25 %) и усадочным напряжением. Высокая инертность обеспечивает биосовместимость и устойчивость цветового тона. Admira Fusion универсален в применении — отвечает высоким требованиям для фронтальных и боковых зубов; оптимально подобранная система расцветки обеспечивает совместимость при работе с несколькими оттенками.

В качестве бондинговой системы служил материал Futurabond U — универсальный адгезив двойного отверждения. Показан для прямых и непрямых реставраций, выполненных при помощи любых фотополимерных, самотвердеющих композитов и композитов двойного отверждения на основе метакрилатов, используемых для пломбирования, восстановления культи зуба и фиксации. Наносится одним слоем — общее время работы 35 секунд, имеет хорошие показатели сцепления. В технике тотального травления использовался гель Vococid (VOCO). Последний имеет голубой цвет для визуального контроля при нанесении на зуб. Легко смывается струей воды.

Кому и для чего может понадобиться восстановление

Процедура реставрации переднего ряда зубов очень ответственная, выполнять ее можно только у опытного врача. В противном случае можно заработать осложнения в виде головных болей, различных стоматологических заболеваний, полной потери зубов.

Существуют следующие показания к проведению восстановления:

  • после процедуры установки пломбы;
  • разрушение зуба (при этом корень остается абсолютно здоровым);
  • повреждения зубной эмали;
  • различные виды дефектов;
  • большое расстояние между передними зубами, которые создают неэстетический эффект;
  • стоматологические заболевания;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление кофе и крепким чаем);
  • полная потеря зуба.

Решение о проведении процесса реставрации принимает врач-стоматолог исходя из состояния зубного ряда.

Читайте также:  Лечебные травы для зубов и десен – полезные рецепты фитотерапии

Непрямой способ восстановления

Непрямая реставрация подразумевает использование ортопедических конструкций: коронок, виниров, вкладок и люминиров. Чаще всего для восстановления функций, цвета и формы зубов применяется керамика.

К преимуществам данного материала относят высокие прочностные и внешние характеристики (керамические накладки не уступают живым зубам ни в функциональности, ни в красоте).

Важно понимать, что непрямое восстановление занимает много времени.

Работы по созданию зубных конструкций проводятся в лабораторных условиях в течение нескольких дней.

Вначале стоматолог делает слепки, затем данные слепки отдаются технику, который использует их для изготовления виниров, люминиров и т.д.

Непрямой способ восстановления

Иногда (например, при установке виниров) зубы предварительно обтачиваются, поэтому на время изготовления зубных конструкций эмаль пациента защищается с помощью временных пластмассовых накладок.

Как было сказано ранее, при непрямой реставрации могут быть установлены:

  1. Виниры. Представляют собой тонкие пластинки, которые крепятся к поверхности зуба на прочный стоматологический цемент. Перед установкой виниров зубы предварительно обтачиваются, но сами пластинки являются тонкими (не более 0,7 мм). Сегодня данный метод восстановления пользуется спросом у людей, мечтающих об идеальной белоснежной улыбке.
  2. Люминиры. Являются «облегченной» разновидностью виниров толщиной около 0,3 мм. Несмотря на небольшую толщину изделия, оно считается достаточно прочным: чтобы повредить конструкцию из медицинской керамики, придется серьезно постараться. Однако стоит помнить о том, что люминиры являются тоньше виниров, поэтому проверять пластину на прочность не рекомендуется. К преимуществам люминиров относится отсутствие необходимости в тщательной обработке эмали.
  3. Коронки. Представляют собой несъемные конструкции, обладающие отменными эстетическими качествами. Коронки могут быть изготовлены из керамики и металлокерамики (вторые производятся с добавлением металла и отличаются более доступной стоимостью).
  4. Цельнометаллические конструкции. Имеют несколько преимуществ перед обычными коронками. В частности, при установке такой конструкции не просвечивается металл.
  5. Конструкции из пластика. Подходят пациентам, которые нуждаются в срочной реставрации зубов, но не могут позволить себе более надежные и дорогостоящие конструкции. Срок службы пластин из пластика ограничивается одним годом, поэтому использовать их стоит исключительно для временного восстановления зубов.

При выборе материала для реставрации стоит проконсультироваться со стоматологом.

Методы реставрации

Существует два основных способа эстетического восстановления зубов — прямой и непрямой. Они отличаются по технике и видам используемых материалов.

Прямая реставрация

Прямая реставрация выполняется с использованием прочного композитного материала, структура которого схожа с эмалью. Как правило, такая процедура делается в один прием. Выглядит восстановленный зуб эстетично, а для окружающих — незаметно. Служит он долго, но стоит при этом относительно недорого. Наращивается он непосредственно в полости рта.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация — это метод восстановления на модели. Она отливается после снятия слепка с зубов пациента. Посетить стоматолога придется несколько раз. Но при этом такой метод более качественное и долговечное. Проводится реставрация с помощью коронок, мостовидных конструкций и керамических пластинок — виниров.

Реставрация винирами

Данная методика позволяет сделать человеку «голливудскую улыбку». Стоит такая услуга, конечно, значительно дороже, чем другие способы реставрации, что не мешает ей быть популярной. Фиксация осуществляется в несколько этапов:

  • стоматолог обрабатывает эмаль под виниры;
  • отправляет слепки зубов технику;
  • он моделирует пластинку из подходящего материала;
  • врач фиксирует виниры в полости рта пациента;
  • производится окончательная полировка и припасовка по прикусу.

Ранее такая процедура была доступна только голливудским звездам и очень состоятельным людям. Сегодня она практикуется почти в любой частной стоматологической клинике.

Клиника «Эстетическая стоматология» приглашает на консультацию ростовчан и жителей области. Специалисты рассчитают стоимость художественной и эстетической реставрации. Предлагаем качественный сервис, работу профессиональных врачей и доступные цены.

Вопросы и ответы

  • 1. Из каких материалов выполняется реставрация зубов? Реставрация выполняется из фотокомпозитных материалов. Это специальный пломбировочный материал для восстановления разрушенной части зуба. Фотокомпозиты представляют собой тестообразную массу, полимеризующуюся под воздействием света с определенной длиной волны. После полимеризации композит образует структуру по физическим свойствам близкую к структуре твердых тканей зуба.
  • 2. Требуют ли отреставрированные зубы специального ухода? Реставрация зубов в отличие от зубных протезов не требует специального ухода. Достаточно ежедневной двухразовой чистки зубов. Не следует забывать о профилактических визитах к стоматологу раз в полгода для осмотра и курса профессиональной гигиены и профилактики.
Читайте также:  Бюгельный протез на замках, кламмерах, телескопах

Восстановление и наращивание переднего зуба вкладкой CEREC

В зоне улыбки наиболее важен эстетичный и быстрый результат, ведь передние зубы, особенно верхние, заметны окружающим, и ходить с дефектом в зубном ряду никому не хочется. Поэтому нам важно восстановить красивую улыбку пациента качественно и в короткий срок.

Такую возможность дают керамические вкладки, изготовленные по технологии CEREC. Преимущество технологии в том, что от диагностики до фиксации готовой вкладки проходит всего 2-3 часа.

Врач с помощью миниатюрной камеры (слепки не нужны) сканирует ротовую полость с обработанным зубом. Информация сразу передается на компьютер, где в специальной программе создается 3D-модель будущей вкладки. Пациент на экране видит готовый результат реставрации, может внести коррективы. Затем цифровая модель передается в лабораторию, где техник вытачивает вкладку. Заключительный этап — фиксация вкладки.

Другие способы восстановления зубов

Если по каким-либо причинам пациентам нельзя восстанавливать зуб с помощью прямой или непрямой эстетической реставрации, они могут поставить искусственную коронку. Сегодня доступны различные материалы для их изготовления. По сравнению с металлическими коронками, которые использовались раньше, современные металлокерамические протезы выглядят очень эстетично и не уступают по внешнему виду даже винирам.

Коронки дают возможность восстановить зубы, разрушенные полностью или почти полностью, и позволяют вернуть полноценную жевательную способность зубного ряда. По этим показателям искусственные коронки предпочтительнее, чем реставрация зубов, проводимая с помощью описанных методик, но процедура их установки сложнее. Перед установкой коронки проводится обточка зуба, может потребоваться депульпирование, а для повышения прочности удерживания искусственной конструкции необходимы штифты.

Если повреждено или удалено несколько зубов, расположенных рядом, восстановить эстетику улыбки поможет реставрация с опорой на импланты. Это дорогая и сложная процедура, которая включает неприятные этапы внедрения штифтов. Но устанавливаемые протезы изготавливаются из качественных материалов, имеют прекрасный внешний вид и служат при бережном уходе более 20 лет.

Другие способы восстановления зубов

Если человек вследствие болезни, травмы или неправильного ухода потерял зуб – это не приговор к пожизненному комплексу из-за неэстетичной улыбки. Стоматология располагает массой новейших методик эстетической реставрации зубов, способных довести внешний вид улыбки до идеала. Причем прочность и качество материалов постоянно улучшаются благодаря новым подходам в их изготовлении.

Нужно внимательно относиться к выбору стоматолога, чтобы не попасть в руки неопытного врача. Если реставрация проведена с соблюдением всех правил, и человек бережно ухаживает за полостью рта, сохранить красоту зубов удается в течение трех десятков лет.

Сроки эксплуатации

Главным фактором, влияющим на срок эксплуатации отреставрированного зуба, является вид материала, которым этот элемент восстанавливался.

Если вкладка, винир или коронка были изготовлены из циркония или прессованной керамики, средняя продолжительность их службы составит 6—8 лет. Но обычно микропротезы служат гораздо дольше.

Когда винир или вкладка были сделаны из композита непосредственно в полости рта, срок их службы немного уступает керамическим аналогам и составляет 3—5 лет. После они теряют свои первоначальные характеристики и требуют замены.

Пациентам надо понимать, что правильный уход за зубами после художественной реставрации, также сильно влияет на длительность эксплуатации.

Уход и возможные проблемы

При несоблюдении врачом техники микропротезирования виниры могут быстро отклеиваться, менять оттенок, не подходить по форме/размеру, на сегментах стыков пластины и зуба образуется потемнение. Рекомендуется выбирать для лечения хорошую клинику, имеющую современное оборудование и высококлассных специалистов, поскольку длительность эксплуатации, результат работы напрямую зависят от профессионализма стоматолога.

Читайте также:  Как выглядят папилломы на языке? Причины, виды, диагностика, лечение

После процедуры иногда возникает незначительное раздражение, покраснение слизистой десен – это вариант нормы. Последующий уход подразумевает использование паст с малым содержанием абразивных компонентов, мягкой щетки, ирригатора.

Долговечность использования накладок складывается из трех факторов – материала протеза, качества монтажа, грамотной гигиены. Главное правило – пациент должен помнить, что у него установлены искусственные конструкции, которые нуждаются в особом внимании:

  • чистить зубы следует дважды в день, используя мягкую щетку, пасту с минимальным содержанием абразива, нить для удаления налета в труднодоступных зонах;
  • запрещено разгрызать семечки, орехи, леденцы;
  • необходимо избегать интенсивных нагрузок при пережевывании пищи, откусывании, ударов в сегмент челюсти с закрепленными накладками, снизить употребление красящих продуктов – свеклы, красного вина, крепкого чая;
  • дважды в год рекомендуется посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов.

При возникновении шероховатостей/зазоров в месте крепления, скола части реставрации, признаков кариозного поражения, подвижности протеза, болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу, который выполнит полировку или коррекцию накладки.

Преимущества и недостатки

Восстановление зуба различными материалами несет за собой ряд плюсов:

  • Процедура совершенно безболезненна, при необходимости можно провести анестезию
  • Реставрация зубов гораздо дешевле протезирования
  • Зубы, которые нужно восстановить, подвергаются минимальному воздействию
  • Композитные материалы имеют возможность физически сцепляться с зубом за счет адгезии пломбы к эмали и дентину
  • Материалы способны “подстраиваться” под различные нагрузки, обладают прочностью и пластичностью
  • Реставрация передних зубов проводится в один день – без снятия слепков и тд.
  • Пломбы из композита при нагрузке не стачивают ткани антагонирующих зубов
  • При повреждении отдельного места композитов, не надо изготавливать всю структуру, достаточно заменить лишь часть пломбы

Одним из недостатков метода реставрации является рецидив кариеса зубов

Преимущества и недостатки
  • Композитные пломбы, в зависимости от вида материала, обладают индивидуальной степенью усадки
  • Пломбировочные материалы способны устранить небольшие дефекты, для восстановления полностью разрушенного зуба лучше прибегнуть к протезированию
  • Фотополимеры не цветостойки: в некоторых случаях лучше использовать керамические коронки. А вот виниры – отлично держат цвет
  • Может произойти рецидив кариеса
  • Несоблюдение техники пломбирования может привести к выпадению материала
  1. Реставрации со временем темнеют и теряют блеск – пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять не очень хорошие реставрации придется раз в несколько лет, а за качественными реставрациями должен быть периодический уход (раз в год нужно приходить к стоматологу на их полировку) – тогда их эстетика сохранится дольше.
  2. Риск поломки реставраций  –если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и вы при этом хотите жевать мясо, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые. Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно превысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом восстановленной части зуба.

    Иногда при этом происходит даже перелом корня зуба (с необходимостью последующего его полного удаления). Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более чем на 1/2 – вот тут нам помогут непрямые эстетические реставрации, т.к. керамические коронки, виниры и т.д.

Герпесу - нет | Информационный портал о проблемах со здоровьем